Sốt rét và những điều cần biết


4,226
1
1
Xu
53
Hỏi Bác Sĩ - Sốt rét còn gọi là ngã nước là một chứng bệnh gây ra bởi ký sinh trùng tên Plasmodium, lây truyền qua vết cắn của muỗi Anopheles. Có năm loại khác nhau của ký sinh trùng Plasmodium với các Plasmodium falciparum là nguy hiểm nhất.

Dấu hiệu của bệnh sốt rét


Câu hỏi bởi: Giấu tên

Chào bác sĩ.

Xin hỏi bác sĩ các dấu hiệu về bệnh sốt rét là như thế nào ạ?

Cám ơn bác sĩ.

Bác sĩ Đinh Thị Thu Hương


Chào bạn.

Bệnh sốt rét là bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng Plasmodium spp, gây ra, thường ở gặp các quốc gia vùng nhiệt đới. Bệnh lây truyền qua trung gian muỗi Anopheles. Ký sinh trùng sống chủ yếu trong hồng cầu và gây nên bệnh cảnh toàn thân, có thể tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau. Biểu hiện điển hình là cơn sốt rét, có kèm gan, lách to hoặc thiếu máu. Những thể lâm sàng nặng (sốt rét ác tính) có tổn thương não, đái huyết cầu tố, suy thận, suy gan, trụy mạch có thể gây tử vong.

Có hơn 60 loại ký sinh trùng sốt rét khác nhau, nhưng chỉ có 4 loại gây bệnh ở người: P.falciparum, P.vivax, P.malariae, P.ovale. Hiện nay ở Việt Nam lưu hành cả 4 loại ký sinh trùng nhưng hay gặp là P.falciparum và P.vivax, trong đó P.falciparum thường gây bệnh cảnh sốt rét ác tính. Bệnh cảnh lâm sàng bệnh của sốt rét có thể thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố: loại ký sinh trùng, tình trạng miễn dịch, yếu tố cơ địa như thai nghén, suy dinh dưỡng…

Dịch tễ: Đang sinh sống hoặc vùng sốt rét lưu hành trong vòng 1 tháng hoặc tiền sử sốt rét 2 năm nay gần đây.

Thời kỳ ủ bệnh: Thời gian tính từ khi bị muỗi đốt đến khi có triệu chứng lâm sàng đầu tiên tùy thuộc vào từng loại ký sinh trung sốt rét: P.Falciparum: trung bình là 12 ngày, P.vivax là 14 ngày, P.malariae trung bình là 28 ngày, P.ovale trung bình là 17 ngày. Bệnh nhân có các triệu chứng như cảm giác khó chịu, ớn lạnh do thể vô tính phóng thích từ gan vào máu.

Thời kỳ ủ bệnh của ký sinh trùng sốt rét P.vivax có thể kéo dài hơn tùy theo số lượng ký sinh trùng , khả năng chống đỡ của vật chủ. Cơn sốt rét điển hình: Thời gian này ký sinh trùng phát triển trong hồng cầu, cơn sốt tương ứng với các đợt phóng thích của thể phân liệt vào tuần hoàn.

Cơn sốt rét điển hình được chia làm 3 thời kỳ:

Giai đoạn ớn lạnh: bắt đầu cơn sốt rét run từ 15 phút đến 1 giờ. Bệnh nhân mệt mỏi, nhức đầu, buồn nôn và nôn, mạch nhanh. Đôi khi bệnh nhân không có cơn rét run chỉ có ớn lạnh, nhức đầu.

Giai đoạn sốt nóng: Nhiệt độ tăng cao 39 – 40 độ C, da nóng và khô. Bệnh nhân có nhức đầu nhưng giảm buồn nôn. Giai đoạn này có thể kéo dài từ nửa giờ đến 6 giờ.

Giai đoạn đổ mồ hôi: sau cơn nóng bệnh nhân vã mồ hôi. Nhiệt độ, mạch về bình thường, da ấm. Giai đoạn này kéo dài trên 1 giờ. Bệnh nhân dễ chịu hơn và cảm giác buồn ngủ.

Khoảng cách giữa 2 cơn sốt với P.falciparum là 24 giờ hoặc 48 giờ, với P.vivax và ovale là khoảng 48 giờ và đối với P.malariae là 72 giờ. Giữa các cơn bệnh nhân cảm thấy bình thường, dễ chịu. Đối với nhiễm P.falciparum, ở bệnh nhân có miễn dịch kém, khoảng cách giữa các cơn sốt không đều và có xu hướng trở thành ác tính với các biến chứng nặng, có thể dẫn đến tử vong. Sau đợt nhiễm đầu tiên, thời gian tái phát có thể là ba năm đối với P.vivax, một năm rưỡi đối với P.ovale và có thể 20 năm với P.malariae

Sốt rét có thể tiến triển thành sốt rét ác tính khi có các triệu chứng như sau: Rối loạn ý thức, sốt cao liên tục, rối loạn tiêu hóa, nhức đầu dữ dội, da xanh, niêm mạc nhợt, nước tiểu đen hư bã cà phê, suy gan cấp, mật độ ký sinh trùng trên 100.000/mm3…

Xét nghiệm: Tất cả bệnh nhân nghi ngờ sốt rét đều phải làm xét nghiệm ký sinh trùng như soi tìm ký sinh trùng trên kính hiển vi, làm test nhanh để chẩn đoán nhanh để phát hiện ký sinh trùng…

Hy vọng các thông tin trên giúp bạn hiểu biết thêm về bệnh sốt rét.

Chúc bạn luôn khỏe.

Sốt rét, nóng lạnh thất thường


Câu hỏi bởi: Hoa hong

Chào bác sĩ!

Cháu tự dựng thấy cơ thể đau ê ẩm, một lúc sau thì kèm theo sốt rét sốt nóng cặp nhiệt thì bị sốt 39 độ. Mà trước đó cháu hoàn toàn khỏe mạnh bình thường. Cháu có dùng thuốc mua ở ngoài, giờ cháu không sốt nữa nhưng toàn thân vẫn ê ẩm. Cháu nhờ bác sĩ giải đáp dùm ạ.

Cháu cảm ơn!

Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường


Chào cháu!

Về biểu hiện lâm sàng qua mô tả của cháu, chúng tôi thấy rằng có thể cháu đang bị sốt do siêu vi (nhiễm vi rút cấp). Khuyên cháu cần đi khám bác sĩ. Bác sĩ có thể chỉ định làm thêm một số xét nghiệm bổ sung để được chẩn đoán xác định.

Chúc cháu mạnh khỏe!

Lý do bị sốt rét run người


Câu hỏi bởi: Giấu tên

Chào bác sĩ.

Cháu năm nay 21 tuổi, cháu thường xuyên bị ốm, sốt, cháu đã từng bị nhập viện vì sốt virus, sau lần đó cháu cứ bị ốm dai dẳng suốt, có tháng ốm sốt đến 2 lần liên tiếp, người lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi. Mới đây những cơn sốt của cháu có kèm theo hiện tượng run mặc dù người rất nóng. Bác sĩ có thể giải đáp giúp cháu xem liệu cháu có mắc bệnh gì không hay chỉ là cảm thông thường thôi?

Cháu cảm ơn ạ!

Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường


Chào cháu.

Sốt rét run thường do một số lí do:

+ Sốt siêu vi

+ Sốt do viêm đường tiết niệu

+ Sốt do viêm đường mật

+ Sốt do ký sinh trùng sốt rét

+ Sốt do nhiễm khuẩn Gram âm

+ Nhiễm khuẩn huyết…

Chẩn đoán lí do gây sốt cần khám bác sĩ để có đánh giá cụ thể dựa trên kết quả khám lâm sàng và xét nghiệm.

Chúc cháu sức khỏe.

Phòng chống bệnh sốt rét như thế nào?


Câu hỏi bởi: Giấu tên

Thưa bác sĩ!

Xin hỏi bác sĩ cách phòng chống bệnh sốt rét?

Cảm ơn bác sĩ!

Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy


Chào bạn!

Cách phòng chống bệnh sốt rét có 2 tình huống:

Phòng bệnh sốt rét cho người dân đi vào vùng sốt rét lưu hành

Phòng bệnh sốt rét cho người dân ở vùng có sốt rét lưu hành.

Bạn không nói rõ bạn ở tình huống nào, nên tôi không thể giải đáp chính xác cho bạn được. Bạn có thể tham khảo phòng chống bệnh sốt rét do Bộ Y tế ban hành dưới đây: Các biện pháp bảo vệ cá nhân phòng chống bệnh sốt rét.

Biện pháp vật lý: Nằm màn, lưới chắn muỗi, bẫy vợt muỗi, mặc quần áo dài,… tránh muỗi đốt.

Biện pháp sinh học: Nuôi cá ăn bọ gậy, chế phẩm sinh học diệt bọ gậy,…

Các biện pháp hóa học: Phun hóa chất, tẩm màn hóa chất (màn tẩm hóa chất tồn lưu lâu), tẩm rèm, chăn,… kem muỗi, hương muỗi…

Các chỉ định sử dụng thuốc điều trị bệnh sốt rét.

Điều trị người bệnh sốt rét: Bao gồm người bệnh được xác định mắc sốt rét và sốt rét lâm sàng.

Điều trị mở rộng: Chỉ áp dụng ở các vùng đang có dịch. Trung tâm Phòng chống sốt rét/Trung tâm Y tế Dự phòng cấp tỉnh quyết định chọn đối tượng và phạm vi điều trị mở rộng.

Cấp thuốc tự điều trị:

Đối tượng: người vào vùng sốt rét lưu hành nặng trên 1 tuần (khách du lịch, người đi rừng, ngủ rẫy, người qua lại biên giới vùng sốt rét lưu hành).

Chỉ áp dụng cho khu vực miền Trung, Tây Nguyên và Đông Nam Bộ không nằm trong vùng sốt rét kháng thuốc.

Cán bộ y tế từ tuyến xã trở lên mới được cấp thuốc tự điều trị, hướng dẫn cho họ biết cách sử dụng thuốc và theo dõi sau khi trở về.

Thuốc sốt rét được cấp để tự điều trị là Dihydroartemisinin-Piperaquin, liều theo tuổi trong 3 ngày.

Hy vọng các thông tin trên đây giúp ích cho bạn.

Chúc sức khỏe!

Chồng chích ngừa sốt rét và quan hệ với vợ thì thai nhi có bị ảnh hưởng bởi thuốc ngừa sốt rét không?


Câu hỏi bởi: Giấu tên

Xin chào bác sĩ!

Anh trai của con năm nay 29 tuổi. Tháng 1 vừa qua anh có đi chích ngừa sốt rét đầu tháng và về quan hệ với vợ. Cuối tháng thì vợ anh có bầu. Bác sĩ cho con hỏi, liệu nhự vậy thai nhi có bị tác động gì bởi thuốc phòng sốt rét mà anh trai con đã chích không ạ? Thai nay đã được 3 tháng.

Con xin cảm ơn.

Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai


Chào cháu.

Bệnh sốt rét là một bệnh truyền nhiễm, do ký sinh trùng sốt rét gây nên. Bệnh lây theo đường máu, do muỗi sốt rét truyền từ người bệnh sang người lành. Bệnh nặng (sốt rét ác tính) nếu không được cứu chữa kịp thời sẽ dẫn tới tử vong. Bệnh thường được triệu chứng bằng những cơn sốt rét điển hình với tam chứng cổ điển, rét run, sốt nóng, vã mồ hôi, có chu kỳ ngày một cơn hoặc sốt cách nhật (hai ngày một cơn). Với những người bị sốt rét lần đầu tiên, thường không có cơn sốt điển hình, người bệnh thường mệt mỏi, đau cơ, khớp, nhức đầu, chán ăn, gai lạnh sống lưng, và có sốt nhẹ sau đó sốt cao liên tục từ 5 -7 ngày rồi mới sốt thành cơn. Hiện nay chưa có vắc-xin phòng bệnh, nhưng có thuốc chữa trị đặc hiệu và có thể phòng chống được.

Theo quy định của bộ y tế, thuốc phòng bệnh sốt rét chỉ được dùng cho người dân đi vào vùng sốt rét lưu hành nặng trên 1 tuần (khách du lịch, người đi rừng, ngủ rẫy, người qua lại biên giới vùng sốt rét lưu hành). Thuốc sốt rét cấp để cho người dân tự chữa trị là thuốc sốt rét phối hợp, biệt dược là arterakine hoặc CV artecan. Khi người dân vào vùng sốt rét mà thấy triệu chứng thay đổi về mặt sức khỏe như mệt mỏi, cảm cúm, đau cơ, khớp, gai lạnh sống lưng… thì phải dùng thuốc sốt rét ngay, sau đó người bệnh phải đến cơ sở y tế gần nhất để được chữa trị tiếp. Mục đích của việc cấp thuốc để người dân tự chữa trị bệnh sốt rét là không để bệnh nhân chết vì bị sốt rét nặng (sốt rét ác tính).

Những thuốc chữa trị bệnh sốt rét hiện nay nếu dùng cho nam thì không có tác động gì đến việc thụ thai và thai nhi. Trường hợp phụ nữ mang thai mà bắt buộc phải uống thuốc chữa trị bệnh sốt rét thì phải thận trọng vì một số thuốc sẽ bị cấm dùng trong thời kỳ mang thai. Cháu yên tâm, việc chích thuốc ngừa sốt rét của anh trai cháu sẽ không gây tác động gì tới thai nhi.

Chúc sức khỏe gia đình cháu!


Theo ViCare​
 



Các thông tin trên trang web này chỉ mang tính chất tham khảo. Chúng tôi không chịu trách nhiệm nào do việc áp dụng các thông tin trên trang web này gây ra.

Mua bán thuốc Mg Tan INJ | Thuốc Rodogyl