Là một bệnh lây nhiễm, viêm gan B có thể truyền từ mẹ sang con, chồng sang vợ,…Do đó, nó được xem như nỗi ám ảnh của nhiều gia đình có ít nhất một thành viên mắc bệnh.
Người bị viêm gan B có sinh con được không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Vợ em là nữ giới, năm nay 20 tuổi và bị mắc bệnh viêm gan B. Liệu vợ em có sinh con được không và có cách nào để phòng chống không lây sang con không? Bác sĩ tư vấn giúp em.
Em cám ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào bạn!
Khoảng 60% số trẻ sinh ra từ người mẹ bị viêm gan B không mắc căn bệnh này và không phải đứa trẻ nào mang mầm bệnh cũng bị bệnh suốt đời. Do vậy, vợ bạn bị viêm gan B vẫn có thể mang thai, nhưng phải tuân thủ theo những hướng dẫn của bác sĩ.
Nếu xét nghiệm HBsAg (+) / HBeAg (+) thì khả năng mẹ truyền bệnh cho con là 90%. Nếu xét nghiệm HBsAg (+) / HBeAg (-) thì khả năng mẹ truyền bệnh cho con chỉ là 5-10%. Chính vì thế, trước khi quyết định có thai, vợ bạn cần đi khám tổng quát, nếu HBsAg (-) hoặc không thấy quá trình tăng lên của virus viêm gan B thì vẫn có thể mang thai bình thường. Nếu HBsAg (+), vợ bạn cần chữa trị bằng các thuốc ức chế quá trình nhân lên của virus để giảm nồng độ của virus trong máu, HBsAg (+) chuyển thành HBsAg (-) thì mới mang thai. HBsAg (-) thì khả năng lây nhiễm cho bé gần như không có. Thông thường, khi xét nghiệm HBsAg (+) và định lượng HBsAg dưới 5 đơn vị copi thì cũng có thể mang thai.
Trong quá trình mang thai, vợ bạn không nên uống thuốc chữa trị viêm gan B (kể cả những thuốc bổ gan) vì thuốc có tác động đến sức khỏe người mẹ, thai nhi và trong khi sinh đẻ. Lúc này, vợ bạn cần bồi dưỡng, ăn uống đủ chất, giảm thiểu lao động… để tăng khả năng chống lại bệnh tật.
Ngay trong 24 giờ đầu sau sinh, vợ chồng bạn hãy cho bé tiêm vắc-xin viêm gan B. Đây là cách tốt nhất để phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con (phòng ngừa được 80-95%).
Chúc bạn mạnh khoẻ!
Nên dùng thuốc gì để điều trị viêm gan B khi cho con bú?
Câu hỏi bởi:
Chào bác sĩ!
Xin hỏi bác sĩ em bị viêm gan siêu vi-rút B mãn tính. Em đã chữa trị thuốc nam nhưng không đỡ. Em đi xét nghiệm men gan thì thấy tăng cao. Hiện em đang nuôi con gần 3 tháng tuổi. Xin hỏi bác em nên uống thuốc gì để chữa trị và khi uống thuốc có cho con bú được không ạ?
Xin cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em!
Em có nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) mãn tính (xét nghiệm HbsAg dương tính trên 6 tháng).
Hiện em xét nghiệm thấy chỉ số men gan tăng cao. Cần phải chú ý là: nếu trước khi dùng thuốc nam mà men gan không tăng, nhưng sau khi uống thuốc mà men gan tăng thì cần xem xét lại, có thể tăng men gan do uống thuốc chứ chưa hẳn đã là do vi rút viêm gan B hoạt động. Trong tình huống này thì cần ngừng thuốc nam đang uống, việc chữa trị cần căn cứ vào chỉ số men gan cụ thể để có đánh giá sơ bộ về mức độ tône thương tế bào gan như thế nào, em chỉ nói men gan tăng nhưng không đưa ra con số cụ thể sẽ khó giải đáp.
Em đã làm xét nghiệm HbeAg, Anti Hbe và HBV DNA hay chưa? Nếu chưa thì em nên làm xét nghiệm để đánh giá vi rút viêm gan B có hoạt động hay không? Nồng độ HBV trong máu như thế nào? Có chỉ định chữa trị bằng thuốc kháng vi rút hay không ?
Khuyên em đi khám bác sĩ chuyên khoa, thông qua khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cần thiết để có giải đáp cụ thể hơn.
Chúc em mạnh khỏe!
Bị viêm gan B nhưng lại sinh con nhỏ được 18 tháng rồi, phải làm sao?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Em bị viêm gan B nhưng lại đẻ con nhỏ được 18 tháng rồi, lúc sinh bé lại không được tiêm ngừa mũi ngừa viêm gan 1 giờ sau sinh. Em ân hận vì nghĩ mình đã lây bệnh cho con. Em phải làm gì. Mong bác sĩ cho lời khuyên.
Cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em.
Để dự phòng lây nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) cho con, người mẹ trong thời kỳ mang thai nên khám thai định kỳ, khám bác sĩ chuyên khoa dể có theo dõi, đánh giá và có chỉ định phù hợp. Để phòng tránh nguy cơ lây nhiễm HBV cho con sinh ra ở những người mẹ có HbsAg dương tính cần được tiêm phòng vắc xin ngừa viêm gan B và kháng huyết thanh vi rút viêm gan B (HBIG), thời gian tiêm lý tưởng là 12 giờ sau sinh. Tiếp theo đó trẻ cần được tiêm phòng các mũi tiêm theo lịch tiêm chủng để phòng bệnh. Nay con em đã 18 tháng tuổi, em nên cho cháu làm xét nghiệm kiểm tra để biết cháu có bị lây nhiễm vi rút viêm gan B hay không.
Chúc em mạnh khỏe.
Hỏi về khả năng lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Em bị viêm gan B, kết quả xét nghiệm HBsAG 2524 HBeAg 837.3. Em có cho bé bú sữa mẹ được không? Bé được chích ngừa viêm gan B trong 24 giờ sau khi được sinh ra. Có khả năng lây nhiễm cho bé không? Xin bác sĩ cho em lời khuyên.
Em cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Viêm gan siêu vi B chủ yếu lây truyền qua đường từ mẹ sang con. Ngoài ra còn lây qua đường quan hệ tình dục, truyền máu. Tỉ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con tùy thời điểm người mẹ bị mắc bệnh. Cụ thể:
Mẹ mắc bệnh trong ba tháng đầu thai kỳ thì tỉ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con là 1% Nếu mắc trong ba tháng giữa thai kỳ là 10% Còn mắc ở ba tháng cuối thai kỳ là 60-70%.
Về đường lây bệnh viêm gan B mặc dù trên lý thuyết, khi sinh thường thì bé có thể hít hay nuốt phải siêu vi viêm gan B trong đường sinh dục mẹ dẫn đến lây bệnh, nhưng sinh mổ thì bé cũng có thể bị lây nhiễm do tiếp xúc với máu mẹ.
Bạn bị nhiễm viêm gan B có cả HBsAg dương tính và HBeAg dương tính thì bé cần được tiêm hai liều immunoglobulin (thay vì một liều nếu mẹ bị nhiễm viêm gan B có HBsAg dương tính và HBeAg âm tính) và một mũi văcxin ngừa viêm gan B thông thường trong vòng 24 giờ đầu sau sinh. Các mũi văcxin tiếp theo sẽ tiêm ở tháng thứ hai và tháng thứ tư. Văcxin này tiêm theo lịch tiêm chủng mở rộng quốc gia cho tất cả trẻ em sau sinh. Khi đó bé sẽ có hơn 95% cơ hội không bị mắc viêm gan B sau này. Nếu không tiêm phòng đúng cách (hoặc tiêm phòng quá muộn), bé có nguy cơ viêm gan B rất cao.
Bạn vẫn nên cho con bú vì hiện nay khoa học vẫn chưa chứng minh được sự lây nhiễm viêm gan B qua đường sữa khi các bà mẹ nhiễm siêu vi B cho con bú. Tuy nhiên cần lưu ý, cân nhắc cho trẻ bú sữa bình nếu bạn có nứt hay chảy máu đầu vú. Ngoài ra, nếu bạn có dùng thuốc phòng lây siêu vi B cho thai (thuốc tenofovir) thì nên ngưng thuốc ngay khi sinh mới được cho bé bú.
Chúc bạn và bé mạnh khỏe!
Chồng bị viêm gan B nhưng vợ không bị thì con có bị nhiễm không?
Câu hỏi bởi: chu dũng
Chào bác sĩ!
Cho em hỏi em bị viêm gan B nhưng vợ em không bị. Vậy khi sinh em bé có nguy cơ bị viêm gan B không?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em!
Vi rút Viêm gan B là mầm bệnh truyền nhiễm và có thể lây truyền từ mẹ sang con nếu mẹ nhiễm vi rút viêm gan khi mang thai chứ không phải là là tác nhân di truyền. Do đó em nhiễm vi rút viêm gan B nhưng vợ em không nhiễm vi rút, do đó con em sinh ra sẽ không bị lây nhiễm vi rút viêm gan B.
Chúc gia đình em mạnh khỏe!
Người bị viêm gan B có sinh con được không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Vợ em là nữ giới, năm nay 20 tuổi và bị mắc bệnh viêm gan B. Liệu vợ em có sinh con được không và có cách nào để phòng chống không lây sang con không? Bác sĩ tư vấn giúp em.
Em cám ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào bạn!
Khoảng 60% số trẻ sinh ra từ người mẹ bị viêm gan B không mắc căn bệnh này và không phải đứa trẻ nào mang mầm bệnh cũng bị bệnh suốt đời. Do vậy, vợ bạn bị viêm gan B vẫn có thể mang thai, nhưng phải tuân thủ theo những hướng dẫn của bác sĩ.
Nếu xét nghiệm HBsAg (+) / HBeAg (+) thì khả năng mẹ truyền bệnh cho con là 90%. Nếu xét nghiệm HBsAg (+) / HBeAg (-) thì khả năng mẹ truyền bệnh cho con chỉ là 5-10%. Chính vì thế, trước khi quyết định có thai, vợ bạn cần đi khám tổng quát, nếu HBsAg (-) hoặc không thấy quá trình tăng lên của virus viêm gan B thì vẫn có thể mang thai bình thường. Nếu HBsAg (+), vợ bạn cần chữa trị bằng các thuốc ức chế quá trình nhân lên của virus để giảm nồng độ của virus trong máu, HBsAg (+) chuyển thành HBsAg (-) thì mới mang thai. HBsAg (-) thì khả năng lây nhiễm cho bé gần như không có. Thông thường, khi xét nghiệm HBsAg (+) và định lượng HBsAg dưới 5 đơn vị copi thì cũng có thể mang thai.
Trong quá trình mang thai, vợ bạn không nên uống thuốc chữa trị viêm gan B (kể cả những thuốc bổ gan) vì thuốc có tác động đến sức khỏe người mẹ, thai nhi và trong khi sinh đẻ. Lúc này, vợ bạn cần bồi dưỡng, ăn uống đủ chất, giảm thiểu lao động… để tăng khả năng chống lại bệnh tật.
Ngay trong 24 giờ đầu sau sinh, vợ chồng bạn hãy cho bé tiêm vắc-xin viêm gan B. Đây là cách tốt nhất để phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con (phòng ngừa được 80-95%).
Chúc bạn mạnh khoẻ!
Nên dùng thuốc gì để điều trị viêm gan B khi cho con bú?
Câu hỏi bởi:
Chào bác sĩ!
Xin hỏi bác sĩ em bị viêm gan siêu vi-rút B mãn tính. Em đã chữa trị thuốc nam nhưng không đỡ. Em đi xét nghiệm men gan thì thấy tăng cao. Hiện em đang nuôi con gần 3 tháng tuổi. Xin hỏi bác em nên uống thuốc gì để chữa trị và khi uống thuốc có cho con bú được không ạ?
Xin cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em!
Em có nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) mãn tính (xét nghiệm HbsAg dương tính trên 6 tháng).
Hiện em xét nghiệm thấy chỉ số men gan tăng cao. Cần phải chú ý là: nếu trước khi dùng thuốc nam mà men gan không tăng, nhưng sau khi uống thuốc mà men gan tăng thì cần xem xét lại, có thể tăng men gan do uống thuốc chứ chưa hẳn đã là do vi rút viêm gan B hoạt động. Trong tình huống này thì cần ngừng thuốc nam đang uống, việc chữa trị cần căn cứ vào chỉ số men gan cụ thể để có đánh giá sơ bộ về mức độ tône thương tế bào gan như thế nào, em chỉ nói men gan tăng nhưng không đưa ra con số cụ thể sẽ khó giải đáp.
Em đã làm xét nghiệm HbeAg, Anti Hbe và HBV DNA hay chưa? Nếu chưa thì em nên làm xét nghiệm để đánh giá vi rút viêm gan B có hoạt động hay không? Nồng độ HBV trong máu như thế nào? Có chỉ định chữa trị bằng thuốc kháng vi rút hay không ?
Khuyên em đi khám bác sĩ chuyên khoa, thông qua khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cần thiết để có giải đáp cụ thể hơn.
Chúc em mạnh khỏe!
Bị viêm gan B nhưng lại sinh con nhỏ được 18 tháng rồi, phải làm sao?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Em bị viêm gan B nhưng lại đẻ con nhỏ được 18 tháng rồi, lúc sinh bé lại không được tiêm ngừa mũi ngừa viêm gan 1 giờ sau sinh. Em ân hận vì nghĩ mình đã lây bệnh cho con. Em phải làm gì. Mong bác sĩ cho lời khuyên.
Cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em.
Để dự phòng lây nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) cho con, người mẹ trong thời kỳ mang thai nên khám thai định kỳ, khám bác sĩ chuyên khoa dể có theo dõi, đánh giá và có chỉ định phù hợp. Để phòng tránh nguy cơ lây nhiễm HBV cho con sinh ra ở những người mẹ có HbsAg dương tính cần được tiêm phòng vắc xin ngừa viêm gan B và kháng huyết thanh vi rút viêm gan B (HBIG), thời gian tiêm lý tưởng là 12 giờ sau sinh. Tiếp theo đó trẻ cần được tiêm phòng các mũi tiêm theo lịch tiêm chủng để phòng bệnh. Nay con em đã 18 tháng tuổi, em nên cho cháu làm xét nghiệm kiểm tra để biết cháu có bị lây nhiễm vi rút viêm gan B hay không.
Chúc em mạnh khỏe.
Hỏi về khả năng lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Em bị viêm gan B, kết quả xét nghiệm HBsAG 2524 HBeAg 837.3. Em có cho bé bú sữa mẹ được không? Bé được chích ngừa viêm gan B trong 24 giờ sau khi được sinh ra. Có khả năng lây nhiễm cho bé không? Xin bác sĩ cho em lời khuyên.
Em cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Viêm gan siêu vi B chủ yếu lây truyền qua đường từ mẹ sang con. Ngoài ra còn lây qua đường quan hệ tình dục, truyền máu. Tỉ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con tùy thời điểm người mẹ bị mắc bệnh. Cụ thể:
Mẹ mắc bệnh trong ba tháng đầu thai kỳ thì tỉ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con là 1% Nếu mắc trong ba tháng giữa thai kỳ là 10% Còn mắc ở ba tháng cuối thai kỳ là 60-70%.
Về đường lây bệnh viêm gan B mặc dù trên lý thuyết, khi sinh thường thì bé có thể hít hay nuốt phải siêu vi viêm gan B trong đường sinh dục mẹ dẫn đến lây bệnh, nhưng sinh mổ thì bé cũng có thể bị lây nhiễm do tiếp xúc với máu mẹ.
Bạn bị nhiễm viêm gan B có cả HBsAg dương tính và HBeAg dương tính thì bé cần được tiêm hai liều immunoglobulin (thay vì một liều nếu mẹ bị nhiễm viêm gan B có HBsAg dương tính và HBeAg âm tính) và một mũi văcxin ngừa viêm gan B thông thường trong vòng 24 giờ đầu sau sinh. Các mũi văcxin tiếp theo sẽ tiêm ở tháng thứ hai và tháng thứ tư. Văcxin này tiêm theo lịch tiêm chủng mở rộng quốc gia cho tất cả trẻ em sau sinh. Khi đó bé sẽ có hơn 95% cơ hội không bị mắc viêm gan B sau này. Nếu không tiêm phòng đúng cách (hoặc tiêm phòng quá muộn), bé có nguy cơ viêm gan B rất cao.
Bạn vẫn nên cho con bú vì hiện nay khoa học vẫn chưa chứng minh được sự lây nhiễm viêm gan B qua đường sữa khi các bà mẹ nhiễm siêu vi B cho con bú. Tuy nhiên cần lưu ý, cân nhắc cho trẻ bú sữa bình nếu bạn có nứt hay chảy máu đầu vú. Ngoài ra, nếu bạn có dùng thuốc phòng lây siêu vi B cho thai (thuốc tenofovir) thì nên ngưng thuốc ngay khi sinh mới được cho bé bú.
Chúc bạn và bé mạnh khỏe!
Chồng bị viêm gan B nhưng vợ không bị thì con có bị nhiễm không?
Câu hỏi bởi: chu dũng
Chào bác sĩ!
Cho em hỏi em bị viêm gan B nhưng vợ em không bị. Vậy khi sinh em bé có nguy cơ bị viêm gan B không?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em!
Vi rút Viêm gan B là mầm bệnh truyền nhiễm và có thể lây truyền từ mẹ sang con nếu mẹ nhiễm vi rút viêm gan khi mang thai chứ không phải là là tác nhân di truyền. Do đó em nhiễm vi rút viêm gan B nhưng vợ em không nhiễm vi rút, do đó con em sinh ra sẽ không bị lây nhiễm vi rút viêm gan B.
Chúc gia đình em mạnh khỏe!
Theo ViCare
