Sốt thấp khớp hay thấp tim là một bệnh viêm dị ứng xảy ra sau nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết β nhóm A gây tổn thương tại tổ chức liên kết trong cơ thể theo cơ chế miễn dịch dị ứng mà chủ yếu là tim, khớp, thần kinh trung ương và tổ chức dưới da và chỉ để lại di chứng ở tim.
Bệnh thấp tim có nguy hiểm không?
Câu hỏi bởi: ten toi la le van son
Chào bác sĩ ạ!
Tôi muốn hỏi bệnh thấp tim có nguy hiểm không?
Xin cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào bạn!
Thấp tim được coi là một trong những bệnh của hệ miễn dịch mô liên kết hay thuộc hệ thống tạo keo. Thấp tim là lí do phổ biến gây bệnh van tim, liên quan đến việc nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A. Đây là tình trạng nhiễm liên cầu khuẩn ở họng, gây viêm họng, sau đó xâm nhập đến tim, gây tổn thương van tim. Tuy nhiên, không phải mọi bệnh nhân bị nhiễm liên cầu khuẩn đều dẫn tới thấp tim, mà chỉ có khoảng 3% số bệnh nhân bị viêm đường hô hấp trên do liên cầu khuẩn nhóm A không được chữa trị triệt để nên tiến triển thành thấp tim. Vấn đề nguy hiểm nhất của thấp tim là các biến chứng cấp tính và đặc biệt là hậu quả mãn tính.
Trong giai đoạn cấp, thấp tim có thể gây viêm cơ tim cấp, rối loạn nhịp tim… kèm các biểu hiện khác ở da, khớp, thần kinh; nặng hơn là khiến bệnh nhân tử vong. Về lâu dài thì bệnh sẽ gây tổn thương van tim (các lá van dày lên, xơ cứng, vôi hoá; các mép van có thể bị dày, dính) dẫn đến bệnh van tim do thấp, thường là hẹp van hai lá, hở van động mạch chủ… Tổn thương van tim do thấp nếu nặng cần phẫu thuật thay van tim nhân tạo. Vì vậy, khi được chẩn đoán là thấp tim thì người bệnh cần phải chữa trị kịp thời, càng sớm càng tốt nhằm tránh những biến chứng kể trên.
Chúc sức khỏe bạn!
Cách chữa trị bệnh thấp tim?
Câu hỏi bởi: hà văn sự
Chào bác sĩ.
Bệnh thấp tim phải làm như thế nào mới khỏi ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Vân
Chào em.
Thấp tim hay còn gọi là thấp khớp cấp hoặc sốt thấp khớp được coi là một trong những bệnh của hệ miễn dịch mô liên kết hay thuộc hệ thống tạo keo. Bệnh khá thường gặp ở các nước đang phát triển (trong đó có Việt Nam). Bệnh thường gặp ở lứa tuổi từ 6-15 tuổi, song cũng có thể gặp ở người lớn. Nguyên nhân gây bệnh là do biến chứng nguy hiểm của viêm họng do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A (Streptococcus A), không được chữa trị dứt điểm.
Một số biểu hiện của bệnh thấp tim thường gặp:
Viêm khớp: Với bệnh nhân thấp tim, viêm khớp là biểu hiện thường gặp nhất. Bệnh nhân bị viêm khớp với các triệu chứng: Sưng, nóng, đỏ, đau khớp… Viêm khớp thường xuất hiện ở khớp gối, cổ chân, cổ tay…
Nốt dưới da: Trên cơ thể bệnh nhân thấp tim thường xuất hiện các nốt cứng, không đau, di động xung quanh các khớp xương hoặc ngay trên khớp xương.
Các dấu hiệu viêm tim: Đây là biểu hiện phổ biến của bệnh nhân mắc bệnh thấp tim với khoảng 41-83% bệnh nhân. Dấu hiệu viêm tim có các dạng: Viêm màng ngoài tim, viêm màng trong tim, viêm cơ tim… Các biểu hiện lâm sàng như: Tăng nhịp tim, rối loạn nhịp tim…
Ngoài ra còn có thể gặp các nốt hồng ban, múa giật Sydenham…
Người thân của em được chẩn đoán là thấp tim cần phải chữa trị kịp thời, càng sớm càng tốt không sẽ gây ra những biến chứng khó lường như tổn thương van động mạch chủ và dẫn đến suy tim sau thời gian dài, gây tổn thương đến não, thận… Người bệnh cần đến viện để chữa trị và cần tuân thủ chế độ chữa trị dự phòng của bác sĩ: Tiêm kháng sinh trị viêm liên cầu để chủ động ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và tránh tái phát.
Tùy vào thấp tim đã để lại di chứng ở van tim chưa mà có những chữa trị dự phòng cụ thể: Thấp tim có viêm cơ tim và để lại di chứng bệnh van tim, tiêm dự phòng tháng 1 lần, kéo dài ít nhất 10 năm và ít nhất phải đến 40 tuổi, có thể tiêm rất lâu dài (nên áp dụng); tình huống thấp tim có viêm tim nhưng chưa để lại di chứng bệnh van tim, dự phòng 10 năm, một số tình huống kéo dài hơn;… Người bệnh cần giữ gìn vệ sinh vòm họng, tránh để tình trạng viêm họng kéo dài. Vấn đề chữa trị dự phòng là cực kỳ quan trọng nên phải tôn trọng chế độ phòng thấp tim khi đã chữa trị xong đợt cấp.
Chúc em mạnh khoẻ!
Họng rát, nổi hạch cổ ở người bị thấp tim và Thalas peeta
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cháu năm nay 36 tuổi, cháu đang chữa trị thấp tim (tiêm hàng tháng) và bị Thalas peeta, đang chữa trị ở viện huyết học truyền máu trung ương. Ba tháng trước cháu bị viêm họng, sốt, cháu đã dùng thuốc nhưng đến giờ họng của cháu lúc nào cũng có cảm giác rát và cứ nói nhiều là cháu lại bị đau, cũng có hạch nổi cháu sờ thấy hai bên cổ. Vậy cháu bị bệnh gì thưa bác sĩ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy
Chào em!
Theo như mô tả bệnh của em, để chẩn đoán chính xác và chữa trị kịp thời, nhất là em đang chữa trị thấp tim, và có bệnh bị Thalas peeta, đang chữa trị ở viện huyết học truyền máu trung ương, em nên xin đi khám thêm bác sỹ chuyên khoa tai mũi họng để có chẩn đoán chính xác và có hướng chữa trị kịp thời, hiệu quả.
Chúc sức khỏe!
Trị triệt để chứng cơn nhịp nhanh trên thất do thấp tim bằng phương pháp đốt
Câu hỏi bởi: Nguyên Thảo
Chào bác sĩ!
Năm nay cháu 25 tuổi, được chẩn đoán bệnh thấp tim từ năm 10 tuổi, nhưng mấy năm nay bác sĩ tỉnh kết luận cháu mắc chứng cơn nhịp nhanh trên thất và giải đáp có thể trị triệt để bằng phương pháp đốt. Cháu muốn hỏi nên ra bệnh viện nào làm và chi phí ra sao, khi thực hiện là lúc cơ thể bình thường có được không hay cần đúng lúc cháu đang lên cơn tim đập nhanh?
Cháu xin cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào cháu!
Cháu bị mắc chứng cơn nhịp nhanh trên thất do di chứng của thấp tim. Hiện tại bác sĩ chẩn đoán cháu mắc chứng cơn nhịp nhanh trên thất và giải đáp có thể trị triệt để bằng phương pháp đốt. Đốt các rối loạn nhịp tim sử dụng năng lượng sóng có tần số radio qua đường ống thông tim (radiofrequency catheter ablation – thường gọi là đốt điện) được xem là một trong những thành tựu nổi bật nhất của chuyên ngành rối loạn nhịp trong hơn ba thập niên qua.
Kỹ thuật đốt điện dựa trên cơ sở sử dụng những ống thông (catheter) chuyên biệt luồn vào trong các buồng tim để triệt bỏ định khu các cấu trúc tim mạch cần thiết cho việc khởi phát và duy trì các rối loạn nhịp tim. Bên cạnh năng lượng tần số radio, các loại năng lượng khác như siêu âm (ultrasound), vi sóng (microwave), nhiệt lạnh (cryothermal enery), tia lazer… cũng đang được nghiên cứu ứng dụng trong chữa trị rối loạn nhịp tim.
Cơ sở vật lý của đốt điện là năng lượng sóng radio các với dao động tần số rất cao (khoảng 500 KHz tức 500 000 dao động/giây) đi vào vùng mô tim tiếp xúc với đầu ống thông, các ion trong mô tim sẽ dao động theo và sinh nhiệt do ma sát gây tăng nhiệt độ. Khi nhiệt độ tăng lên tới 60-70 độ C sẽ gây tổn thương protein không hồi phục và do vậy gây mất đặc tính sinh học của mô tim, đây là cơ sở của việc triệt bỏ các ổ ngoại vị hoặc các đường dẫn truyền bất thường đóng vai trò là cơ chất gây rối loạn nhịp tim.
Hiện nay, đốt điện được chỉ định cho phần lớn các rối loạn nhịp tim nhanh. So với chữa trị nội khoa kinh điển và các phương pháp khác, đốt điện là chữa trị mang tính triệt để, an toàn và có lợi về tính chi phí hiệu quả, đặc biệt về mặt dài hạn.
Trường hợp của cháu nên làm ở Bệnh viện Bạch Mai. Chi phí chắc khoảng trên dưới 30 triệu đồng nếu không có bảo hiểm y tế. Cháu có thể đến đó khám và giải đáp trực tiếp.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Bệnh thấp tim có nguy hiểm không?
Câu hỏi bởi: ten toi la le van son
Chào bác sĩ ạ!
Tôi muốn hỏi bệnh thấp tim có nguy hiểm không?
Xin cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào bạn!
Thấp tim được coi là một trong những bệnh của hệ miễn dịch mô liên kết hay thuộc hệ thống tạo keo. Thấp tim là lí do phổ biến gây bệnh van tim, liên quan đến việc nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A. Đây là tình trạng nhiễm liên cầu khuẩn ở họng, gây viêm họng, sau đó xâm nhập đến tim, gây tổn thương van tim. Tuy nhiên, không phải mọi bệnh nhân bị nhiễm liên cầu khuẩn đều dẫn tới thấp tim, mà chỉ có khoảng 3% số bệnh nhân bị viêm đường hô hấp trên do liên cầu khuẩn nhóm A không được chữa trị triệt để nên tiến triển thành thấp tim. Vấn đề nguy hiểm nhất của thấp tim là các biến chứng cấp tính và đặc biệt là hậu quả mãn tính.
Trong giai đoạn cấp, thấp tim có thể gây viêm cơ tim cấp, rối loạn nhịp tim… kèm các biểu hiện khác ở da, khớp, thần kinh; nặng hơn là khiến bệnh nhân tử vong. Về lâu dài thì bệnh sẽ gây tổn thương van tim (các lá van dày lên, xơ cứng, vôi hoá; các mép van có thể bị dày, dính) dẫn đến bệnh van tim do thấp, thường là hẹp van hai lá, hở van động mạch chủ… Tổn thương van tim do thấp nếu nặng cần phẫu thuật thay van tim nhân tạo. Vì vậy, khi được chẩn đoán là thấp tim thì người bệnh cần phải chữa trị kịp thời, càng sớm càng tốt nhằm tránh những biến chứng kể trên.
Chúc sức khỏe bạn!
Cách chữa trị bệnh thấp tim?
Câu hỏi bởi: hà văn sự
Chào bác sĩ.
Bệnh thấp tim phải làm như thế nào mới khỏi ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Vân
Chào em.
Thấp tim hay còn gọi là thấp khớp cấp hoặc sốt thấp khớp được coi là một trong những bệnh của hệ miễn dịch mô liên kết hay thuộc hệ thống tạo keo. Bệnh khá thường gặp ở các nước đang phát triển (trong đó có Việt Nam). Bệnh thường gặp ở lứa tuổi từ 6-15 tuổi, song cũng có thể gặp ở người lớn. Nguyên nhân gây bệnh là do biến chứng nguy hiểm của viêm họng do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A (Streptococcus A), không được chữa trị dứt điểm.
Một số biểu hiện của bệnh thấp tim thường gặp:
Viêm khớp: Với bệnh nhân thấp tim, viêm khớp là biểu hiện thường gặp nhất. Bệnh nhân bị viêm khớp với các triệu chứng: Sưng, nóng, đỏ, đau khớp… Viêm khớp thường xuất hiện ở khớp gối, cổ chân, cổ tay…
Nốt dưới da: Trên cơ thể bệnh nhân thấp tim thường xuất hiện các nốt cứng, không đau, di động xung quanh các khớp xương hoặc ngay trên khớp xương.
Các dấu hiệu viêm tim: Đây là biểu hiện phổ biến của bệnh nhân mắc bệnh thấp tim với khoảng 41-83% bệnh nhân. Dấu hiệu viêm tim có các dạng: Viêm màng ngoài tim, viêm màng trong tim, viêm cơ tim… Các biểu hiện lâm sàng như: Tăng nhịp tim, rối loạn nhịp tim…
Ngoài ra còn có thể gặp các nốt hồng ban, múa giật Sydenham…
Người thân của em được chẩn đoán là thấp tim cần phải chữa trị kịp thời, càng sớm càng tốt không sẽ gây ra những biến chứng khó lường như tổn thương van động mạch chủ và dẫn đến suy tim sau thời gian dài, gây tổn thương đến não, thận… Người bệnh cần đến viện để chữa trị và cần tuân thủ chế độ chữa trị dự phòng của bác sĩ: Tiêm kháng sinh trị viêm liên cầu để chủ động ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và tránh tái phát.
Tùy vào thấp tim đã để lại di chứng ở van tim chưa mà có những chữa trị dự phòng cụ thể: Thấp tim có viêm cơ tim và để lại di chứng bệnh van tim, tiêm dự phòng tháng 1 lần, kéo dài ít nhất 10 năm và ít nhất phải đến 40 tuổi, có thể tiêm rất lâu dài (nên áp dụng); tình huống thấp tim có viêm tim nhưng chưa để lại di chứng bệnh van tim, dự phòng 10 năm, một số tình huống kéo dài hơn;… Người bệnh cần giữ gìn vệ sinh vòm họng, tránh để tình trạng viêm họng kéo dài. Vấn đề chữa trị dự phòng là cực kỳ quan trọng nên phải tôn trọng chế độ phòng thấp tim khi đã chữa trị xong đợt cấp.
Chúc em mạnh khoẻ!
Họng rát, nổi hạch cổ ở người bị thấp tim và Thalas peeta
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cháu năm nay 36 tuổi, cháu đang chữa trị thấp tim (tiêm hàng tháng) và bị Thalas peeta, đang chữa trị ở viện huyết học truyền máu trung ương. Ba tháng trước cháu bị viêm họng, sốt, cháu đã dùng thuốc nhưng đến giờ họng của cháu lúc nào cũng có cảm giác rát và cứ nói nhiều là cháu lại bị đau, cũng có hạch nổi cháu sờ thấy hai bên cổ. Vậy cháu bị bệnh gì thưa bác sĩ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy
Chào em!
Theo như mô tả bệnh của em, để chẩn đoán chính xác và chữa trị kịp thời, nhất là em đang chữa trị thấp tim, và có bệnh bị Thalas peeta, đang chữa trị ở viện huyết học truyền máu trung ương, em nên xin đi khám thêm bác sỹ chuyên khoa tai mũi họng để có chẩn đoán chính xác và có hướng chữa trị kịp thời, hiệu quả.
Chúc sức khỏe!
Trị triệt để chứng cơn nhịp nhanh trên thất do thấp tim bằng phương pháp đốt
Câu hỏi bởi: Nguyên Thảo
Chào bác sĩ!
Năm nay cháu 25 tuổi, được chẩn đoán bệnh thấp tim từ năm 10 tuổi, nhưng mấy năm nay bác sĩ tỉnh kết luận cháu mắc chứng cơn nhịp nhanh trên thất và giải đáp có thể trị triệt để bằng phương pháp đốt. Cháu muốn hỏi nên ra bệnh viện nào làm và chi phí ra sao, khi thực hiện là lúc cơ thể bình thường có được không hay cần đúng lúc cháu đang lên cơn tim đập nhanh?
Cháu xin cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào cháu!
Cháu bị mắc chứng cơn nhịp nhanh trên thất do di chứng của thấp tim. Hiện tại bác sĩ chẩn đoán cháu mắc chứng cơn nhịp nhanh trên thất và giải đáp có thể trị triệt để bằng phương pháp đốt. Đốt các rối loạn nhịp tim sử dụng năng lượng sóng có tần số radio qua đường ống thông tim (radiofrequency catheter ablation – thường gọi là đốt điện) được xem là một trong những thành tựu nổi bật nhất của chuyên ngành rối loạn nhịp trong hơn ba thập niên qua.
Kỹ thuật đốt điện dựa trên cơ sở sử dụng những ống thông (catheter) chuyên biệt luồn vào trong các buồng tim để triệt bỏ định khu các cấu trúc tim mạch cần thiết cho việc khởi phát và duy trì các rối loạn nhịp tim. Bên cạnh năng lượng tần số radio, các loại năng lượng khác như siêu âm (ultrasound), vi sóng (microwave), nhiệt lạnh (cryothermal enery), tia lazer… cũng đang được nghiên cứu ứng dụng trong chữa trị rối loạn nhịp tim.
Cơ sở vật lý của đốt điện là năng lượng sóng radio các với dao động tần số rất cao (khoảng 500 KHz tức 500 000 dao động/giây) đi vào vùng mô tim tiếp xúc với đầu ống thông, các ion trong mô tim sẽ dao động theo và sinh nhiệt do ma sát gây tăng nhiệt độ. Khi nhiệt độ tăng lên tới 60-70 độ C sẽ gây tổn thương protein không hồi phục và do vậy gây mất đặc tính sinh học của mô tim, đây là cơ sở của việc triệt bỏ các ổ ngoại vị hoặc các đường dẫn truyền bất thường đóng vai trò là cơ chất gây rối loạn nhịp tim.
Hiện nay, đốt điện được chỉ định cho phần lớn các rối loạn nhịp tim nhanh. So với chữa trị nội khoa kinh điển và các phương pháp khác, đốt điện là chữa trị mang tính triệt để, an toàn và có lợi về tính chi phí hiệu quả, đặc biệt về mặt dài hạn.
Trường hợp của cháu nên làm ở Bệnh viện Bạch Mai. Chi phí chắc khoảng trên dưới 30 triệu đồng nếu không có bảo hiểm y tế. Cháu có thể đến đó khám và giải đáp trực tiếp.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Theo ViCare