Tác nhân tăng nguy cơ sảy thai

Sau lần đầu bị hỏng thai, nguy cơ cho lần có thai tiếp theo như thế nào?


Khó khăn lớn nhất với nhiều phụ nữ đã từng bị sảy thai một lần là quyết định nên có thai trở lại lúc nào để tránh bị sảy thai lần nữa. Một lần sảy thai đã là một trải nghiệm đau đớn với nhiều người cho nên làm sao không phân vân khi có thể tái diễn nguy cơ.


Điều may mắn là sau lần đầu bị sảy thai thì nguy cơ tái diễn hỏng thai cũng không cao hơn nhưng còn tùy thuộc vào kiểu hỏng thai lần đầu như thế nào?


Sảy thai giai đoạn nào dễ tăng nguy cơ cho lần tiếp theo?


Sảy thai trong 3 tháng đầu: Phần lớn do vấn đề về nhiễm sắc thể ở thời kỳ thai đang phát triển và không thuộc loại tái diễn. Cơ may có thai bình thường lần sau có lẽ cũng gần giống như khi chưa bị sảy, mặc dầu có thể luôn có một số nguy cơ nhưng không nên cho rằng cao hơn so với những phụ nữ cùng lứa tuổi khác.


Hỏng thai vào 3 tháng giữa hay thai chết: Nhiều nghiên cứu đã cho thấy phụ nữ có tiền sử hỏng thai vào giai đoạn này có nguy cơ trung bình bị sảy thai tái diễn hay đẻ non cao hơn.


Điều này không hàm ý rằng cần phải lo ngại nếu có thai trở lại mà nếu có thai cũng không sao. Chỉ có điều cần giữ liên lạc với thầy thuốc và được theo dõi ở giai đoạn mang thai để đề phòng biến chứng.


Chửa ngoài tử cung: Nếu lần đầu hỏng thai là do chửa ngoài tử cung thì có 10 – 20% khả năng lại gặp sự cố chửa ngoài tử cung (so với tỷ lệ 1% ở người chưa bao giờ bị chửa ngoài tử cung). Cần gặp thầy thuốc sớm ngay khi mới bắt đầu có thai và dù xác nhận đã có thai thì nguy cơ sảy thai cũng không cao hơn dân số chung.


Nếu lại bị sảy thai lần thứ hai: Điều đáng buồn là diễn biến sẽ không luôn luôn tốt đẹp cho lần sau, có một tỷ lệ nhỏ phụ nữ sẽ tiếp tục sảy thai một hay nhiều lần sau. Cuối cùng thì vẫn có thể có thai nghén thành công nhưng cần gặp thầy thuốc để xem cần làm các test gì nhằm tìm ra nguyên nhân sảy thai tái diễn trước khi quyết định có thai trở lại.


Lối sống làm tăng nguy cơ sảy thai và thai chết


Bất thường ngẫu nhiên về nhiễm sắc thể gây ra phần lớn các trường hợp sảy thai. Ngay cả những phụ nữ có lối sống lành mạnh nhất cũng có thể bị sảy thai.


Tuy nhiên, một số lối sống xem ra có tăng nguy cơ sảy thai và thai chết. Mối liên hệ thống kê giữa sự phơi nhiễm với khói thuốc và nguy cơ bị hỏng thai. Tránh khói thuốc lá do hút thuốc có lẽ là cách tốt nhất để phụ nữ giảm nguy cơ sảy thai và thai chết.


Uống rượu: Đôi khi uống chút rượu trước khi thụ thai không ảnh hưởng đến nguy cơ sảy thai và có nghiên cứu gần đây phát hiện dù có say xỉn 1 – 2 lần trước khi có thai cũng không dễ gây ra sảy thai.


Tuy nhiên, uống rượu thường xuyên dù với lượng vừa phải, nhất là khi đang mang thai cũng liên quan đến nguy cơ cao hơn bị sảy thai.


Lạm dụng ma túy: Ngoài rượu, lạm dụng ma túy có thể đi kèm với tăng nguy cơ bị sảy thai và cả nguy cơ thai chết. Chất marijuana có thể làm giảm cung cấp ôxy cho thai nhi, tăng nguy cơ sinh con nhẹ cân, đẻ non và thai chết. Chất cocain tăng nguy cơ sảy thai và nhau bong non. Chất metamphetamin cũng vậy.


Béo phì: Có một vài dữ liệu cho thấy người mẹ bị béo phì có thể làm tăng nguy cơ, do đó phụ nữ cần phải duy trì cân nặng cơ thể hợp lý trước khi có thai.


Dùng một số thuốc: Dù là thuốc dùng vì những quan tâm sức khỏe chính đáng nhưng một số thuốc mà thầy thuốc kê đơn cũng có thể kèm với tăng nguy cơ sảy thai và thai chết.


Ví dụ thuốc ức chế ACE (Angiotensine converting enzyme) một loại thuốc dùng cho cao huyết áp đã được FDA (Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ) xếp vào nhóm D hay nhóm X về mặt ăn toàn cho thai nghén vì có thể đi kèm với nguy cơ hỏng thai.


Chất caffeine: Mối liên quan giữa chất caffeine và sảy thai còn chưa thống nhất, một số nghiên cứu phát hiện có mối liên quan với việc dùng caffeine vừa phải và nặng. Nhiều nghiên cứu khác không thừa nhận có mối liên quan này.


Cho tới khi chưa hiểu rõ về mối liên hệ giữa caffeine và sảy thai thì tốt nhất không nên dùng quá nhiều cà phê khi mang thai.


Bệnh mãn tính không được điều trị: Nếu được chăm sóc trước đẻ tốt thì phụ nữ có bệnh mãn tính vẫn có cơ hội tuyệt vời để duy trì một thai nghén bình thường nhưng một số bệnh như tiểu đường và lupus ban đỏ toàn thân có thể tăng nguy cơ sảy thai hay thai chết nếu bệnh không được kiểm soát.


Dùng thức ăn chưa được khử trùng khi có thai: Nhiễm vi khuẩn listeria và một số nhiễm khuẩn từ thức ăn khác có thể gây sảy thai. Phụ nữ có thai cần tránh dùng thức ăn, thịt chưa hấp khử trùng.


Phơi nhiễm với hóa chất trong công việc: Một số hóa chất như thuốc diệt côn trùng và nhiều hóa chất từ dầu hỏa khác đã được biết là tăng nguy cơ sảy thai.


Phụ nữ làm việc nhiều với hóa chất và phụ nữ có chồng/ bạn tình tiếp cận với hóa chất trong công việc có thể tăng nguy cơ hỏng thai.

AloBacsi.

Bí quyết giúp mẹ bầu hạn chế nguy cơ sảy thai

Hàng năm, theo thống kê, có tới 20% số ca sẩy thai xảy ra khi thai nhi mới ở dưới 20 tuần tuổi. Đó là lý do giải thích vì sao sẩy thai trở thành nỗi lo lớn nhất của các bà mẹ mới có bầu.

Nguyên nhân của sẩy thai thì có rất nhiều và trong một số trường hợp còn không thể xác định được nguyên nhân. Tuy nhiên, nếu mẹ bầu có đầy đủ kiến thức chăm sóc thai kỳ và có lối sống lành mạnh, thì sẽ hạn chế được tối đa nguy cơ này.


Dưới đây là những bí kíp nhỏ giúp giảm nguy cơ sảy thai:

Chú ý đến chế độ ăn uống

Khi mang thai, cần có chế độ dinh dưỡng cân đối, uống bổ sung viên sắt và axit folic để tránh thiếu máu và thiếu axit folic, vì đây là một trong nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng và gây sẩy thai. Việc bổ sung dinh dưỡng nên được thực hiện ngay từ trước khi mang thai vì vậy chị em nên lập kế hoạch cho việc bầu bí trước từ 3-6 tháng.

Tránh chất kích thích

Chưa có một bằng chứng khoa học nào chứng tỏ rượu an toàn với phụ nữ mang thai, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai 3 tháng đầu khi tất cả các bộ phận quan trọng của bé đang hình thành.

Tránh vận động mạnh

Những môn thể thao ưa vận động mạnh hoặc rơi từ trên xuống cần phải được cẩn trọng. Tốt nhất là bạn nên bảo vệ phần bụng tốt nhất cho đến cuối thai kỳ.

Khám thai định kỳ

Nên đi khám thai định kỳ tại cơ sở y tế có chuyên khoa sản. Nếu phát hiện bất thường như hở eo tử cung, bác sĩ sẽ có chỉ định khâu vòng eo cổ tử cung sớm (tuần lễ thứ 14-15 thai kỳ) để tránh sẩy thai. Đây là thủ thuật khá đơn giản, bệnh nhân không phải nằm viện lâu. Việc khám thai định kỳ cũng giúp bác sĩ sớm phát hiện những bất thường có thể xảy ra với mẹ bầu và kịp thời xử trí.

Giữ vệ sinh cá nhân

Nên giữ vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp vì tình trạng nhiễm khuẩn âm đạo, tử cung cũng là nguyên nhân gây sẩy thai.

Không tự ý dùng thuốc

Bà bầu không tự ý dùng thuốc, cho dù là thuốc cảm thông thường hoặc thuốc bổ. Khi dùng thuốc cần có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Chú ý độ tuổi mang thai

Theo giới chuyên môn, nguy cơ sẩy thai gia tăng theo độ tuổi. Theo Hiệp hội Sản khoa Mỹ, những phụ nữ tuổi từ 35 – 45 đối diện với sự gia tăng từ 20-25% nguy cơ bị sẩy thai. Trong khi không có biện pháp nào để kéo giảm nguy cơ sẩy thai do tuổi của người mẹ ảnh hưởng đến quá trình thai nghén, chị em được khuyến khích nên có thai trước 35 tuổi.

Lưu ý dấu hiệu cảnh báo sẩy thai

Tình trạng xuất huyết có thể đi kèm với chứng co cơ, những mô kèm huyết được đẩy ra khỏi âm đạo, chứng đau lưng từ nhẹ cho tới dữ dội hoặc sụt cân bất ngờ là một vài dấu hiệu thông thường nhất báo động chị em có thể đối diện với nguy cơ bị sẩy thai. Vì thế, khi các thai phụ nhận thấy có một hoặc nhiều các triệu chứng trên, cần đến bệnh viện để kiểm tra càng sớm càng tốt.

Lưu ý đối với mẹ bầu có tiền sử sẩy thai quen dạ nên được sự chăm sóc đặc biệt của bác sĩ và thăm khám thai kỳ thường xuyên.

(Hạnh phúc gia đình)