Bệnh eczema còn gọi là viêm da dị ứng, là một bệnh da mãn tính, thường xuyên xuất hiện ở trẻ thơ nhưng bệnh cũng có thể tiếp tục hoặc bắt đầu ở tuổi trưởng thành. Giống như các chứng dị ứng và hen suyễn khác, viêm da dị ứng (eczema) có xu hướng di truyền trong gia đình.
Biểu hiện bệnh eczema
Bệnh eczema thường bắt đầu bằng những cơn ngứa, khi bị trầy xước, bùng phát thành một phát ban. Phát ban có thể xảy ra bất cứ nơi nào trên cơ thể, mặc dù một số khu vực nhất định là phổ biến hơn tùy thuộc vào tuổi của người.
Eczema ban đầu xuất hiện như là những vết sẹo nhỏ màu đỏ, hoặc các túi khí, có thể chảy ra hoặc tróc vảy với những vết xước tiếp tục. Khi làn da tiếp tục bị trầy xước, nó sẽ xuất hiện da rám nắng hoặc bị hóa chất.
Vị trí của eczema trên cơ thể phụ thuộc vào tuổi của người đó. Eczema thường xuất hiện ở mặt, ngực, và lưng của da đầu, vì đây là những nơi mà trẻ có thể cào. Eczema thường không xuất hiện ở vùng tã, trừ khi trẻ có thể cào ở đó.
Đối với trẻ lớn hơn và người lớn, vị trí của eczema thường liên quan đến da ở uốn cong khuỷu tay và phía sau đầu gối, vì những vùng "uốn" này dễ bị trầy xước nhất. Eczema cũng có thể liên quan đến mặt, mí mắt, và có thể được giới hạn trong lòng bàn tay và bàn chân, đặc biệt ở người lớn.
Ở người bị bệnh eczema, hệ thống miễn dịch tập trung nhiều hơn vào các chứng dị ứng hơn là chống lại các bệnh nhiễm trùng.
Điều này có nghĩa là da có ít hóa chất chống nhiễm trùng hơn, tạo ra nhiều vi khuẩn, nấm và vi khuẩn có khả năng phát triển hoặc nhiễm vào da tốt hơn.
Vi khuẩn Staphylococcus aureus xâm nhiễm và nhiễm khuẩn da có thể làm eczema trầm trọng hơn, nhưng điều trị bằng thuốc kháng sinh có thể giúp cải thiện bệnh eczema.
>> Tìm hiểu thêm : Bệnh eczema ở trẻ sơ sinh
Điều trị bệnh eczema
Tránh gây ra ngứa nên là ưu tiên hàng đầu cho những người bị chàm bội nhiễm. Tránh mặc quần áo có thể gây kích ứng da, chẳng hạn như len, nylon, và các vật liệu tổng hợp khác. Quần áo bằng bông nên được đeo và rửa bằng chất tẩy nhẹ và chu kỳ xả hai lần. Cần tránh sử dụng chất làm mềm vải.
Mặc dù tiếp xúc ánh nắng mặt trời thận trọng có thể hữu ích cho bệnh chàm , tiếp xúc quá mức với ánh nắng mặt trời, dẫn đến bị cháy nắng, nên tránh. Do đó, kem chống nắng nên được thoa lên da trước khi tiếp xúc với ánh nắng kéo dài.
Những người bị nổi mẩn đáng kể nên được đánh giá về các tác nhân gây dị ứng với xét nghiệm dị ứng . Mùi gia vị của vật nuôi và bụi rệp nhà cửa là những chất gây dị ứng môi trường thường khiến tình trạng eczema tồi tệ hơn. Và dị ứng thực phẩm thông thường cũng có thể làm eczema tồi tệ hơn, đặc biệt ở trẻ em.
Chăm sóc da tốt bắt đầu với độ ẩm và hydrat hóa, làm giảm ngứa và hình thành eczema.
Hydration của da được duy trì với các ứng dụng hàng ngày của các kem dưỡng da. Tắm có thể hữu ích nếu được thực hiện đúng cách - hàng ngày ngâm trong bồn nước ấm sau đó sử dụng ngay một kem dưỡng ẩm từ đầu đến chân trong khi da vẫn còn ẩm ướt.
Thuốc điều trị bệnh eczema
Chúng ta hãy xem xét một số lựa chọn thuốc có sẵn để điều trị bệnh eczema:
Biểu hiện bệnh eczema
Bệnh eczema thường bắt đầu bằng những cơn ngứa, khi bị trầy xước, bùng phát thành một phát ban. Phát ban có thể xảy ra bất cứ nơi nào trên cơ thể, mặc dù một số khu vực nhất định là phổ biến hơn tùy thuộc vào tuổi của người.
Eczema ban đầu xuất hiện như là những vết sẹo nhỏ màu đỏ, hoặc các túi khí, có thể chảy ra hoặc tróc vảy với những vết xước tiếp tục. Khi làn da tiếp tục bị trầy xước, nó sẽ xuất hiện da rám nắng hoặc bị hóa chất.
Vị trí của eczema trên cơ thể phụ thuộc vào tuổi của người đó. Eczema thường xuất hiện ở mặt, ngực, và lưng của da đầu, vì đây là những nơi mà trẻ có thể cào. Eczema thường không xuất hiện ở vùng tã, trừ khi trẻ có thể cào ở đó.
Đối với trẻ lớn hơn và người lớn, vị trí của eczema thường liên quan đến da ở uốn cong khuỷu tay và phía sau đầu gối, vì những vùng "uốn" này dễ bị trầy xước nhất. Eczema cũng có thể liên quan đến mặt, mí mắt, và có thể được giới hạn trong lòng bàn tay và bàn chân, đặc biệt ở người lớn.
Ở người bị bệnh eczema, hệ thống miễn dịch tập trung nhiều hơn vào các chứng dị ứng hơn là chống lại các bệnh nhiễm trùng.
Điều này có nghĩa là da có ít hóa chất chống nhiễm trùng hơn, tạo ra nhiều vi khuẩn, nấm và vi khuẩn có khả năng phát triển hoặc nhiễm vào da tốt hơn.
Vi khuẩn Staphylococcus aureus xâm nhiễm và nhiễm khuẩn da có thể làm eczema trầm trọng hơn, nhưng điều trị bằng thuốc kháng sinh có thể giúp cải thiện bệnh eczema.
>> Tìm hiểu thêm : Bệnh eczema ở trẻ sơ sinh
Điều trị bệnh eczema
Tránh gây ra ngứa nên là ưu tiên hàng đầu cho những người bị chàm bội nhiễm. Tránh mặc quần áo có thể gây kích ứng da, chẳng hạn như len, nylon, và các vật liệu tổng hợp khác. Quần áo bằng bông nên được đeo và rửa bằng chất tẩy nhẹ và chu kỳ xả hai lần. Cần tránh sử dụng chất làm mềm vải.
Mặc dù tiếp xúc ánh nắng mặt trời thận trọng có thể hữu ích cho bệnh chàm , tiếp xúc quá mức với ánh nắng mặt trời, dẫn đến bị cháy nắng, nên tránh. Do đó, kem chống nắng nên được thoa lên da trước khi tiếp xúc với ánh nắng kéo dài.
Những người bị nổi mẩn đáng kể nên được đánh giá về các tác nhân gây dị ứng với xét nghiệm dị ứng . Mùi gia vị của vật nuôi và bụi rệp nhà cửa là những chất gây dị ứng môi trường thường khiến tình trạng eczema tồi tệ hơn. Và dị ứng thực phẩm thông thường cũng có thể làm eczema tồi tệ hơn, đặc biệt ở trẻ em.
Chăm sóc da tốt bắt đầu với độ ẩm và hydrat hóa, làm giảm ngứa và hình thành eczema.
Hydration của da được duy trì với các ứng dụng hàng ngày của các kem dưỡng da. Tắm có thể hữu ích nếu được thực hiện đúng cách - hàng ngày ngâm trong bồn nước ấm sau đó sử dụng ngay một kem dưỡng ẩm từ đầu đến chân trong khi da vẫn còn ẩm ướt.
Thuốc điều trị bệnh eczema
Chúng ta hãy xem xét một số lựa chọn thuốc có sẵn để điều trị bệnh eczema:
- Thuốc kháng histamin miệng : Ngứa có thể ít nhất được kiểm soát một phần với việc sử dụng kháng histamin ít gây ngủ trong ngày hoặc với thuốc kháng histamine, như Benadryl (diphenhydramine) vào ban đêm. Có nhiều tranh cãi liệu thuốc kháng histamine có hữu ích cho việc điều trị bệnh eczema hay không.
- Thuốc steroid dùng trong thời gian thực : Các loại thuốc này là phương pháp điều trị đầu tiên cho viêm da dị ứng và có sẵn trong kem, kem, thuốc mỡ, và bọt hoặc dung dịch (cho da đầu). Các steroid đeo tại chỗ có sẵn trong các sản phẩm không cần kê toa và thuốc theo toa. Nói chung, thuốc có dạng thuốc mỡ mạnh hơn các loại kem mạnh hơn các loại kem dưỡng da. Tác dụng phụ, chẳng hạn như làm mỏng da, bầm tím, và sự hình thành mạch máu có thể xảy ra với việc sử dụng kéo dài các steroid có hiệu lực cao.
- Kem không có steroid: các chất ức chế calcineurin chuyên đề như Elidel (pimecrolimus) và Protopic (tacrolimus) , đều là phòng không steroid, thuốc thoa tại chỗ đã được phê duyệt để điều trị bệnh chàm ở người lớn và trẻ em trên hai tuổi. Họ không gây mỏng hoặc thay đổi sắc tố trong da, có thể được sử dụng an toàn trên mặt, và có thể giúp giảm lượng steroid tại chỗ cần thiết khi sử dụng cho các triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, FDA đã đưa ra các thuốc này một hộp đen cảnh báo dựa trên mối quan tâm an toàn.
- Steroid (uống hoặc tiêm) : Hiếm khi, các khóa học ngắn hạn của steroid (uống hoặc tiêm) được yêu cầu để đạt được sự kiểm soát của một cơn bùng phát eczema trầm trọng. Cần thận trọng khi sử dụng - trong khi bệnh eczema thường tốt hơn trên steroid hệ thống, "hiệu ứng hồi phục" có thể xảy ra với tình trạng tồi tệ hơn của da ngay sau khi steroid ngừng. Nếu cần dùng steroid đường uống, nên giảm dần liều để giảm nguy cơ này.