Trả lời chủ đề


[QUOTE="hacobi1102, post: 275, member: 1"]

Càng ngày, các bà mẹ mang thai càng yên tâm hơn với sự theo dõi y tế  chặt chẽ ngay từ giai đoạn đầu của thai kỳ. Sự tiến bộ về mặt y tế đi  liền với việc phải trải qua nhiều xét nghiệm hơn.


Với sự theo dõi chặt chẽ của y tế ngay từ đầu các bà bầu sẽ yên tâm hơn.

Có những xét nghiệm thường quá quen  thuộc như xét nghiệm máu và nước tiểu, nhưng cũng có những bước xét  nghiệm tầm soát dị tật thai nhi có thể gây lo lắng. Điều đó xuất phát  một phần vì phải chờ đợi kết quả, và phần khác là do không được cung cấp  thông tin rõ ràng. Ngoài ra, các xét nghiệm tầm soát chỉ có ý nghĩa khi  được thực hiện đúng thời điểm. Vì vậy trong suốt thai kỳ, có những thời  điểm khám thai quan trọng không nên bỏ qua. Bài viết này sẽ giúp các bà  mẹ tương lai hiểu rõ và chuẩn bị tốt hơn cho các xét nghiệm thai kỳ  theo từng giai đoạn.

[h=2]Lần khám thai đầu tiên:[/h]

Khi  trễ kinh một tuần, hoặc khi thử que hai vạch hãy đến bệnh viện ngay. Có  nhiều người biết có thai nhưng cố đợi đến hai ba tháng mới đi khám. Điều  đó hoàn toàn không nên. Rất cần phải khám thai sớm để loại trừ trường  hợp thai nằm ngoài tử cung, rất nguy hiểm nếu không phát hiện kịp thời.  Bạn sẽ được siêu âm để xác định thai có nằm trong lòng tử cung hay chưa,  đã có tim thai chưa? Nếu chưa thấy tim thai lúc mới 5 - 6 tuần tuổi,  bạn cũng đừng lo lắng. Đó là vì thai còn quá nhỏ. Bạn sẽ được hẹn lại  lần sau, khi thai được 7 - 8 tuần tuổi để xác định tim thai.

[h=2]Đo độ mờ da gáy:[/h]

Ở thời  điểm 11 - 13 tuần, si&ecirc;u &acirc;m gi&uacute;p t&iacute;nh tuổi thai cực kỳ ch&iacute;nh x&aacute;c. Ngo&agrave;i  ra, đ&acirc;y cũng l&agrave; thời điểm duy nhất c&oacute; thể đo độ mờ da g&aacute;y nhằm dự đo&aacute;n  một số bất thường nhiễm sắc thể nguy hiểm (g&acirc;y bệnh Down, dị dạng tim,  chi, tho&aacute;t vị cơ ho&agrave;nh...) Qua 14 tuần, chỉ số n&agrave;y sẽ kh&ocirc;ng c&ograve;n ch&iacute;nh  x&aacute;c nữa. Đa số trường hợp c&oacute; độ mờ da g&aacute;y < 3mm được xếp v&agrave;o nh&oacute;m  nguy cơ thấp (&iacute;t c&oacute; nguy cơ bị hội chứng Down). Nếu độ mờ da g&aacute;y  >3mm, v&agrave;o tuần thứ 18, thai phụ cần được chọc ối để chẩn đo&aacute;n bệnh  Down v&agrave; si&ecirc;u &acirc;m h&igrave;nh th&aacute;i xem c&oacute; dị dạng hay kh&ocirc;ng. Theo thống k&ecirc; với độ  mờ da g&aacute;y d&agrave;y 3,5 - 4,4mm c&oacute; tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể l&agrave; 21,1%;  độ mờ da g&aacute;y &ge; 6,5mm th&igrave; thai nhi c&oacute; bất thường nhiễm sắc thể l&ecirc;n tới  64,5%.


X&eacute;t nghiệm s&agrave;ng lọc Triple test: gi&uacute;p dự đo&aacute;n nguy cơ bị Down v&agrave; dị dạng  nhiễm sắc thể của thai. X&eacute;t nghiệm n&agrave;y chỉ c&oacute; gi&aacute; trị khi được thực  hiện v&agrave;o tuần thai 14 - 17. Chi ph&iacute; cho một lần l&agrave;m Triple test l&agrave;  250.000 đồng. Đ&acirc;y l&agrave; một x&eacute;t nghiệm khiến nhiều b&agrave; mẹ tương lai lo lắng  đến mất ăn mất ngủ. V&igrave; l&agrave; x&eacute;t nghiệm s&agrave;ng lọc, n&ecirc;n sẽ c&oacute; những người c&oacute;  nguy cơ thấp, nhưng vẫn sinh con mắc bệnh Down. Cũng như vậy, khi c&oacute; kết  quả cao, kh&ocirc;ng c&oacute; nghĩa l&agrave; chắc chắn em b&eacute; bệnh Down. Triple test kh&ocirc;ng  c&oacute; gi&aacute; trị chẩn đo&aacute;n ch&iacute;nh x&aacute;c m&agrave; chỉ dự đo&aacute;n nguy cơ.


Nguy cơ đ&oacute; được thể hiện dưới dạng "x&aacute;c suất", v&iacute; dụ 1/100. C&aacute;ch ghi x&aacute;c  suất n&agrave;y c&oacute; thể khiến nhiều người bối rối v&agrave; lo lắng v&igrave; kh&ocirc;ng hiểu r&otilde;.  Thậm ch&iacute; c&oacute; người mất ăn mất ngủ khi đọc thấy kết quả l&agrave; 1/300. Con số  đ&oacute; c&oacute; nghĩa l&agrave; trong 300 người c&oacute; kết quả x&eacute;t nghiệm giống bạn th&igrave; 1  người c&oacute; em b&eacute; bị Down. V&agrave; đừng qu&ecirc;n rằng nếu con số 1:300 c&oacute; nghĩa l&agrave;  bạn c&oacute; 1/300 (hay 0,3%) nguy cơ sinh một đứa con dị tật, th&igrave; n&oacute; cũng c&oacute;  nghĩa l&agrave; bạn c&oacute; đến 299/300 (hoặc 99,7%) cơ hội sinh một đứa con b&igrave;nh  thường.


Hiện nay, x&aacute;c suất > 1/250 được xem l&agrave; c&oacute; nguy cơ cao, v&agrave; thai phụ sẽ  được tham vấn chọc ối. X&eacute;t nghiệm n&agrave;y sẽ cho biết ch&iacute;nh x&aacute;c em b&eacute; c&oacute; bị  Down hay kh&ocirc;ng. Điều cần nhớ l&agrave; việc chọc ối đồng nghĩa với việc bạn  phải xem x&eacute;t m&igrave;nh sẽ xử l&yacute; như thế n&agrave;o nếu kết quả chẩn đo&aacute;n cho biết  bạn c&oacute; một đứa con bị Down hoặc dị tật. Cuối c&ugrave;ng, quyết định l&agrave; ở bạn.  C&oacute; một số cha mẹ d&ugrave; được tham vấn chọc ối nhưng đ&atilde; quyết định kh&ocirc;ng thực  hiện, v&igrave; họ cho rằng d&ugrave; kết quả c&oacute; thế n&agrave;o đi nữa họ cũng sẽ đ&oacute;n b&eacute;  ch&agrave;o đời. Tuy nhi&ecirc;n, x&eacute;t ở mặt kh&aacute;c, một số cha mẹ sau khi biết con m&igrave;nh  sẽ bị Down vẫn quyết định sinh con. Việc biết trước điều đ&oacute; sẽ gi&uacute;p họ  chuẩn bị tốt hơn cho ho&agrave;n cảnh đặc biệt sắp tới.

[h=2]Si&ecirc;u &acirc;m 4D:[/h]

ở thời điểm 21 -  24 tuần, si&ecirc;u &acirc;m c&oacute; thể gi&uacute;p ph&aacute;t hiện hầu hết c&aacute;c bất thường về h&igrave;nh  th&aacute;i của thai nhi như sứt m&ocirc;i, hở h&agrave;m ếch, dị dạng ở c&aacute;c cơ quan, nội  tạng. Lần si&ecirc;u &acirc;m n&agrave;y rất quan trọng v&igrave; nếu cần đ&igrave;nh chỉ thai ngh&eacute;n th&igrave;  phải l&agrave;m trước tuần thứ 28. Ngo&agrave;i ra nếu để muộn hơn mới si&ecirc;u &acirc;m th&igrave; l&uacute;c  đ&oacute; thai nhi đ&atilde; qu&aacute; lớn sẽ kh&oacute; ph&aacute;t hiện được c&aacute;c dị tật nếu c&oacute;.


Ch&iacute;ch ngừa uốn v&aacute;n: ở lần kh&aacute;m thai l&uacute;c 30 - 32 tuần, bạn sẽ được l&agrave;m  x&eacute;t nghiệm c&ocirc;ng thức m&aacute;u, thử nước tiểu v&agrave; ch&iacute;ch ngừa uốn v&aacute;n. Ngo&agrave;i ra,  si&ecirc;u &acirc;m sẽ gi&uacute;p ph&aacute;t hiện một số vấn đề h&igrave;nh th&aacute;i xảy ra muộn như bất  thường ở động mạch, tim v&agrave; n&atilde;o, kiểm tra t&igrave;nh trạng ph&aacute;t triển của thai  nhi.


Non-stress test: khoảng 35 - 36 tuần, bạn sẽ được si&ecirc;u &acirc;m m&agrave;u theo d&otilde;i  doppler động mạch rốn, động mạch n&atilde;o, động mạch tử cung, kiểm tra nước  ối, d&acirc;y rốn... B&aacute;c sĩ cũng sẽ dự b&aacute;o c&acirc;n nặng b&eacute; l&uacute;c sinh. Một số nơi sẽ  cho bạn l&agrave;m Non-stress test nhằm kiểm tra sức khoẻ của b&eacute; v&agrave; t&igrave;m hiểu  xem b&eacute; c&oacute; nhận đủ oxy hay kh&ocirc;ng bằng một m&aacute;y đo tim thai v&agrave; chuyển động  của thai trong v&ograve;ng 30 ph&uacute;t. Một chiếc m&aacute;y giống như d&acirc;y thắt lưng qu&agrave;ng  quanh bụng mẹ khi nằm sẽ ghi nhận sự thay đổi của tim thai tương ứng  với chuyển động thai.


Từ giai đoạn n&agrave;y trở đi, bạn cần đến bệnh viện kiểm tra mỗi tuần hoặc  bất cứ khi n&agrave;o đau bụng, ra m&aacute;u để theo d&otilde;i tim thai, cử động thai v&agrave;  xem t&igrave;nh trạng cổ tử cung đ&atilde; mở hay chưa. Việc của bạn l&uacute;c n&agrave;y l&agrave; giữ  cho tinh thần thoải m&aacute;i vui vẻ v&agrave; nghỉ ngơi thật tốt, v&igrave; chẳng c&ograve;n bao  l&acirc;u nữa bạn sẽ đ&oacute;n b&eacute; ch&agrave;o đời...

Nguồn: S&agrave;i G&ograve;n tiếp thị

Từ giai đoạn n&agrave;y trở đi, bạn cần đến bệnh  viện kiểm tra mỗi tuần hoặc bất cứ khi n&agrave;o đau bụng, ra m&aacute;u để theo d&otilde;i  tim thai, cử động thai v&agrave; xem t&igrave;nh trạng cổ tử cung đ&atilde; mở hay chưa. Việc  của bạn l&uacute;c n&agrave;y l&agrave; giữ cho tinh thần thoải m&aacute;i vui vẻ v&agrave; nghỉ ngơi thật  tốt, v&igrave; chẳng c&ograve;n bao l&acirc;u nữa bạn sẽ đ&oacute;n b&eacute; ch&agrave;o đời...

Nguồn: S&agrave;i G&ograve;n tiếp thị


  • N&ecirc;n si&ecirc;u &acirc;m mấy lần khi mang thai    
    • Một số người mẹ si&ecirc;u &acirc;m 3-4 lần trong to&agrave;n bộ thời gian mang thai, cũng c&oacute; thai phụ si&ecirc;u &acirc;m nhiều hơn 4 lần
    •   - B&igrave;nh thường, si&ecirc;u &acirc;m lần đầu ti&ecirc;n để bạn x&aacute;c định xem c&oacute; thai hay  kh&ocirc;ng, mang đơn thai hay đa thai? Nếu nhịp tim thai chưa được ph&aacute;t hiện  th&igrave; bạn cần si&ecirc;u &acirc;m th&ecirc;m một lần nữa. Lần si&ecirc;u &acirc;m tiếp theo được thực  hiện ở qu&yacute; II, gi&uacute;p kiểm tra dị tật thai nhi v&agrave; giới t&iacute;nh.  Thỉnh thoảng, nhiều người mẹ phải th&ecirc;m một lần si&ecirc;u &acirc;m nữa ở thời gian  n&agrave;y, t&ugrave;y mức độ chẩn đo&aacute;n dị tật thai. Sang qu&yacute; III, si&ecirc;u &acirc;m một lần  gi&uacute;p x&aacute;c định mực nước ối, vị tr&iacute; v&agrave; trọng lượng của thai. Từ c&aacute;ch ước  lượng c&acirc;n nặng của b&eacute;, b&aacute;c sĩ sẽ ph&aacute;n đo&aacute;n xem người mẹ c&oacute; thể sinh  thường hay sinh mổ.  

         Nguồn : Kh&aacute;m thai v&agrave; những thời điểm kh&aacute;m thai quan trọng

[/QUOTE]