Trả lời chủ đề

Nội dung: [QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 38972, member: 11284"]Da của chúng ta là bộ phận tiếp xúc trực tiếp với ngoại tố và đặc biệt nhạy cảm. Da nổi mẩn ngứa là trường hợp có thể xảy ra liên quan tới các bệnh lý cần được lưu ý.Ngứa da mặt chữa như thế nào?Câu hỏi bởi:Chào bác sĩ! Bác sĩ cho cháu hỏi là mẹ của cháu năm nay 45 tuổi bị bệnh ngứa da mặt 10 năm nay rồi, chạy chữa mãi không khỏi. Dấu hiệu của mẹ cháu là ngứa ở xung quanh mũi cằm. Nếu không bôi thuốc thì ngứa và nổi mụn đỏ. Bôi thuốc vào thì không có gì cả mà không bôi thì ngứa. Nếu như mẹ cháu ăn thịt gà hay đồ biển thì cũng ngứa. Đi khám không tìm ra bệnh. Mong bác sĩ tìm cho cháu biết rõ lí do.Cảm ơn bác sĩ!Bác sĩ Huỳnh Văn QuangChào cháu!Theo thông tin cháu mô tả, nếu kèm theo hình ảnh thì sẽ giải đáp tốt hơn. Mẹ cháu có thể bị viêm da tiết bã. Nên dùng một đợt thuốc như sau: Cồn lưu huỳnh bôi 2 lần/ngày. Uống 1 viên Sporal 100mg+ 1 viên Acnotin 10mg mỗi ngày 2 lần, liên tục 15 ngày.Chúc cháu mạnh khỏe!Ngứa da, nổi mụn nước vào mùa hèCâu hỏi bởi: Giấu tênThưa bác sĩ!Cháu bị ngứa da vào mùa hè các nốt ngứa thành nước. Cháu bị như thế từ nhỏ, mùa đông thì bình thường cứ mùa nóng lại lên ngứa nhất về đêm! Thưa bác sĩ bác có thể cho biết cháu bị gì và uống thuốc gì chữa khỏi ạ?Cảm ơn bác sĩ!Bác sĩ Huỳnh Văn QuangChào em!Em xem lại vùng kẽ ngón, sinh dục có bị tổn thương không, trong nhà có ai bị không? Nếu có coi chừng em bị ghẻ. Nếu bị ghẻ, em dùng Asca bôi toàn thân mỗi tối một lần, liên tục 2 đêm bệnh sẽ giảm. Em tổng vệ sinh toàn bộ áo quần chăn chiếu và động viên người trong nhà cùng chữa trị thì bệnh không tái phát.Chào em!Bị mẩn đỏ và ngứa da thôi không bị sốt có nguy hiểm không?Câu hỏi bởi: HoacomayChào bác sĩ.Cháu có dấu hiệu của sốt xuất huyết nhưng không đi viện. Hiện tại cháu chỉ bị mẩn đỏ và ngứa da thôi không bị sốt có nguy hiểm không ạ. Có cần phải đi viện khám không ạ?Cháu cám ơn.Bác sĩ Nguyễn Thị HòaChào em!Bệnh sốt xuất huyết triệu chứng thường xuất hiện đột ngột với sốt cao, người mệt mỏi rũ rượi, nhức đầu, đau sau hốc mắt, đau cơ (đau thắt lưng và đôi khi đau chân), thường kèm theo đau họng, buồn nôn, nôn mửa, đau vùng thượng vị và tiêu chảy.Ở trẻ em, đau họng và đau bụng thường là những biểu hiện nổi trội. Hạ sốt xuất hiện vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 8 thường kèm triệu chứng xuất huyết nhẹ (chấm xuất huyết dưới da, nốt xuất huyết và chảy máu mũi). Sau khi hạ sốt thường xuất hiện ban dạng dát sẩn đa hình thái, đôi khi gây ngứa, đầu tiên ở thân mình và lan rộng theo hướng ly tâm đến các chi, mặt, lòng bàn tay và lòng bàn chân. Một số tình huống có thể bệnh có thể tiến triển đến xuất huyết tiêu hóa và sốc.Hiện tại đang có dịch sốt xuất huyết, đây là một bệnh lí nguy hiểm có thể gây ra nhiều biến chứng. Nếu em có những triệu chứng nghi ngờ sốt xuất huyết cần phải đến cơ sở y tế để khám và chữa trị, tránh những biến chứng nguy hiểm cho bản thân và lây lan cho những người xung quanh.Chúc em sức khỏe!Ngứa da khi nóng, da khó chịu và kèm theo đauCâu hỏi bởi: Nhỏ xiChào bác sĩ.Con năm nay 26 tuổi, da con thường bị ngứa (ngứa từ trong ra) khi bị nóng. Như khi con chạy bộ hoặc đi bộ nhiều đùi con nóng lên và cơn ngứa xuất hiện, nó rất khó chịu và kèm theo cảm giác đau và làm nó càng nóng hơn, cảm giác ví như hàng ngàn mũi kim từ trong đâm ra. Không chỉ chân, cánh tay và lòng bàn tay cũng bị ngứa khi bị làm nóng, như khi bị nắm chặt hay làm gì khiến nó nóng lên. Bác sĩ cho con hỏi trường hợp của con có thể làm hết không? Nó có phải do máu có vần đề không? Hay là bị phong gì đó không? Con bị như vậy đã lâu rồi nhưng 4/6 năm lại đây tình trạng có vẻ khó chịu hơn, dễ bị ngứa hơn. Xin bác sĩ cho con ý kiến và cách điều trị.Con xin chân thành cám ơn.Bác sĩ Nguyễn Thị HòaChào bạn!Tôi không rõ ngoài ngứa khi nóng bức ra thì da bạn có nổi mẩn hay nốt gì bất thường hay không. Tuy nhiên, khí hậu nóng ẩm chứa nhiều các tác nhân gây ngứa da, như nấm mốc, sinh vật nhỏ, côn trùng… Nấm phát triển mạnh trong môi trường ẩm thấp và thường tạo thành những sang thương trên da nhìn thấy được nhưng những sinh vật nhỏ như rệp, rận, kiến riện…sống trong chăn, nệm, quần áo…Khó có thể nhận biết bằng mắt thường. Cũng có một số tình huống người bệnh dị ứng với thời tiết nóng và tình trạng đổ mồ hôi nhiều cũng có thể gây ngứa và đỏ da. Cách tốt nhất để điều trị là vệ sinh sạch sẽ không gian ngủ, tạo không khí thoáng đãng khi ngủ cũng như vệ sinh cá nhân mỗi ngày vào những lúc trời nóng. Nếu tình trạng ngứa da kéo dài, gây khó chịu nhiều, bạn có thể uống thuốc chống dị ứng dạng uống như Telfast 180 mg, ngày uống 1 viên, nếu không đỡ thì bạn nên đến gặp bác sĩ Da liễu nhé.Chúc bạn sống khỏe!Ngứa da, rát, da nhăn nheo những chỗ nào quần áo che là bị gì?Câu hỏi bởi: cobenhtimthayKính gửi bác sĩ!Cháu năm nay 33 tuổi, nam giới. Khoảng 4 tháng trước cháu đột nhiên bị ngứa. Ban đầu ở nách sau lan dần ra toàn thân những chỗ nào quần áo che đều bị. Cháu đã đi khám nhưng không ra lí do, công thức máu cháu hoàn toàn bình thường. Đến bây giờ bệnh cháu giảm dần nhưng những chỗ ngứa nhiều như vùng nách, lưng và mông đùi thì lại bị rát, da nhăn nheo. Cháu muốn hỏi cháu bị bệnh gì và cách chữa dứt điểm thế nào ạ?Cảm ơn bác sĩ!Bác sĩ Huỳnh Văn QuangChào em!Ngứa là một biểu hiện thường gặp của nhiều bệnh và có rất nhiều lí do sau đây đưa ra một số lí do cho em tham khảo: Cần phân biệt ngứa khu trú và toàn thân, ngứa khu trú có thể thứ phát sau ngứa toàn thân và ngược lại. Ngứa toàn thân do lí do bên trong hoặc từ bệnh lý da (mặc dù không tìm thấy sang thương đặc hiệu). Ngứa do lí do bên trong có thể là triệu chứng của một số bệnh toàn thân.Các bệnh có triệu chứng ngứa:Bệnh nội tiết: thiểu năng, ưu năng tuyến giáp, đái đườngBệnh viêm gan CDị ứng thuốc, tác dụng phụ của thuốc (Opiates)Một số ung thưHội chứng tăng bạch cầu ưa a-xítThiếu sắtBệnh tế bào bónHIVCác rối loạn thần kinhBệnh do côn trùng, ký sinh trùngMang thaiBệnh gan mậtUre huyết…Dị ứng thuốc: ngày nay hiện tượng dị ứng thuốc là điều làm cho thầy thuốc hết sức quan tâm. Loại thuốc nào cũng có thể gây nên dị ứng tùy từng cơ địa của từng người (kể cả thuốc Tây y và đông y). Khi dị ứng thuốc, ngoài các biểu hiện khác thì ngứa cũng chiếm một tỷ lệ khá cao.Bệnh giun sán: Khi mắc bệnh giun, sán thì ngoài rối loạn tiêu hóa có thể có biểu hiện ngứa và nổi mẩn ngoài da. Những tình huống này người ta ít nghĩ tới chỉ khi đi khám bệnh, xét nghiệm phân mới tìm ra được lí do và thầy thuốc mới có chỉ định uống thuốc tẩy giun đúng loại. Song song với việc tẩy giun cần ăn uống hợp vệ sinh, không ăn rau sống và uống nước lã để đề phòng mắc bệnh giun tái phát. Khi trong ruột có nhiều giun sán thì ở da cũng hay nổi các mẩn ngứa, Eczema. Kèm theo, bệnh nhân da xanh, hay đau bụng vùng quanh rốn vào lúc đói Khi du lịch các nước vùng nhiệt đới, chú ý tăng eosin trong máu; giun chỉ, giun sán giai đoạn xâm nhập hoặc bệnh sán lá cần được tìm kiếm.Mắc bệnh tiểu đường (đường máu tăng cao): Đường máu cao thường gây ngứa ở da, da dễ bị mụn nhọt, nhiễm nấm, Bệnh nhân thường có sụt cân, ăn nhiều, uống nhiều và tiểu nhiều kèm theo có thể có ngứa da. Do ngứa nên gãi nhiều làm xây xước da gây nhiễm khuẩn. Mắc bệnh tiểu đường cần ăn kiêng một số thực phẩm như đường, các loại nước giải khát có đường, bia, rượu, chuối chín. Nên tập thể dục đều đặn. Cần vệ sinh da thật tốt để tránh nhiễm khuẩn.Bệnh về gan, mật: Các bệnh về gan mật làm tắc mật làm vàng da và gây ngứa. Khi ngứa mà tìm các loại lí do chưa xác định được thì cần kiểm tra chức năng và kiểm tra gan, mật để xem có viêm nhiễm, sỏi, u hay không. Viêm gan thì có nhiều lí do nhưng hay gặp nhất là viêm gan do vi-rút và viêm gan do rượu. Muốn phòng tránh viêm gan do vi-rút (vi-rút viêm gan A,B,C) cần được tiêm phòng. Cần bỏ rượu, đặc biệt khi đã có hiện tượng viêm gan bất kỳ do lí do gì. Tắc mật có thể hoặc không đi kèm với biểu hiện vàng da, là lí do gây ngứa trầm trọng. Ngứa chủ yếu ở hai lòng bàn tay, đôi khi dữ dội (nhất là trong xơ gan ứ mật nguyên phát) và có chỉ định ghép gan.Nguyên nhân sinh bệnh còn chưa rõ, khi giải quyết được ứ mật sẽ lành bệnh; tuy nhiên không thấy sự tương ứng nào giữa cường độ ngứa và nồng độ a-xít mật trong máu và da. Cholestyramin là chất vẫn còn được dùng trong chữa trị chủ yếu trong ngứa da ứ mật, tuy nhiên hiệu quả không cố định. Ngoài ra có thể sử dụng các Phenobarbital, Rifampicin, UVB. Nhiều nghiên cứu gần đây chỉ ra các chất đối kháng morphin như naloxone, nalméfène có tác dụng chữa trị ngứa.Suy thận: Những bệnh nhân bị suy thận nặng do không đào thải được các chất độc như urê cũng bị ngứa da. Triệu chứng kèm theo thường là phù, thiếu máu, huyết áp cao. Suy thận mãn nhất là ở các bệnh nhân bị thẩm phân phúc mạc 60-80% là lí do gây ngứa.Bệnh ác tính của bạch huyết: Những người bị bệnh Hodgkin, Non-hodgkin thường có ngứa da dữ dội từng đợt, kèm theo có hạch bạch huyết sưng to, cơ thể suy yếu dần.Thay đổi về nội tiết: Nhiều người khi mang thai hay bị ngứa lan tỏa trên da, điều này cũng tác động đến sức khỏe người mẹ. Cường giáp, ngứa thường kèm tăng nhiệt độ da. Ngược lại, đái đường không phải là lí do gây ngứa toàn thân. Tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ, nhất là các ca đa thai có thể do ứ mật trong gan, chẩn đoán dựa trên lượng muối mật trong máu, Phospharase kiềm và SGOT, SGPT. Cholestyramin 4-24g/ngày có hiệu quả trong 80-100% ca. Tuy nhiên cần lưu ý các bệnh da có thể gặp ở thai kỳ gây ngứa như Pemphigoid trong thai kỳ, bệnh da sẩn ngứa thai ở giai đoạn khởi phát.Bệnh lý máu: Nguyên nhân gây ngứa có thể không xác định hoặc do đa hồng cầu, tăng Eosin trong máu hoặc loạn sản tủy. Do tăng Histamin trong máu hoặc giải phóng Serotonin hoặc Prostaglandin từ tiểu cầu. Dùng Aspirin 1g/ngày (ức chế Prostaglandin) và chất đối kháng Serotonin như Pizotifen, Cyproheptadin đôi khi có tác dụng.Triệu chứng ngứa đôi khi đơn độc, dữ dội kéo dài hàng tháng là biểu hiện duy nhất của U Lymphô.Đối với bệnh Hodgkin, biểu hiện ngứa là dấu hiệu bệnh nặng.Đối với người cao tuổi, ngứa đôi khi là triệu chứng của ung thư ở sâu, tân sản nội tạng, cận tân sinh do giải phóng các Peptid gây ngứa từ bướu (biểu hiện ngứa sẽ biến mất khi chữa trị ung thư).Nhiễm HIV: Có thể do da khô do vi-rút hoặc các thuốc chống vi-rút, tăng lượng tụ khuẩn vàng và Dermodex, tiết túc, U Lymphô. Dùng chất làm mềm da, UVB và các chất ức chế Prostagladin (Indomethacin) cho kết quả rất tốt.Ngứa do lí do tâm thần kinh: Các bệnh lý tâm thần kinh có thể là lí do gây biểu hiện ngứa lan tỏa và mạn tính, dữ dội gây mất ngủ. Dùng Pimozid rất hiệu quả trong chữa trị biểu hiện ngứa do bệnh sợ ghẻ.Nhiều bệnh lý trong nội tạng khác cũng gây ngứa da.Muốn hết ngứa, phải tìm được lí do để chữa trị tận gốc. Do vậy, khi bị ngứa da, không nên tự ý bôi thuốc mà nên đi khám bệnh. Như vậy, muốn hết bệnh ngứa cần tìm lí do, khi đã biết chắc chắn lí do của nó thì việc chữa trị sẽ có nhiều thuận lợi cho dù là lí do bên trong cơ thể hay lí do ngoài da. Khi không có các sang thương cơ bản ở da, việc tìm kiếm các bệnh lý hệ thống cần được thực hiện một cách có hệ thống.Ngứa do bệnh da:Là lí do thường gặp, tuy nhiên do không tìm thấy các sang thương cơ bản nên việc chẩn đoán dựa vào chẩn đoán loại trừ các lí do bên trong bệnh lý hệ thống).Các sản phẩm vệ sinh thân thể (xà phòng tẩy) và các chất dùng tắm rửa hàng ngày có thể là lí do gây ngứa do làm khô da, nhất là ở người lớn tuổi hoặc cơ địa dị ứng.Các thay đổi môi trường (nhiệt độ, độ ẩm) có thể là lí do gây ngứa ở người cao tuổi, cơ địa dị ứng, người da đen, di dân (ở người >70 tuổi thường chiếm khoảng 30-40%).Cơ chế: có thể do nhiều yếu tố: tăng khô da (giảm tiết mồ hôi và chất bã nhờn), teo da, tác nhân thần kinh (thoái hóa sợi thần kinh ngoại biên myelin hóa), tác nhân tâm thần kinh (lo lắng, buồn phiền, cô đơn).Bệnh viêm da dị ứng:Trong các bệnh viêm da dị ứng có nhiều lí do khác nhau, trong đó có viêm da do tiếp xúc thường hay gặp.Viêm da tiếp xúc là do dị ứng nguyên khi gặp kháng thể gây nên hiện tượng phản ứng triệu chứng là viêm da và gây ngứa, ví dụ viêm da dị ứng ở một số người do đeo quai đồng hồ bằng da hoặc bằng nhựa hoặc viêm quanh thắt lưng quần do giây chun bằng cao su. Cũng có một số người dị ứng với da hoặc cao su nên không đi dép da hoặc dép nhựa được vì hễ mỗi lần đi dép vào là ngứa da vùng tiếp xúc trực tiếp tạo nên phản ứng gây ngứa.Bệnh mề đay: Mề đay là một bệnh dị ứng da do tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc do ăn, uống với chất hay gây dị ứng ở một số người như tôm, cua, ốc, mắm tôm… Đây là những chất đóng vai trò là dị ứng nguyên khi gặp kháng thể có sẵn trong máu bệnh nhân sẽ gây nên hiện tượng dị ứng. Bệnh mề đay thường xảy ra ngứa đột ngột, dữ dội tại một vùng da nào đó hoặc có khi gần khắp da cơ thể như cánh tay, bụng, đùi, cẳng chân. Đôi khi bệnh mề đay còn xảy ra ở niêm mạc làm sưng mắt, môi, thậm chí gây viêm niêm mạc ruột gây đau bụng, tiêu chảy, viêm, phù thanh quản. Người ta gọi là nổi mề đay vì nổi lên các nốt sẩn, ngứa. Trong bệnh mề đay, điển hình nhất là ngứa, người bệnh càng gãi càng ngứa. Các sẩn ngứa to, nhỏ khác nhau đôi khi tạo thành từng mảng. Viền của sẩn ngứa mề đay có màu hồng, trung tâm của sẩn ngứa có màu nhạt hơn.Bệnh nấm da: Viêm da do nấm là bệnh nói chung, nhưng do nhiều loài nấm khác nhau gây nên (nấm thân, nấm kẽ, nấm móng, nấm tóc…). Mỗi một loài nấm gây bệnh cho da được gọi các tên khác nhau. Bệnh nấm da cũng gây nên ngứa làm cho bệnh nhân rất khó chịu, ví dụ bệnh hắc lào.                                                                                             – Bệnh hắc lào là do nấm thân gây nên. Đầu tiên là ngứa vùng bị bệnh, sau đó thấy một vệt màu hơi đỏ, có viền, bờ rõ rệt, trên viền có các mụn nước lấm tấm. Viền này càng ngày càng lan rộng tạo thành nhiều hình vòng cung. Do người bệnh bị ngứa, gãi làm lây lan ra nhiều vùng da khác trên cơ thể. Bệnh hắc lào là bệnh lây từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn tắm, ngủ chung giường, chiếu… Muốn phòng bệnh hắc lào cần vệ sinh cá nhân tốt. Không dùng chung quần áo, chiếu, khăn và không nằm chung giường với người bị bệnh hắc lào. Khi nghi bị bệnh hắc lào nên đi khám để được xác định và chữa trị dứt điểm tránh lây lan cho người khác.                                                 – – Bệnh lang ben: là một bệnh do nấm gây ra và cũng gây ngứa ghê gớm. Bệnh gây ngứa đặc biệt là khi người bệnh ra nhiều mồ hôi nhất là khi trời nắng. Bệnh lang ben hay gặp ở cổ, vai, ngực, bụng, cánh tay. Bệnh lang ben cũng lây lan từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn mặt, ngủ chung giường… Khi bị lang ben nên đi khám bệnh để được làm các xét nghiệm xác định nấm và trên cơ sở đó người thầy thuốc sẽ cho thuốc chữa trị thích hợp và giải đáp sát với thực tế hơn.                                                                                                                                     – Gàu da đầu: Ở người nhiều gàu thường kèm theo ngứa da đầu. Gàu là hiện tượng viêm da làm bong lớp sừng ở da vùng đầu. Hiện nay có nhiều loại dầu gội đầu khác nhau và tùy thuộc vào da đầu của từng người. Vì vậy khi bị gàu nên chọn loại dầu gội thích hợp với da đầu của mình mới hy vọng làm giảm hoặc hết gàu.Trong mọi tình huống, ngứa ở người lớn tuổi cần phải lưu ý khi sống cô đơn hàng tháng vì có thể là triệu chứng đầu tiên của bệnh phát ban dạng bóng nước, hoặc U Lymphô da, tế bào T hướng bì (u sùi dạng nấm, hội chứng Sézary) và cần thực hiện sinh thiết da.Ngoài ra cần loại trừ bệnh ghẻ (nhất là trong tình huống vệ sinh tốt) cần tìm thấy cái ghẻ hoặc được chứng minh qua chữa trị. Ở em hiện tại nếu ngứa quá có thể uống 1 đợt kháng Histamin chống ngưa nếu không đỡ nên đi bệnh viện để bác sĩ khám, xét nghiệm tìm lí do sau đó chữa trị tận gốc.Chúc em mạnh khỏe!Theo ViCare[/QUOTE]

Tên

Mã xác nhận

Top Dưới

Tìm kiếm

Tìm kiếm

Trả lời chủ đề