Nội mạc tử cung là một lớp lót bên trong tử cung và thường bong ra khi hành kinh. Dù ảnh hưởng trực tiếp tới những vấn đề sản phụ khoa ở nữ giới nhưng liệu chúng ta đã thực sự hiểu biết về nó?
Lạc nội mạc tử cung buồng trứng có ảnh hưởng đến sinh sản sau này không?
Câu hỏi bởi: Lana
Chào bác sĩ!
Năm nay em 24 tuổi, chưa có gia đình, kinh nguyệt đều, chu kỳ từ 33-35 ngày. Mỗi lần đến chu kỳ em thường bị hành kinh đau bụng, khó chịu, kèm theo biểu hiện đổ mồ hôi lạnh và nôn ói. Em có đi khám phụ khoa và được chẩn đoán là nang lạc tuyến buồng trứng phải – DAP d:43 mm, NMTC d:5 mm – E, cho kém buồng trứng phải d: (33 x 21) mm).
Bác sĩ khuyên không nên kế hoạch hóa khi có gia đình để tránh vô sinh và cho kèm theo 2 loại thuốc Perilac, Magnesi-B6 uống khi hành kinh đau bụng, không hẹn tái khám. Tuy nhiên em vẫn còn rất lo lắng không biết bệnh có nguy hiểm đến sức khỏe sinh sản sau này không? Có gây vô sinh cao không? Và cần thường xuyên đi tái khám không?
Em cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Mai Hương
Chào em.
Theo mô tả của em cho thấy em bị lạc nội mạc tử cung buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung có nghĩa là mô nội mạc tử cung bình thường nằm trong lòng tử cung, trong tình huống của em, mô tuyến nội mạc tử cung ở lạc chỗ, nằm tại buồng trứng nên gọi là lạc nội mạc tử cung buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung vào buồng trứng có thể gây xuất huyết nhiều lần và hình thành u nang, có thể đơn nang hoặc đa nang, trong nang chứa dịch máu lâu ngày giống như dịch thể màu Chocolate nên còn gọi là u nang Chocolate buồng trứng hay nang nội mạc tử cung buồng trứng.
Có 2 phương pháp chính để chữa trị là uống thuốc hoặc phẫu thuật khi có chỉ định. Căn cứ vào tuổi, tình trạng bệnh, vị trí và yêu cầu sinh đẻ, bác sĩ sẽ quyết định phương pháp chữa trị.
Trong tình huống của em chưa lập gia đình nên bác sĩ đã chỉ định chữa trị nội khoa bằng thuốc. Em không nên lo lắng quá vì nếu em bị lạc nội mạc tử cung ở mức độ tối thiểu hoặc nhẹ, em vẫn sẽ có 30% tới 60% cơ hội có thể mang thai trong vòng hai năm hoàn thành chữa trị. Nếu ở mức độ vừa phải, em sẽ có 60% cơ hội, và nếu ở mức độ nghiêm trọng, em sẽ có 35% cơ hội.
Để hạn chế đau bụng kinh em có thể sử dụng các biện pháp sau:
Chườm nước nóng: Dùng khăn bông dấp nước ấm và chườm vào phần bụng dưới sẽ giúp em bớt đau bụng khi tử cung co bóp để đẩy lượng máu kinh ra ngoài.
Đắp gừng tươi: Gừng giã hoặc xắt lát, chườm vào phần bụng dưới khoảng 5-7 phút sẽ giúp em giảm những cơn đau bụng kinh.
Dán cao hoặc xoa dầu: Một số bạn nữ thường xoa dầu nóng hoặc dán cao vào phần bụng dưới để giảm đau vì không có thời gian thực hiện hai phương pháp trên.
Massage nhẹ: Nên massage nhẹ nhàng và thường xuyên phần bụng dưới khi đang hành kinh. Việc này sẽ giúp cơ bụng không bị co thắt quá đột ngột và sẽ giảm đau thật hiệu quả.
Ngoài ra, em nên ăn uống đủ chất trong thực đơn hằng ngày. Nên nghỉ ngơi và vận động thật nhẹ nhàng trong những ngày hành kinh. Nên kiêng các chất kích thích như café, trà, rượu và một số gia vị cay, chua…
Vì lạc nội mạc tử cung thường tái phát nên em cần đi khám thường xuyên để được theo dõi và điều chỉnh phương pháp chữa trị phù hợp, tăng khả năng có thai sau này của em.
Chúc em mạnh khỏe.
Tăng sinh nội mạc tử cung có khối echo kém.viêm mãn nội mạc tử cung
Câu hỏi bởi: Ngọc hạnh
Thưa bác sĩ, mẹ e năm nay 55t đã mãn kinh được 4 năm.cách đây khoảng 5 năm mẹ e đi khám phụ khoa mẹ e đã bị nhân xơ và viêm mãn phù nề tử cung. Được bác sĩ chỉ định đốt sau khi đi khám lại thì không sao. Đến giờ đi khám thì nội mạc tử cung của mẹ e là 7mm là bất thường nên bác sĩ yêu cầu làm sinh thiết kết quả là niêm mạc tử cung lành và viêm mãn nội mạc lòng tử cung. Bác sĩ có cho thuốc về uống theo dõi 1 tháng, sau khi uống hết thuốc đi khám lại thì lên 13mm, có khối echo kém đk# 15x15mm. Thì bác sĩ chỉ định cho thuốc và uống. Được nửa tháng thì e chở mẹ qua Từ Dũ khám thì kết quả: TC ngả trước, ĐKTS 44mm, NMTC 13mm, Mật độ không đều, Vị trí thành trước thân dưới niêm mạc có khối echo kém đk# 12x12mm Có gây biến dạng lòng tử cung. Kết luận NMTC dày, nhân xơ tử cung dưới niêm mạc. Thì bác cũng chỉ cho thuốc uống 1 tháng để theo dõi. E và mẹ rất lo lắng vì uống thuốc thì không đỡ đc mà nhân xơ của mẹ e ở vị trí rất nguyên hiểm phải không bác sĩ ? Viêm mãn của mẹ e đã lâu năm như vậy thì phải làm sao ạ, và nội mạc tử cung của mẹ e dày bất thường như vậy thì điều trị như thế nào ạ, có nên phẫu thuật cắt bỏ tử cung không? E Rất mong nhận được lời khuyên chân thành từ bác sĩ ạ. E xin cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Thị Ngọc Lan
Chào bạn,
Thông thường, niêm mạc tử cung của phụ nữ sau mãn kinh phải mỏng. Trường hợp của mẹ em là khi siêu âm thấy niêm mạc dày và đã sinh thiết buồng tử cung có kết quả giải phẫu bệnh lành tính nhưng sau sinh thiết buồng tử cung, mẹ em siêu âm lại thì niêm mạc vẫn dày. Tuy nhiên, em không nói rõ là các bác sĩ trước có nạo toàn bộ buồng tử cung hay không, vì nếu cần thiết có thể nạo toàn bộ buồng tử cung để xét nghiệm lại. Còn hình ảnh nhân xơ tử cung nhỏ thì bạn không cần thiết phải lo lắng.
Hi vọng thông tin hữu ích đối với bạn. Chúc bạn và mẹ sức khỏe!
Nữ 19 tuổi bị nội mạc tử cung dày
Câu hỏi bởi: vịtcon
Chào bác sĩ!
Em là nữ giới 19 tuổi. Bác sĩ cho em hỏi, em bị kinh nguyệt không đều. Gần hai tháng em chưa có kinh nên em đi khám thì bác sĩ chẩn đoán là phần phụ phải có hoàng thể d#18mm, phần phụ trái có các nang không thấy nang trội, túi cùng có dịch (+). và bác sĩ ấy bảo em bị nội mạc tử cung dày và đề nghị thử thai. Giờ em rất hoang mang và lo lắng, em chưa quan hệ. xin bác sĩ cho em lời khuyên em phải làm gì.
Em cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Mai Hương
Chào em!
Nội mạc tử cung là lớp lót bên trong tử cung, thường bong ra khi hành kinh và lại được tái tạo khi sạch kinh. Hàng tháng, dưới tác dụng của hormon sinh dục nữ, nội mạc tử cung phát triển dày lên để sẵn sàng nhận trứng thụ tinh làm tổ. Khi sự thụ tinh không diễn ra, nội mạc tử cung sẽ tự bong ra và gây chảy máu hay còn gọi là hành kinh. Trong thời gian mang thai, lớp này phản ứng do sự thay đổi nội tiết, nội mạc tử cung dày lên và trở thành lớp rất đặc biệt là màng rụng, cho phép phôi làm tổ và nhau thai phát triển.
Độ dày nội mạc tử cung theo các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt như sau:
Giai đoạn đầu chu kỳ (sau khi sạch kinh): niêm mạc tử cung thường dày từ 3-4 mm. Giai đoạn phát triển (giữa chu kỳ kinh nguyệt, gần thời gian rụng trứng): niêm mạc tử cung có độ dạy khoảng 8-12 mm. Giai đoạn chế tiết (trước khi có kinh): niêm mạc tử cung dày khoảng 12-16 mm.
Nội mạc tử cung dày có thể gặp khi có thai hoặc do một số bệnh lý.
Vì vậy kết quả siêu âm của em có niêm mạc tử cung dày nên bác sĩ phải cho em thử thai để loại trừ lí do do có thai. Nếu em chưa quan hệ thì em có thể nói với bác sĩ để được có hướng chẩn đoán khác thích hợp. Hiện tượng tăng sinh nội mạc tử cung còn có thể do hàm lượng estrogen dư thừa quá mức cho phép và được xác định nếu niêm mạc tử cung dày hơn 20 mm. Đây cũng là một trong những lí do cản trở quá trình mang thai vì hiện tượng này làm mất cân bằng hormone của niêm mạc tử cung và gây ra rong kinh, vô kinh thứ phát kéo dài… Bên cạnh đó, nội mạc tử cung dày còn có thể là biểu hiện của một trình trạng khác tiềm ẩn như buồng trứng đa nang, rối loạn phóng noãn… Phụ nữ béo phì, mắc bệnh buồng trứng đa nang hoặc sử dụng thuốc chứa estrogen liên tục không kèm progesterone dễ mắc phải tình trạng tăng sinh niêm mạc tử cung.
Nội mạc tử cung của em dày nên đây cũng có thể là lý do khiến kinh nguyệt của em không đều. Túi cùng thực chất là một khoang ảo được tạo nên bởi mạc nối lớn phủ các tạng trong ổ bụng võng xuống tạo thành, nằm ở vị trí thấp nhất của ổ bụng. Hiện tượng túi cùng của em có dịch cũng có thể là do em đi khám vào gần cuối chu kỳ kinh và em đang bị viêm nhiễm nên túi cùng có ít dịch thì cũng là bình thường thôi em ạ. Vì vậy em cần tiếp tục đi khám lại để có hướng xử trí thích hợp.
Chúc em sớm bình phục!
Lạc nội mạc tử cung buồng trứng trái
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ e bị lạc nội mạc tử cung buồng trứng trái, e thường bị đau vùng bụng dưới. Bác dĩ tư vấn e có nên mổ ko ạ? E mới lập gia đình và chưa có con ak
Bác sĩ Lê Thị Thanh Xuân
Chào em,
Mọi sự chỉ định điều trị phải dựa trên cụ thể của từng bệnh nhân tổn thương thế nào ? Mức độ ra sao ? Nếu cần phẫu thuật thì bác sĩ sẽ cho chỉ định . Tuy nhiên nếu em mới lập gia đình cứ để tự nhiên và điều trị nội khoa trước đã.
Chúc em sức khỏe!
Viêm nội mạc tử cung
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Xin hãy giúp tôi !!
Thưa bác sĩ, em phá thai (4 tuần tuổi) từ ngày 28/8/2016. Phương pháp là Hút chân không an toàn (chi phí 20 triệu), sau đó tôi có điều trị liệu trình chống viêm (4 triệu) nhưng không uống thuốc. Cảm thấy không an toàn nên tôi đã đến Bệnh viện Gia đình (ở Kim Mã) để kiểm tra và bác sĩ nước ngoài ở đó nói là ăn toàn (100 usd). Ngày 2/9/2016 tôi đi Hồng Kông và bị ra máu nhiều phải nhập viện Hồng Kông (kết quả bị nhiễm trùng) tiến hành phẫu thuật (700 usd) và được tư vấn uống thuốc đến tối hôm qua thì có triệu chứng sốt và ra máu nhiều. Bây giờ tôi rất hoang mang và lo lắng không biết phải làm gì và thăm khám ở đâu ở Hà nội để chữa trị tốt nhất.
Mong bác sĩ hãy giúp tôi !!
Bác sĩ Vũ Việt Hùng
Chào bạn.
Rất không may cho bạn là bạn đẫ lựa chọn các phương pháp hiện đại và tốn kém rất nhiều nhưng kết quả lại không như mong muốn. Tôi xin trao đổi cùng bạn nhé.
Theo các bác sĩ thì phá thai bằng phương pháp hút chân không là một trong những biện pháp phá thai an toàn, tỷ lệ thành công của nó lên tới 98%. Tuy nhiên, biện pháp này cần phải được thực hiện tại những cơ sở y tế chuyên khoa có đầy đủ cơ sở vật chất và được tiến hành bởi những y bác sĩ có tay nghề và kinh nghiệm.
Tuổi thai có thể sử dụng phương pháp hút chân không chỉ được áp dụng cho thai từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 12. Vì vậy, để có thể áp dụng được phương pháp này chị em phụ nữ khi mang thai ngoài ý muốn cần phải được thăm khám, kiểm tra và xác định tuổi thai trước khi tiến hành.
Một số lưu ý khi quyết định phá thai bằng phương pháp hút chân không:
– Theo như ở trên, phụ nữ khi mang thai ngoài ý muốn có ý định đi phá thai và sử dụng biện pháp hút chân không cần phải được kiểm tra, thăm khám kỹ càng. Đặc biệt cần phải xác định được chính xác tuổi thai, kích thước thai. Nếu thai đã có tuổi thai nằm ngoài khoảng từ 6-12 tuần tuổi thì không được phép áp dụng biện pháp này.
– Thứ hai, chị em phụ nữ cần phải được thăm khám trước khi phá thai dù là bạn muốn áp dụng biện pháp phá thai an toàn nào đi chăng nữa bao gồm cả phương pháp hút thai chân không. Nếu như, bạn đang gặp phải những chứng viêm nhiễm phụ khoa nặng, hoặc một số bệnh phụ khoa khác cần phải được điều trị trước khi tiến hành phá thai. Sở dĩ chị em cần phải điều trị dứt điểm các bệnh phụ khoa trước khi phá thai là vì: Khi phá thai thì cổ tử cung phải chịu những áp lực, những tổn thương nhất định nếu như vùng kín của chị em bị viêm nhiễm đang có sự trầy xướt, viêm loét thì khi tiến hành các thủ thuật phá thai sẽ làm cho những chứng viêm nhiễm sẽ càng ngày càng nặng hơn. Nhiều trường hợp đã xuất hiện tình trạng bị viêm nhiễm ngược dòng lên vòi trứng, ống dẫn trứng… gây ra tình trạng bị tắc vòi trứng, điều này sẽ khiến cho chị em phụ nữ dễ gặp phải hiện tượng khó thụ thai sau này.
– Thứ ba, điều cần thiết thứ ba mà chị em cần lưu ý khi đi phá thai và được chỉ định biện pháp phá thai bằng phương pháp hút chân không đó là chị em cần phải tìm hiểu kỹ càng để lựa chọn cho mình một địa chỉ phá thai an toàn, tin cậy. Chỉ có những địa chỉ an toàn, tin cậy, có cơ sở vật chất cũng như đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm mới có thể đảm bảo ca phá thai của bạn được thành công. Khi thực hiện thủ thuật phá thai tại những cơ sở này sẽ giúp chị em phụ nữ giảm thiểu được những rủi ro, những biến chứng và hạn chế được mức độ tổn thương của cổ tử cung giúp bạn bảo vệ được sức khỏe sinh sản sau này.
Nhưng với bạn thật không may khi các diễn biến xảy ra liên tiếp không như mong muốn. Và bạn đã qua một số cơ sở y tê đáng tin cậy rồi . Có lẽ bạn nên tới các BV Phụ Sản trong thành phố để khám và được tư vấn đi . Tôi thấy các BV Phụ Sản của mình cũng tốt mà. Bạn đừng chần cừ nữa.
Chào bạn
Lạc nội mạc tử cung buồng trứng có ảnh hưởng đến sinh sản sau này không?
Câu hỏi bởi: Lana
Chào bác sĩ!
Năm nay em 24 tuổi, chưa có gia đình, kinh nguyệt đều, chu kỳ từ 33-35 ngày. Mỗi lần đến chu kỳ em thường bị hành kinh đau bụng, khó chịu, kèm theo biểu hiện đổ mồ hôi lạnh và nôn ói. Em có đi khám phụ khoa và được chẩn đoán là nang lạc tuyến buồng trứng phải – DAP d:43 mm, NMTC d:5 mm – E, cho kém buồng trứng phải d: (33 x 21) mm).
Bác sĩ khuyên không nên kế hoạch hóa khi có gia đình để tránh vô sinh và cho kèm theo 2 loại thuốc Perilac, Magnesi-B6 uống khi hành kinh đau bụng, không hẹn tái khám. Tuy nhiên em vẫn còn rất lo lắng không biết bệnh có nguy hiểm đến sức khỏe sinh sản sau này không? Có gây vô sinh cao không? Và cần thường xuyên đi tái khám không?
Em cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Mai Hương
Chào em.
Theo mô tả của em cho thấy em bị lạc nội mạc tử cung buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung có nghĩa là mô nội mạc tử cung bình thường nằm trong lòng tử cung, trong tình huống của em, mô tuyến nội mạc tử cung ở lạc chỗ, nằm tại buồng trứng nên gọi là lạc nội mạc tử cung buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung vào buồng trứng có thể gây xuất huyết nhiều lần và hình thành u nang, có thể đơn nang hoặc đa nang, trong nang chứa dịch máu lâu ngày giống như dịch thể màu Chocolate nên còn gọi là u nang Chocolate buồng trứng hay nang nội mạc tử cung buồng trứng.
Có 2 phương pháp chính để chữa trị là uống thuốc hoặc phẫu thuật khi có chỉ định. Căn cứ vào tuổi, tình trạng bệnh, vị trí và yêu cầu sinh đẻ, bác sĩ sẽ quyết định phương pháp chữa trị.
Trong tình huống của em chưa lập gia đình nên bác sĩ đã chỉ định chữa trị nội khoa bằng thuốc. Em không nên lo lắng quá vì nếu em bị lạc nội mạc tử cung ở mức độ tối thiểu hoặc nhẹ, em vẫn sẽ có 30% tới 60% cơ hội có thể mang thai trong vòng hai năm hoàn thành chữa trị. Nếu ở mức độ vừa phải, em sẽ có 60% cơ hội, và nếu ở mức độ nghiêm trọng, em sẽ có 35% cơ hội.
Để hạn chế đau bụng kinh em có thể sử dụng các biện pháp sau:
Chườm nước nóng: Dùng khăn bông dấp nước ấm và chườm vào phần bụng dưới sẽ giúp em bớt đau bụng khi tử cung co bóp để đẩy lượng máu kinh ra ngoài.
Đắp gừng tươi: Gừng giã hoặc xắt lát, chườm vào phần bụng dưới khoảng 5-7 phút sẽ giúp em giảm những cơn đau bụng kinh.
Dán cao hoặc xoa dầu: Một số bạn nữ thường xoa dầu nóng hoặc dán cao vào phần bụng dưới để giảm đau vì không có thời gian thực hiện hai phương pháp trên.
Massage nhẹ: Nên massage nhẹ nhàng và thường xuyên phần bụng dưới khi đang hành kinh. Việc này sẽ giúp cơ bụng không bị co thắt quá đột ngột và sẽ giảm đau thật hiệu quả.
Ngoài ra, em nên ăn uống đủ chất trong thực đơn hằng ngày. Nên nghỉ ngơi và vận động thật nhẹ nhàng trong những ngày hành kinh. Nên kiêng các chất kích thích như café, trà, rượu và một số gia vị cay, chua…
Vì lạc nội mạc tử cung thường tái phát nên em cần đi khám thường xuyên để được theo dõi và điều chỉnh phương pháp chữa trị phù hợp, tăng khả năng có thai sau này của em.
Chúc em mạnh khỏe.
Tăng sinh nội mạc tử cung có khối echo kém.viêm mãn nội mạc tử cung
Câu hỏi bởi: Ngọc hạnh
Thưa bác sĩ, mẹ e năm nay 55t đã mãn kinh được 4 năm.cách đây khoảng 5 năm mẹ e đi khám phụ khoa mẹ e đã bị nhân xơ và viêm mãn phù nề tử cung. Được bác sĩ chỉ định đốt sau khi đi khám lại thì không sao. Đến giờ đi khám thì nội mạc tử cung của mẹ e là 7mm là bất thường nên bác sĩ yêu cầu làm sinh thiết kết quả là niêm mạc tử cung lành và viêm mãn nội mạc lòng tử cung. Bác sĩ có cho thuốc về uống theo dõi 1 tháng, sau khi uống hết thuốc đi khám lại thì lên 13mm, có khối echo kém đk# 15x15mm. Thì bác sĩ chỉ định cho thuốc và uống. Được nửa tháng thì e chở mẹ qua Từ Dũ khám thì kết quả: TC ngả trước, ĐKTS 44mm, NMTC 13mm, Mật độ không đều, Vị trí thành trước thân dưới niêm mạc có khối echo kém đk# 12x12mm Có gây biến dạng lòng tử cung. Kết luận NMTC dày, nhân xơ tử cung dưới niêm mạc. Thì bác cũng chỉ cho thuốc uống 1 tháng để theo dõi. E và mẹ rất lo lắng vì uống thuốc thì không đỡ đc mà nhân xơ của mẹ e ở vị trí rất nguyên hiểm phải không bác sĩ ? Viêm mãn của mẹ e đã lâu năm như vậy thì phải làm sao ạ, và nội mạc tử cung của mẹ e dày bất thường như vậy thì điều trị như thế nào ạ, có nên phẫu thuật cắt bỏ tử cung không? E Rất mong nhận được lời khuyên chân thành từ bác sĩ ạ. E xin cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Thị Ngọc Lan
Chào bạn,
Thông thường, niêm mạc tử cung của phụ nữ sau mãn kinh phải mỏng. Trường hợp của mẹ em là khi siêu âm thấy niêm mạc dày và đã sinh thiết buồng tử cung có kết quả giải phẫu bệnh lành tính nhưng sau sinh thiết buồng tử cung, mẹ em siêu âm lại thì niêm mạc vẫn dày. Tuy nhiên, em không nói rõ là các bác sĩ trước có nạo toàn bộ buồng tử cung hay không, vì nếu cần thiết có thể nạo toàn bộ buồng tử cung để xét nghiệm lại. Còn hình ảnh nhân xơ tử cung nhỏ thì bạn không cần thiết phải lo lắng.
Hi vọng thông tin hữu ích đối với bạn. Chúc bạn và mẹ sức khỏe!
Nữ 19 tuổi bị nội mạc tử cung dày
Câu hỏi bởi: vịtcon
Chào bác sĩ!
Em là nữ giới 19 tuổi. Bác sĩ cho em hỏi, em bị kinh nguyệt không đều. Gần hai tháng em chưa có kinh nên em đi khám thì bác sĩ chẩn đoán là phần phụ phải có hoàng thể d#18mm, phần phụ trái có các nang không thấy nang trội, túi cùng có dịch (+). và bác sĩ ấy bảo em bị nội mạc tử cung dày và đề nghị thử thai. Giờ em rất hoang mang và lo lắng, em chưa quan hệ. xin bác sĩ cho em lời khuyên em phải làm gì.
Em cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Mai Hương
Chào em!
Nội mạc tử cung là lớp lót bên trong tử cung, thường bong ra khi hành kinh và lại được tái tạo khi sạch kinh. Hàng tháng, dưới tác dụng của hormon sinh dục nữ, nội mạc tử cung phát triển dày lên để sẵn sàng nhận trứng thụ tinh làm tổ. Khi sự thụ tinh không diễn ra, nội mạc tử cung sẽ tự bong ra và gây chảy máu hay còn gọi là hành kinh. Trong thời gian mang thai, lớp này phản ứng do sự thay đổi nội tiết, nội mạc tử cung dày lên và trở thành lớp rất đặc biệt là màng rụng, cho phép phôi làm tổ và nhau thai phát triển.
Độ dày nội mạc tử cung theo các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt như sau:
Giai đoạn đầu chu kỳ (sau khi sạch kinh): niêm mạc tử cung thường dày từ 3-4 mm. Giai đoạn phát triển (giữa chu kỳ kinh nguyệt, gần thời gian rụng trứng): niêm mạc tử cung có độ dạy khoảng 8-12 mm. Giai đoạn chế tiết (trước khi có kinh): niêm mạc tử cung dày khoảng 12-16 mm.
Nội mạc tử cung dày có thể gặp khi có thai hoặc do một số bệnh lý.
Vì vậy kết quả siêu âm của em có niêm mạc tử cung dày nên bác sĩ phải cho em thử thai để loại trừ lí do do có thai. Nếu em chưa quan hệ thì em có thể nói với bác sĩ để được có hướng chẩn đoán khác thích hợp. Hiện tượng tăng sinh nội mạc tử cung còn có thể do hàm lượng estrogen dư thừa quá mức cho phép và được xác định nếu niêm mạc tử cung dày hơn 20 mm. Đây cũng là một trong những lí do cản trở quá trình mang thai vì hiện tượng này làm mất cân bằng hormone của niêm mạc tử cung và gây ra rong kinh, vô kinh thứ phát kéo dài… Bên cạnh đó, nội mạc tử cung dày còn có thể là biểu hiện của một trình trạng khác tiềm ẩn như buồng trứng đa nang, rối loạn phóng noãn… Phụ nữ béo phì, mắc bệnh buồng trứng đa nang hoặc sử dụng thuốc chứa estrogen liên tục không kèm progesterone dễ mắc phải tình trạng tăng sinh niêm mạc tử cung.
Nội mạc tử cung của em dày nên đây cũng có thể là lý do khiến kinh nguyệt của em không đều. Túi cùng thực chất là một khoang ảo được tạo nên bởi mạc nối lớn phủ các tạng trong ổ bụng võng xuống tạo thành, nằm ở vị trí thấp nhất của ổ bụng. Hiện tượng túi cùng của em có dịch cũng có thể là do em đi khám vào gần cuối chu kỳ kinh và em đang bị viêm nhiễm nên túi cùng có ít dịch thì cũng là bình thường thôi em ạ. Vì vậy em cần tiếp tục đi khám lại để có hướng xử trí thích hợp.
Chúc em sớm bình phục!
Lạc nội mạc tử cung buồng trứng trái
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ e bị lạc nội mạc tử cung buồng trứng trái, e thường bị đau vùng bụng dưới. Bác dĩ tư vấn e có nên mổ ko ạ? E mới lập gia đình và chưa có con ak
Bác sĩ Lê Thị Thanh Xuân
Chào em,
Mọi sự chỉ định điều trị phải dựa trên cụ thể của từng bệnh nhân tổn thương thế nào ? Mức độ ra sao ? Nếu cần phẫu thuật thì bác sĩ sẽ cho chỉ định . Tuy nhiên nếu em mới lập gia đình cứ để tự nhiên và điều trị nội khoa trước đã.
Chúc em sức khỏe!
Viêm nội mạc tử cung
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Xin hãy giúp tôi !!
Thưa bác sĩ, em phá thai (4 tuần tuổi) từ ngày 28/8/2016. Phương pháp là Hút chân không an toàn (chi phí 20 triệu), sau đó tôi có điều trị liệu trình chống viêm (4 triệu) nhưng không uống thuốc. Cảm thấy không an toàn nên tôi đã đến Bệnh viện Gia đình (ở Kim Mã) để kiểm tra và bác sĩ nước ngoài ở đó nói là ăn toàn (100 usd). Ngày 2/9/2016 tôi đi Hồng Kông và bị ra máu nhiều phải nhập viện Hồng Kông (kết quả bị nhiễm trùng) tiến hành phẫu thuật (700 usd) và được tư vấn uống thuốc đến tối hôm qua thì có triệu chứng sốt và ra máu nhiều. Bây giờ tôi rất hoang mang và lo lắng không biết phải làm gì và thăm khám ở đâu ở Hà nội để chữa trị tốt nhất.
Mong bác sĩ hãy giúp tôi !!
Bác sĩ Vũ Việt Hùng
Chào bạn.
Rất không may cho bạn là bạn đẫ lựa chọn các phương pháp hiện đại và tốn kém rất nhiều nhưng kết quả lại không như mong muốn. Tôi xin trao đổi cùng bạn nhé.
Theo các bác sĩ thì phá thai bằng phương pháp hút chân không là một trong những biện pháp phá thai an toàn, tỷ lệ thành công của nó lên tới 98%. Tuy nhiên, biện pháp này cần phải được thực hiện tại những cơ sở y tế chuyên khoa có đầy đủ cơ sở vật chất và được tiến hành bởi những y bác sĩ có tay nghề và kinh nghiệm.
Tuổi thai có thể sử dụng phương pháp hút chân không chỉ được áp dụng cho thai từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 12. Vì vậy, để có thể áp dụng được phương pháp này chị em phụ nữ khi mang thai ngoài ý muốn cần phải được thăm khám, kiểm tra và xác định tuổi thai trước khi tiến hành.
Một số lưu ý khi quyết định phá thai bằng phương pháp hút chân không:
– Theo như ở trên, phụ nữ khi mang thai ngoài ý muốn có ý định đi phá thai và sử dụng biện pháp hút chân không cần phải được kiểm tra, thăm khám kỹ càng. Đặc biệt cần phải xác định được chính xác tuổi thai, kích thước thai. Nếu thai đã có tuổi thai nằm ngoài khoảng từ 6-12 tuần tuổi thì không được phép áp dụng biện pháp này.
– Thứ hai, chị em phụ nữ cần phải được thăm khám trước khi phá thai dù là bạn muốn áp dụng biện pháp phá thai an toàn nào đi chăng nữa bao gồm cả phương pháp hút thai chân không. Nếu như, bạn đang gặp phải những chứng viêm nhiễm phụ khoa nặng, hoặc một số bệnh phụ khoa khác cần phải được điều trị trước khi tiến hành phá thai. Sở dĩ chị em cần phải điều trị dứt điểm các bệnh phụ khoa trước khi phá thai là vì: Khi phá thai thì cổ tử cung phải chịu những áp lực, những tổn thương nhất định nếu như vùng kín của chị em bị viêm nhiễm đang có sự trầy xướt, viêm loét thì khi tiến hành các thủ thuật phá thai sẽ làm cho những chứng viêm nhiễm sẽ càng ngày càng nặng hơn. Nhiều trường hợp đã xuất hiện tình trạng bị viêm nhiễm ngược dòng lên vòi trứng, ống dẫn trứng… gây ra tình trạng bị tắc vòi trứng, điều này sẽ khiến cho chị em phụ nữ dễ gặp phải hiện tượng khó thụ thai sau này.
– Thứ ba, điều cần thiết thứ ba mà chị em cần lưu ý khi đi phá thai và được chỉ định biện pháp phá thai bằng phương pháp hút chân không đó là chị em cần phải tìm hiểu kỹ càng để lựa chọn cho mình một địa chỉ phá thai an toàn, tin cậy. Chỉ có những địa chỉ an toàn, tin cậy, có cơ sở vật chất cũng như đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm mới có thể đảm bảo ca phá thai của bạn được thành công. Khi thực hiện thủ thuật phá thai tại những cơ sở này sẽ giúp chị em phụ nữ giảm thiểu được những rủi ro, những biến chứng và hạn chế được mức độ tổn thương của cổ tử cung giúp bạn bảo vệ được sức khỏe sinh sản sau này.
Nhưng với bạn thật không may khi các diễn biến xảy ra liên tiếp không như mong muốn. Và bạn đã qua một số cơ sở y tê đáng tin cậy rồi . Có lẽ bạn nên tới các BV Phụ Sản trong thành phố để khám và được tư vấn đi . Tôi thấy các BV Phụ Sản của mình cũng tốt mà. Bạn đừng chần cừ nữa.
Chào bạn
Theo ViCare