Chào bác sĩ! Cháu có câu hỏi mong các bác sĩ giải đáp giúp.
Cháu là nam năm nay 26t. Cuối năm 2014 cháu có biểu hiện mỏi nhẹ ở đầu gối không đau đến 2015 thì cháu thấy nặng hơn mỏi hơn, yếu chân nhiều khi bủn rủn. Từ 1/5/2016 đến nay cháu bị đau ê ẩm, tức vùng giữa thắt lưng không dứt đến nay. Đêm nằm bứt rứt khó chịu nên hay thức giấc sớm. Có hôm đau nặng rất khó chịu cả ngày hôm đau nhẹ linh tinh, các khớp cháu vẫn hoạt động bình thường, lưng cháu vẫn cúi vặn ngửa bình thường. Cháu có đi khám ở viện Bạch Mai bs có cho xét nghiệm máu và siêu âm gối thì bình thường, chụp X quang thắt lưng và gối thì bị gai nhỏ gối 2 bên và gai đôi L5. Sau đó cho cháu uống thuốc Meloxicam 7.5mg 2v/ ngày + extra bone care 2v/ngày + Omeprazole 1v trong 20 ngày nhưng không đỡ gì. Cháu có đi khám lại bs cho chụp X quang Khung chậu thì vẫn bình thường, xét nghiệm máu ở viện huyết học truyền máu TW HLA B27 thì âm tính sau đó bs vẫn cho cháu đơn thuốc Meloxicam 7.5mg 2v/ ngày + next gcal 2v/ngày + Omeprazole 20mg 1v trong 10 ngày nhưng vẫn không đỡ. Lần 3 cháu ra khám lại bs chỉ định cháu chụp Mri khung chậu kết quả như sau " khớp cùng chậu 2 bên có bờ nham nhở không đều, có phù nhẹ xương cánh chậu trái cạnh khớp, vài ổ phù xương khác rải rác xương chậu phải thấy rõ trên ảnh Stir coronal. Sau tiêm thuốc có ngấm nhẹ dọc khớp cùng chậu 2 bên. Khớp háng không thấy dịch không bị dính...( Các phần còn lại bình thường) " và bs hình ảnh kết luận " TD viêm khớp cùng chậu 2 bên rõ hơn bên trái". Bs khám cho cháu có nói cháu bị VCSDK và cho cháu thuốc salazopyrine 500mg 4v + Celebrex 1v+ next gcal 2v+ omeprazol 1v trong 1 tháng. Cháu có uống thuốc được 20 ngày nhưng cũng không thấy đỡ lắm. Từ hồi uống thuốc cháu còn thấy đau thêm vùng mông 2 bên ngang xương cụt, vài hôm tiểu đêm, người nôn nao. Bác sĩ cho cháu hỏi cứ bị viêm xương cùng chậu là bị VCSDK không ạ? ( vì các xét nghiệm máu, gan, thận bình thường, HLA B27 âm tính) Và cháu âm tính với kháng nguyên HLA B27 và cháu bị VCSDK thì khi lập gia đình con cái cháu có bị di truyền không ạ? Cháu cảm ơn bác sĩ đã đọc và trả lời giúp cháu.
Cháu là nam năm nay 26t. Cuối năm 2014 cháu có biểu hiện mỏi nhẹ ở đầu gối không đau đến 2015 thì cháu thấy nặng hơn mỏi hơn, yếu chân nhiều khi bủn rủn. Từ 1/5/2016 đến nay cháu bị đau ê ẩm, tức vùng giữa thắt lưng không dứt đến nay. Đêm nằm bứt rứt khó chịu nên hay thức giấc sớm. Có hôm đau nặng rất khó chịu cả ngày hôm đau nhẹ linh tinh, các khớp cháu vẫn hoạt động bình thường, lưng cháu vẫn cúi vặn ngửa bình thường. Cháu có đi khám ở viện Bạch Mai bs có cho xét nghiệm máu và siêu âm gối thì bình thường, chụp X quang thắt lưng và gối thì bị gai nhỏ gối 2 bên và gai đôi L5. Sau đó cho cháu uống thuốc Meloxicam 7.5mg 2v/ ngày + extra bone care 2v/ngày + Omeprazole 1v trong 20 ngày nhưng không đỡ gì. Cháu có đi khám lại bs cho chụp X quang Khung chậu thì vẫn bình thường, xét nghiệm máu ở viện huyết học truyền máu TW HLA B27 thì âm tính sau đó bs vẫn cho cháu đơn thuốc Meloxicam 7.5mg 2v/ ngày + next gcal 2v/ngày + Omeprazole 20mg 1v trong 10 ngày nhưng vẫn không đỡ. Lần 3 cháu ra khám lại bs chỉ định cháu chụp Mri khung chậu kết quả như sau " khớp cùng chậu 2 bên có bờ nham nhở không đều, có phù nhẹ xương cánh chậu trái cạnh khớp, vài ổ phù xương khác rải rác xương chậu phải thấy rõ trên ảnh Stir coronal. Sau tiêm thuốc có ngấm nhẹ dọc khớp cùng chậu 2 bên. Khớp háng không thấy dịch không bị dính...( Các phần còn lại bình thường) " và bs hình ảnh kết luận " TD viêm khớp cùng chậu 2 bên rõ hơn bên trái". Bs khám cho cháu có nói cháu bị VCSDK và cho cháu thuốc salazopyrine 500mg 4v + Celebrex 1v+ next gcal 2v+ omeprazol 1v trong 1 tháng. Cháu có uống thuốc được 20 ngày nhưng cũng không thấy đỡ lắm. Từ hồi uống thuốc cháu còn thấy đau thêm vùng mông 2 bên ngang xương cụt, vài hôm tiểu đêm, người nôn nao. Bác sĩ cho cháu hỏi cứ bị viêm xương cùng chậu là bị VCSDK không ạ? ( vì các xét nghiệm máu, gan, thận bình thường, HLA B27 âm tính) Và cháu âm tính với kháng nguyên HLA B27 và cháu bị VCSDK thì khi lập gia đình con cái cháu có bị di truyền không ạ? Cháu cảm ơn bác sĩ đã đọc và trả lời giúp cháu.