Menu
Trang chủ
Tư Vấn
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Mới!
Bài viết mới
Tài liệu mới
Trạng thái mới
Hoạt động mới nhất
Tài liệu
Latest reviews
Tìm Tài liệu
Thành viên
Thành viên trực tuyến
Trạng thái mới
Tìm trong hồ sơ cá nhân
Chat
0
Tư Vấn
Đăng nhập
Đăng ký
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Menu
Trả lời chủ đề
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Có thể điều trị viêm khớp dứt điểm được không?
Nội dung
<p>[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 38890, member: 11284"]</p><p>Điều trị viêm khớp dứt điểm phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp điều trị phù hợp cũng như khả năng chống chọi của cơ thể. Những lời khuyên dưới đây của bác sĩ sẽ giúp bạn giải đáp vấn đề này.</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Cách chữa viêm khớp vùng chậu 2 bên và viêm cột sống vùng thắt lưng</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi:</p><p></p><p>Thưa Bác sĩ!</p><p></p><p>Cháu 21 tuổi. Đi khám được Bác sĩ chuẩn đoán bị viêm khớp vùng chậu 2 bên và viêm cột sống vùng thắt lưng.</p><p></p><p>Đã dùng thuốc nhưng chưa khỏi dứt điểm. Vậy giờ cháu nên làm như thế nào ? Nên chữa bằng phương pháp Đông y hay Tây y thì tốt hơn ?</p><p></p><p>Cảm ơn bác sĩ!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào cháu!</p><p></p><p>Cháu bị viêm khớp vùng chậu (khớp giữa xương cùng và xương chậu). Đây là khớp nối cố định nối hai xương với nhau, chỉ di động khi có lực ảnh hưởng mạnh như chấn thương hoặc đẻ, nên gọi là khớp bán động.</p><p></p><p>Vì là nơi tiếp giáp giữa hai xương và chịu sức nặng của cơ thể nên cháu cần: </p><p></p><p>Phải nghỉ ngơi tuyệt đối trong khi trị bệnh</p><p></p><p>Hạn chế vận động để tránh lực ảnh hưởng lên chỗ nối này</p><p></p><p>Và lộ trình chữa trị tại khớp này thường phải kéo dài, bạn nên kiên trì theo hướng chữa trị đã có kết quả giảm bệnh nhưng chưa khỏi hẳn.</p><p></p><p>Uống thuốc Tây y để chữa trị.</p><p></p><p>Chúc cháu mạnh khỏe!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Làm thế nào để chữa trị viêm đa khớp?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Zone</p><p></p><p>Chào bác sĩ!</p><p></p><p>Con là nam, năm nay 19 tuổi, con bị bệnh viêm khớp được 3 – 4 năm rồi. Lúc đầu thì chỉ đau nhẹ ở một số cơ, khớp, càng về sau nó lan ra toàn cơ thể. Đã đi nhiều bệnh viện lớn ở thành phố Hồ Chí Minh nhưng bác sĩ cho thuốc uống về vẫn vậy (tác dụng chỉ vài tiếng). Con bị chẩn đoán là viêm đa khớp (khớp nào cũng đau, gót chân, đầu gối, 2 bên mông, xương cùng, tay…). Uống thuốc (ra tiệm thuốc Tây bảo người ta vài lần giảm đau khớp đau cơ) thì giảm đau được vài tiếng sau đó thì con bị đau lại. Con không thể di chuyển bình thường, ở phần đầu gối và gót chân của con sưng lên, nhưng sau khi con dùng thuốc sổ tiểu thì lại bớt đi (chỉ được vài tiếng rồi lại sưng). Lúc thuốc hết tác dụng, con đụng vào da thì lại rất đau, nhưng da không có gì cả, lâu lâu trên da nổi đốm đỏ rất lạ. Cho con hỏi phương pháp trị liệu hay thuốc nào để trị dứt bệnh này không ạ?</p><p></p><p>Cảm ơn bác sĩ!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Văn An</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn!</p><p></p><p>Bệnh viêm đa khớp là bệnh khớp mãn tính mà lí do gây bệnh chưa rõ ràng, hiện bệnh được coi là bệnh tự miễn dịch với sự tham gia của nhiều yếu tố như nhiễm khuẩn hoặc di truyền. Nếu bệnh không được chữa trị và kiểm soát tốt thì có thể để lại nhiều di chứng như viêm dính khớp, cứng khớp, biến dạng khớp. Đây là bệnh mãn tính nên không thể chữa trị khỏi triệt để được mà mục tiêu chữa trị là kiểm soát quá trình viêm khớp, phòng ngừa hủy khớp, bảo vệ chức năng khớp, giảm thiểu tối đa các biểu hiện và nâng cao chất lượng cuộc sống.</p><p></p><p>Các phương pháp chữa trị bao gồm sử dụng thuốc, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng. Các thuốc chữa trị chủ yếu là các thuốc chống viêm và giảm đau, đều có thể gây tổn thương niêm mạc dạ dày và để lại nhiều biến chứng toàn thân (đặc biệt là Corticoid) vì vậy bạn không nên tự ý uống thuốc mà cần phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. Bạn nên tới khám tại chuyên khoa Cơ Xương Khớp của bệnh viện Chợ Rẫy để bác sĩ khám và chữa trị cho bạn.</p><p></p><p>Chúc bạn khỏe!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Tôi bị viêm đa khớp dạng thấp phải làm thế nào?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Xin chào bác sĩ. Tôi bị viêm sưng khớp 2 đầu gối từ năm 16 tuổi, đến nay tôi đã 33 tuổi, hiện tại 2 khối sưng ở đầu gối phát triển chậm hơn thời kỳ đầu về kích thước nhưng rất hay đau nhức, cảm giác tê mỏi rất khó chịu, đôi khi nhói như bị kim đâm, sờ vào phía bên trong của đầu gối (phần cuối của đùi ngay ổ khớp gối phía trong) thấy có vài khối u nhỏ cỡ hạt bắp. Khi vận động mạnh hoặc bê vác vật nặng (thực ra là bồng con đi dạo bộ, con tôi hiện gần 4 tuổi) thì đôi lúc có cảm giác mất hết sức lực ở 2 chân từ đầu gối trở xuống, đầu choáng váng. Các xét nghiệm máu và sinh hóa đều bình thường ngoại trừ bạch cầu có tăng đôi chút. Xin bác sĩ giải đáp cho tôi về chế độ dinh dưỡng, thể thao và các loại thuốc có thể dùng được trong thời gian dài mà không tác động nhiều đến dạ dày hay gan, vì tôi đi khám thì các bác sĩ đều kê đơn kháng sinh mạnh với yêu cầu ăn thật no và kèm thuốc hỗ trợ chức năng gan, dạ dày. Tôi thấy tivi có giới thiệu thuốc Bách Xà, không biết tôi có thể uống thuốc đó trong thời gian dài không? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Vũ Cẩm Tú</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn.</p><p></p><p>Những triệu chứng ở khớp như bạn mô tả trong thư đều là những biểu hiện của bệnh viêm khớp mạn tính dạng thấp. Bệnh gặp nhiều ở nữ hơn ở nam giới, lí do gây bệnh còn chưa rõ nhưng có liên quan nhiều đến yếu tố miễn dịch.</p><p></p><p>Viêm khớp dạng thấp thường xuất hiện viêm đau nhiều khớp, viêm khớp có tính chất đối xứng, sưng đau và hạn chế vận động, ít có nóng đỏ. Bệnh thường tiến triển từng đợt nặng dần, dẫn đến biến dạng khớp. Ngoài ra còn xuất hiện hạt nổi gờ trên mặt da, kích thước khoảng 5-20mm, cứng và dính vào nền xương, không đau, không thấy lỗ dò. Hay gặp ở đầu trên xương trụ gần khớp khuỷu, đầu trên xương chày gần gối, hoặc quanh các khớp khác. Xét nghiệm máu và sinh hóa thường không thấy gì đặc biệt, tuy nhiên nếu làm những xét nghiệm miễn dịch đặc hiệu có thể thấy sự biến đổi.</p><p></p><p>Theo Y học cổ truyền thì viêm khớp dạng thấp là một loại bệnh phong thấp thuộc phạm vi chứng Tỳ. Bệnh triệu chứng rõ khi thời tiết thay đổi hoặc khí trời ẩm ướt. Phong và thấp là hai yếu tố gây bệnh luôn đi kèm với bệnh viêm khớp mãn tính.</p><p></p><p>Tỳ Vị thuộc Thổ. Trong ngũ hành khí, Thổ khí là loại khí đối kháng với thấp khí. Nếu Tỳ Vị sung mãn sẽ giúp tiêu trừ thấp khí, tăng cường chuyển hóa và thúc đẩy khí huyết lưu thông. Khi “huyết hành, phong sẽ tự diệt”, những điểm ứ trệ khí huyết gây tê, đau cũng sẽ dần dần được giải tỏa. Do đó, ngoài việc bổ Can Thận, sơ phong tán thấp thì việc kiện Tỳ, bổ khí là khâu chủ đạo trong phép chữa bệnh thấp khớp.</p><p></p><p>Tỳ Vị là cơ quan thu nạp và chuyển hoá thức ăn, Tỳ lại “chủ tứ chi và cơ nhục” nên chế độ ăn uống và vận động hợp lý có liên quan mật thiết đến thịnh suy của Tỳ. Dù có uống thuốc hay không thì chế độ ăn uống và luyện tập thể lực luôn là yếu tố quyết định trong việc phòng ngừa và chữa trị viêm khớp. Chế độ ăn uống ngoài việc cung cấp đủ những nhóm thức ăn thiết yếu và vi chất cần thiết còn phải biết nhận dạng và kiêng cữ những thức ăn sinh phong, có phong để loại bỏ các tác nhân có khả năng kích hoạt quá trình viêm nhiễm</p><p></p><p>Thuốc chườm bên ngoài, trong những lúc thời tiết ẩm ướt, đau nhức gia tăng, người bệnh có thể dùng biện pháp chườm nóng bên ngoài để sức nóng và sức thuốc thấm qua da tăng cường tác dụng làm tan ứ huyết và giảm đau.</p><p></p><p>Một số biện pháp chườm nóng:</p><p></p><p>Dùng gừng tươi, lá ngũ trảo, lá ngải cứu tươi hoặc lá lốt rửa sạch, giả nát, có thể thêm vào một chút rượu. Xào nóng, bỏ vào túi vải, chườm nóng bên ngoài chỗ đau.</p><p></p><p>Dùng muối hột rang nóng bỏ vào túi vải, chườm nóng bên ngoài chỗ đau.</p><p></p><p>Ngâm nước gừng nóng: Cho một thìa canh bột gừng vào trong một chậu nước nóng hoặc bồn tắm nóng. Độ nóng vừa đủ. Ngâm vùng thân thể có khớp bị đau nhức 10 -15 phút mỗi lần. Chú ý không chườm nóng trong đợt viêm cấp khi khớp sưng, nóng, đỏ, đau. Ăn uống và tập luyện chế độ ăn uống.</p><p></p><p>Chế độ ăn uống và sinh hoạt có tác động rất lớn đến việc phòng ngừa cũng như chữa trị bệnh thấp khớp. Yếu tố nào giúp ích cho Tỳ Vị vượng thịnh hoặc tăng cường khả năng giải độc của Can Thận sẽ có ảnh hưởng hỗ trợ chữa trị. Yếu tố nào làm suy yếu Vị khí sẽ có ảnh hưởng tiêu cực đối với bệnh. Để được hấp thu và tiêu hóa, thức ăn, thức uống phải thông qua dạ dày nên có tác dụng trực tiếp đến khí hóa của Tỳ Vị. Những đồ ăn cay, ấm, dễ tiêu và việc ăn uống điều độ có thể phát huy Vị khí.</p><p></p><p>Trái lại, “Tỳ ố thấp”, những thức ăn hàn, lạnh đình tích khó tiêu, dễ sinh thấp khí sẽ làm trệ Tỳ. Ngoài ra, việc ăn nhiều thịt động vật dễ sinh ra nhiều chất cặn bã không được phân giải tốt, bám vào các tổ chức bị xơ hoá hoặc vôi hoá xung quanh khớp có thể làm bệnh nặng thêm.</p><p></p><p>Tránh những thức ăn có thể kích hoạt phản ứng viêm của cơ thể: do viêm khớp dạng thấp là bệnh do cơ chế tự miễn dịch. Thông thường cơ chế này rất khó thay đổi, nên chu kỳ viêm và uống thuốc chống viêm cứ tiếp tục phải tái diễn. Việc uống thuốc ức chế miễn dịch lâu dài sẽ làm giảm khả năng chống lại các vi trùng gây bệnh và có thể gây ra những phản ứng phụ nguy hại như xuất huyết tiêu hoá, loãng xương, phù. Do đó, một biện pháp quan trọng trong chữa bệnh thấp khớp là phải ngăn và kiểm soát các yếu tố nguy cơ dẫn đến phản ứng dây chuyền.</p><p></p><p>Khi chữa trị viêm khớp, các thầy thuốc Đông y thường khuyên bệnh nhân phải kiêng một số loại thức ăn được cho là có phong, hay sinh phong như thịt gà, bò, tôm, cá biển. Các loại rau xanh và ngũ cốc thô, các loại đậu, các loại hạt còn nguyên lớp vỏ lụa bên ngoài (ví dụ như gạo lứt) chứa rất nhiều chất xơ, sinh tố và khoáng chất có tính năng giải độc, chống béo phì và tăng cường sức đề kháng. Lớp vỏ ngoài của các loại ngũ cốc có nhiều sinh tố nhóm B được coi là có tính dương, ấm, có tác dụng hỗ trợ cho sự chuyển hóa ở dạ dày và tăng cường khí hóa Tỳ Vị, vận động thân thể.</p><p></p><p>Theo Đông y, Tỳ chủ về tay chân và chủ về sự lưu thông khí huyết. Khí của Tỳ Vị không thể phát huy nếu không thấy sự vận động. Nghiên cứu cũng cho thấy những người tập thể dục trên 60 phút mỗi tuần giảm đáng kể nguy cơ viêm khớp, những người tập trên 2,5 giờ mỗi tuần ngăn ngừa được nguy cơ viêm khớp.</p><p></p><p>Do đó,vận động, rèn luyện thân thể trong điều kiện sức khỏe cho phép là biện pháp trực tiếp và quan trọng để cải thiện sức khỏe trong bệnh thấp khớp. Tập những động tác căng giãn của Yoga hoặc đi bộ vài chục phút mỗi ngày sẽ làm các cơ và khớp linh hoạt, tăng cường sự lưu thông khí huyết để giúp phân tán và đào thải những cặn bã ra khỏi cơ thể.</p><p></p><p>Với thuốc Bách Xà mà bạn hỏi trong thư, đây là loại thuốc được bào chế có thành phần cao rắn hổ mang, cao xương dê kết hợp với một số vị thuốc y học cổ truyền có công dụng khu phong, trừ thấp, tán hàn. Dùng hỗ trợ chữa trị giảm đau mỏi khớp, thấp khớp. Thuốc thích hợp dùng cho những bệnh nhân bị viêm khớp, thấp khớp như bạn. Tuy nhiên, đây chỉ là thuốc hỗ trợ chữa trị, và kết quả còn phụ thuộc vào từng bệnh nhân. Vì thế tốt nhất bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp và Đông y để có hướng chữa trị tốt nhất.</p><p></p><p>Chúc bạn mau khỏi bệnh!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Điều trị viêm cột sống dính khớp có ảnh hưởng đến sinh sản?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: 978246211</p><p></p><p>Thưa bác sĩ!</p><p></p><p>Con là nam giới năm nay 23 tuổi. Bác sĩ kết luận con bị viêm cột sống dính khớp và thoát vị đĩa đệm. Con có tìm hiểu trên mạng và thật sự lo lắng về tình trạng bệnh của mình có thể bị liệt và tác động đến khả năng có con vì con vẫn chưa lập gia đình. Các sĩ có giải đáp quá trình chữa bệnh bằng 1 loại thuốc chích có giá khoảng 24 triệu/tháng chữa trị khoảng hơn 1 năm. Bác cho con hỏi thật sự bệnh này có thể chữa trị dứt điểm không? Và loại thuốc này có tác động đến việc đẻ con sau này nếu khỏi bệnh không ạ?</p><p></p><p>Con cảm ơn nhiều!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Vũ Thị Lừu</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn!</p><p></p><p>Viêm cột sống dính khớp (VCSDK) là bệnh có triệu chứng viêm mạn tính ở cột sống và các khớp (chủ yếu là viêm khớp cùng-chậu và cột sống), dẫn đến hạn chế cử động cột sống do hình thành cầu xương giữa các thận đốt sống, dính các khớp mỏm phía sau và vôi hoá các dây chằng cột sống. Dính cứng cột sống chỉ thấy ở giai đoạn muộn của bệnh, không có ở những bệnh nhân bị bệnh nhẹ hoặc giai đoạn sớm của bệnh. Thoát vị đĩa đệm là tình trạng nhân nhầy đĩa đệm cột sống thoát ra khỏi vị trí bình thường trong vòng sợi chèn ép vào ống sống hay các rễ thần kinh sống và có sự đứt rách vòng sợi gây nên hội chứng thắt lưng hông điển hình.</p><p></p><p>Thoát vị đĩa đệm có thể để lại những hậu quả và những biến chứng nguy hiểm cho người bệnh:</p><p></p><p>Khi bị chèn ép các dây thần kinh vùng thắt lưng cùng, bệnh nhân có thể bị chứng đại tiểu tiện không tự chủ do rối loạn cơ tròn. Ngoài ra bệnh nhân bị teo cơ các chi nhanh chóng, khiến sinh hoạt bị tác động nghiêm trọng, thậm chí mất khả năng lao động. Lao động và làm việc khó khăn tác động lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, chưa kể những tốn kém do chi phí chữa trị. Thoát vị đĩa đệm tác động đến dây thần kinh. Đau rễ thần kinh phản ánh một quá trình tổn thương kích thích rễ thần kinh do chèn ép cơ học, xuất hiện sau giai đoạn đau thắt lưng cục bộ, đau tăng lên khi đi lại, đứng lâu, ngồi lâu. Đau dội mạnh lên khi ho, hắt hơi, rặn đại tiện. Rối loạn cảm giác thường gặp là giảm cảm giác nông (nóng, lạnh, xúc giác) ở những khu vực khoang da tương ứng với rễ thần kinh bị tổn thương. Đây là triệu chứng mức độ tổn thương sâu sắc của rễ thần kinh.</p><p></p><p>Bạn bị viêm cột sống dính khớp và thoát vị đĩa đệm. Tình trạng bệnh của bạn nếu không chữa trị có thể chỉ bị teo cơ cứng khớp chứ không bị liệt. Bệnh được điều trị tốt sẽ không ảnh đến khả năng có con. Bác sĩ có giải đáp quá trình chữa bệnh bằng 1 loại thuốc chích có giá khoảng 24 triệu/tháng chữa trị khoảng hơn 1 năm. Bạn không nói tên thuốc nên khó có thể nói rằng thuốc mà bạn định dùng có tác động đến việc đẻ con hay không và chữa trị thuốc này có khỏi được hay không. Tuy nhiên, bạn cũng nên biết rằng chữa trị bệnh này khó có thể khỏi hẳn, bạn nên chữa trị duy trì lâu dài bằng vật lý trị liệu thì tốt và an toàn hơn.</p><p></p><p>Chúc bạn khỏe mạnh!</p><p></p><p></p><p style="text-align: right">Theo ViCare</p><p>[/QUOTE]</p>
[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 38890, member: 11284"] Điều trị viêm khớp dứt điểm phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp điều trị phù hợp cũng như khả năng chống chọi của cơ thể. Những lời khuyên dưới đây của bác sĩ sẽ giúp bạn giải đáp vấn đề này. [SIZE=5][B]Cách chữa viêm khớp vùng chậu 2 bên và viêm cột sống vùng thắt lưng[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Thưa Bác sĩ! Cháu 21 tuổi. Đi khám được Bác sĩ chuẩn đoán bị viêm khớp vùng chậu 2 bên và viêm cột sống vùng thắt lưng. Đã dùng thuốc nhưng chưa khỏi dứt điểm. Vậy giờ cháu nên làm như thế nào ? Nên chữa bằng phương pháp Đông y hay Tây y thì tốt hơn ? Cảm ơn bác sĩ! [SIZE=3][B]Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh[/B][/SIZE] Chào cháu! Cháu bị viêm khớp vùng chậu (khớp giữa xương cùng và xương chậu). Đây là khớp nối cố định nối hai xương với nhau, chỉ di động khi có lực ảnh hưởng mạnh như chấn thương hoặc đẻ, nên gọi là khớp bán động. Vì là nơi tiếp giáp giữa hai xương và chịu sức nặng của cơ thể nên cháu cần: Phải nghỉ ngơi tuyệt đối trong khi trị bệnh Hạn chế vận động để tránh lực ảnh hưởng lên chỗ nối này Và lộ trình chữa trị tại khớp này thường phải kéo dài, bạn nên kiên trì theo hướng chữa trị đã có kết quả giảm bệnh nhưng chưa khỏi hẳn. Uống thuốc Tây y để chữa trị. Chúc cháu mạnh khỏe! [SIZE=5][B]Làm thế nào để chữa trị viêm đa khớp?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Zone Chào bác sĩ! Con là nam, năm nay 19 tuổi, con bị bệnh viêm khớp được 3 – 4 năm rồi. Lúc đầu thì chỉ đau nhẹ ở một số cơ, khớp, càng về sau nó lan ra toàn cơ thể. Đã đi nhiều bệnh viện lớn ở thành phố Hồ Chí Minh nhưng bác sĩ cho thuốc uống về vẫn vậy (tác dụng chỉ vài tiếng). Con bị chẩn đoán là viêm đa khớp (khớp nào cũng đau, gót chân, đầu gối, 2 bên mông, xương cùng, tay…). Uống thuốc (ra tiệm thuốc Tây bảo người ta vài lần giảm đau khớp đau cơ) thì giảm đau được vài tiếng sau đó thì con bị đau lại. Con không thể di chuyển bình thường, ở phần đầu gối và gót chân của con sưng lên, nhưng sau khi con dùng thuốc sổ tiểu thì lại bớt đi (chỉ được vài tiếng rồi lại sưng). Lúc thuốc hết tác dụng, con đụng vào da thì lại rất đau, nhưng da không có gì cả, lâu lâu trên da nổi đốm đỏ rất lạ. Cho con hỏi phương pháp trị liệu hay thuốc nào để trị dứt bệnh này không ạ? Cảm ơn bác sĩ! [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Văn An[/B][/SIZE] Chào bạn! Bệnh viêm đa khớp là bệnh khớp mãn tính mà lí do gây bệnh chưa rõ ràng, hiện bệnh được coi là bệnh tự miễn dịch với sự tham gia của nhiều yếu tố như nhiễm khuẩn hoặc di truyền. Nếu bệnh không được chữa trị và kiểm soát tốt thì có thể để lại nhiều di chứng như viêm dính khớp, cứng khớp, biến dạng khớp. Đây là bệnh mãn tính nên không thể chữa trị khỏi triệt để được mà mục tiêu chữa trị là kiểm soát quá trình viêm khớp, phòng ngừa hủy khớp, bảo vệ chức năng khớp, giảm thiểu tối đa các biểu hiện và nâng cao chất lượng cuộc sống. Các phương pháp chữa trị bao gồm sử dụng thuốc, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng. Các thuốc chữa trị chủ yếu là các thuốc chống viêm và giảm đau, đều có thể gây tổn thương niêm mạc dạ dày và để lại nhiều biến chứng toàn thân (đặc biệt là Corticoid) vì vậy bạn không nên tự ý uống thuốc mà cần phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. Bạn nên tới khám tại chuyên khoa Cơ Xương Khớp của bệnh viện Chợ Rẫy để bác sĩ khám và chữa trị cho bạn. Chúc bạn khỏe! [SIZE=5][B]Tôi bị viêm đa khớp dạng thấp phải làm thế nào?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Xin chào bác sĩ. Tôi bị viêm sưng khớp 2 đầu gối từ năm 16 tuổi, đến nay tôi đã 33 tuổi, hiện tại 2 khối sưng ở đầu gối phát triển chậm hơn thời kỳ đầu về kích thước nhưng rất hay đau nhức, cảm giác tê mỏi rất khó chịu, đôi khi nhói như bị kim đâm, sờ vào phía bên trong của đầu gối (phần cuối của đùi ngay ổ khớp gối phía trong) thấy có vài khối u nhỏ cỡ hạt bắp. Khi vận động mạnh hoặc bê vác vật nặng (thực ra là bồng con đi dạo bộ, con tôi hiện gần 4 tuổi) thì đôi lúc có cảm giác mất hết sức lực ở 2 chân từ đầu gối trở xuống, đầu choáng váng. Các xét nghiệm máu và sinh hóa đều bình thường ngoại trừ bạch cầu có tăng đôi chút. Xin bác sĩ giải đáp cho tôi về chế độ dinh dưỡng, thể thao và các loại thuốc có thể dùng được trong thời gian dài mà không tác động nhiều đến dạ dày hay gan, vì tôi đi khám thì các bác sĩ đều kê đơn kháng sinh mạnh với yêu cầu ăn thật no và kèm thuốc hỗ trợ chức năng gan, dạ dày. Tôi thấy tivi có giới thiệu thuốc Bách Xà, không biết tôi có thể uống thuốc đó trong thời gian dài không? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ! [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Vũ Cẩm Tú[/B][/SIZE] Chào bạn. Những triệu chứng ở khớp như bạn mô tả trong thư đều là những biểu hiện của bệnh viêm khớp mạn tính dạng thấp. Bệnh gặp nhiều ở nữ hơn ở nam giới, lí do gây bệnh còn chưa rõ nhưng có liên quan nhiều đến yếu tố miễn dịch. Viêm khớp dạng thấp thường xuất hiện viêm đau nhiều khớp, viêm khớp có tính chất đối xứng, sưng đau và hạn chế vận động, ít có nóng đỏ. Bệnh thường tiến triển từng đợt nặng dần, dẫn đến biến dạng khớp. Ngoài ra còn xuất hiện hạt nổi gờ trên mặt da, kích thước khoảng 5-20mm, cứng và dính vào nền xương, không đau, không thấy lỗ dò. Hay gặp ở đầu trên xương trụ gần khớp khuỷu, đầu trên xương chày gần gối, hoặc quanh các khớp khác. Xét nghiệm máu và sinh hóa thường không thấy gì đặc biệt, tuy nhiên nếu làm những xét nghiệm miễn dịch đặc hiệu có thể thấy sự biến đổi. Theo Y học cổ truyền thì viêm khớp dạng thấp là một loại bệnh phong thấp thuộc phạm vi chứng Tỳ. Bệnh triệu chứng rõ khi thời tiết thay đổi hoặc khí trời ẩm ướt. Phong và thấp là hai yếu tố gây bệnh luôn đi kèm với bệnh viêm khớp mãn tính. Tỳ Vị thuộc Thổ. Trong ngũ hành khí, Thổ khí là loại khí đối kháng với thấp khí. Nếu Tỳ Vị sung mãn sẽ giúp tiêu trừ thấp khí, tăng cường chuyển hóa và thúc đẩy khí huyết lưu thông. Khi “huyết hành, phong sẽ tự diệt”, những điểm ứ trệ khí huyết gây tê, đau cũng sẽ dần dần được giải tỏa. Do đó, ngoài việc bổ Can Thận, sơ phong tán thấp thì việc kiện Tỳ, bổ khí là khâu chủ đạo trong phép chữa bệnh thấp khớp. Tỳ Vị là cơ quan thu nạp và chuyển hoá thức ăn, Tỳ lại “chủ tứ chi và cơ nhục” nên chế độ ăn uống và vận động hợp lý có liên quan mật thiết đến thịnh suy của Tỳ. Dù có uống thuốc hay không thì chế độ ăn uống và luyện tập thể lực luôn là yếu tố quyết định trong việc phòng ngừa và chữa trị viêm khớp. Chế độ ăn uống ngoài việc cung cấp đủ những nhóm thức ăn thiết yếu và vi chất cần thiết còn phải biết nhận dạng và kiêng cữ những thức ăn sinh phong, có phong để loại bỏ các tác nhân có khả năng kích hoạt quá trình viêm nhiễm Thuốc chườm bên ngoài, trong những lúc thời tiết ẩm ướt, đau nhức gia tăng, người bệnh có thể dùng biện pháp chườm nóng bên ngoài để sức nóng và sức thuốc thấm qua da tăng cường tác dụng làm tan ứ huyết và giảm đau. Một số biện pháp chườm nóng: Dùng gừng tươi, lá ngũ trảo, lá ngải cứu tươi hoặc lá lốt rửa sạch, giả nát, có thể thêm vào một chút rượu. Xào nóng, bỏ vào túi vải, chườm nóng bên ngoài chỗ đau. Dùng muối hột rang nóng bỏ vào túi vải, chườm nóng bên ngoài chỗ đau. Ngâm nước gừng nóng: Cho một thìa canh bột gừng vào trong một chậu nước nóng hoặc bồn tắm nóng. Độ nóng vừa đủ. Ngâm vùng thân thể có khớp bị đau nhức 10 -15 phút mỗi lần. Chú ý không chườm nóng trong đợt viêm cấp khi khớp sưng, nóng, đỏ, đau. Ăn uống và tập luyện chế độ ăn uống. Chế độ ăn uống và sinh hoạt có tác động rất lớn đến việc phòng ngừa cũng như chữa trị bệnh thấp khớp. Yếu tố nào giúp ích cho Tỳ Vị vượng thịnh hoặc tăng cường khả năng giải độc của Can Thận sẽ có ảnh hưởng hỗ trợ chữa trị. Yếu tố nào làm suy yếu Vị khí sẽ có ảnh hưởng tiêu cực đối với bệnh. Để được hấp thu và tiêu hóa, thức ăn, thức uống phải thông qua dạ dày nên có tác dụng trực tiếp đến khí hóa của Tỳ Vị. Những đồ ăn cay, ấm, dễ tiêu và việc ăn uống điều độ có thể phát huy Vị khí. Trái lại, “Tỳ ố thấp”, những thức ăn hàn, lạnh đình tích khó tiêu, dễ sinh thấp khí sẽ làm trệ Tỳ. Ngoài ra, việc ăn nhiều thịt động vật dễ sinh ra nhiều chất cặn bã không được phân giải tốt, bám vào các tổ chức bị xơ hoá hoặc vôi hoá xung quanh khớp có thể làm bệnh nặng thêm. Tránh những thức ăn có thể kích hoạt phản ứng viêm của cơ thể: do viêm khớp dạng thấp là bệnh do cơ chế tự miễn dịch. Thông thường cơ chế này rất khó thay đổi, nên chu kỳ viêm và uống thuốc chống viêm cứ tiếp tục phải tái diễn. Việc uống thuốc ức chế miễn dịch lâu dài sẽ làm giảm khả năng chống lại các vi trùng gây bệnh và có thể gây ra những phản ứng phụ nguy hại như xuất huyết tiêu hoá, loãng xương, phù. Do đó, một biện pháp quan trọng trong chữa bệnh thấp khớp là phải ngăn và kiểm soát các yếu tố nguy cơ dẫn đến phản ứng dây chuyền. Khi chữa trị viêm khớp, các thầy thuốc Đông y thường khuyên bệnh nhân phải kiêng một số loại thức ăn được cho là có phong, hay sinh phong như thịt gà, bò, tôm, cá biển. Các loại rau xanh và ngũ cốc thô, các loại đậu, các loại hạt còn nguyên lớp vỏ lụa bên ngoài (ví dụ như gạo lứt) chứa rất nhiều chất xơ, sinh tố và khoáng chất có tính năng giải độc, chống béo phì và tăng cường sức đề kháng. Lớp vỏ ngoài của các loại ngũ cốc có nhiều sinh tố nhóm B được coi là có tính dương, ấm, có tác dụng hỗ trợ cho sự chuyển hóa ở dạ dày và tăng cường khí hóa Tỳ Vị, vận động thân thể. Theo Đông y, Tỳ chủ về tay chân và chủ về sự lưu thông khí huyết. Khí của Tỳ Vị không thể phát huy nếu không thấy sự vận động. Nghiên cứu cũng cho thấy những người tập thể dục trên 60 phút mỗi tuần giảm đáng kể nguy cơ viêm khớp, những người tập trên 2,5 giờ mỗi tuần ngăn ngừa được nguy cơ viêm khớp. Do đó,vận động, rèn luyện thân thể trong điều kiện sức khỏe cho phép là biện pháp trực tiếp và quan trọng để cải thiện sức khỏe trong bệnh thấp khớp. Tập những động tác căng giãn của Yoga hoặc đi bộ vài chục phút mỗi ngày sẽ làm các cơ và khớp linh hoạt, tăng cường sự lưu thông khí huyết để giúp phân tán và đào thải những cặn bã ra khỏi cơ thể. Với thuốc Bách Xà mà bạn hỏi trong thư, đây là loại thuốc được bào chế có thành phần cao rắn hổ mang, cao xương dê kết hợp với một số vị thuốc y học cổ truyền có công dụng khu phong, trừ thấp, tán hàn. Dùng hỗ trợ chữa trị giảm đau mỏi khớp, thấp khớp. Thuốc thích hợp dùng cho những bệnh nhân bị viêm khớp, thấp khớp như bạn. Tuy nhiên, đây chỉ là thuốc hỗ trợ chữa trị, và kết quả còn phụ thuộc vào từng bệnh nhân. Vì thế tốt nhất bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp và Đông y để có hướng chữa trị tốt nhất. Chúc bạn mau khỏi bệnh! [SIZE=5][B]Điều trị viêm cột sống dính khớp có ảnh hưởng đến sinh sản?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: 978246211 Thưa bác sĩ! Con là nam giới năm nay 23 tuổi. Bác sĩ kết luận con bị viêm cột sống dính khớp và thoát vị đĩa đệm. Con có tìm hiểu trên mạng và thật sự lo lắng về tình trạng bệnh của mình có thể bị liệt và tác động đến khả năng có con vì con vẫn chưa lập gia đình. Các sĩ có giải đáp quá trình chữa bệnh bằng 1 loại thuốc chích có giá khoảng 24 triệu/tháng chữa trị khoảng hơn 1 năm. Bác cho con hỏi thật sự bệnh này có thể chữa trị dứt điểm không? Và loại thuốc này có tác động đến việc đẻ con sau này nếu khỏi bệnh không ạ? Con cảm ơn nhiều! [SIZE=3][B]Bác sĩ Vũ Thị Lừu[/B][/SIZE] Chào bạn! Viêm cột sống dính khớp (VCSDK) là bệnh có triệu chứng viêm mạn tính ở cột sống và các khớp (chủ yếu là viêm khớp cùng-chậu và cột sống), dẫn đến hạn chế cử động cột sống do hình thành cầu xương giữa các thận đốt sống, dính các khớp mỏm phía sau và vôi hoá các dây chằng cột sống. Dính cứng cột sống chỉ thấy ở giai đoạn muộn của bệnh, không có ở những bệnh nhân bị bệnh nhẹ hoặc giai đoạn sớm của bệnh. Thoát vị đĩa đệm là tình trạng nhân nhầy đĩa đệm cột sống thoát ra khỏi vị trí bình thường trong vòng sợi chèn ép vào ống sống hay các rễ thần kinh sống và có sự đứt rách vòng sợi gây nên hội chứng thắt lưng hông điển hình. Thoát vị đĩa đệm có thể để lại những hậu quả và những biến chứng nguy hiểm cho người bệnh: Khi bị chèn ép các dây thần kinh vùng thắt lưng cùng, bệnh nhân có thể bị chứng đại tiểu tiện không tự chủ do rối loạn cơ tròn. Ngoài ra bệnh nhân bị teo cơ các chi nhanh chóng, khiến sinh hoạt bị tác động nghiêm trọng, thậm chí mất khả năng lao động. Lao động và làm việc khó khăn tác động lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, chưa kể những tốn kém do chi phí chữa trị. Thoát vị đĩa đệm tác động đến dây thần kinh. Đau rễ thần kinh phản ánh một quá trình tổn thương kích thích rễ thần kinh do chèn ép cơ học, xuất hiện sau giai đoạn đau thắt lưng cục bộ, đau tăng lên khi đi lại, đứng lâu, ngồi lâu. Đau dội mạnh lên khi ho, hắt hơi, rặn đại tiện. Rối loạn cảm giác thường gặp là giảm cảm giác nông (nóng, lạnh, xúc giác) ở những khu vực khoang da tương ứng với rễ thần kinh bị tổn thương. Đây là triệu chứng mức độ tổn thương sâu sắc của rễ thần kinh. Bạn bị viêm cột sống dính khớp và thoát vị đĩa đệm. Tình trạng bệnh của bạn nếu không chữa trị có thể chỉ bị teo cơ cứng khớp chứ không bị liệt. Bệnh được điều trị tốt sẽ không ảnh đến khả năng có con. Bác sĩ có giải đáp quá trình chữa bệnh bằng 1 loại thuốc chích có giá khoảng 24 triệu/tháng chữa trị khoảng hơn 1 năm. Bạn không nói tên thuốc nên khó có thể nói rằng thuốc mà bạn định dùng có tác động đến việc đẻ con hay không và chữa trị thuốc này có khỏi được hay không. Tuy nhiên, bạn cũng nên biết rằng chữa trị bệnh này khó có thể khỏi hẳn, bạn nên chữa trị duy trì lâu dài bằng vật lý trị liệu thì tốt và an toàn hơn. Chúc bạn khỏe mạnh! [RIGHT]Theo ViCare[/RIGHT] [/QUOTE]
Xem thử
Tên
Mã xác nhận
Trả lời
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Có thể điều trị viêm khớp dứt điểm được không?
Top
Dưới
