Menu
Trang chủ
Tư Vấn
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Mới!
Bài viết mới
Tài liệu mới
Trạng thái mới
Hoạt động mới nhất
Tài liệu
Latest reviews
Tìm Tài liệu
Thành viên
Thành viên trực tuyến
Trạng thái mới
Tìm trong hồ sơ cá nhân
Chat
0
Tư Vấn
Đăng nhập
Đăng ký
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Menu
Trả lời chủ đề
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Tổng hợp những câu hỏi về việc tư vấn xét nghiệm viêm cầu thận
Nội dung
<p>[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 41145, member: 11284"]</p><p>Người nào cần xét nghiệm viêm cầu thận, xét nghiệm viêm cầu thận là gì? Những câu hỏi dưới đây sẽ giúp bạn hiểu thêm về việc xét nghiệm bệnh.</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Tư vấn kết quả xét nghiệm viêm cầu thận</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: nikihoa123</p><p></p><p>Chào bác sĩ!</p><p></p><p>Cháu năm nay 20 tuổi, cháu bị viêm cầu thận có hội chứng thận hư. Cho cháu hỏi kết quả xét nghiệm của cháu hôm 30/3/1015 có sao không ạ: Gulucose: 4,19, Urea 3,9, Cretimine: 85, Cholesterol: 5,17, Protein total: 72,2, Albumin: 47,7, xét nghiệm nước tiểu: s.g: 1.020, PH: 5, Leukocytes, Nitrite, Protein, Ketones, Ery, Neg, Glucose, Urobilinogen, Norm, Bilirubin: 17. Cháu điều trị đã được 3 tháng vậy nếu kết quả như vậy thì bệnh của cháu bao lâu là khỏi hẳn?</p><p></p><p>Cháu xin cảm ơn!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Mai Hương</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào cháu!</p><p></p><p>Biểu hiện đặc trưng của hội chứng thận hư là phù, Protein niệu ≥ 3,5g/24 giờ. Protein máu < 60g/l, Albumin máu < 30g/l. Lipid máu tăng trên 900 mg%. Cholesterol máu tăng trên 250 mg% hoặc trên 6,5 mmol/l. Điện di Protein máu: Albumin giảm, tỷ lệ A/G < 1, Globulin: α2 tăng, β tăng. Nước tiểu có trụ mỡ, tinh thể lưỡng chiết. Như vậy, qua thời gian chữa trị và với kết quả xét nghiệm nước tiểu và máu của cháu cho thấy bệnh của cháu đang tiến triển tốt. Nếu đáp ứng tốt với chữa trị, hội chứng thận hư có thể lui bệnh và khỏi hẳn hoàn toàn. Tuy nhiên, cũng có tình huống, bệnh tái phát nhiều đợt, nhiều năm liền rồi lui bệnh hoặc chuyển sang suy thận mãn. Vì vậy cháu vẫn cần phải tuân thủ chữa trị theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. </p><p></p><p>Chúc cháu sớm khỏi bệnh!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Kết quả xét nghiệm: Urê 6, 2 Creatinin 119 như thế có bị viêm cầu thận không?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Nông Thị Giáp</p><p></p><p>Chào bác sĩ.</p><p></p><p>Em năm nay 21 tuổi, kết quả xét nghiệm của em là: Urê 6, 2 Creatinin 119. như thế em có bị viêm cầu thận không? Em lo lắm ạ.</p><p></p><p>Cám ơn bác sĩ.</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn!</p><p></p><p>Ure máu là sản phẩm thoái hóa quan trọng nhất của protein được thải qua thận.</p><p></p><p>– Giới hạn bình thường: 2.5 – 7.5 mmol/l Creatinin là sản phẩm đào thải của thoái hóa creatin phosphat ở cơ, lượng tạo thành phụ thuộc khối lượng cơ, được lọc qua cầu thận và thải ra nước tiểu; cũng là thành phần đạm ổn định nhất không phụ thuộc vào chế độ ăn -> có giá trị xác định chức năng cầu thận.</p><p></p><p>– Giới hạn bình thường: Nam 62 – 120, nữ 53 – 100 (đơn vị: umol/l).</p><p></p><p>Bạn là nam hay nữ? Nếu bạn là nam thì các chỉ số của bạn ở trong giới hạn bình thường, bạn không cần phải lo lắng. Nếu bạn là nữ thì chỉ số creatinin của bạn hơi tăng cho thấy chức năng cầu thận của bạn có giảm nhẹ. Tuy nhiên chỉ số creatinin tăng chưa thể khẳng định bạn bị viêm cầu thận hay một bệnh lí khác, cần phải kết hợp với một số xét nghiệm. Bạn nên đến khám chuyên khoa Thận – Tiết niệu để tìm lí do và chữa trị.</p><p></p><p>Chúc bạn sức khỏe!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Hỏi về kết quả xét nghiệm thận hư</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Dạ chào bác sĩ!</p><p></p><p>Cháu là nam giới. Năm nay 20 tuổi cháu bị hội chứng thận hư ngày 23/3/2014. Đến nay cũng được hơn 8 tháng, cho cháu hỏi xét nghiệm lần ngày 28/10/2014 có tốt hay xấu đi. </p><p></p><p>Xét nghiệm máu: Ure: 3.9; Ceratinine: 73; AST: 22,6; ALT: 94,6; Calci toàn phần: 2,28 ; Protein toal: 66,6; Albumin: 40.4; Natri ion: 136; Kali ion: 4.00; Canxin ion hóa: 1.21; Chloride:100.10.</p><p></p><p>Xét nghiệm nước tiểu: S.G: 1.020; Ph: 5; Leukocytes: neg; Nitrite: neg; Protein: neg; Glucose: neg; Ketones: neg; Urobilinoge:17; Ery: neg.</p><p></p><p>Cảm ơn bác sĩ.</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Vũ Thị Lừu</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào cháu!</p><p></p><p>Hội chứng thận hư là hội chứng lâm sàng và sinh hóa xuất hiện ở nhiều bệnh do tổn thương ở cầu thận, đặc trưng bằng những dấu hiệu sau: phù, protein niệu cao, protein máu giảm, lipid máu tăng.</p><p></p><p>Nguyên nhân dẫn tới hội chứng thận hư: Hội chứng thận hư được chia làm hai nhóm theo lí do gây bệnh là hội chứng thận hư nguyên phát, có lí do là các bệnh lý cầu thận nguyên phát và hội chứng thận hư thứ phát, có lí do là các bệnh lý khác như bệnh chuyển hóa (đái tháo đường), bệnh tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch), bệnh lý ác tính, các lí do gây nhiễm trùng, ký sinh trùng hoặc sau dùng một số thuốc hay hóa chất độc hại.</p><p></p><p>Tiêu chuẩn chẩn đoán:</p><p></p><p>Phù: phù mặt, chi dưới, có thể phù toàn thân kèm theo cổ chướng và tràn dịch màng phổi.</p><p></p><p>Protein niệu cao > 3,5g/24 giờ.</p><p></p><p>Protein máu giảm < 60g/lít, Albumin máu < 30g/lít.</p><p></p><p>Rối loạn lipid máu: lipid máu tăng > 9g/lít, cholesterol tăng > 6,5mmol/lít, triglycerid > 2,3mmol/lít.</p><p></p><p>Có hạt mỡ lưỡng chất, trụ mỡ trong nước tiểu.</p><p></p><p>Trong đó các tiêu chuẩn 2 và 3 bắt buộc phải có. Căn cứ các theo tiêu chuẩn chẩn đoán trên thì chỉ số xét nghiệm ngày 28/10 của cháu là tốt. Tình trạng bệnh của cháu đang tiến triển tốt lên. Vì vậy cháu nên tiếp tục kiên trì chữa trị.</p><p></p><p>Chúc cháu khỏe mạnh!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Điều trị viêm cầu thận, xét nghiệm protein niệu âm tính, có bị suy thận không?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Mianh ánh</p><p></p><p>Thưa bác sĩ!</p><p></p><p>Bác sĩ cho cháu hỏi, cháu bị viêm cầu thận đang chữa trị bằng Medol 8mg/ngày. Sau nhiều đợt xét nghiệm protein niệu đã âm tính. Cháu muốn hỏi là cháu muốn biết bản thân có bị suy thận hay không và cần phải làm thêm những xét nghiệm gì ạ?</p><p></p><p>Cảm ơn bác sĩ!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Vũ Thị Lừu</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào cháu!</p><p></p><p>Cháu bị viêm cầu thận được chữa trị bằng Medrol 8mg/ngày. Sau nhiều đợt xét nghiệm protein niệu đã âm tính. Nếu như không có các triệu chứng lâm sàng của suy thận, cháu không cần làm thêm xét nghiệm. Tuy nhiên, nếu muốn kiểm tra xem có bị suy thận không thì cần kết hợp nhiều xét nghiệm.</p><p></p><p>Thông thường để chẩn đoán suy thận, một số xét nghiệm đánh giá chức năng thận có thể thực hiện như tổng phân tích nước tiểu, đo lượng protein nước tiểu 24 giờ, tổng phân tích tế bào máu, các xét nghiệm sinh hóa, siêu âm bụng, chụp CT Scan bụng, xạ hình thận bằng đồng vị phóng xạ, albumin huyết thanh… Cháu nên giải đáp cụ thể bác sĩ chữa trị.</p><p></p><p>Chúc cháu mạnh khỏe!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Xét nghiệm suy thận như thế nào?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Chào bác sĩ!</p><p></p><p>Để xác định chính xác có bị suy thận hay không cần làm những xét nghiệm gì? Và kết quả của những xét nghiệm đó như thế nào thì được cho là bình thường ạ?</p><p></p><p>Cảm ơn bác sĩ!</p><p></p><p><span style="font-size: 12px"><strong>Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn!</p><p></p><p>Có một số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh thường dùng trong chẩn đoán suy thận bạn nên biết:</p><p></p><p>1. Các xét nghiệm nước tiểu:</p><p></p><p>Phân tích nước tiểu: Phân tích nước tiểu cung cấp sự hiểu biết sâu sắc về chức năng thận. Bước đầu tiên trong xét nghiệm nước tiểu là làm một xét nghiệm dùng que thử nước tiểu. Que thử nước tiểu có phản ứng hóa học để kiểm tra nước tiểu về sự hiện diện khác biệt của các thành phần bình thường và bất thường bao gồm cả protein. Sau đó, nước tiểu được khảo sát dưới kính hiển vi để tìm tế bào hồng cầu và bạch cầu, và sự hiện diện của các phôi và các tinh thể (chất rắn). Chỉ số lượng tối thiểu của Albumin (protein) hiện diện trong nước tiểu bình thường. Một kết quả dương tính trên que thử nước tiểu về protein là sự bất thường. Nhạy bén hơn que thử nước tiểu về protein là sự ước tính trong phòng xét nghiệm về chất Albumin (protein) và chất Creatinin trong nước tiểu. Tỷ lệ Albumin (protein) và Creatinin trong nước tiểu cung cấp một ước lượng tốt về chất Albumin (protein) được bài tiết mỗi ngày.</p><p></p><p>Xét nghiệm nước tiểu trong 24 giờ: Xét nghiệm này đòi hỏi bạn phải thu thập tất cả các nước tiểu của bạn trong 24 giờ liên tục. Nước tiểu có thể sẽ được phân tích về protein và chất thải (urê, nitơ, và creatinin). Sự hiện diện của chất đạm trong nước tiểu cho thấy sự tổn thương thận. Số lượng creatinin và urê được bài tiết trong nước tiểu có thể được dùng để tính toán mức độ chức năng thận và tỷ lệ lọc cầu thận (GFR).</p><p></p><p>Tỷ lệ lọc cầu thận: Tỷ lệ lọc cầu thận (GFR) là một giá trị trung bình tiêu chuẩn thể hiện chức năng chung của thận. Khi bệnh thận phát triển, tỷ lệ lọc cầu thận giảm nhanh. Tỷ lệ lọc cầu thận bình thường là khoảng 100-140 ml/phút ở đàn ông và 85-115 ml/phút ở phụ nữ. Nó giảm trong hầu hết những người có tuổi. Tỷ lệ lọc cầu thận có thể tính toán từ số lượng các sản phẩm chất thải trong nước tiểu 24 giờ hoặc bằng cách sử dụng các dấu hiệu đặc biệt qua tĩnh mạch. Bệnh nhân được chia thành 5 giai đoạn của bệnh thận mãn tính dựa trên tỷ lệ lọc cầu thận của họ.</p><p></p><p>2. Các xét nghiệm máu:</p><p></p><p>Creatinine và urê trong máu: Lượng Nitơ urê trong máu (Blood urea nitrogen = BUN) và Creatinine trong huyết thanh là những xét nghiệm máu thường sử dụng nhất để quan sát và theo dõi bệnh thận. Mức độ các chất này tăng trong máu khi chức năng thận trở nên xấu đi. Ước tính tỷ lệ lọc cầu thận: Nhân viên phòng xét nghiệm hoặc bác sĩ của bạn có thể tính ra một số lượng ước đoán về tỷ lệ lọc cầu thận bằng cách sử dụng thông tin từ hoạt động máu của bạn. Thật là quan trọng để thấy được một con số ước đoán về tỷ lệ lọc cầu thận của bạn và giai đoạn của bệnh thận mãn tính. Bác sĩ của bạn sẽ dựa vào giai đoạn bệnh thận của bạn để cho lời khuyên cần những xét nghiệm bổ sung nào và gợi ý về sự chăm sóc ra sao. Mức điện phân và sự cân bằng: Rối loạn chức năng thận gây ra sự mất cân bằng trong điện giải, đặc biệt là kali, phospho, và canxi. Kali máu cao (Hyperkalemia) là một mối quan tâm đặc biệt. Sự cân bằng Axít-bazơ trong máu thường cũng bị phá vỡ theo. Sự giảm sản xuất về các dạng hoạt động của vitamin D có thể gây ra mức canxi máu thấp. Sự mất khả năng bài tiết/đào thải photpho do suy thận thường gây ra mức photpho máu tăng. Nồng độ hormone của tinh hoàn hay buồng trứng cũng có thể là bất thường. Đếm tế bào máu: Bởi vì bệnh thận gây gián đoạn sự sản xuất tế bào máu và rút ngắn vòng đời của các hồng cầu, đếm số lượng hồng cầu và Hemoglobin có thể thấp (thiếu máu). Một số bệnh nhân cũng có thể bị thiếu sắt do mất máu trong hệ tiêu hóa của họ. Những thiếu hụt dinh dưỡng khác cũng có thể làm giảm việc sản sinh tế bào hồng cầu.</p><p></p><p>3. Một số xét nghiệm khác:</p><p></p><p>Siêu âm: Siêu âm thường được sử dụng trong chẩn đoán bệnh thận. Siêu âm là 1 loại xét nghiệm không xâm lấn. Nói chung, thận bị thu nhỏ kích thước ở bệnh thận mãn tính, mặc dù thận có thể là bình thường hoặc thậm chí có kích thước lớn trong các tình huống gây ra bởi người lớn mắc bệnh thận đa nang, thận tiểu đường, và thoái hóa protein dạng tinh bột. Siêu âm cũng có thể được dùng để chẩn đoán sự hiện diện của tắc nghẽn đường tiết niệu, sỏi thận và cũng để đánh giá lưu lượng máu vào thận.</p><p></p><p>Sinh thiết: Một mẫu của mô thận (sinh thiết) đôi khi được yêu cầu trong tình huống mà lí do gây ra các bệnh thận không rõ ràng. Thông thường, sinh thiết có thể được thu thập với sự gây tê tại chỗ để chỉ đưa kim qua da vào thận. Việc này thường được thực hiện như một tiến trình cho bệnh nhân ngoại trú, mặc dù một số cơ sở có thể yêu cầu bệnh nhân ở lại bệnh viện qua đêm.</p><p></p><p>Chúc bạn sức khỏe!</p><p></p><p></p><p style="text-align: right">Theo ViCare</p><p>[/QUOTE]</p>
[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 41145, member: 11284"] Người nào cần xét nghiệm viêm cầu thận, xét nghiệm viêm cầu thận là gì? Những câu hỏi dưới đây sẽ giúp bạn hiểu thêm về việc xét nghiệm bệnh. [SIZE=5][B]Tư vấn kết quả xét nghiệm viêm cầu thận[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: nikihoa123 Chào bác sĩ! Cháu năm nay 20 tuổi, cháu bị viêm cầu thận có hội chứng thận hư. Cho cháu hỏi kết quả xét nghiệm của cháu hôm 30/3/1015 có sao không ạ: Gulucose: 4,19, Urea 3,9, Cretimine: 85, Cholesterol: 5,17, Protein total: 72,2, Albumin: 47,7, xét nghiệm nước tiểu: s.g: 1.020, PH: 5, Leukocytes, Nitrite, Protein, Ketones, Ery, Neg, Glucose, Urobilinogen, Norm, Bilirubin: 17. Cháu điều trị đã được 3 tháng vậy nếu kết quả như vậy thì bệnh của cháu bao lâu là khỏi hẳn? Cháu xin cảm ơn! [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Mai Hương[/B][/SIZE] Chào cháu! Biểu hiện đặc trưng của hội chứng thận hư là phù, Protein niệu ≥ 3,5g/24 giờ. Protein máu < 60g/l, Albumin máu < 30g/l. Lipid máu tăng trên 900 mg%. Cholesterol máu tăng trên 250 mg% hoặc trên 6,5 mmol/l. Điện di Protein máu: Albumin giảm, tỷ lệ A/G < 1, Globulin: α2 tăng, β tăng. Nước tiểu có trụ mỡ, tinh thể lưỡng chiết. Như vậy, qua thời gian chữa trị và với kết quả xét nghiệm nước tiểu và máu của cháu cho thấy bệnh của cháu đang tiến triển tốt. Nếu đáp ứng tốt với chữa trị, hội chứng thận hư có thể lui bệnh và khỏi hẳn hoàn toàn. Tuy nhiên, cũng có tình huống, bệnh tái phát nhiều đợt, nhiều năm liền rồi lui bệnh hoặc chuyển sang suy thận mãn. Vì vậy cháu vẫn cần phải tuân thủ chữa trị theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Chúc cháu sớm khỏi bệnh! [SIZE=5][B]Kết quả xét nghiệm: Urê 6, 2 Creatinin 119 như thế có bị viêm cầu thận không?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Nông Thị Giáp Chào bác sĩ. Em năm nay 21 tuổi, kết quả xét nghiệm của em là: Urê 6, 2 Creatinin 119. như thế em có bị viêm cầu thận không? Em lo lắm ạ. Cám ơn bác sĩ. [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa[/B][/SIZE] Chào bạn! Ure máu là sản phẩm thoái hóa quan trọng nhất của protein được thải qua thận. – Giới hạn bình thường: 2.5 – 7.5 mmol/l Creatinin là sản phẩm đào thải của thoái hóa creatin phosphat ở cơ, lượng tạo thành phụ thuộc khối lượng cơ, được lọc qua cầu thận và thải ra nước tiểu; cũng là thành phần đạm ổn định nhất không phụ thuộc vào chế độ ăn -> có giá trị xác định chức năng cầu thận. – Giới hạn bình thường: Nam 62 – 120, nữ 53 – 100 (đơn vị: umol/l). Bạn là nam hay nữ? Nếu bạn là nam thì các chỉ số của bạn ở trong giới hạn bình thường, bạn không cần phải lo lắng. Nếu bạn là nữ thì chỉ số creatinin của bạn hơi tăng cho thấy chức năng cầu thận của bạn có giảm nhẹ. Tuy nhiên chỉ số creatinin tăng chưa thể khẳng định bạn bị viêm cầu thận hay một bệnh lí khác, cần phải kết hợp với một số xét nghiệm. Bạn nên đến khám chuyên khoa Thận – Tiết niệu để tìm lí do và chữa trị. Chúc bạn sức khỏe! [SIZE=5][B]Hỏi về kết quả xét nghiệm thận hư[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Dạ chào bác sĩ! Cháu là nam giới. Năm nay 20 tuổi cháu bị hội chứng thận hư ngày 23/3/2014. Đến nay cũng được hơn 8 tháng, cho cháu hỏi xét nghiệm lần ngày 28/10/2014 có tốt hay xấu đi. Xét nghiệm máu: Ure: 3.9; Ceratinine: 73; AST: 22,6; ALT: 94,6; Calci toàn phần: 2,28 ; Protein toal: 66,6; Albumin: 40.4; Natri ion: 136; Kali ion: 4.00; Canxin ion hóa: 1.21; Chloride:100.10. Xét nghiệm nước tiểu: S.G: 1.020; Ph: 5; Leukocytes: neg; Nitrite: neg; Protein: neg; Glucose: neg; Ketones: neg; Urobilinoge:17; Ery: neg. Cảm ơn bác sĩ. [SIZE=3][B]Bác sĩ Vũ Thị Lừu[/B][/SIZE] Chào cháu! Hội chứng thận hư là hội chứng lâm sàng và sinh hóa xuất hiện ở nhiều bệnh do tổn thương ở cầu thận, đặc trưng bằng những dấu hiệu sau: phù, protein niệu cao, protein máu giảm, lipid máu tăng. Nguyên nhân dẫn tới hội chứng thận hư: Hội chứng thận hư được chia làm hai nhóm theo lí do gây bệnh là hội chứng thận hư nguyên phát, có lí do là các bệnh lý cầu thận nguyên phát và hội chứng thận hư thứ phát, có lí do là các bệnh lý khác như bệnh chuyển hóa (đái tháo đường), bệnh tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch), bệnh lý ác tính, các lí do gây nhiễm trùng, ký sinh trùng hoặc sau dùng một số thuốc hay hóa chất độc hại. Tiêu chuẩn chẩn đoán: Phù: phù mặt, chi dưới, có thể phù toàn thân kèm theo cổ chướng và tràn dịch màng phổi. Protein niệu cao > 3,5g/24 giờ. Protein máu giảm < 60g/lít, Albumin máu < 30g/lít. Rối loạn lipid máu: lipid máu tăng > 9g/lít, cholesterol tăng > 6,5mmol/lít, triglycerid > 2,3mmol/lít. Có hạt mỡ lưỡng chất, trụ mỡ trong nước tiểu. Trong đó các tiêu chuẩn 2 và 3 bắt buộc phải có. Căn cứ các theo tiêu chuẩn chẩn đoán trên thì chỉ số xét nghiệm ngày 28/10 của cháu là tốt. Tình trạng bệnh của cháu đang tiến triển tốt lên. Vì vậy cháu nên tiếp tục kiên trì chữa trị. Chúc cháu khỏe mạnh! [SIZE=5][B]Điều trị viêm cầu thận, xét nghiệm protein niệu âm tính, có bị suy thận không?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Mianh ánh Thưa bác sĩ! Bác sĩ cho cháu hỏi, cháu bị viêm cầu thận đang chữa trị bằng Medol 8mg/ngày. Sau nhiều đợt xét nghiệm protein niệu đã âm tính. Cháu muốn hỏi là cháu muốn biết bản thân có bị suy thận hay không và cần phải làm thêm những xét nghiệm gì ạ? Cảm ơn bác sĩ! [SIZE=3][B]Bác sĩ Vũ Thị Lừu[/B][/SIZE] Chào cháu! Cháu bị viêm cầu thận được chữa trị bằng Medrol 8mg/ngày. Sau nhiều đợt xét nghiệm protein niệu đã âm tính. Nếu như không có các triệu chứng lâm sàng của suy thận, cháu không cần làm thêm xét nghiệm. Tuy nhiên, nếu muốn kiểm tra xem có bị suy thận không thì cần kết hợp nhiều xét nghiệm. Thông thường để chẩn đoán suy thận, một số xét nghiệm đánh giá chức năng thận có thể thực hiện như tổng phân tích nước tiểu, đo lượng protein nước tiểu 24 giờ, tổng phân tích tế bào máu, các xét nghiệm sinh hóa, siêu âm bụng, chụp CT Scan bụng, xạ hình thận bằng đồng vị phóng xạ, albumin huyết thanh… Cháu nên giải đáp cụ thể bác sĩ chữa trị. Chúc cháu mạnh khỏe! [SIZE=5][B]Xét nghiệm suy thận như thế nào?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Chào bác sĩ! Để xác định chính xác có bị suy thận hay không cần làm những xét nghiệm gì? Và kết quả của những xét nghiệm đó như thế nào thì được cho là bình thường ạ? Cảm ơn bác sĩ! [SIZE=3][B]Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa[/B][/SIZE] Chào bạn! Có một số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh thường dùng trong chẩn đoán suy thận bạn nên biết: 1. Các xét nghiệm nước tiểu: Phân tích nước tiểu: Phân tích nước tiểu cung cấp sự hiểu biết sâu sắc về chức năng thận. Bước đầu tiên trong xét nghiệm nước tiểu là làm một xét nghiệm dùng que thử nước tiểu. Que thử nước tiểu có phản ứng hóa học để kiểm tra nước tiểu về sự hiện diện khác biệt của các thành phần bình thường và bất thường bao gồm cả protein. Sau đó, nước tiểu được khảo sát dưới kính hiển vi để tìm tế bào hồng cầu và bạch cầu, và sự hiện diện của các phôi và các tinh thể (chất rắn). Chỉ số lượng tối thiểu của Albumin (protein) hiện diện trong nước tiểu bình thường. Một kết quả dương tính trên que thử nước tiểu về protein là sự bất thường. Nhạy bén hơn que thử nước tiểu về protein là sự ước tính trong phòng xét nghiệm về chất Albumin (protein) và chất Creatinin trong nước tiểu. Tỷ lệ Albumin (protein) và Creatinin trong nước tiểu cung cấp một ước lượng tốt về chất Albumin (protein) được bài tiết mỗi ngày. Xét nghiệm nước tiểu trong 24 giờ: Xét nghiệm này đòi hỏi bạn phải thu thập tất cả các nước tiểu của bạn trong 24 giờ liên tục. Nước tiểu có thể sẽ được phân tích về protein và chất thải (urê, nitơ, và creatinin). Sự hiện diện của chất đạm trong nước tiểu cho thấy sự tổn thương thận. Số lượng creatinin và urê được bài tiết trong nước tiểu có thể được dùng để tính toán mức độ chức năng thận và tỷ lệ lọc cầu thận (GFR). Tỷ lệ lọc cầu thận: Tỷ lệ lọc cầu thận (GFR) là một giá trị trung bình tiêu chuẩn thể hiện chức năng chung của thận. Khi bệnh thận phát triển, tỷ lệ lọc cầu thận giảm nhanh. Tỷ lệ lọc cầu thận bình thường là khoảng 100-140 ml/phút ở đàn ông và 85-115 ml/phút ở phụ nữ. Nó giảm trong hầu hết những người có tuổi. Tỷ lệ lọc cầu thận có thể tính toán từ số lượng các sản phẩm chất thải trong nước tiểu 24 giờ hoặc bằng cách sử dụng các dấu hiệu đặc biệt qua tĩnh mạch. Bệnh nhân được chia thành 5 giai đoạn của bệnh thận mãn tính dựa trên tỷ lệ lọc cầu thận của họ. 2. Các xét nghiệm máu: Creatinine và urê trong máu: Lượng Nitơ urê trong máu (Blood urea nitrogen = BUN) và Creatinine trong huyết thanh là những xét nghiệm máu thường sử dụng nhất để quan sát và theo dõi bệnh thận. Mức độ các chất này tăng trong máu khi chức năng thận trở nên xấu đi. Ước tính tỷ lệ lọc cầu thận: Nhân viên phòng xét nghiệm hoặc bác sĩ của bạn có thể tính ra một số lượng ước đoán về tỷ lệ lọc cầu thận bằng cách sử dụng thông tin từ hoạt động máu của bạn. Thật là quan trọng để thấy được một con số ước đoán về tỷ lệ lọc cầu thận của bạn và giai đoạn của bệnh thận mãn tính. Bác sĩ của bạn sẽ dựa vào giai đoạn bệnh thận của bạn để cho lời khuyên cần những xét nghiệm bổ sung nào và gợi ý về sự chăm sóc ra sao. Mức điện phân và sự cân bằng: Rối loạn chức năng thận gây ra sự mất cân bằng trong điện giải, đặc biệt là kali, phospho, và canxi. Kali máu cao (Hyperkalemia) là một mối quan tâm đặc biệt. Sự cân bằng Axít-bazơ trong máu thường cũng bị phá vỡ theo. Sự giảm sản xuất về các dạng hoạt động của vitamin D có thể gây ra mức canxi máu thấp. Sự mất khả năng bài tiết/đào thải photpho do suy thận thường gây ra mức photpho máu tăng. Nồng độ hormone của tinh hoàn hay buồng trứng cũng có thể là bất thường. Đếm tế bào máu: Bởi vì bệnh thận gây gián đoạn sự sản xuất tế bào máu và rút ngắn vòng đời của các hồng cầu, đếm số lượng hồng cầu và Hemoglobin có thể thấp (thiếu máu). Một số bệnh nhân cũng có thể bị thiếu sắt do mất máu trong hệ tiêu hóa của họ. Những thiếu hụt dinh dưỡng khác cũng có thể làm giảm việc sản sinh tế bào hồng cầu. 3. Một số xét nghiệm khác: Siêu âm: Siêu âm thường được sử dụng trong chẩn đoán bệnh thận. Siêu âm là 1 loại xét nghiệm không xâm lấn. Nói chung, thận bị thu nhỏ kích thước ở bệnh thận mãn tính, mặc dù thận có thể là bình thường hoặc thậm chí có kích thước lớn trong các tình huống gây ra bởi người lớn mắc bệnh thận đa nang, thận tiểu đường, và thoái hóa protein dạng tinh bột. Siêu âm cũng có thể được dùng để chẩn đoán sự hiện diện của tắc nghẽn đường tiết niệu, sỏi thận và cũng để đánh giá lưu lượng máu vào thận. Sinh thiết: Một mẫu của mô thận (sinh thiết) đôi khi được yêu cầu trong tình huống mà lí do gây ra các bệnh thận không rõ ràng. Thông thường, sinh thiết có thể được thu thập với sự gây tê tại chỗ để chỉ đưa kim qua da vào thận. Việc này thường được thực hiện như một tiến trình cho bệnh nhân ngoại trú, mặc dù một số cơ sở có thể yêu cầu bệnh nhân ở lại bệnh viện qua đêm. Chúc bạn sức khỏe! [RIGHT]Theo ViCare[/RIGHT] [/QUOTE]
Xem thử
Tên
Mã xác nhận
Trả lời
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Tổng hợp những câu hỏi về việc tư vấn xét nghiệm viêm cầu thận
Top
Dưới
