Mục tiêu của điều trị là giảm đau và duy trì chức năng của xương. Điều trị bao gồm: Tập thể dục, dùng thuốc giảm đau như Acetaminophen, thuốc chống viêm không Steroid/NSAIDs, niềng răng (nhất là đối với bệnh viêm khớp đầu gối), tiêm khớp và vật lý trị liệu.
Điều trị viêm cột sống dính khớp như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào Bác sĩ!
Em năm nay 24 tuổi. Em bị đau khớp háng và mông cách đây 3 năm. Em đi khám và chữa trị ở nhiều bệnh viện nhưng các bác sĩ chụp X-quang và chụp cộng hưởng từ nhưng không có có dấu hiệu bất thường. Trong khi đó em rất đau và không đi lại được. Đặc biệt về đêm và gần sáng hoặc những lúc thay đổi tư thế, giảm đau dần khi vận động. Các bác sĩ cho em chạy sóng ngắn, điện phân và kết hợp với các động tác thể dục trong vòng 4 tháng thì em thấy bệnh đỡ rất nhiều và em đã có thể đi lại được nhưng sau đó em lại bị đau cứng vùng thắt lưng rồi lan dần lên phía trên. Đi chụp X quang vẫn không có triệu chứng bất thường, nhưng lưng em bị cứng không cúi và gập người được nên Bác sĩ cho em đi xét nghiệm và kết quả là dương tính với HLA B27. Vậy Bác sĩ cho em hỏi em có chắc chắn bị viêm cột sống dính khớp không ạ? Vì sao đau được 3 năm rồi mà chụp x quang và cộng hưởng từ kết quả cho ra là bình thường. Hiện tại giờ em lại bị đau lại vùng háng và mông, vùng lưng cũng đau nhiều hơn.
Em mong Bác sĩ tư vấn giùm em!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn!
Như vậy là cháu có thể bị viêm dính khớp háng và nay lại có thêm triệu chứng ở các khớp đốt sống vì bệnh có tính chất toàn thân. Sự tổn thương thể hiện trên xét nghiêm phát hiện dương tính với HLA-B27, nhưng tổn thương chưa có thay đổi về hình thể khớp và xương cho nên chụp X quang và cộng hưởng từ chưa thấy tổn thương. Xét nghiệm dương tính có nghĩa là HLA-B27 có mặt, nó cho thấy có sự rối loạn tự miễn, hệ miễn dịch tự tấn công nhầm và phá hủy mô của chính cơ thể, thường là các tổ chức tạo keo (có nhiều ở khớp và các màng). HLA-B27 dương tính trong một số bệnh: Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp phản ứng, viêm khớp sacroiliac, viêm màng bồ đào của mắt.
Như vậy bạn cần tuân thủ đầy đủ các phương pháp chữa trị mà các bác sĩ đã để ra, bệnh đòi hỏi chữa kiên trì và lâu dài.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Cách điều trị bệnh viêm khớp
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Ba tôi năm nay 61 tuổi, ông bị huyết áp. Trước đây ông thường bị tê mấy ngón tay, cách đây 2 tuần tay chân bị phù to, căng cứng, đau nhức. Ông đã đi khám cơ xương khớp, bác sĩ nói viêm khớp, tích nước dưới cơ, hiện nay tay ông bớt sưng nhưng vẫn rất đau nhức. Ông đã đi chụp X-quang, siêu âm, thử máu và nước tiểu nhưng vẫn không khỏi. Xin nhờ bác sĩ giải đáp giúp ba tôi.
Xin cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn.
Bệnh viêm khớp có thời gian chữa lâu, không thể khỏi sau một hai liều chữa trị. Bạn cần kiên trì chữa một thời gian, nếu thấy không chuyển thì có thể đưa bố đi khám bệnh ở tuyến cao hơn hoặc chuyển sang uống thuốc Đông y, thuốc Nam.
Chúc ba của bạn mạnh khỏe!
Cách điều trị viêm khớp cho bà bầu
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cháu năm nay 29 tuổi, đang mang thai tháng thứ 6, hiện cháu bị sưng khớp cổ tay, hơi đau. Ngày trước cháu có bị viêm khớp gối nhưng lâu không bị lại. Cho cháu hỏi cách điều trị viêm khớp cho bà bầu được không ạ?
Cháu chân thành cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn.
Không phải là khi có thai cần tránh sử dụng các loại thuốc, mà là cần cân nhắc lựa chọn phương pháp và thuốc cho phù hợp với người có thai.
Bạn bị sưng khớp cổ tay, tiền sử có bị viêm khớp gối, có thể dùng các loại thuốc bôi như: mỡ Salonpass, mỡ Salicilic, mỡ nọc rắn… Nếu hiện tượng sưng đau nặng nề thì vẫn nên đi khám bác sĩ để có toa thuốc điều trị phù hợp. Các bác sĩ sẽ lựa chọn thuốc không ảnh hưởng tới thai nghén và sức khỏe người mang thai để kê cho bạn.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Điều trị viêm đa khớp dạng thấp khi mang thai được 22 tuần
Câu hỏi bởi: Mạnh Tú
Chào bác sĩ!
Vợ cháu năm nay 30 tuổi, có tiền sử là bệnh viêm đa khớp dạng thấp, hiện tại đang mang thai được 22 tuần. Mấy hôm qua vợ cháu thường bị đau phần ức, 2 bên xườn và vai kèm theo khó thở, không nằm được và không đi lại được, đi vào viện mấy hôm rồi nhưng bác sĩ cũng chỉ cho dùng thuốc giảm đau nên chưa có tiến triển gì. Bác sĩ cho cháu vài lời khuyên.
Xin cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Minh Huệ
Chào cháu!
Vợ cháu bị bệnh viêm đa khớp dạng thấp đã lâu chưa, có biến dạng khớp không? Viêm đa khớp dạng thấp là một loại bệnh viêm khớp ở người lớn với triệu chứng là viêm màng hoạt dịch nhiều khớp, diễn biến kéo dài và tăng dần cuối cùng dẫn đến dính và biến dạng khớp. Đây là bệnh tự miễn dịch. Tuỳ theo mức độ nặng nhẹ của bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định cho vợ cháu các loại thuốc chữa trị khác nhau.
Bệnh viêm đa khớp dạng thấp là một bệnh kéo dài nhiều năm do vậy cần phải có một quá trình chữa trị liên tục và kéo dài của cả thầy thuốc và bệnh nhân. Không có cách chữa triệt để cho bệnh viêm khớp dạng thấp. Phải kết hợp nhiều phương pháp như nội khoa, vật lý trị liệu, ngoại khoa, chỉnh hình và phục hồi chức năng. Quá trình chữa trị bao gồm cả chữa trị nội trú, ngoại trú, điều dưỡng. Sử dụng thuốc có thể làm giảm các biểu hiện của viêm khớp giúp vợ cháu giảm đau và ngăn chặn hoặc làm chậm tổn thương của khớp. Nhiều loại thuốc dùng trong chữa trị viêm khớp dạng thấp có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Vì vợ cháu đang có thai 22 tuần nên việc sử dụng thuốc chữa trị cần phải hết sức thận trọng (rất nhiều các thuốc giảm đau, chống viêm không sử dụng được cho bà bầu).
Hiện tại vợ cháu đang uống thuốc giảm đau chắc là được bác sĩ chọn lọc chỉ định dùng an toàn cho bà bầu rồi. Ngoài uống thuốc, vợ cháu có thể dùng một số phương pháp khác mà không tác động đến thai nhi như:
Tập thể dục thường xuyên: nên tập các bài tập nhẹ nhàng có thể giúp tăng cường sức cơ quanh khớp và chống lại mệt mỏi. Vợ cháu có thể tập luyện bằng cách đi bộ.
Nếu đau nhiều cháu có thể chườm nóng hoặc chườm lạnh cho vợ để giúp giảm đau, dãn cơ và có cảm giác tê (chườm lạnh). Cháu có thể giúp vợ thư giãn, giảm căng thẳng như thôi miên, hít thở sâu và thư giãn cơ bắp cũng có tác dụng kiểm soát cơn đau.
Cháu nên quan tâm hơn đến chế độ ăn của vợ vì một số loại thực phẩm có thể giúp kiểm soát được biểu hiện của bệnh như sử dụng dầu thực vật…
Cháu nên động viên vợ thực hiện tốt các hướng dẫn sử dụng thuốc và các chỉ dẫn của bác sĩ để mau khỏi và có một thai kỳ an toàn.
Chúc vợ cháu mau khỏi!
Cách điều trị bệnh viêm cột sống dính khớp
Câu hỏi bởi: huongktsh
Cháu chào bác sĩ!
Chồng cháu bị bệnh viêm dính khớp cột sống đã hơn 10 năm, nhưng mới được biết là mình bị cách đây 3 năm. Hiện giờ thì các đốt sống ở cột sống nó dính lại hết với nhau. Trong thời gian này chồng cháu vẫn dùng thuốc đều đặn và cũng có người giúp anh xoa bóp ở phần lưng. Tuy nhiên nếu hết thuốc khoảng 1 tuần thì lại có biểu hiện đau trở lại và đi đứng cũng rất khó khăn. Vậy bác sĩ cho cháu biết có thể có những bài tập nào kết hợp với dùng thuốc để có kết quả tốt hơn?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Điều trị viêm cột sống dính khớp quá trình là làm giảm đau và chống viêm khớp để duy trì chức năng vận động của các khớp cột sống và ngoại vi. Điều trị bệnh là cả một quá trình lâu dài, bệnh nhân cần tuân thủ các chế độ thuốc men và tập luyện mới có thể giảm được sự phát triển của bệnh. Chồng bạn bị viêm cột sống dính khớp đã 10 năm. Bạn có thể khuyên chồng mình tham khảo cách chữa trị sau:
Trong giai đoạn tiến triển của bệnh, chồng bạn phải nghỉ ngơi. Khi không vận động phải đặt khớp xương viêm cấp tính ở vị trí thích hợp hoặc dùng nẹp để hạn chế cử động, tránh phát sinh co rút khớp. Trong thời kỳ cấp tính phải kiên trì vận động duỗi thẳng chi và cột sống để giảm nhẹ các cơn đau do co rút cơ gây ra. Khi nằm nghỉ, chồng bạn phải nằm ngửa trên nền cứng, đầu gối thấp, chân duỗi thẳng hơi dạng để tránh các khớp bị co rút nặng thêm. Với tư thế này nếu có dính khớp thì bệnh nhân vẫn có thể đi lại được. Tuy nhiên khi bệnh đã đỡ thì cần phải tích cực vận động càng sớm càng tốt để chống dính khớp. Anh ấy cần phải hiểu rằng tập vận động khớp và chữa trị bằng thuốc đều có tầm quan trọng như nhau. Anh ấy phải học cách tự chăm sóc bản thân và tập thể dục, với sự hướng dẫn của bác sĩ để duy trì được tư thế tốt nhất của cột sống, tăng cường cơ lực của các cơ cạnh cột sống và tăng hoạt động của các cơ hô hấp. Trong thời gian bị bệnh, mỗi ngày cần hoạt động xương khớp nhẹ nhàng 1-2 lần để giúp giảm bớt co cứng khớp. Xoa bóp vùng bị tổn thương giúp cho phục hồi nhanh hơn. Chồng bạn có thể áp dụng các bài tập thể dục trị liệu hay tập bơi, chơi cầu lông, bóng bàn. Thậm chí sau khi các biểu hiện bệnh đã khỏi thì vẫn phải kiên trì vận động trong thời gian dài để duy trì các khớp xương ở trạng thái chức năng bình thường. Nếu chồng bạn nghiện thuốc lá phải dừng ngay hút thuốc lá để phòng tránh suy hô hấp.
Chúc vợ chồng bạn khỏe mạnh!
Điều trị viêm cột sống dính khớp như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào Bác sĩ!
Em năm nay 24 tuổi. Em bị đau khớp háng và mông cách đây 3 năm. Em đi khám và chữa trị ở nhiều bệnh viện nhưng các bác sĩ chụp X-quang và chụp cộng hưởng từ nhưng không có có dấu hiệu bất thường. Trong khi đó em rất đau và không đi lại được. Đặc biệt về đêm và gần sáng hoặc những lúc thay đổi tư thế, giảm đau dần khi vận động. Các bác sĩ cho em chạy sóng ngắn, điện phân và kết hợp với các động tác thể dục trong vòng 4 tháng thì em thấy bệnh đỡ rất nhiều và em đã có thể đi lại được nhưng sau đó em lại bị đau cứng vùng thắt lưng rồi lan dần lên phía trên. Đi chụp X quang vẫn không có triệu chứng bất thường, nhưng lưng em bị cứng không cúi và gập người được nên Bác sĩ cho em đi xét nghiệm và kết quả là dương tính với HLA B27. Vậy Bác sĩ cho em hỏi em có chắc chắn bị viêm cột sống dính khớp không ạ? Vì sao đau được 3 năm rồi mà chụp x quang và cộng hưởng từ kết quả cho ra là bình thường. Hiện tại giờ em lại bị đau lại vùng háng và mông, vùng lưng cũng đau nhiều hơn.
Em mong Bác sĩ tư vấn giùm em!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn!
Như vậy là cháu có thể bị viêm dính khớp háng và nay lại có thêm triệu chứng ở các khớp đốt sống vì bệnh có tính chất toàn thân. Sự tổn thương thể hiện trên xét nghiêm phát hiện dương tính với HLA-B27, nhưng tổn thương chưa có thay đổi về hình thể khớp và xương cho nên chụp X quang và cộng hưởng từ chưa thấy tổn thương. Xét nghiệm dương tính có nghĩa là HLA-B27 có mặt, nó cho thấy có sự rối loạn tự miễn, hệ miễn dịch tự tấn công nhầm và phá hủy mô của chính cơ thể, thường là các tổ chức tạo keo (có nhiều ở khớp và các màng). HLA-B27 dương tính trong một số bệnh: Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp phản ứng, viêm khớp sacroiliac, viêm màng bồ đào của mắt.
Như vậy bạn cần tuân thủ đầy đủ các phương pháp chữa trị mà các bác sĩ đã để ra, bệnh đòi hỏi chữa kiên trì và lâu dài.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Cách điều trị bệnh viêm khớp
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Ba tôi năm nay 61 tuổi, ông bị huyết áp. Trước đây ông thường bị tê mấy ngón tay, cách đây 2 tuần tay chân bị phù to, căng cứng, đau nhức. Ông đã đi khám cơ xương khớp, bác sĩ nói viêm khớp, tích nước dưới cơ, hiện nay tay ông bớt sưng nhưng vẫn rất đau nhức. Ông đã đi chụp X-quang, siêu âm, thử máu và nước tiểu nhưng vẫn không khỏi. Xin nhờ bác sĩ giải đáp giúp ba tôi.
Xin cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn.
Bệnh viêm khớp có thời gian chữa lâu, không thể khỏi sau một hai liều chữa trị. Bạn cần kiên trì chữa một thời gian, nếu thấy không chuyển thì có thể đưa bố đi khám bệnh ở tuyến cao hơn hoặc chuyển sang uống thuốc Đông y, thuốc Nam.
Chúc ba của bạn mạnh khỏe!
Cách điều trị viêm khớp cho bà bầu
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cháu năm nay 29 tuổi, đang mang thai tháng thứ 6, hiện cháu bị sưng khớp cổ tay, hơi đau. Ngày trước cháu có bị viêm khớp gối nhưng lâu không bị lại. Cho cháu hỏi cách điều trị viêm khớp cho bà bầu được không ạ?
Cháu chân thành cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn.
Không phải là khi có thai cần tránh sử dụng các loại thuốc, mà là cần cân nhắc lựa chọn phương pháp và thuốc cho phù hợp với người có thai.
Bạn bị sưng khớp cổ tay, tiền sử có bị viêm khớp gối, có thể dùng các loại thuốc bôi như: mỡ Salonpass, mỡ Salicilic, mỡ nọc rắn… Nếu hiện tượng sưng đau nặng nề thì vẫn nên đi khám bác sĩ để có toa thuốc điều trị phù hợp. Các bác sĩ sẽ lựa chọn thuốc không ảnh hưởng tới thai nghén và sức khỏe người mang thai để kê cho bạn.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Điều trị viêm đa khớp dạng thấp khi mang thai được 22 tuần
Câu hỏi bởi: Mạnh Tú
Chào bác sĩ!
Vợ cháu năm nay 30 tuổi, có tiền sử là bệnh viêm đa khớp dạng thấp, hiện tại đang mang thai được 22 tuần. Mấy hôm qua vợ cháu thường bị đau phần ức, 2 bên xườn và vai kèm theo khó thở, không nằm được và không đi lại được, đi vào viện mấy hôm rồi nhưng bác sĩ cũng chỉ cho dùng thuốc giảm đau nên chưa có tiến triển gì. Bác sĩ cho cháu vài lời khuyên.
Xin cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Minh Huệ
Chào cháu!
Vợ cháu bị bệnh viêm đa khớp dạng thấp đã lâu chưa, có biến dạng khớp không? Viêm đa khớp dạng thấp là một loại bệnh viêm khớp ở người lớn với triệu chứng là viêm màng hoạt dịch nhiều khớp, diễn biến kéo dài và tăng dần cuối cùng dẫn đến dính và biến dạng khớp. Đây là bệnh tự miễn dịch. Tuỳ theo mức độ nặng nhẹ của bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định cho vợ cháu các loại thuốc chữa trị khác nhau.
Bệnh viêm đa khớp dạng thấp là một bệnh kéo dài nhiều năm do vậy cần phải có một quá trình chữa trị liên tục và kéo dài của cả thầy thuốc và bệnh nhân. Không có cách chữa triệt để cho bệnh viêm khớp dạng thấp. Phải kết hợp nhiều phương pháp như nội khoa, vật lý trị liệu, ngoại khoa, chỉnh hình và phục hồi chức năng. Quá trình chữa trị bao gồm cả chữa trị nội trú, ngoại trú, điều dưỡng. Sử dụng thuốc có thể làm giảm các biểu hiện của viêm khớp giúp vợ cháu giảm đau và ngăn chặn hoặc làm chậm tổn thương của khớp. Nhiều loại thuốc dùng trong chữa trị viêm khớp dạng thấp có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Vì vợ cháu đang có thai 22 tuần nên việc sử dụng thuốc chữa trị cần phải hết sức thận trọng (rất nhiều các thuốc giảm đau, chống viêm không sử dụng được cho bà bầu).
Hiện tại vợ cháu đang uống thuốc giảm đau chắc là được bác sĩ chọn lọc chỉ định dùng an toàn cho bà bầu rồi. Ngoài uống thuốc, vợ cháu có thể dùng một số phương pháp khác mà không tác động đến thai nhi như:
Tập thể dục thường xuyên: nên tập các bài tập nhẹ nhàng có thể giúp tăng cường sức cơ quanh khớp và chống lại mệt mỏi. Vợ cháu có thể tập luyện bằng cách đi bộ.
Nếu đau nhiều cháu có thể chườm nóng hoặc chườm lạnh cho vợ để giúp giảm đau, dãn cơ và có cảm giác tê (chườm lạnh). Cháu có thể giúp vợ thư giãn, giảm căng thẳng như thôi miên, hít thở sâu và thư giãn cơ bắp cũng có tác dụng kiểm soát cơn đau.
Cháu nên quan tâm hơn đến chế độ ăn của vợ vì một số loại thực phẩm có thể giúp kiểm soát được biểu hiện của bệnh như sử dụng dầu thực vật…
Cháu nên động viên vợ thực hiện tốt các hướng dẫn sử dụng thuốc và các chỉ dẫn của bác sĩ để mau khỏi và có một thai kỳ an toàn.
Chúc vợ cháu mau khỏi!
Cách điều trị bệnh viêm cột sống dính khớp
Câu hỏi bởi: huongktsh
Cháu chào bác sĩ!
Chồng cháu bị bệnh viêm dính khớp cột sống đã hơn 10 năm, nhưng mới được biết là mình bị cách đây 3 năm. Hiện giờ thì các đốt sống ở cột sống nó dính lại hết với nhau. Trong thời gian này chồng cháu vẫn dùng thuốc đều đặn và cũng có người giúp anh xoa bóp ở phần lưng. Tuy nhiên nếu hết thuốc khoảng 1 tuần thì lại có biểu hiện đau trở lại và đi đứng cũng rất khó khăn. Vậy bác sĩ cho cháu biết có thể có những bài tập nào kết hợp với dùng thuốc để có kết quả tốt hơn?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Điều trị viêm cột sống dính khớp quá trình là làm giảm đau và chống viêm khớp để duy trì chức năng vận động của các khớp cột sống và ngoại vi. Điều trị bệnh là cả một quá trình lâu dài, bệnh nhân cần tuân thủ các chế độ thuốc men và tập luyện mới có thể giảm được sự phát triển của bệnh. Chồng bạn bị viêm cột sống dính khớp đã 10 năm. Bạn có thể khuyên chồng mình tham khảo cách chữa trị sau:
Trong giai đoạn tiến triển của bệnh, chồng bạn phải nghỉ ngơi. Khi không vận động phải đặt khớp xương viêm cấp tính ở vị trí thích hợp hoặc dùng nẹp để hạn chế cử động, tránh phát sinh co rút khớp. Trong thời kỳ cấp tính phải kiên trì vận động duỗi thẳng chi và cột sống để giảm nhẹ các cơn đau do co rút cơ gây ra. Khi nằm nghỉ, chồng bạn phải nằm ngửa trên nền cứng, đầu gối thấp, chân duỗi thẳng hơi dạng để tránh các khớp bị co rút nặng thêm. Với tư thế này nếu có dính khớp thì bệnh nhân vẫn có thể đi lại được. Tuy nhiên khi bệnh đã đỡ thì cần phải tích cực vận động càng sớm càng tốt để chống dính khớp. Anh ấy cần phải hiểu rằng tập vận động khớp và chữa trị bằng thuốc đều có tầm quan trọng như nhau. Anh ấy phải học cách tự chăm sóc bản thân và tập thể dục, với sự hướng dẫn của bác sĩ để duy trì được tư thế tốt nhất của cột sống, tăng cường cơ lực của các cơ cạnh cột sống và tăng hoạt động của các cơ hô hấp. Trong thời gian bị bệnh, mỗi ngày cần hoạt động xương khớp nhẹ nhàng 1-2 lần để giúp giảm bớt co cứng khớp. Xoa bóp vùng bị tổn thương giúp cho phục hồi nhanh hơn. Chồng bạn có thể áp dụng các bài tập thể dục trị liệu hay tập bơi, chơi cầu lông, bóng bàn. Thậm chí sau khi các biểu hiện bệnh đã khỏi thì vẫn phải kiên trì vận động trong thời gian dài để duy trì các khớp xương ở trạng thái chức năng bình thường. Nếu chồng bạn nghiện thuốc lá phải dừng ngay hút thuốc lá để phòng tránh suy hô hấp.
Chúc vợ chồng bạn khỏe mạnh!
Theo ViCare