Menu
Trang chủ
Tư Vấn
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Mới!
Bài viết mới
Tài liệu mới
Trạng thái mới
Hoạt động mới nhất
Tài liệu
Latest reviews
Tìm Tài liệu
Thành viên
Thành viên trực tuyến
Trạng thái mới
Tìm trong hồ sơ cá nhân
Chat
0
Tư Vấn
Đăng nhập
Đăng ký
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Menu
Trả lời chủ đề
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Phụ nữ dưới 50 tuổi mắc sỏi mật: Điều trị ra sao?
Nội dung
<p>[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 41403, member: 11284"]</p><p>Hỏi Bác Sĩ - Phụ nữ dưới 50 tuổi cần lưu ý những gì khi điều trị sỏi mật? Cùng tham khảo một số câu hỏi đã được bác sĩ giải đáp dưới đây để có thể bổ sung kiến thức về bệnh sỏi mật.</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Điều trị sỏi mật theo cách nào là tốt nhất?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi:</p><p></p><p>Chào bác sĩ!</p><p></p><p>Năm nay em 33 tuổi, bị sỏi túi mật 3- 5mm. Bây giờ em nên chữa trị bằng phương pháp nào là tốt nhất?</p><p></p><p>Cảm ơn bác sĩ!</p><p></p><p><span style="font-size: 15px"><strong>Bác sĩ Vũ Thị Lừu</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn!</p><p></p><p>Sỏi mật có thể ở đường dẫn mật trong gan nơi giao nhau giữa ống dẫn mật và túi mật hoặc ở ống mật chủ hoặc túi mật. Sỏi mật thường có một số biến chứng: viêm nhiễm khuẩn đường mật, túi mật cấp, hoại tử túi mật, thấm mật vào phủ tạng, rất nguy hiểm, để lại hậu quả nặng nề phải can thiệp bằng ngoại khoa.</p><p></p><p>Rò đường mật (sỏi làm thủng đường dẫn mật làm cho mật chảy vào các tạng bên trong ổ bụng. Ứ nước túi mật (do sỏi mật làm tắc ống túi mật mạn tính). Xơ gan do ứ mật (do ứ mật lâu ngày kèm viêm nhiễm làm tổn thương nhu mô gan.)</p><p></p><p>Thuốc dùng trong sỏi mật gồm các thuốc: giảm đau, làm tan sỏi, chữa trị biến chứng. Đối với tình huống của bạn bị sỏi mật từ 3- 5mm là loại sỏi nhỏ nên bạn cứ yên tâm chung sống hòa bình với nó nếu như không có biến chứng. Tuy nhiên loại sỏi nhỏ này rất ít khi gây biến chứng. Bạn có thể dùng thuốc làm tan sỏi như Ursodiol 250mg ngày 2 viên. Thuốc này chỉ dùng khi sỏi mật ít, không thấy biểu hiện, không bị Calci hoá, sỏi có đường kính nhỏ hơn 20mm.Trong quá trình dùng cần kiểm tra tiến triển sỏi mật (chụp túi mật sau 6 tháng chữa trị), làm âm vang đồ (Sonogram) vào tháng thứ 6 và 12. Sau khi sỏi tan hoàn toàn cần làm lại xét nghiệm âm vang đồ 2 lần nữa vào tháng thứ 1 và thứ 3 rồi mới ngưng thuốc. Sỏi mật có thể tái phát.</p><p></p><p>Thuốc có thể gây tiêu chảy, giảm bạch cầu, phát ban, vài biểu hiện đường ruột, tăng Creatinin, tăng Glucose máu. Không dùng chung với Estrogen, thuốc ngừa thai, các thuốc làm hạ Lipid khác (Chlofibrat, Cholestyramin) vì chúng làm giảm hiệu lực của thuốc (do tăng tiết cholesterol vào gan). Ngoài Ursodiol còn có nhiều tên khác (Actigall, Arsacol, Delursan, Destolit, Uso, Ursolvan) có nhiều hàm lượng 100- 150- 200- 250mg. Cần chú ý khi dùng để tránh nhầm hàm lượng. Tuy nhiên, nếu có biến chứng của sỏi như đau hay sốt thì bạn bắt buộc phải vào viện để chữa trị.</p><p></p><p>Chúc bạn mạnh khỏe!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Mổ nội soi mật</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Thưa bác sĩ, cháu năm nay 32T vừa hqua đi khám nội soi dạ dày thì đc bsy bảo là viêm dạ dày và bị sỏi mật KT 26mm phải mổ nội soi. vậy cháu muốn hỏi chi phí cho 1 ca mổ nội soi tại BV của mình hết bn ạ vì hoàn cảnh của gia đình cháu cũng rất eo hẹp?</p><p></p><p><span style="font-size: 15px"><strong>Chăm sóc khách hàng ViCare</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào anh/chị,</p><p></p><p>Trước tiên, ViCare xin cảm ơn anh/chị đã tin tưởng sử dụng tính năng đặt câu hỏi trên trang Hỏi bác sĩ của ViCare.</p><p></p><p>Về chi phí mổ nội soi, tùy vào tình trạng bệnh hiện tại của anh/chị mà bác sĩ mới có thể tư vấn cụ thể được ạ. Có các chương trình hỗ trợ như bảo hiểm y tế, sổ hộ nghèo… Anh/chị có thể liên hệ số điện thoại tư vấn của Bệnh viện Nội tiết Trung ương 0438533527 để được biết thêm thông tin chi tiết.</p><p></p><p>Hi vọng thông tin trên có thể giúp ích cho anh/chị.</p><p></p><p>Chúc anh/chị sức khỏe.</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Sỏi túi mật</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Huyền</p><p></p><p>thưa bác sĩ, năm nay em 34 tuổi, qua siêu âm ở địa phương thì bác sĩ nói em bi sỏi túi mật 2 viên,mỗi viên gần 20mm bác sĩ nói là do giun lên túi mật và chết nên tạo thành 2 đoạn lâu ngày thành sỏi. em định ra BV ĐH Y để khám và các bác sĩ cho phương pháp điều trị. Vậy bác sĩ tư vấn cho em được không ?</p><p></p><p><span style="font-size: 15px"><strong>Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn.</p><p></p><p>Sỏi túi mật được phân làm 2 loại:</p><p></p><p>1 là: Sỏi mật không gây ra dấu hiệu và triệu chứng. Bệnh nhân tình cờ phát hiện có sỏi trong túi mật do khám sức khỏe, hoặc khám tổng quát, nhưng không hề có triệu chứng lâm sàng thường không cần điều trị. Chỉ cần cảnh giác với các triệu chứng của biến chứng sỏi mật, chẳng hạn như đau ở vùng bụng trên bên phải, sốt, vàng da … hoặc chỉ điều trị nếu thấy có thể xảy ra biến chứng trong tương lai</p><p></p><p>2 là: Sỏi mật gây ra các triệu chứng và biến chứng. Đa phần sỏi mật tồn tại lâu dài trong túi mật mà không có triệu chứng lâm sàng, tuy nhiên sỏi mật có thể gây ra các biến chứng:</p><p></p><p>+ Viêm túi mật mãn: túi mật co nhỏ, xơ hóa, lắng đọng canxi và có sự thâm nhập các bạch cầu đơn nhân. Hầu hết các túi mật bị lắng đọng canxi toàn bộ (túi mật sứ) bị ung thư phối hợp.</p><p></p><p>+ Viêm túi mật cấp là biến chứng thường gặp nhất của sỏi túi mật. BN bị viêm túi mật cấp có tỉ lệ tử vong 4-5%. Viêm túi mật cấp nếu diễn tiến nặng hơn sẽ chuyển sang viêm mũ, viêm hoại tử và cuối cùng thủng, gây viêm phúc mạc mật. Tỷ lệ túi mật viêm cấp bị hoại tử/thủng là 10-15%. Trong thể viêm túi mật cấp nặng (viêm túi mật hoại thư sinh hơi), tỷ lệ tử vong có thể lên đến 15%. Nguy cơ viêm mủ, viêm hoại tử và thủng túi mật sẽ tăng cao ở các đối tượng sau: BN tiểu đường, nam giới và viêm túi mật cấp không do sỏi.</p><p></p><p>+ Viêm tụy cấp do sỏi mật: sỏi túi mật gây viêm tụy cấp thường là sỏi nhỏ. BN bị sỏi túi mật sẽ có nguy cơ bị viêm tụy cấp nếu túi mật có sỏi nhỏ, ống túi mật lớn. Nếu túi mật mất chức năng, nguy cơ viêm tụy cấp sẽ giảm.</p><p></p><p>+Tắc ruột do sỏi mật. Khi sỏi mật có triệu chứng thì mới cần điều trị .</p><p></p><p>+ Điều trị nội khoa gồm: Đối với viêm túi mật cấp hoặc mãn, điều trị ban đầu bao gồm dịch truyền, giảm đau và kháng sinh tĩnh mạch. Việc sử dụng thuốc làm tan sỏi mật hiện nay ít dùng vì hiệu quả rất thấp và phải uống dài ngày</p><p></p><p>+ Điều trị ngoại khoa:</p><p></p><p>– Cắt túi mật nội soi là điều trị phẫu thuật chuẩn cho viêm túi mật. Phẫu thuật thường được tiến hành ở các bệnh nhân đang nhập viện vì đợt cấp nhưng sau khi các triệu chứng đã giảm .</p><p></p><p>– Cắt túi mật cấp cứu thường được chỉ định ở những ca phức tạp khi túi mật có nguy cơ hoại tử hoặc thủng. Như vậy, nếu bạn hoàn toàn bình thường, không có bất cứ dấu hiệu nào về bệnh gan mật thì không cần đi khám ở bệnh viện cao cấp, chỉ cần lưu ý là mình có sỏi trong túi mật, định kỳ đi siêu âm theo dõi tiến triển của nó, khi có các triệu chứng do sỏi mật gây ra hoặc siêu âm cho thấy có nguy cơ thì mới cần điều trị.</p><p></p><p>Hy vọng tư vấn trên giúp ích cho bạn</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Sỏi túi mật chữa trị ra sao?</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: mai</p><p></p><p>Chào bác sĩ.</p><p></p><p>Cháu năm nay 21 tuổi, cháu bị sỏi túi mật và co túi mật từ 6-9mm. Bác sĩ giúp cháu phương pháp chữa trị bệnh này với ạ?</p><p></p><p>Cháu cảm ơn.</p><p></p><p><span style="font-size: 15px"><strong>Bác sĩ Vũ Thị Lừu</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào cháu.</p><p></p><p>Cháu có sỏi túi mật và co túi mật từ 6-9mm. Hiện tại nếu cháu không có triệu chứng đau và sốt thì chưa cần phẫu thuật. Tuy nhiên hiện tượng co nhỏ túi mật của cháu cần xem có phải cháu siêu âm vào thời điểm sau ăn không. Để chính xác cháu nên đi siêu âm lại và trước lúc siêu âm cháu nên nhịn ăn. Nếu siêu âm lại mà thấy túi mật co nhỏ thật thì phải xem có bị dày thành túi mật không, thành túi mật có hình ảnh 2 bờ không. Nếu có mà kèm theo dấu hiệu đau, sốt thì phải chữa trị kháng sinh ngay.</p><p></p><p>Nếu không có biểu hiện gì cháu chỉ cần thực hiện một số thay đổi nhỏ trong chế độ ăn uống và lối sống cũng có thể giúp cháu xử lý các biểu hiện đầy trướng, khó tiêu hay các cơn đau ở vùng hạ sườn phải. Cụ thể như sau:</p><p></p><p>Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống</p><p></p><p>Uống 8-10 ly nước mỗi ngày. Nếu thừa cân, cần có kế hoạch giảm cân hợp lý</p><p></p><p>Hạn chế các loại thức phẩm giàu chất béo, tăng cường rau xanh chất xơ</p><p></p><p>Ăn các bữa ăn nhỏ. Thay vì chỉ ăn 3 bữa lớn, nên có 5-6 bữa ăn nhỏ trong ngày.</p><p></p><p>Tập thể dục thường xuyên.</p><p></p><p>Uống cà phê hàng ngày nhưng không quá nhiều, 1-2 cốc mỗi ngày là đủ. Cà phê giúp lưu thông đường mật, do đó có thể ngăn ngừa sỏi mật</p><p></p><p>Bổ sung đầy đủ vitamin C trong ngày bao gồm trái cây trong chế độ ăn uống và nước cốt chanh.</p><p></p><p>Sử dụng các loại gia vị hay thảo dược kích thích gan và túi mật hoạt động như nghệ, gừng khô, hạt tiêu đen, quế…</p><p></p><p>Cháu có thể tham khảo một số món ăn chữa sỏi túi mật dưới đây:</p><p></p><p>Nước ép táo và giấm táo: Táo có khả năng hòa tan sỏi mật nếu sử dụng dưới dạng nước ép và giấm táo. Acid malic trong táo giúp làm mềm sỏi mật và giấm hạn chế gan tiết quá nhiều cholesterol – tác nhân chính gây sỏi trong túi mật. Dùng táo hàng ngày, sẽ không chỉ giúp hòa tan sỏi mật, mà còn giúp ngăn ngừa sỏi mật tái phát. Công thức cho một cốc nước táo đánh tan sỏi mật: Một ly nước ép táo + một thìa canh giấm táo trộn đều và sử dụng mỗi ngày.</p><p></p><p>Nước ép lê: Các nhà khoa học tin rằng pectin có trong quả lê có thể liên kết với cholesterol trong sỏi mật và hòa tan chúng. Công thức cho một ly nước ép lê: Trộn đều nửa ly nước ép lê với nước nóng, thêm 2 thìa mật ong và sử dụng 3 lần mỗi ngày.</p><p></p><p>Nước củ cải, dưa chuột và cà rốt: Nước ép củ cải, dưa chuột và cà rốt có hiệu quả cao trên hệ thống gan mật. Củ cải không chỉ giúp làm sạch túi mật và gan, mà còn giúp làm sạch ruột và máu của bạn. Dưa chuột có hàm lượng nước cao, cà rốt chứa nhiều vitamin C và các chất dinh dưỡng phong phú khác, rất tốt cho quá trình giải độc ở gan. Công thức cho loại nước ép hỗn hợp này rất đơn giản: Trộn tỉ lệ bằng nhau nước ép của mỗi loại củ và sử dụng mỗi ngày 2 ly.</p><p></p><p>Tinh dầu bạc hà: Tinh dầu bạc hà chứa terpene – các hợp chất tự nhiên có tác dụng hòa tan sỏi mật. Một cách khác tốt hơn là sử dụng trà từ lá bạc hà. Trà bạc hà rất hữu ích với các biến chứng của sỏi trên túi mật, nó giúp làm giảm co thắt và giải thoát cháu khỏi cơn đau cấp tính. Lời khuyên dành cho cháu là nên sử dụng trà lá bạc hà tươi thêm chút mật ong trong bữa ăn.</p><p></p><p>Nước chanh: Nước chanh hoặc nước ép trái cây họ cam quýt cũng làm nhiệm vụ tương tự như giấm. Vì vậy, những người bị sỏi mật nên sử dụng hai đến ba ly nước chanh thêm chút muối hàng ngày.</p><p></p><p>Chúc cháu khỏe mạnh!</p><p></p><p><span style="font-size: 18px"><strong>Cách chữa sỏi mật</strong></span></p><p></p><p></p><p>Câu hỏi bởi: Giấu tên</p><p></p><p>Chào bác sĩ ạ!</p><p></p><p>Xin bác sĩ giải đáp cho tôi chữa bệnh sỏi mật bằng cách nào?</p><p></p><p>Xin cám ơn!</p><p></p><p><span style="font-size: 15px"><strong>Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai</strong></span></p><p></p><p></p><p>Chào bạn!</p><p></p><p>Sỏi mật thường gây những biến chứng rất nguy hiểm đến sức khỏe, do đó người bệnh cần khám và chữa trị sớm tại những cơ sở y tế đáng tin cậy. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý uống thuốc mà không thấy chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Điều trị sỏi mật bao gồm thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh, nhưng quan trọng nhất là phải loại bỏ được sỏi mật.</p><p></p><p>Tùy theo từng loại sỏi mật, bác sĩ sẽ có chỉ định liệu pháp chữa trị phù hợp với từng người bệnh.</p><p></p><p>Điều trị sỏi túi mật: dùng thuốc làm tan sỏi: áp dụng với sỏi cholesterol dưới 1,5cm, thời gian dùng kéo dài 6 – 24 tháng. Tán sỏi bằng sóng, làm tan sỏi trực tiếp bằng hóa chất, cắt túi mật nội soi: áp dụng với sỏi to, gây đau nhiều hoặc gây viêm túi mật. Thời gian nằm viện ngắn hơn và hồi phục sức khỏe nhanh. Cắt túi mật bằng mổ mở: áp dụng khi mổ nội soi thất bại hoặc viêm mủ túi mật. Điều trị sỏi trong gan và ống mật chủ: lấy sỏi qua nội soi ngược dòng cắt cơ Oddi (áp dụng với sỏi ống mật chủ, sỏi nhỏ dưới 1,5cm). Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng: áp dụng với sỏi to. Phẫu thuật để lấy sỏi. Khi bị sỏi mật, bạn nên chú ý đến chế độ ăn: Hạn chế mỡ: hạn chế ăn thực phẩm chứa nhiều cholesterol như thịt cá nhiều mỡ, trứng, phủ tạng động vật,… Tăng bổ sung đạm, đường bột, nhiều chất xơ. Tăng cường thực phẩm giàu vitamin C và vitamin nhóm B như rau củ và trái cây tươi. Tránh xa trà, cà phê, cacao, sôcôla; rượu, bia; gia vị cay, nóng; dầu cọ, dầu dừa,…</p><p></p><p>Chúc sức khỏe!</p><p></p><p></p><p style="text-align: right">Theo ViCare</p><p>[/QUOTE]</p>
[QUOTE="Hỏi Đáp Bác Sỹ, post: 41403, member: 11284"] Hỏi Bác Sĩ - Phụ nữ dưới 50 tuổi cần lưu ý những gì khi điều trị sỏi mật? Cùng tham khảo một số câu hỏi đã được bác sĩ giải đáp dưới đây để có thể bổ sung kiến thức về bệnh sỏi mật. [SIZE=5][B]Điều trị sỏi mật theo cách nào là tốt nhất?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Chào bác sĩ! Năm nay em 33 tuổi, bị sỏi túi mật 3- 5mm. Bây giờ em nên chữa trị bằng phương pháp nào là tốt nhất? Cảm ơn bác sĩ! [SIZE=4][B]Bác sĩ Vũ Thị Lừu[/B][/SIZE] Chào bạn! Sỏi mật có thể ở đường dẫn mật trong gan nơi giao nhau giữa ống dẫn mật và túi mật hoặc ở ống mật chủ hoặc túi mật. Sỏi mật thường có một số biến chứng: viêm nhiễm khuẩn đường mật, túi mật cấp, hoại tử túi mật, thấm mật vào phủ tạng, rất nguy hiểm, để lại hậu quả nặng nề phải can thiệp bằng ngoại khoa. Rò đường mật (sỏi làm thủng đường dẫn mật làm cho mật chảy vào các tạng bên trong ổ bụng. Ứ nước túi mật (do sỏi mật làm tắc ống túi mật mạn tính). Xơ gan do ứ mật (do ứ mật lâu ngày kèm viêm nhiễm làm tổn thương nhu mô gan.) Thuốc dùng trong sỏi mật gồm các thuốc: giảm đau, làm tan sỏi, chữa trị biến chứng. Đối với tình huống của bạn bị sỏi mật từ 3- 5mm là loại sỏi nhỏ nên bạn cứ yên tâm chung sống hòa bình với nó nếu như không có biến chứng. Tuy nhiên loại sỏi nhỏ này rất ít khi gây biến chứng. Bạn có thể dùng thuốc làm tan sỏi như Ursodiol 250mg ngày 2 viên. Thuốc này chỉ dùng khi sỏi mật ít, không thấy biểu hiện, không bị Calci hoá, sỏi có đường kính nhỏ hơn 20mm.Trong quá trình dùng cần kiểm tra tiến triển sỏi mật (chụp túi mật sau 6 tháng chữa trị), làm âm vang đồ (Sonogram) vào tháng thứ 6 và 12. Sau khi sỏi tan hoàn toàn cần làm lại xét nghiệm âm vang đồ 2 lần nữa vào tháng thứ 1 và thứ 3 rồi mới ngưng thuốc. Sỏi mật có thể tái phát. Thuốc có thể gây tiêu chảy, giảm bạch cầu, phát ban, vài biểu hiện đường ruột, tăng Creatinin, tăng Glucose máu. Không dùng chung với Estrogen, thuốc ngừa thai, các thuốc làm hạ Lipid khác (Chlofibrat, Cholestyramin) vì chúng làm giảm hiệu lực của thuốc (do tăng tiết cholesterol vào gan). Ngoài Ursodiol còn có nhiều tên khác (Actigall, Arsacol, Delursan, Destolit, Uso, Ursolvan) có nhiều hàm lượng 100- 150- 200- 250mg. Cần chú ý khi dùng để tránh nhầm hàm lượng. Tuy nhiên, nếu có biến chứng của sỏi như đau hay sốt thì bạn bắt buộc phải vào viện để chữa trị. Chúc bạn mạnh khỏe! [SIZE=5][B]Mổ nội soi mật[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Thưa bác sĩ, cháu năm nay 32T vừa hqua đi khám nội soi dạ dày thì đc bsy bảo là viêm dạ dày và bị sỏi mật KT 26mm phải mổ nội soi. vậy cháu muốn hỏi chi phí cho 1 ca mổ nội soi tại BV của mình hết bn ạ vì hoàn cảnh của gia đình cháu cũng rất eo hẹp? [SIZE=4][B]Chăm sóc khách hàng ViCare[/B][/SIZE] Chào anh/chị, Trước tiên, ViCare xin cảm ơn anh/chị đã tin tưởng sử dụng tính năng đặt câu hỏi trên trang Hỏi bác sĩ của ViCare. Về chi phí mổ nội soi, tùy vào tình trạng bệnh hiện tại của anh/chị mà bác sĩ mới có thể tư vấn cụ thể được ạ. Có các chương trình hỗ trợ như bảo hiểm y tế, sổ hộ nghèo… Anh/chị có thể liên hệ số điện thoại tư vấn của Bệnh viện Nội tiết Trung ương 0438533527 để được biết thêm thông tin chi tiết. Hi vọng thông tin trên có thể giúp ích cho anh/chị. Chúc anh/chị sức khỏe. [SIZE=5][B]Sỏi túi mật[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Huyền thưa bác sĩ, năm nay em 34 tuổi, qua siêu âm ở địa phương thì bác sĩ nói em bi sỏi túi mật 2 viên,mỗi viên gần 20mm bác sĩ nói là do giun lên túi mật và chết nên tạo thành 2 đoạn lâu ngày thành sỏi. em định ra BV ĐH Y để khám và các bác sĩ cho phương pháp điều trị. Vậy bác sĩ tư vấn cho em được không ? [SIZE=4][B]Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh[/B][/SIZE] Chào bạn. Sỏi túi mật được phân làm 2 loại: 1 là: Sỏi mật không gây ra dấu hiệu và triệu chứng. Bệnh nhân tình cờ phát hiện có sỏi trong túi mật do khám sức khỏe, hoặc khám tổng quát, nhưng không hề có triệu chứng lâm sàng thường không cần điều trị. Chỉ cần cảnh giác với các triệu chứng của biến chứng sỏi mật, chẳng hạn như đau ở vùng bụng trên bên phải, sốt, vàng da … hoặc chỉ điều trị nếu thấy có thể xảy ra biến chứng trong tương lai 2 là: Sỏi mật gây ra các triệu chứng và biến chứng. Đa phần sỏi mật tồn tại lâu dài trong túi mật mà không có triệu chứng lâm sàng, tuy nhiên sỏi mật có thể gây ra các biến chứng: + Viêm túi mật mãn: túi mật co nhỏ, xơ hóa, lắng đọng canxi và có sự thâm nhập các bạch cầu đơn nhân. Hầu hết các túi mật bị lắng đọng canxi toàn bộ (túi mật sứ) bị ung thư phối hợp. + Viêm túi mật cấp là biến chứng thường gặp nhất của sỏi túi mật. BN bị viêm túi mật cấp có tỉ lệ tử vong 4-5%. Viêm túi mật cấp nếu diễn tiến nặng hơn sẽ chuyển sang viêm mũ, viêm hoại tử và cuối cùng thủng, gây viêm phúc mạc mật. Tỷ lệ túi mật viêm cấp bị hoại tử/thủng là 10-15%. Trong thể viêm túi mật cấp nặng (viêm túi mật hoại thư sinh hơi), tỷ lệ tử vong có thể lên đến 15%. Nguy cơ viêm mủ, viêm hoại tử và thủng túi mật sẽ tăng cao ở các đối tượng sau: BN tiểu đường, nam giới và viêm túi mật cấp không do sỏi. + Viêm tụy cấp do sỏi mật: sỏi túi mật gây viêm tụy cấp thường là sỏi nhỏ. BN bị sỏi túi mật sẽ có nguy cơ bị viêm tụy cấp nếu túi mật có sỏi nhỏ, ống túi mật lớn. Nếu túi mật mất chức năng, nguy cơ viêm tụy cấp sẽ giảm. +Tắc ruột do sỏi mật. Khi sỏi mật có triệu chứng thì mới cần điều trị . + Điều trị nội khoa gồm: Đối với viêm túi mật cấp hoặc mãn, điều trị ban đầu bao gồm dịch truyền, giảm đau và kháng sinh tĩnh mạch. Việc sử dụng thuốc làm tan sỏi mật hiện nay ít dùng vì hiệu quả rất thấp và phải uống dài ngày + Điều trị ngoại khoa: – Cắt túi mật nội soi là điều trị phẫu thuật chuẩn cho viêm túi mật. Phẫu thuật thường được tiến hành ở các bệnh nhân đang nhập viện vì đợt cấp nhưng sau khi các triệu chứng đã giảm . – Cắt túi mật cấp cứu thường được chỉ định ở những ca phức tạp khi túi mật có nguy cơ hoại tử hoặc thủng. Như vậy, nếu bạn hoàn toàn bình thường, không có bất cứ dấu hiệu nào về bệnh gan mật thì không cần đi khám ở bệnh viện cao cấp, chỉ cần lưu ý là mình có sỏi trong túi mật, định kỳ đi siêu âm theo dõi tiến triển của nó, khi có các triệu chứng do sỏi mật gây ra hoặc siêu âm cho thấy có nguy cơ thì mới cần điều trị. Hy vọng tư vấn trên giúp ích cho bạn [SIZE=5][B]Sỏi túi mật chữa trị ra sao?[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: mai Chào bác sĩ. Cháu năm nay 21 tuổi, cháu bị sỏi túi mật và co túi mật từ 6-9mm. Bác sĩ giúp cháu phương pháp chữa trị bệnh này với ạ? Cháu cảm ơn. [SIZE=4][B]Bác sĩ Vũ Thị Lừu[/B][/SIZE] Chào cháu. Cháu có sỏi túi mật và co túi mật từ 6-9mm. Hiện tại nếu cháu không có triệu chứng đau và sốt thì chưa cần phẫu thuật. Tuy nhiên hiện tượng co nhỏ túi mật của cháu cần xem có phải cháu siêu âm vào thời điểm sau ăn không. Để chính xác cháu nên đi siêu âm lại và trước lúc siêu âm cháu nên nhịn ăn. Nếu siêu âm lại mà thấy túi mật co nhỏ thật thì phải xem có bị dày thành túi mật không, thành túi mật có hình ảnh 2 bờ không. Nếu có mà kèm theo dấu hiệu đau, sốt thì phải chữa trị kháng sinh ngay. Nếu không có biểu hiện gì cháu chỉ cần thực hiện một số thay đổi nhỏ trong chế độ ăn uống và lối sống cũng có thể giúp cháu xử lý các biểu hiện đầy trướng, khó tiêu hay các cơn đau ở vùng hạ sườn phải. Cụ thể như sau: Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống Uống 8-10 ly nước mỗi ngày. Nếu thừa cân, cần có kế hoạch giảm cân hợp lý Hạn chế các loại thức phẩm giàu chất béo, tăng cường rau xanh chất xơ Ăn các bữa ăn nhỏ. Thay vì chỉ ăn 3 bữa lớn, nên có 5-6 bữa ăn nhỏ trong ngày. Tập thể dục thường xuyên. Uống cà phê hàng ngày nhưng không quá nhiều, 1-2 cốc mỗi ngày là đủ. Cà phê giúp lưu thông đường mật, do đó có thể ngăn ngừa sỏi mật Bổ sung đầy đủ vitamin C trong ngày bao gồm trái cây trong chế độ ăn uống và nước cốt chanh. Sử dụng các loại gia vị hay thảo dược kích thích gan và túi mật hoạt động như nghệ, gừng khô, hạt tiêu đen, quế… Cháu có thể tham khảo một số món ăn chữa sỏi túi mật dưới đây: Nước ép táo và giấm táo: Táo có khả năng hòa tan sỏi mật nếu sử dụng dưới dạng nước ép và giấm táo. Acid malic trong táo giúp làm mềm sỏi mật và giấm hạn chế gan tiết quá nhiều cholesterol – tác nhân chính gây sỏi trong túi mật. Dùng táo hàng ngày, sẽ không chỉ giúp hòa tan sỏi mật, mà còn giúp ngăn ngừa sỏi mật tái phát. Công thức cho một cốc nước táo đánh tan sỏi mật: Một ly nước ép táo + một thìa canh giấm táo trộn đều và sử dụng mỗi ngày. Nước ép lê: Các nhà khoa học tin rằng pectin có trong quả lê có thể liên kết với cholesterol trong sỏi mật và hòa tan chúng. Công thức cho một ly nước ép lê: Trộn đều nửa ly nước ép lê với nước nóng, thêm 2 thìa mật ong và sử dụng 3 lần mỗi ngày. Nước củ cải, dưa chuột và cà rốt: Nước ép củ cải, dưa chuột và cà rốt có hiệu quả cao trên hệ thống gan mật. Củ cải không chỉ giúp làm sạch túi mật và gan, mà còn giúp làm sạch ruột và máu của bạn. Dưa chuột có hàm lượng nước cao, cà rốt chứa nhiều vitamin C và các chất dinh dưỡng phong phú khác, rất tốt cho quá trình giải độc ở gan. Công thức cho loại nước ép hỗn hợp này rất đơn giản: Trộn tỉ lệ bằng nhau nước ép của mỗi loại củ và sử dụng mỗi ngày 2 ly. Tinh dầu bạc hà: Tinh dầu bạc hà chứa terpene – các hợp chất tự nhiên có tác dụng hòa tan sỏi mật. Một cách khác tốt hơn là sử dụng trà từ lá bạc hà. Trà bạc hà rất hữu ích với các biến chứng của sỏi trên túi mật, nó giúp làm giảm co thắt và giải thoát cháu khỏi cơn đau cấp tính. Lời khuyên dành cho cháu là nên sử dụng trà lá bạc hà tươi thêm chút mật ong trong bữa ăn. Nước chanh: Nước chanh hoặc nước ép trái cây họ cam quýt cũng làm nhiệm vụ tương tự như giấm. Vì vậy, những người bị sỏi mật nên sử dụng hai đến ba ly nước chanh thêm chút muối hàng ngày. Chúc cháu khỏe mạnh! [SIZE=5][B]Cách chữa sỏi mật[/B][/SIZE] Câu hỏi bởi: Giấu tên Chào bác sĩ ạ! Xin bác sĩ giải đáp cho tôi chữa bệnh sỏi mật bằng cách nào? Xin cám ơn! [SIZE=4][B]Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai[/B][/SIZE] Chào bạn! Sỏi mật thường gây những biến chứng rất nguy hiểm đến sức khỏe, do đó người bệnh cần khám và chữa trị sớm tại những cơ sở y tế đáng tin cậy. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý uống thuốc mà không thấy chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Điều trị sỏi mật bao gồm thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh, nhưng quan trọng nhất là phải loại bỏ được sỏi mật. Tùy theo từng loại sỏi mật, bác sĩ sẽ có chỉ định liệu pháp chữa trị phù hợp với từng người bệnh. Điều trị sỏi túi mật: dùng thuốc làm tan sỏi: áp dụng với sỏi cholesterol dưới 1,5cm, thời gian dùng kéo dài 6 – 24 tháng. Tán sỏi bằng sóng, làm tan sỏi trực tiếp bằng hóa chất, cắt túi mật nội soi: áp dụng với sỏi to, gây đau nhiều hoặc gây viêm túi mật. Thời gian nằm viện ngắn hơn và hồi phục sức khỏe nhanh. Cắt túi mật bằng mổ mở: áp dụng khi mổ nội soi thất bại hoặc viêm mủ túi mật. Điều trị sỏi trong gan và ống mật chủ: lấy sỏi qua nội soi ngược dòng cắt cơ Oddi (áp dụng với sỏi ống mật chủ, sỏi nhỏ dưới 1,5cm). Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng: áp dụng với sỏi to. Phẫu thuật để lấy sỏi. Khi bị sỏi mật, bạn nên chú ý đến chế độ ăn: Hạn chế mỡ: hạn chế ăn thực phẩm chứa nhiều cholesterol như thịt cá nhiều mỡ, trứng, phủ tạng động vật,… Tăng bổ sung đạm, đường bột, nhiều chất xơ. Tăng cường thực phẩm giàu vitamin C và vitamin nhóm B như rau củ và trái cây tươi. Tránh xa trà, cà phê, cacao, sôcôla; rượu, bia; gia vị cay, nóng; dầu cọ, dầu dừa,… Chúc sức khỏe! [RIGHT]Theo ViCare[/RIGHT] [/QUOTE]
Xem thử
Tên
Mã xác nhận
Trả lời
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
HỎI BÁC SỸ
Phụ nữ dưới 50 tuổi mắc sỏi mật: Điều trị ra sao?
Top
Dưới
