Menu
Trang chủ
Tư Vấn
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Mới!
Bài viết mới
Tài liệu mới
Trạng thái mới
Hoạt động mới nhất
Tài liệu
Latest reviews
Tìm Tài liệu
Thành viên
Thành viên trực tuyến
Trạng thái mới
Tìm trong hồ sơ cá nhân
Chat
0
Tư Vấn
Đăng nhập
Đăng ký
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Menu
Trả lời chủ đề
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
Trang chủ
Tư Vấn
THUỐC VÀ BIỆT DƯỢC
THUỐC TÂY Y
Nguyên tắc khi sử dụng thuốc kháng sinh – Thông tin thuốc
Nội dung
<p>[QUOTE="dungcpc1, post: 41272, member: 728"]</p><p>Thuốc Tân Dược –</p><p></p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong><strong>Thuốc kháng sinh là những hợp chất hóa học – không kể nguồn gốc – có tác động chuyên biệt trên một giai đoạn chuyển hoá thiết yếu của vi sinh vật. Với liều điều trị, kháng sinh có thể kìm hãm hoặc tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh.</strong></strong></span></p><p></p><p></p><p><img src="https://images.weserv.nl/?url=http://thuocviet.edu.vn/wp-content/uploads/2016/02/Acetaminophen-va-Opioids-1.jpg" data-url="https://images.weserv.nl/?url=http://thuocviet.edu.vn/wp-content/uploads/2016/02/Acetaminophen-va-Opioids-1.jpg" class="bbImage " style="" alt="Acetaminophen-va-Opioids" title="Acetaminophen-va-Opioids" /></p><p></p><ol> <li data-xf-list-type="ol"><span style="font-size: 18px"><strong><strong>Chỉ dùng kháng sinh khi bị nhiễm khuẩn:</strong></strong></span></li> </ol><p>Phải chắc chắn có nhiễm khuẩn mới dùng kháng sinh.</p><p></p><p>Theo chuyên gia thuốc việt cần phân biệt nhiễm vi khuẩn với nhiễm siêu vi vì kháng sinh không có hiệu quả đối với virus. Để xác định nhiễm khuẩn cần dựa vào kết quả kháng sinh đồ.</p><p></p><p>Các xét nghiệm thường cho kết quả tin cậy nhưng không phải bao giờ cũng có điều kiện để làm. Trường hợp không làm được kháng sinh đồ có thể dựa vào kết quả thăm khám lâm sàng.</p><p></p><p>Sốt là biểu hiện hầu như luôn có trong nhiễm khuẩn, tuy nhiên sốt chưa chắc đã có nhiễm khuẩn.</p><p></p><p>Vì vậy cần phối hợp các dấu hiệu lâm sàng khác để có kết quả tin cậy hơn.</p><p></p><p>Trường hợp nhiễm siêu vi có bội nhiễm vẫn có chỉ định dùng kháng sinh.</p><p></p><ol> <li data-xf-list-type="ol"><span style="font-size: 15px"><strong><strong>Chọn đúng kháng sinh:</strong></strong></span></li> </ol><p>Hạn chế dùng kháng sinh phổ rộng hoặc phối hợp nhiều kháng sinh.</p><p></p><p>Trước khi điều trị cần xác định đúng tác nhân gây bệnh để chọn một kháng sinh tốt nhất.</p><p></p><ol> <li data-xf-list-type="ol"><span style="font-size: 15px"><strong><strong>Chọn dạng thuốc phù hợp:</strong></strong></span></li> </ol><p>Dựa vào tình trạng bệnh, cơ địa người bệnh, vị trí nhiễm khuẩn … để chọn dạng phù hợp.</p><p></p><p>Hạn chế dùng kháng sinh tại chỗ, nhiễm khuẩn ngoài da nên ưu tiên dùng thuốc sát khuẩn.</p><p></p><ol> <li data-xf-list-type="ol"><span style="font-size: 15px"><strong><strong>Sử dụng đúng liều lượng:</strong></strong></span></li> </ol><p>Dùng liều thấp không đủ nồng độ thuốc trong máu để đảm bảo hiệu lực. Dùng liều cao có nguy cơ xảy ra ngộ độc.</p><p></p><p>Tính liều theo cân nặng, tuổi, diện tích da. Với những thuốc có cửa sổ điều trị hẹp nên áp dụng theo cách tính diện tích da.</p><p></p><p>Cách tính phổ biến nhất là theo trọng lượng cơ thể.</p><p></p><p>Dùng liều tấn công ngay từ đầu, không tăng, không giảm liều. Dùng liên tục, không ngắt quãng, để đảm bảo nồng độ thuốc trong máu luôn ở mức có hiệu lực kháng khuẩn.</p><p></p><ol> <li data-xf-list-type="ol"><span style="font-size: 15px"><strong><strong>Dùng đúng thời gian quy định:</strong></strong></span></li> </ol><p>Nguyên tắc chung là dùng đến khi sạch vi trùng.</p><p></p><p>Ơ người bình thường, thời gian cần thiết để kháng sinh phát huy tác dụng và có đáp ứng trên lâm sàng là 2 ngày.</p><p></p><p>Lưu ý rằng thời gian từ lúc “sạch lâm sàng” đến khi “sạch xét nghiệm” khoảng 3-5 ngày đối với người bình thường. Vì vậy kháng sinh phải dùng tối thiểu là 5 – 7 ngày.</p><p></p><p>Nếu không đáp ứng phải đổi kháng sinh khác sau 2 ngày điều trị.</p><p></p><ol> <li data-xf-list-type="ol"><span style="font-size: 15px"><strong><strong>Chỉ phối hợp khi thật cần thiết:</strong></strong></span></li> </ol><p>Phối hợp kháng sinh chỉ đặt ra trong các tình huống:</p><p></p><p>Nhiễm nhiều loại vi khuẩn.</p><p></p><p>Nhiễm khuẩn nặng hoặc sốc nhiễm khuẩn có nguy cơ đe dọa tính mạng mà chưa có kết quả kháng sinh đồ.</p><p></p><p><img src="https://images.weserv.nl/?url=http://thuocviet.edu.vn/wp-content/uploads/2016/03/thuoc-dieu-tri-co-giat.png" data-url="https://images.weserv.nl/?url=http://thuocviet.edu.vn/wp-content/uploads/2016/03/thuoc-dieu-tri-co-giat.png" class="bbImage " style="" alt="thuoc-dieu-tri-co-giat" title="thuoc-dieu-tri-co-giat" /></p><p></p><p>Phối hợp để tăng hoạt lực kháng khuẩn của thuốc, ngăn chặn nguy cơ kháng thuốc khi sử dụng lâu dài.</p><p></p><p>Ngày nay, do sự xuất hiện nhiều loại kháng sinh phổ rộng và các dạng chế phẩm phối hợp nên ngoài các tình huống trên, hạn chế tối đa việc phối hợp kháng sinh bởi vì việc phối hợp gây ra nhiều bất lợi:</p><p></p><p>Tạo tâm lý an tâm giả tạo, chủ quan.</p><p></p><p>Càng dùng nhiều kháng sinh, nguy cơ tương tác thuốc càng cao, tác dụng phụ càng nhiều.</p><p></p><p>Nguy cơ tương kỵ cao do trộn nhiều kháng sinh trong cùng bơm tiêm.</p><p></p><p>Phối hợp với tỷ lệ không chuẩn nên chưa chắc tạo ra hiệu lực hợp đồng.</p><p></p><p>Chi phí cao nhưng hiệu quả điều điều trị chưa chắc đã tăng.</p><p>[/QUOTE]</p>
[QUOTE="dungcpc1, post: 41272, member: 728"] Thuốc Tân Dược – [SIZE=5][B][B]Thuốc kháng sinh là những hợp chất hóa học – không kể nguồn gốc – có tác động chuyên biệt trên một giai đoạn chuyển hoá thiết yếu của vi sinh vật. Với liều điều trị, kháng sinh có thể kìm hãm hoặc tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh.[/B][/B][/SIZE] [IMG alt="Acetaminophen-va-Opioids"]https://images.weserv.nl/?url=http://thuocviet.edu.vn/wp-content/uploads/2016/02/Acetaminophen-va-Opioids-1.jpg[/IMG] [LIST=1] [*][SIZE=5][B][B]Chỉ dùng kháng sinh khi bị nhiễm khuẩn:[/B][/B][/SIZE] [/LIST] Phải chắc chắn có nhiễm khuẩn mới dùng kháng sinh. Theo chuyên gia thuốc việt cần phân biệt nhiễm vi khuẩn với nhiễm siêu vi vì kháng sinh không có hiệu quả đối với virus. Để xác định nhiễm khuẩn cần dựa vào kết quả kháng sinh đồ. Các xét nghiệm thường cho kết quả tin cậy nhưng không phải bao giờ cũng có điều kiện để làm. Trường hợp không làm được kháng sinh đồ có thể dựa vào kết quả thăm khám lâm sàng. Sốt là biểu hiện hầu như luôn có trong nhiễm khuẩn, tuy nhiên sốt chưa chắc đã có nhiễm khuẩn. Vì vậy cần phối hợp các dấu hiệu lâm sàng khác để có kết quả tin cậy hơn. Trường hợp nhiễm siêu vi có bội nhiễm vẫn có chỉ định dùng kháng sinh. [LIST=1] [*][SIZE=4][B][B]Chọn đúng kháng sinh:[/B][/B][/SIZE] [/LIST] Hạn chế dùng kháng sinh phổ rộng hoặc phối hợp nhiều kháng sinh. Trước khi điều trị cần xác định đúng tác nhân gây bệnh để chọn một kháng sinh tốt nhất. [LIST=1] [*][SIZE=4][B][B]Chọn dạng thuốc phù hợp:[/B][/B][/SIZE] [/LIST] Dựa vào tình trạng bệnh, cơ địa người bệnh, vị trí nhiễm khuẩn … để chọn dạng phù hợp. Hạn chế dùng kháng sinh tại chỗ, nhiễm khuẩn ngoài da nên ưu tiên dùng thuốc sát khuẩn. [LIST=1] [*][SIZE=4][B][B]Sử dụng đúng liều lượng:[/B][/B][/SIZE] [/LIST] Dùng liều thấp không đủ nồng độ thuốc trong máu để đảm bảo hiệu lực. Dùng liều cao có nguy cơ xảy ra ngộ độc. Tính liều theo cân nặng, tuổi, diện tích da. Với những thuốc có cửa sổ điều trị hẹp nên áp dụng theo cách tính diện tích da. Cách tính phổ biến nhất là theo trọng lượng cơ thể. Dùng liều tấn công ngay từ đầu, không tăng, không giảm liều. Dùng liên tục, không ngắt quãng, để đảm bảo nồng độ thuốc trong máu luôn ở mức có hiệu lực kháng khuẩn. [LIST=1] [*][SIZE=4][B][B]Dùng đúng thời gian quy định:[/B][/B][/SIZE] [/LIST] Nguyên tắc chung là dùng đến khi sạch vi trùng. Ơ người bình thường, thời gian cần thiết để kháng sinh phát huy tác dụng và có đáp ứng trên lâm sàng là 2 ngày. Lưu ý rằng thời gian từ lúc “sạch lâm sàng” đến khi “sạch xét nghiệm” khoảng 3-5 ngày đối với người bình thường. Vì vậy kháng sinh phải dùng tối thiểu là 5 – 7 ngày. Nếu không đáp ứng phải đổi kháng sinh khác sau 2 ngày điều trị. [LIST=1] [*][SIZE=4][B][B]Chỉ phối hợp khi thật cần thiết:[/B][/B][/SIZE] [/LIST] Phối hợp kháng sinh chỉ đặt ra trong các tình huống: Nhiễm nhiều loại vi khuẩn. Nhiễm khuẩn nặng hoặc sốc nhiễm khuẩn có nguy cơ đe dọa tính mạng mà chưa có kết quả kháng sinh đồ. [IMG alt="thuoc-dieu-tri-co-giat"]https://images.weserv.nl/?url=http://thuocviet.edu.vn/wp-content/uploads/2016/03/thuoc-dieu-tri-co-giat.png[/IMG] Phối hợp để tăng hoạt lực kháng khuẩn của thuốc, ngăn chặn nguy cơ kháng thuốc khi sử dụng lâu dài. Ngày nay, do sự xuất hiện nhiều loại kháng sinh phổ rộng và các dạng chế phẩm phối hợp nên ngoài các tình huống trên, hạn chế tối đa việc phối hợp kháng sinh bởi vì việc phối hợp gây ra nhiều bất lợi: Tạo tâm lý an tâm giả tạo, chủ quan. Càng dùng nhiều kháng sinh, nguy cơ tương tác thuốc càng cao, tác dụng phụ càng nhiều. Nguy cơ tương kỵ cao do trộn nhiều kháng sinh trong cùng bơm tiêm. Phối hợp với tỷ lệ không chuẩn nên chưa chắc tạo ra hiệu lực hợp đồng. Chi phí cao nhưng hiệu quả điều điều trị chưa chắc đã tăng. [/QUOTE]
Xem thử
Tên
Mã xác nhận
Trả lời
Trang chủ
Tư Vấn
THUỐC VÀ BIỆT DƯỢC
THUỐC TÂY Y
Nguyên tắc khi sử dụng thuốc kháng sinh – Thông tin thuốc
Top
Dưới
