Menu
Trang chủ
Tư Vấn
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Mới!
Bài viết mới
Tài liệu mới
Trạng thái mới
Hoạt động mới nhất
Tài liệu
Latest reviews
Tìm Tài liệu
Thành viên
Thành viên trực tuyến
Trạng thái mới
Tìm trong hồ sơ cá nhân
Chat
0
Tư Vấn
Đăng nhập
Đăng ký
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Menu
Trả lời chủ đề
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Điều trị bệnh gút như thế nào?
Nội dung
<p>[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 41024, member: 11284"]</p><p>Các thuốc chống viêm không Steroid/NSAIDs, Colchicine, thuốc giảm đau như Acetaminophen, và/hoặc Steroid. Thay đổi lối sống (như giảm cân, không uống rượu, hạn chế ăn thịt đỏ và hải sản). Ngoài ra, Probenecid (Benuryl), Allopurinol (Zyloprim), Febuxostat (Uloric) là những thuốc giúp giảm nồng độ axit uric và ngăn chặn các cơn gút.</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Bệnh gút</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Thưa bác sĩ,</p><p></p><p>Bố cháu năm nay 57 tuổi bị bệnh Gút giai đoạn đầu. Nghe nói chữa bệnh Gút hiệu quả nhất là phương pháp Đông y tốt hơn Tây y vì Tây y chỉ giảm đau chứ không đào thải được axit đúng không ạ. Nếu chưa đônh y thì bài thuốc nào là hiệu quả nhất và địa chỉ mua thuốc ở đâu ạ. Cảm ơn bác sĩ</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn.</p><p></p><p>Quan niệm cho rằng bệnh gut chữa bằng thuốc đông y tốt hơn tây y là một quan niệm không đúng.</p><p></p><p>Bệnh gut là hiện tượng lắng đọng axit uric tại khớp, dưới da và nội tạng. Bệnh gút đã được biết đến từ thế kỷ thứ 5 trước công nguyên nhưng đến nay vẫn chưa có loại thuốc nào được coi là chữa khỏi bệnh. Bệnh gút có liên quan đến chức năng chuyển hóa của gan và chức năng thải trừ acid uric qua thận.</p><p></p><p>Nguyên nhân thực sự và cơ chế bệnh sinh của bệnh chưa được biết rõ ràng, không phải là cứ axit uric trong máu cao là bị bệnh gut, hoặc lượng axit uric bình thường thì không phải là bệnh gut. Một số người bị gút thực sự nhưng xét nghiệm máu lượng axit uric trong máu lại bình thường, ngược lại có người lượng axit u ric trong máu rất cao nhưng lại không hề có hiện tượng lắng đọng gây nên bệnh gut.</p><p></p><p>Trong điều trị bằng thuốc tây y có đủ loại:</p><p></p><p>loại chống lắng đọng axit uric, loại tăng thải trừ qua thận, loại làm giảm tổng hợp ra axit u ric.</p><p></p><p>Tùy từng bệnh nhân , tùy thể bệnh, tùy mức độ cấp hay mãn tính mà thầy thuốc áp dụng các phương pháp điều trị khác nhau, chứ không phải như bạn nghĩ, tuy nhiên hiện nay chưa chữa khỏi bệnh gut mà chỉ là hạn chế bệnh,</p><p></p><p>Đối với thuốc đông y cũng ở tình trạng tương tự, chưa có loại thuốc nào, bài thuốc nào được kiểm định là có thể chữa khỏi được bệnh, tuy trong quảng cáo thì có rất nhiều loại thuốc.</p><p></p><p></p><p></p><p>Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe.</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Cách trị bệnh gút?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Thưa bác sĩ.</p><p></p><p>Ba em năm nay 55 tuổi và bị bệnh gút. Cho em hỏi làm thế nào để điều trị bệnh này và có cách nào giảm đau khi cục gút ở ngón cái chân bị sưng tấy lên?</p><p></p><p>Em cảm ơn.</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào em.</p><p></p><p>Gút là một bệnh rối loạn về chuyển hóa do tăng sản xuất hoặc giảm đào thải chất acid uric trong cơ thể. Nguyên nhân trực tiếp gây bệnh gút là sự lắng đọng vi tinh thể muối urate natri tại các cơ quan trong cơ thể như: tại các khớp, tại tim, tại thận. Khi bị gút bệnh nhân được chữa trị như sau:</p><p></p><p>Chống viêm khớp trong các đợt cấp. Hạ axit uric máu để phòng những đợt viêm khớp cấp tái phát, ngăn ngừa biến chứng. Điều trị các bệnh lý kèm theo nhất là nhóm các bệnh lý rối loạn chuyển hóa như: tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, béo phì. Điều trị viêm khớp cấp trước. Khi tình trạng viêm khớp đã hết hoặc thuyên giảm thì bắt đầu uống thuốc hạ axit uric máu. Để chữa trị có hiệu quả, cần rất hay kiểm tra axit uric máu và niệu, kiểm tra chức năng thận. Một số u cục quá to, cản trở vận động, có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ (u cục ở ngón chân cái không đi giày được, ở khuỷu tay khó mặc áo,…). Điều trị bệnh gút rất lâu dài, đòi hỏi phải tuân theo phác đồ và theo từng giai đoạn của bệnh. Khi bố em bị đau, sưng tấy ngón chân cái, tạm thời cho uống thuốc giảm đau mạnh, đặc hiệu cho bệnh gút như colchicin. Theo tôi, ngoài uống thuốc chữa trị bệnh, còn quan tâm đến chế độ ăn uống như ăn giảm đạm, không uống rượu, bia, ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước để hạn chế sự lắng đọng urat trong mô và tổ chức.</p><p></p><p>Chúc sức khỏe!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Bệnh Gút và thuốc giảm đau</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Thưa bác sĩ!</p><p></p><p>Hiện nay tôi bị bệnh Gút và thỉnh thoảng tôi phải dùng thuốc giảm đau của bệnh Gút, như vậy có vấn đề gì không ạ?</p><p></p><p>Tôi cảm ơn.</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn.</p><p></p><p>Bạn chỉ nói bạn uống thuốc giảm đau để chữa trị bệnh gút, bạn không nói là thuốc gì, năm nay bao nhiêu tuổi, nam hay nữ. Thông thường các loại thuốc giảm đau đều có tác dụng phụ của nó như gây kích ứng niêm mạc dạ dày, dùng không đúng sẽ gây viêm, loét, xuất huyết dạ dày. Thuốc giảm đau chỉ có tác dụng chữa trị biểu hiện khi bạn bị đau khớp. Hiện nay, chữa trị bệnh gút ngoài chữa trị biểu hiện giảm đau còn có các thuốc hạ acid uric, chữa trị các biến chứng của bệnh gút (nếu có). Theo tôi bạn nên đi khám bác sĩ để có phác đồ chữa trị thích hợp, và nên phối hợp với chế độ ăn (giảm đạm động vật), luyện tập thể thao điều độ, phù hợp với sức khỏe của bạn.</p><p></p><p>Bạn có thể tham khảo phương pháp chữa trị bệnh gút dưới đây: Bệnh gút là 1 dạng viêm khớp triệu chứng bằng những cơn đau, sưng khớp. Đặc điểm đau nhức, sưng, đỏ, và nóng khớp cũng như cứng 1 hay nhiều khớp. Không chữa trị, các cơn đau cứ tái đi tái lại và có thể gây ra thương tổn khớp, gân, và các mô khác. Bệnh gút hay gặp ở nam giới trên 40 tuổi, ăn nhiều đạm động vật.</p><p></p><p>Nguyên tắc chữa trị bệnh gút:</p><p></p><p>Chống viêm khớp trong các đợt cấp. Hạ acid uric máu để phòng những đợt viêm khớp cấp tái phát, ngăn ngừa biến chứng. Điều trị các bệnh lý kèm theo đặc biệt là nhóm các bệnh lý rối loạn chuyển hóa gây tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, béo phì… Nên chữa trị viêm khớp cấp trước. Sau khi tình trạng viêm khớp đã hết hoặc giảm mới bắt đầu uống thuốc hạ aicd uric máu. Để chữa trị có hiệu quả cần rất hay kiểm tra acid uric máu và niệu, kiểm tra chức năng thận.</p><p></p><p>Điều trị cơn gút cấp tính: Thuốc chống viêm không steroid, colchicin, corticosteroid, trong đó thuốc chống viêm không steroid được ưu tiên lựa chọn hàng đầu. Sử dụng thuốc tùy theo bệnh nhân và các bệnh lý kèm theo như bệnh thận hay dạ dày tá tràng. Điều trị theo đúng chỉ định của bác sĩ.</p><p></p><p>Thuốc chống viêm không steroid: Đây là thuốc được lựa chọn hàng đầu để chữa trị đợt gút cấp ở hầu hết bệnh nhân. Đối với người cao tuổi và người có bệnh kèm theo, cần thận trọng, cân nhắc khi dùng, chỉ nên sử dụng thuốc này trong thời gian ngắn với liều thấp. Thuốc tránh dùng đối với bệnh nhân bị bệnh thận, viêm loét dạ dày, tá tràng hay bệnh nhân đang uống thuốc chống đông. Colchicin: là thuốc chống phân bào, được chiết xuất từ rễ cỏ Colchicum autumnal, là thuốc chữa trị gút lâu đời nhất. Nhưng thuốc có nhiều tác dụng phụ gây rối loạn dạ dày, ruột như tiêu chảy, nôn, đau bụng. Hiếm gặp hơn là các phản ứng dị ứng da, rụng tóc, các bệnh cơ. Việc uống thuốc kéo dài có thể dẫn tới suy tủy xương. Corticosteroid: Trong một số tình huống đặc biệt, với mục đích chữa trị cơn gút cấp có thể sử dụng corticoid đường uống ngắn ngày hoặc đường tiêm nội khớp. Nhưng do thuốc có nhiều tác dụng phụ và do tình trạng lạm dụng thuốc ở nước ta nên thuốc này không được khuyến khích sử dụng.</p><p></p><p>Điều trị dự phòng cơn gút cấp tái phát để giảm acid uric máu, hạn chế sự lắng đọng urat trong mô và tổ chức từ đó hạn chế được các cơn gút tái phát và ngăn ngừa hình thành gút mạn tính.</p><p></p><p>Colchicin để chữa trị dự phòng cơn gút cấp tái phát nhưng không dự phòng được lắng đọng urat về sau hay sự phát triển các hạt tophi. Các thuốc hạ acid uric máu: có nhiều loại thuốc hạ acid uric máu. Tùy theo cơ chế tác dụng của thuốc ảnh hưởng vào khâu nào của quá trình chuyển hóa acid uric trong cơ thể mà người ta chia ra 3 nhóm: nhóm ức chế tổng hợp, nhóm tăng thải và nhóm làm tiêu acid uric.</p><p></p><p>Điều trị gút mãn tính để chữa trị giảm acid uric máu tránh biến chứng suy thận mạn. Thường sử dụng nhóm thuốc ức chế tổng hợp acid uric và có thể kết hợp dùng thêm colchicin tùy theo tình huống. Có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid cho những bệnh nhân viêm khớp còn đang tiến triển. Nếu có tổn thương thận phải chú ý đến tình trạng nhiễm khuẩn (viêm thận kẽ), tình trạng suy thận tiềm tàng, cao huyết áp, sỏi thận,… tiên lượng của bệnh gút tùy thuộc vào mức độ tổn thương thận.</p><p></p><p>Phẫu thuật cắt bỏ một số u cục quá to cản trở vận động có thể chỉ định u cục ở ngón chân cái không đi giày được, ở khuỷu tay khó mặc áo… </p><p></p><p>Chúc sức khỏe.</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Điều trị bệnh gút ở nam</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Chào bác sĩ.</p><p></p><p>Em trai tôi năm nay 14 tuổi, hình như em nó bị gút ở buồng trứng, trên trứng “cậu nhỏ” 1 tí. Bác sĩ cho hỏi cách điều trị như thế nào ạ? Mong bác sĩ sớm trả lời.</p><p></p><p>Xin cảm ơn.</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào cháu.</p><p></p><p>Buồng trứng chỉ có ở nữ giới, nam giới không có buồng trứng. Bệnh gút thường do các cơn tái phát của viêm khớp cấp tính, triệu chứng thông thường nhất là sưng tấy, đỏ ngón chân cái (chiếm 50% tình huống). Nguyên nhân chủ yếu là do tích tụ Axit uric ở các khớp, gân, cơ và xung quanh các mô. Bệnh gút tương đối dễ nhận thấy, dấu hiệu đặc trưng nhất là người bệnh bị sưng, đỏ, đau ngón chân cái vào nửa đêm và gần sáng.</p><p></p><p>Bệnh thường gặp ở nam giới (trên 95%), khỏe mạnh, mập mạp. Lứa tuổi hay bị mắc từ 35-45 tuổi. Khởi bệnh đột ngột, diễn biến đau khớp từng đợt, giữa các đợt đau hoàn toàn khỏi ở những năm đầu. Vị trí bắt đầu thường là đau các khớp ở chi dưới, đặc biệt ngón chân cái. Tính chất đau khớp của bệnh gút là sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội, đột ngột ở một khớp, không đối xứng và có thể tự khỏi sau 3-7 ngày. Trong giai này có thể sốt cao, rét run.</p><p></p><p>Bệnh gút có nhiều lí do, trong đó nồng độ Axit uric trong máu tăng cao là lí do chính. Bệnh có thể xảy ra do một số lý do: di truyền, chế độ ăn uống, sự bài tiết Axit uric của thận. Khi bị mắc bệnh thì các bác sĩ sẽ cho bệnh nhân dùng các thuốc kháng viêm, thường chỉ dùng từ 3-10 ngày, vì nếu dùng kéo dài, thuốc có thể gây các biến chứng như viêm và xuất huyết dạ dày, tá tràng. Theo tôi em trai cháu không bị mắc bệnh gút. Với mô tả bệnh của em trai cháu, cháu nên đưa em cháu đi khám bác sỹ Nội khoa để có chẩn đoán bệnh sớm và chữa trị đúng bệnh.</p><p></p><p>Chúc hai cháu mạnh khỏe!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Bệnh gút cần phải làm gì?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Chào bác sĩ.</p><p></p><p>Tôi đi xét nghiệm máu thấy bác sĩ bảo rằng tôi bị gút, hãy giải đáp cho tôi biết cần phải làm gì?</p><p></p><p>Xin cảm ơn!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn.</p><p></p><p>Bệnh gút là một dạng viêm khớp đặc trưng bởi những cơn đau dữ dội, đột ngột, đỏ và sưng khớp. Bệnh có thể gặp ở cả hai giới nhưng nam dễ bị bệnh hơn nữ. Có nhiều lí do gây ra bệnh gút, trong đó lí do chính là do nồng độ axit uric máu tăng cao. Ngoài ra, bệnh có thể do di truyền; chế độ ăn uống nhiều đạm (thịt bò, hải sản), dùng đồ uống có cồn hoặc có lượng đường cao; khả năng bài tiết axit uric của thận.</p><p></p><p>Bạn đã được bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh gút, vì vậy bạn cần thay đổi lối sống để hỗ trợ việc chữa trị bệnh hiệu quả. Những lời khuyên dưới đây sẽ giúp bạn giảm và ngăn ngừa biểu hiện của bệnh gút:</p><p></p><p>Giảm béo. Giảm cân từ từ để giảm nồng độ axit uric máu và giảm sức nặng cho các khớp. Không nên nhịn đói, bỏ bữa vì sẽ làm tăng axit uric máu.</p><p></p><p>Hạn chế ăn nhiều đạm động vật như tạng động vật (gan, thận, lách, óc), cá trích, cá thu, cá trồng,…</p><p></p><p>Hạn chế uống rượu bia. Tốt nhất là không nên uống rượu bia. Nếu uống thì hạn chế ở mức <2 cốc/ngày đối với nam, 1 cốc/ngày đối với nữ.</p><p></p><p>Uống nhiều nước (2-3 lít nước mỗi ngày), có thể uống thêm nước sôđa. Bạn nên chữa trị bệnh gút theo đơn của bác sĩ:</p><p></p><p>Cơn gút cấp: giảm đau bằng các thuốc chống viêm phì steroid (NSAID), như Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Ibuprofen và Naproxen.</p><p></p><p>Trường hợp nặng: có thể dùng Corticosteroid (như Prednisone) hoặc tiêm Cortisone vào khớp nhưng không tiêm quá 3 lần/năm.</p><p></p><p>Khi cơn gút cấp đã được kiểm soát, ngăn ngừa bệnh tái diễn bằng Allopurinol hoặc Probenecid. Đôi khi các bác sĩ kê đơn NSAID hoặc Colchicine liều thấp dùng hàng ngày để ngăn chặn các cơn đau sau này.</p><p></p><p>Trong quá trình chữa trị, bạn nên:</p><p></p><p>Sử dụng thuốc theo đơn và chỉ dẫn của bác sĩ.</p><p></p><p>Báo cho bác sĩ biết các loại thuốc và vitamin bạn đang sử dụng.</p><p></p><p>Tuân thủ lịch tái khám do bác sĩ chỉ định.</p><p></p><p>Thực hiện những lời khuyên về thay đổi lối sống như đã kể trên.</p><p></p><p>Chúc bạn vui vẻ.</p><p></p><p></p><p style="text-align: right">Theo ViCare</p><p>[/QUOTE]</p>
[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 41024, member: 11284"] Các thuốc chống viêm không Steroid/NSAIDs, Colchicine, thuốc giảm đau như Acetaminophen, và/hoặc Steroid. Thay đổi lối sống (như giảm cân, không uống rượu, hạn chế ăn thịt đỏ và hải sản). Ngoài ra, Probenecid (Benuryl), Allopurinol (Zyloprim), Febuxostat (Uloric) là những thuốc giúp giảm nồng độ axit uric và ngăn chặn các cơn gút. [SIZE=5][B]Bệnh gút[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Thưa bác sĩ, Bố cháu năm nay 57 tuổi bị bệnh Gút giai đoạn đầu. Nghe nói chữa bệnh Gút hiệu quả nhất là phương pháp Đông y tốt hơn Tây y vì Tây y chỉ giảm đau chứ không đào thải được axit đúng không ạ. Nếu chưa đônh y thì bài thuốc nào là hiệu quả nhất và địa chỉ mua thuốc ở đâu ạ. Cảm ơn bác sĩ [SIZE=3][B]Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh[/B][/SIZE] Chào bạn. Quan niệm cho rằng bệnh gut chữa bằng thuốc đông y tốt hơn tây y là một quan niệm không đúng. Bệnh gut là hiện tượng lắng đọng axit uric tại khớp, dưới da và nội tạng. Bệnh gút đã được biết đến từ thế kỷ thứ 5 trước công nguyên nhưng đến nay vẫn chưa có loại thuốc nào được coi là chữa khỏi bệnh. Bệnh gút có liên quan đến chức năng chuyển hóa của gan và chức năng thải trừ acid uric qua thận. Nguyên nhân thực sự và cơ chế bệnh sinh của bệnh chưa được biết rõ ràng, không phải là cứ axit uric trong máu cao là bị bệnh gut, hoặc lượng axit uric bình thường thì không phải là bệnh gut. Một số người bị gút thực sự nhưng xét nghiệm máu lượng axit uric trong máu lại bình thường, ngược lại có người lượng axit u ric trong máu rất cao nhưng lại không hề có hiện tượng lắng đọng gây nên bệnh gut. Trong điều trị bằng thuốc tây y có đủ loại: loại chống lắng đọng axit uric, loại tăng thải trừ qua thận, loại làm giảm tổng hợp ra axit u ric. Tùy từng bệnh nhân , tùy thể bệnh, tùy mức độ cấp hay mãn tính mà thầy thuốc áp dụng các phương pháp điều trị khác nhau, chứ không phải như bạn nghĩ, tuy nhiên hiện nay chưa chữa khỏi bệnh gut mà chỉ là hạn chế bệnh, Đối với thuốc đông y cũng ở tình trạng tương tự, chưa có loại thuốc nào, bài thuốc nào được kiểm định là có thể chữa khỏi được bệnh, tuy trong quảng cáo thì có rất nhiều loại thuốc. Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe. [SIZE=5][B]Cách trị bệnh gút?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Thưa bác sĩ. Ba em năm nay 55 tuổi và bị bệnh gút. Cho em hỏi làm thế nào để điều trị bệnh này và có cách nào giảm đau khi cục gút ở ngón cái chân bị sưng tấy lên? Em cảm ơn. [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy[/B][/SIZE] Chào em. Gút là một bệnh rối loạn về chuyển hóa do tăng sản xuất hoặc giảm đào thải chất acid uric trong cơ thể. Nguyên nhân trực tiếp gây bệnh gút là sự lắng đọng vi tinh thể muối urate natri tại các cơ quan trong cơ thể như: tại các khớp, tại tim, tại thận. Khi bị gút bệnh nhân được chữa trị như sau: Chống viêm khớp trong các đợt cấp. Hạ axit uric máu để phòng những đợt viêm khớp cấp tái phát, ngăn ngừa biến chứng. Điều trị các bệnh lý kèm theo nhất là nhóm các bệnh lý rối loạn chuyển hóa như: tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, béo phì. Điều trị viêm khớp cấp trước. Khi tình trạng viêm khớp đã hết hoặc thuyên giảm thì bắt đầu uống thuốc hạ axit uric máu. Để chữa trị có hiệu quả, cần rất hay kiểm tra axit uric máu và niệu, kiểm tra chức năng thận. Một số u cục quá to, cản trở vận động, có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ (u cục ở ngón chân cái không đi giày được, ở khuỷu tay khó mặc áo,…). Điều trị bệnh gút rất lâu dài, đòi hỏi phải tuân theo phác đồ và theo từng giai đoạn của bệnh. Khi bố em bị đau, sưng tấy ngón chân cái, tạm thời cho uống thuốc giảm đau mạnh, đặc hiệu cho bệnh gút như colchicin. Theo tôi, ngoài uống thuốc chữa trị bệnh, còn quan tâm đến chế độ ăn uống như ăn giảm đạm, không uống rượu, bia, ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước để hạn chế sự lắng đọng urat trong mô và tổ chức. Chúc sức khỏe! [SIZE=5][B]Bệnh Gút và thuốc giảm đau[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Thưa bác sĩ! Hiện nay tôi bị bệnh Gút và thỉnh thoảng tôi phải dùng thuốc giảm đau của bệnh Gút, như vậy có vấn đề gì không ạ? Tôi cảm ơn. [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy[/B][/SIZE] Chào bạn. Bạn chỉ nói bạn uống thuốc giảm đau để chữa trị bệnh gút, bạn không nói là thuốc gì, năm nay bao nhiêu tuổi, nam hay nữ. Thông thường các loại thuốc giảm đau đều có tác dụng phụ của nó như gây kích ứng niêm mạc dạ dày, dùng không đúng sẽ gây viêm, loét, xuất huyết dạ dày. Thuốc giảm đau chỉ có tác dụng chữa trị biểu hiện khi bạn bị đau khớp. Hiện nay, chữa trị bệnh gút ngoài chữa trị biểu hiện giảm đau còn có các thuốc hạ acid uric, chữa trị các biến chứng của bệnh gút (nếu có). Theo tôi bạn nên đi khám bác sĩ để có phác đồ chữa trị thích hợp, và nên phối hợp với chế độ ăn (giảm đạm động vật), luyện tập thể thao điều độ, phù hợp với sức khỏe của bạn. Bạn có thể tham khảo phương pháp chữa trị bệnh gút dưới đây: Bệnh gút là 1 dạng viêm khớp triệu chứng bằng những cơn đau, sưng khớp. Đặc điểm đau nhức, sưng, đỏ, và nóng khớp cũng như cứng 1 hay nhiều khớp. Không chữa trị, các cơn đau cứ tái đi tái lại và có thể gây ra thương tổn khớp, gân, và các mô khác. Bệnh gút hay gặp ở nam giới trên 40 tuổi, ăn nhiều đạm động vật. Nguyên tắc chữa trị bệnh gút: Chống viêm khớp trong các đợt cấp. Hạ acid uric máu để phòng những đợt viêm khớp cấp tái phát, ngăn ngừa biến chứng. Điều trị các bệnh lý kèm theo đặc biệt là nhóm các bệnh lý rối loạn chuyển hóa gây tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, béo phì… Nên chữa trị viêm khớp cấp trước. Sau khi tình trạng viêm khớp đã hết hoặc giảm mới bắt đầu uống thuốc hạ aicd uric máu. Để chữa trị có hiệu quả cần rất hay kiểm tra acid uric máu và niệu, kiểm tra chức năng thận. Điều trị cơn gút cấp tính: Thuốc chống viêm không steroid, colchicin, corticosteroid, trong đó thuốc chống viêm không steroid được ưu tiên lựa chọn hàng đầu. Sử dụng thuốc tùy theo bệnh nhân và các bệnh lý kèm theo như bệnh thận hay dạ dày tá tràng. Điều trị theo đúng chỉ định của bác sĩ. Thuốc chống viêm không steroid: Đây là thuốc được lựa chọn hàng đầu để chữa trị đợt gút cấp ở hầu hết bệnh nhân. Đối với người cao tuổi và người có bệnh kèm theo, cần thận trọng, cân nhắc khi dùng, chỉ nên sử dụng thuốc này trong thời gian ngắn với liều thấp. Thuốc tránh dùng đối với bệnh nhân bị bệnh thận, viêm loét dạ dày, tá tràng hay bệnh nhân đang uống thuốc chống đông. Colchicin: là thuốc chống phân bào, được chiết xuất từ rễ cỏ Colchicum autumnal, là thuốc chữa trị gút lâu đời nhất. Nhưng thuốc có nhiều tác dụng phụ gây rối loạn dạ dày, ruột như tiêu chảy, nôn, đau bụng. Hiếm gặp hơn là các phản ứng dị ứng da, rụng tóc, các bệnh cơ. Việc uống thuốc kéo dài có thể dẫn tới suy tủy xương. Corticosteroid: Trong một số tình huống đặc biệt, với mục đích chữa trị cơn gút cấp có thể sử dụng corticoid đường uống ngắn ngày hoặc đường tiêm nội khớp. Nhưng do thuốc có nhiều tác dụng phụ và do tình trạng lạm dụng thuốc ở nước ta nên thuốc này không được khuyến khích sử dụng. Điều trị dự phòng cơn gút cấp tái phát để giảm acid uric máu, hạn chế sự lắng đọng urat trong mô và tổ chức từ đó hạn chế được các cơn gút tái phát và ngăn ngừa hình thành gút mạn tính. Colchicin để chữa trị dự phòng cơn gút cấp tái phát nhưng không dự phòng được lắng đọng urat về sau hay sự phát triển các hạt tophi. Các thuốc hạ acid uric máu: có nhiều loại thuốc hạ acid uric máu. Tùy theo cơ chế tác dụng của thuốc ảnh hưởng vào khâu nào của quá trình chuyển hóa acid uric trong cơ thể mà người ta chia ra 3 nhóm: nhóm ức chế tổng hợp, nhóm tăng thải và nhóm làm tiêu acid uric. Điều trị gút mãn tính để chữa trị giảm acid uric máu tránh biến chứng suy thận mạn. Thường sử dụng nhóm thuốc ức chế tổng hợp acid uric và có thể kết hợp dùng thêm colchicin tùy theo tình huống. Có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid cho những bệnh nhân viêm khớp còn đang tiến triển. Nếu có tổn thương thận phải chú ý đến tình trạng nhiễm khuẩn (viêm thận kẽ), tình trạng suy thận tiềm tàng, cao huyết áp, sỏi thận,… tiên lượng của bệnh gút tùy thuộc vào mức độ tổn thương thận. Phẫu thuật cắt bỏ một số u cục quá to cản trở vận động có thể chỉ định u cục ở ngón chân cái không đi giày được, ở khuỷu tay khó mặc áo… Chúc sức khỏe. [SIZE=5][B]Điều trị bệnh gút ở nam[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Chào bác sĩ. Em trai tôi năm nay 14 tuổi, hình như em nó bị gút ở buồng trứng, trên trứng “cậu nhỏ” 1 tí. Bác sĩ cho hỏi cách điều trị như thế nào ạ? Mong bác sĩ sớm trả lời. Xin cảm ơn. [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy[/B][/SIZE] Chào cháu. Buồng trứng chỉ có ở nữ giới, nam giới không có buồng trứng. Bệnh gút thường do các cơn tái phát của viêm khớp cấp tính, triệu chứng thông thường nhất là sưng tấy, đỏ ngón chân cái (chiếm 50% tình huống). Nguyên nhân chủ yếu là do tích tụ Axit uric ở các khớp, gân, cơ và xung quanh các mô. Bệnh gút tương đối dễ nhận thấy, dấu hiệu đặc trưng nhất là người bệnh bị sưng, đỏ, đau ngón chân cái vào nửa đêm và gần sáng. Bệnh thường gặp ở nam giới (trên 95%), khỏe mạnh, mập mạp. Lứa tuổi hay bị mắc từ 35-45 tuổi. Khởi bệnh đột ngột, diễn biến đau khớp từng đợt, giữa các đợt đau hoàn toàn khỏi ở những năm đầu. Vị trí bắt đầu thường là đau các khớp ở chi dưới, đặc biệt ngón chân cái. Tính chất đau khớp của bệnh gút là sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội, đột ngột ở một khớp, không đối xứng và có thể tự khỏi sau 3-7 ngày. Trong giai này có thể sốt cao, rét run. Bệnh gút có nhiều lí do, trong đó nồng độ Axit uric trong máu tăng cao là lí do chính. Bệnh có thể xảy ra do một số lý do: di truyền, chế độ ăn uống, sự bài tiết Axit uric của thận. Khi bị mắc bệnh thì các bác sĩ sẽ cho bệnh nhân dùng các thuốc kháng viêm, thường chỉ dùng từ 3-10 ngày, vì nếu dùng kéo dài, thuốc có thể gây các biến chứng như viêm và xuất huyết dạ dày, tá tràng. Theo tôi em trai cháu không bị mắc bệnh gút. Với mô tả bệnh của em trai cháu, cháu nên đưa em cháu đi khám bác sỹ Nội khoa để có chẩn đoán bệnh sớm và chữa trị đúng bệnh. Chúc hai cháu mạnh khỏe! [SIZE=5][B]Bệnh gút cần phải làm gì?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Chào bác sĩ. Tôi đi xét nghiệm máu thấy bác sĩ bảo rằng tôi bị gút, hãy giải đáp cho tôi biết cần phải làm gì? Xin cảm ơn! [SIZE=3][B]Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai[/B][/SIZE] Chào bạn. Bệnh gút là một dạng viêm khớp đặc trưng bởi những cơn đau dữ dội, đột ngột, đỏ và sưng khớp. Bệnh có thể gặp ở cả hai giới nhưng nam dễ bị bệnh hơn nữ. Có nhiều lí do gây ra bệnh gút, trong đó lí do chính là do nồng độ axit uric máu tăng cao. Ngoài ra, bệnh có thể do di truyền; chế độ ăn uống nhiều đạm (thịt bò, hải sản), dùng đồ uống có cồn hoặc có lượng đường cao; khả năng bài tiết axit uric của thận. Bạn đã được bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh gút, vì vậy bạn cần thay đổi lối sống để hỗ trợ việc chữa trị bệnh hiệu quả. Những lời khuyên dưới đây sẽ giúp bạn giảm và ngăn ngừa biểu hiện của bệnh gút: Giảm béo. Giảm cân từ từ để giảm nồng độ axit uric máu và giảm sức nặng cho các khớp. Không nên nhịn đói, bỏ bữa vì sẽ làm tăng axit uric máu. Hạn chế ăn nhiều đạm động vật như tạng động vật (gan, thận, lách, óc), cá trích, cá thu, cá trồng,… Hạn chế uống rượu bia. Tốt nhất là không nên uống rượu bia. Nếu uống thì hạn chế ở mức <2 cốc/ngày đối với nam, 1 cốc/ngày đối với nữ. Uống nhiều nước (2-3 lít nước mỗi ngày), có thể uống thêm nước sôđa. Bạn nên chữa trị bệnh gút theo đơn của bác sĩ: Cơn gút cấp: giảm đau bằng các thuốc chống viêm phì steroid (NSAID), như Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Ibuprofen và Naproxen. Trường hợp nặng: có thể dùng Corticosteroid (như Prednisone) hoặc tiêm Cortisone vào khớp nhưng không tiêm quá 3 lần/năm. Khi cơn gút cấp đã được kiểm soát, ngăn ngừa bệnh tái diễn bằng Allopurinol hoặc Probenecid. Đôi khi các bác sĩ kê đơn NSAID hoặc Colchicine liều thấp dùng hàng ngày để ngăn chặn các cơn đau sau này. Trong quá trình chữa trị, bạn nên: Sử dụng thuốc theo đơn và chỉ dẫn của bác sĩ. Báo cho bác sĩ biết các loại thuốc và vitamin bạn đang sử dụng. Tuân thủ lịch tái khám do bác sĩ chỉ định. Thực hiện những lời khuyên về thay đổi lối sống như đã kể trên. Chúc bạn vui vẻ. [RIGHT]Theo ViCare[/RIGHT] [/QUOTE]
Xem thử
Tên
Mã xác nhận
Trả lời
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Điều trị bệnh gút như thế nào?
Top
Dưới
