Menu
Trang chủ
Tư Vấn
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Mới!
Bài viết mới
Tài liệu mới
Trạng thái mới
Hoạt động mới nhất
Tài liệu
Latest reviews
Tìm Tài liệu
Thành viên
Thành viên trực tuyến
Trạng thái mới
Tìm trong hồ sơ cá nhân
Chat
0
Tư Vấn
Đăng nhập
Đăng ký
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Bài viết mới
Tìm chủ đề
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Menu
Trả lời chủ đề
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
BỆNH THƯỜNG GẶP
Thần kinh
Về bệnh Động Kinh
Nội dung
<p>[QUOTE="thuhuong12, post: 13207, member: 3615"]</p><p><strong>Bệnh động kinh</strong></p><p></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"><strong>Ðiều trị động kinh như thế nào?</strong></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'">Mục đích của điều trị động kinh là loại bỏ cơn, đưa bệnh nhân trở về với sinh hoạt bình thường. Tất cả các thuốc kháng động kinh chỉ có tác dụng điều trị triệu chứng, làm giảm hoạt động ức chế của acide gamma – aminobutyrique (GABA) ở vỏ não, giảm hoạt động hưng phấn của Glutamate hoặc Aspartate, tác dụng trực tiếp thay đổi những dòng ion ở màng tế bào thần kinh.</span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"><strong></strong></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"><strong>Thuốc kháng động kinh cổ điển: </strong>Valproate de sodium (depakine), carbamazepine (tegretol): Thuốc có tác dụng tốt đối với động kinh cục bộ, phenytoine (dihydan, dilantin tiêm tĩnh mạch), phenobarbital (gardenal alepsal; ortenal), benzodiazepam (seduxen 10 mg; valium 10mg): Thuốc có tác dụng đối với một vài thể động kinh, chỉ được sử dụng trong giai đoạn cấp (trạng thái động kinh, sốt cao co giật ở trẻ em, hội chứng Lennox-Gastaut…), sau chuyển sang thuốc kháng động kinh khác tùy thuộc từng loại cơn. Thuốc có thể gây ngừng thở do ức chế trung tâm hô hấp; ethosuximide (zarontin) có tác dụng tốt trên các cơn vắng ý thức điển hình nhưng ít tác dụng đối với những thể khác của ĐK.Tác dụng ngoại ý của các thuốc kháng ĐK cổ điển chủ yếu là rối loạn sự thức tỉnh và tổn thương chức năng nhận thức là những tác dụng ngoại ý hay gặp nhất (trừ valproate và carbamazepine); Tất cả các thuốc đã kể trên đều là những chất cảm ứng men (có thể gây khử hoạt tính của thuốc tránh thai) trừ valproate, ethosuximide và benzodiazepine; Tất cả các thuốc kháng ĐK có thể gây ra các tác động riêng trên từng cá thể như bệnh da nhiễm độc, viêm gan, thiểu sản tủy (tác dụng đặc ứng) không báo trước, không liên quan đến liều, hiếm gặp nhưng thường nặng.</span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"><strong></strong></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"><strong>Thuốc kháng động kinh thế hệ mới: </strong><em><strong>Gabapentin (neurontin):</strong></em> Thuốc có tác dụng tốt với cơn động kinh cục bộ; không có tác dụng trên cơn toàn thể, cơn vắng ý thức, cơn giật cơ; Lamotrigine:Thuốc có tác dụng tốt đối với thể ĐK cục bộ; Oxacarbamazepine (trileptal): Thuốc có tác dụng kháng động kinh tương tự như carbamazepine nhưng ít tác dụng phụ hơn; levetiracetam.<em>Ưu điểm của thuốc kháng động kinh thế hệ mới:</em> Cơ chế tác dụng đa dạng; Dược lực học tốt hơn và ít tương tác thuốc; An toàn và dung nạp tốt; Không có tác dụng phụ nghiêm trọng trên gan và huyết học; Ít hoặc không gây suy giảm nhận thức.<em>Nguyên tắc sử dụng thuốc kháng động kinh:</em> Chỉ sử dụng thuốc kháng động kinh khi đã chẩn đoán chắc chắn là ĐK; Chọn thuốc phù hợp cho từng loại cơn; Liều lượng thuốc theo thể trạng của bệnh nhân và theo thể lâm sàng của ĐK; Dùng một loại thuốc tăng dần tới liều điều trị (nếu không có hiệu quả sẽ thay dần sang loại thứ hai, không dừng hay thay đổi thuốc đột ngột), khi thất bại đơn trị liệu mới sử dụng đa trị; Thuốc phải được uống hàng ngày, số lần uống phụ thuộc vào thời gian bán hủy của thuốc, dùng đủ liều và đủ thời gian; Theo dõi hiệu quả và tác dụng không mong muốn của thuốc; Không kết hợp hai loại thuốc trong cùng một nhóm (phenobarbital và primidon); Có kế hoạch định kỳ kiểm tra công thức máu, chức năng gan thận và khám lâm sàng; Bệnh nhân cần có chế độ ăn uống, làm việc và sinh hoạt hợp lý; Mỗi bệnh nhân cần phải có một quyển sổ ghi chép diễn biến bệnh và diễn biến liên quan đến điều trị.Phổ biến kiến thức về động kinh giúp bệnh nhân và người thân nhận thức được tầm quan trọng của việc theo dõi và điều trị, đưa bệnh nhân trở về với cuộc sống đời thường.<p style="text-align: right"><em><strong></strong></em></p></span></span></p><p style="text-align: right"><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"><em><strong>BS.CKII. Khúc Thị Nhẹn (Theo Sức khỏe & Đời sống)</strong></em></p><p><strong><em></em></strong></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"><strong><em>Để hiểu thêm về bệnh động kinh, mời bạn <span style="font-size: 18px"><a href="http://phongbenhchuabenh.com/category/cach-phong-va-chua-benh-dong-kinh/">vào đây</a></span>!</em></strong></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"></span></span></p><p><span style="color: #000000"><span style="font-family: 'Arial'"></span></span></p><p>[/QUOTE]</p>
[QUOTE="thuhuong12, post: 13207, member: 3615"] [b]Bệnh động kinh[/b] [COLOR=#000000][FONT=Arial][B]Ðiều trị động kinh như thế nào?[/B] Mục đích của điều trị động kinh là loại bỏ cơn, đưa bệnh nhân trở về với sinh hoạt bình thường. Tất cả các thuốc kháng động kinh chỉ có tác dụng điều trị triệu chứng, làm giảm hoạt động ức chế của acide gamma – aminobutyrique (GABA) ở vỏ não, giảm hoạt động hưng phấn của Glutamate hoặc Aspartate, tác dụng trực tiếp thay đổi những dòng ion ở màng tế bào thần kinh. [B] Thuốc kháng động kinh cổ điển: [/B]Valproate de sodium (depakine), carbamazepine (tegretol): Thuốc có tác dụng tốt đối với động kinh cục bộ, phenytoine (dihydan, dilantin tiêm tĩnh mạch), phenobarbital (gardenal alepsal; ortenal), benzodiazepam (seduxen 10 mg; valium 10mg): Thuốc có tác dụng đối với một vài thể động kinh, chỉ được sử dụng trong giai đoạn cấp (trạng thái động kinh, sốt cao co giật ở trẻ em, hội chứng Lennox-Gastaut…), sau chuyển sang thuốc kháng động kinh khác tùy thuộc từng loại cơn. Thuốc có thể gây ngừng thở do ức chế trung tâm hô hấp; ethosuximide (zarontin) có tác dụng tốt trên các cơn vắng ý thức điển hình nhưng ít tác dụng đối với những thể khác của ĐK.Tác dụng ngoại ý của các thuốc kháng ĐK cổ điển chủ yếu là rối loạn sự thức tỉnh và tổn thương chức năng nhận thức là những tác dụng ngoại ý hay gặp nhất (trừ valproate và carbamazepine); Tất cả các thuốc đã kể trên đều là những chất cảm ứng men (có thể gây khử hoạt tính của thuốc tránh thai) trừ valproate, ethosuximide và benzodiazepine; Tất cả các thuốc kháng ĐK có thể gây ra các tác động riêng trên từng cá thể như bệnh da nhiễm độc, viêm gan, thiểu sản tủy (tác dụng đặc ứng) không báo trước, không liên quan đến liều, hiếm gặp nhưng thường nặng. [B] Thuốc kháng động kinh thế hệ mới: [/B][I][B]Gabapentin (neurontin):[/B][/I] Thuốc có tác dụng tốt với cơn động kinh cục bộ; không có tác dụng trên cơn toàn thể, cơn vắng ý thức, cơn giật cơ; Lamotrigine:Thuốc có tác dụng tốt đối với thể ĐK cục bộ; Oxacarbamazepine (trileptal): Thuốc có tác dụng kháng động kinh tương tự như carbamazepine nhưng ít tác dụng phụ hơn; levetiracetam.[I]Ưu điểm của thuốc kháng động kinh thế hệ mới:[/I] Cơ chế tác dụng đa dạng; Dược lực học tốt hơn và ít tương tác thuốc; An toàn và dung nạp tốt; Không có tác dụng phụ nghiêm trọng trên gan và huyết học; Ít hoặc không gây suy giảm nhận thức.[I]Nguyên tắc sử dụng thuốc kháng động kinh:[/I] Chỉ sử dụng thuốc kháng động kinh khi đã chẩn đoán chắc chắn là ĐK; Chọn thuốc phù hợp cho từng loại cơn; Liều lượng thuốc theo thể trạng của bệnh nhân và theo thể lâm sàng của ĐK; Dùng một loại thuốc tăng dần tới liều điều trị (nếu không có hiệu quả sẽ thay dần sang loại thứ hai, không dừng hay thay đổi thuốc đột ngột), khi thất bại đơn trị liệu mới sử dụng đa trị; Thuốc phải được uống hàng ngày, số lần uống phụ thuộc vào thời gian bán hủy của thuốc, dùng đủ liều và đủ thời gian; Theo dõi hiệu quả và tác dụng không mong muốn của thuốc; Không kết hợp hai loại thuốc trong cùng một nhóm (phenobarbital và primidon); Có kế hoạch định kỳ kiểm tra công thức máu, chức năng gan thận và khám lâm sàng; Bệnh nhân cần có chế độ ăn uống, làm việc và sinh hoạt hợp lý; Mỗi bệnh nhân cần phải có một quyển sổ ghi chép diễn biến bệnh và diễn biến liên quan đến điều trị.Phổ biến kiến thức về động kinh giúp bệnh nhân và người thân nhận thức được tầm quan trọng của việc theo dõi và điều trị, đưa bệnh nhân trở về với cuộc sống đời thường.[RIGHT][I][B] BS.CKII. Khúc Thị Nhẹn (Theo Sức khỏe & Đời sống)[/B][/I][/RIGHT] [B][I] Để hiểu thêm về bệnh động kinh, mời bạn [SIZE=5][URL="http://phongbenhchuabenh.com/category/cach-phong-va-chua-benh-dong-kinh/"]vào đây[/URL][/SIZE]![/I][/B] [/FONT][/COLOR] [/QUOTE]
Xem thử
Tên
Mã xác nhận
Trả lời
Trang chủ
Tư Vấn
BÁC SỸ TRỰC TUYẾN TƯ VẤN
BỆNH THƯỜNG GẶP
Thần kinh
Về bệnh Động Kinh
Top
Dưới
