Thoát vị đĩa đệm biểu hiện như thế nào? Thoát vị đĩa đệm thường xảy ra ở những đốt sống nào? Cùng bổ sung kiến thức qua những giải đáp cụ thể ở tuyển tập sau đây.
thoát vị đĩa đệm cổ
Câu hỏi bởi: Trung Hiếu
Thưa bác sĩ, tôi bị thoát vị đĩa đệm hai đốt sống cổ cách đây 1 năm, tôi đã chụp cộng hưởng từ và bác si khám cho thuốc uống nhưng hiện nay tôi thường xuyên bị đau, mỏi ở vùng cổ vai gáy. Tôi thấy ở phòng khám đông y An Thái có diều trị bằng phương pháp sóng radio cao tần . vậy tôi muốn hỏi dùng phương pháp này có an toàn không? và có chữa khỏi được thoát vị hoàn toàn không? và phòng khám thì có tốt không hay phải điều trị ở bênh viện? cảm ơn BS
Bác sĩ Phạm Văn Tâm
Chào bạn,
Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý nhiều người mắc phải. Thông thường thì bác sĩ sẽ chỉ định cho tập vật lý trị liệu và dùng thuốc. Hiện tại phương pháp tốt nhất để điều trị thoát vị đĩa đệm là tác động cột sống. Bạn có thể liên hệ các bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.
Phương pháp sóng radio cao tần chỉ điều trị triệu chứng chứ không thể điều trị dứt điểm thoát vị đĩa điểm được nhé.
Chúc bạn sức khỏe!
Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm hiệu quả?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ. Bác sĩ cho cháu hỏi cháu bị thoát vị đĩa đệm L4, L5, S1. Cháu bị cách đây 7, 9 năm rồi. Giờ lúc nào cháu cũng đau, đau buốt xuống cả 2 chân. Theo bác sĩ cháu nên chữa như thế nào? Cháu đã từng chữa Đông y, Tây y, Trung Quốc, châm cứu, kéo giãn cột sống mà không thuyên giảm gì. Xin bác sĩ giải đáp giúp cháu. Xin cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào cháu.
Cháu không nói rõ lí do cháu bị thoát vị đĩa đệm, nhưng thoát vị nhiều đĩa đệm như vậy lí do không phải là do chấn thương cột sống, nếu do chấn thương thông thường chỉ bị lệch một đĩa. Như vậy việc cần làm ở đây là cháu cần phải khám để xác định rõ lí do bệnh, chữa trị bệnh đó chứ không chỉ hướng tới chữa thoát vị đĩa đệm.
Hiện nay y học phát triển, ở Bênh viện Chợ Rẫy và một số bệnh viện lớn đã áp dụng Laser để chữa thoát vị đĩa đệm. Sau khi dùng laser đốt cháy một phần đĩa đệm, áp lực trong đĩa đệm giảm xuống làm cho khối thoát vị nhỏ lại, và có điều kiện di dời về vị trí cũ không còn chèn ép để gây đau nữa. Phương pháp này gọi là PLDD, (nghĩa là giảm áp lực của đĩa đệm bằng laser xuyên qua da). Nếu đĩa đệm thoát vị còn chưa xé rách dây chằng dọc sau thì PLDD mới có hiệu quả.
Hiện nay một số cơ sở phục hồi chức năng có giường phục hồi (của Hàn quốc), bệnh nhân nằm trên một băng vải ở bên dưới là hệ thống con lăn sưởi nóng di chuyển lăn và lên xuống theo các chế độ lập trình được điều khiển khác nhau nhằm mục đích kéo dãn giải chèn ép cột sống, nhiều bệnh nhân bị đau lưng nằm giường này thấy có tác dụng khả quan. Thoát vị đĩa đệm là một bệnh khó chữa, đòi hỏi phải kiên trì việc chữa trị cần kết hợp giữa phục hồi chức năng và các thuốc điều trị cùng một lúc, không nên trong một thời điểm chỉ áp dụng một cách điều trị.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Tư vấn điều trị thoát vị đĩa đệm
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Em vừa đi chụp MRI về, được kết luận như sau:
Thoái hóa đốt sống – đĩa đệm thắt lưng
Khuyết eo L5 hai bên
Trượt L5 ra trước độ
Thoát vị đĩa đệm tầng L5/S1, ra sau, dạng trung tâm đáy rộng, ép mặt trước bao màng cứng, gây hẹp lỗ liên hợp hai bên, chạm rễ thần kinh L5 hai bên.
Bác sĩ tư vấn cho em về vấn đề này được không ạ?
Em cám ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn!
Theo kết quả chụp MRI cột sống có kết quả là ép mặt trước bao màng cứng, thoát vị đĩa đệm tầng L5/S1 ra sau thì bạn nên có kế hoạch để mổ để giải phóng hiện tượng thoát vị đĩa đệm L5/S1 ra phía sau. Vì thoát vị ra phía sau sẽ chèn ép vào tủy sống và gây liệt.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Điều trị thoát vị đĩa đệm như thế nào?
Câu hỏi bởi: dat
Chào bác sĩ!
Em năm nay 31 tuổi. Em bị thoái hóa cột sống từ năm 24 tuổi. Năm 30 tuổi em đi chụp MRI kết luận thoái hóa L2/3,L3/4,L4/5, thoát vị L2/3,L3/4 ra sau, thể trung tâm không gây chèn ép rễ thần kinh. Em có mấy câu hỏi muốn nhờ bác sĩ giải đáp giúp em:
1. Khoảng bao lâu nữa thoát vị của em sẽ chèn ép vào rễ thần kinh? Em có nhiều nguy cơ bị thoát vị đốt sống cổ không? ( hiện em ngồi làm việc 8h/ngày trên máy tính). Làm gì để làm chậm thoái hóa đốt sống của em lại?
2. Em đã đi khám ở bệnh viện Việt Đức, bệnh viện Bạch Mai. Ở đây em được cho thuốc giảm đau, giãn cơ về uống. Như vậy liệu có hiệu quả không?
3. Em có nên uống thuốc nam, thuốc bắc để chữa trị không?
Chân thành cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Phương pháp chữa trị thoái hoá cột sống thực ra là khá đa dạng. Tuy nhiên chưa có cách chữa trị thoái hoá cột sống nào được cho là công hiệu nhất, chỉ có phương pháp chữa trị thoái hoá cột sống phù hợp nhất đối với tình trạng sức khỏe cũng như mức độ thoái hóa bệnh nhân. Dưới đây là một số phương pháp được áp dụng rộng rãi nhất
1. Điều trị thoái hóa cột sống bằng vật lý: Đây là phương pháp sử dụng những bài tập giúp làm giãn cột sống, củng cố cơ bắp ở gần phần cột sống với mục đích là tăng độ bền và sự linh hoạt cho cột sống. Kéo giãn cột sống giúp áp lực ở vùng cột sống bớt bị ảnh hưởng nhờ việc làm tăng khoảng không cho những dây thần kinh gần cột sống. Việc chữa trị bằng phương pháp vật lý cũng giúp bệnh nhân cải thiện được tư thế đứng, ngồi và kỹ năng tự làm giảm cơn đau cho mình.
2. Tiêm steroid: Phương pháp này còn được gọi là phương pháp chích gây tê ngoài màng cứng. Chức năng của nó chỉ là tạm thời giúp làm giảm thoái hoá cột sống. Tuy nhiên, phương pháp này yêu cầu cần các bác sĩ có kinh nghiệm hành nghề lâu năm cũng như phải tuân thủ nghiêm ngặt về liều lượng tiêm tiến hành.
3. Sử dụng thuốc kháng viêm và giảm đau: Những loại thuốc thường dùng để chữa trị thoái hoá cột sống gồm thuốc giảm đau, giãn cơ, kháng viêm, thuốc Steroid dùng để uống và thuốc Acetaminophen.
4. Dùng thuốc nam, thuốc bắc, sử dụng thuốc đắp bên ngoài và thuốc uống.
Bạn bị thoái hóa một số đốt sống chưa gây chèn ép rễ thần kinh và đã đi khám ở 2 bệnh viện lớn và được cho uống thuốc giảm đau, giãn cơ. Như trên đã nói, sử dụng thuốc kháng viêm giảm đau cũng là một trong những cách thường được sử dụng để chữa trị thoái hóa cột sống. Bạn nên tuân thủ hướng dẫn chữa trị của bác sĩ. Ngoài ra để làm chậm tiến triển của bệnh bạn có thể dùng kết hợp các phương pháp trên (trừ phương pháp tiên Steroid phải có chỉ định của bác sĩ). Tuy nhiên, trước khi sử dụng thêm bất cứ phương pháp nào, bạn cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ trực tiếp khám để có lời khuyên chính xác nhất. Mức độ tiến triển của thoái hóa phụ thuộc vào việc kiên trì chữa trị và chữa trị đúng cách của bạn.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Triệu chứng bệnh thoát vị đĩa đệm là gì?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Xin bác sĩ cho tôi biết biểu hiện của bệnh thoát vị đĩa đệm là gì ạ.
Tôi xin cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Vân
Chào bạn!
Bình thường chúng ta có 24 đốt sống có thể cử động (từ cổ đến thắt lưng), giữa các khoang đốt sống là đĩa đệm. Đĩa đệm có cấu trúc dạng thớ sợi chắc xếp theo hình vòng tâm và chứa nhân keo (gelatin). Nó có tác dụng làm cho cột sống cơ thể cử động uyển chuyển và làm giảm sóc của cơ thể. Thoát vị đĩa đệm là hiện tượng đĩa đệm bị dịch chuyển ra khỏi vị trí bên trong đốt sống, thường xảy ra sau các tác nhân sang chấn hoặc trên nền đĩa đệm bị thoái hóa, nứt rách, và trên lâm sàng thường triệu chứng chứng đau về thần kinh. Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra ở bất kỳ đoạn nào của cột sống, Đau kịch phát khi kích thích nhóm cơ: khi cúi, khi ho hắt hơi hoặc gắng sức. Đau tăng lên khi ngồi lâu, hoặc tư thế đứng hoặc nằm sấp. Tùy theo vị trí thoát vị mà có những triệu chứng khác nhau. Hay gặp thoát vị đĩa đệm ở vị trí thấp của lưng, trong tình huống này sẽ gây ra chứng đau thắt lưng. Và khi thoát vị đĩa đệm có đè ép vào rễ dây thần kinh tọa sẽ gây chứng đau thắt lưng và đau lan xuống chân. Nếu thoát vị đĩa đệm vùng cổ: sẽ có biểu hiện cứng và đau cổ. Đau lan ra 2 vai và cánh tay (thường là một bên), kèm theo có cảm giác tê kiến bò và nặng tay hoặc yếu cẳng hoặc cánh tay. Thoát vị cũng có thể không nhận biết được khi không thấy biểu hiện vì nó không gây đè ép vào rễ dây thần kinh. Hiện nay nhờ có chẩn đoán hình ảnh nên chúng ta phát hiện được cả thoát vị có biểu hiện (đau) và không thấy biểu hiện.
Chúc bạn sức khỏe!
thoát vị đĩa đệm cổ
Câu hỏi bởi: Trung Hiếu
Thưa bác sĩ, tôi bị thoát vị đĩa đệm hai đốt sống cổ cách đây 1 năm, tôi đã chụp cộng hưởng từ và bác si khám cho thuốc uống nhưng hiện nay tôi thường xuyên bị đau, mỏi ở vùng cổ vai gáy. Tôi thấy ở phòng khám đông y An Thái có diều trị bằng phương pháp sóng radio cao tần . vậy tôi muốn hỏi dùng phương pháp này có an toàn không? và có chữa khỏi được thoát vị hoàn toàn không? và phòng khám thì có tốt không hay phải điều trị ở bênh viện? cảm ơn BS
Bác sĩ Phạm Văn Tâm
Chào bạn,
Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý nhiều người mắc phải. Thông thường thì bác sĩ sẽ chỉ định cho tập vật lý trị liệu và dùng thuốc. Hiện tại phương pháp tốt nhất để điều trị thoát vị đĩa đệm là tác động cột sống. Bạn có thể liên hệ các bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.
Phương pháp sóng radio cao tần chỉ điều trị triệu chứng chứ không thể điều trị dứt điểm thoát vị đĩa điểm được nhé.
Chúc bạn sức khỏe!
Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm hiệu quả?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ. Bác sĩ cho cháu hỏi cháu bị thoát vị đĩa đệm L4, L5, S1. Cháu bị cách đây 7, 9 năm rồi. Giờ lúc nào cháu cũng đau, đau buốt xuống cả 2 chân. Theo bác sĩ cháu nên chữa như thế nào? Cháu đã từng chữa Đông y, Tây y, Trung Quốc, châm cứu, kéo giãn cột sống mà không thuyên giảm gì. Xin bác sĩ giải đáp giúp cháu. Xin cảm ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào cháu.
Cháu không nói rõ lí do cháu bị thoát vị đĩa đệm, nhưng thoát vị nhiều đĩa đệm như vậy lí do không phải là do chấn thương cột sống, nếu do chấn thương thông thường chỉ bị lệch một đĩa. Như vậy việc cần làm ở đây là cháu cần phải khám để xác định rõ lí do bệnh, chữa trị bệnh đó chứ không chỉ hướng tới chữa thoát vị đĩa đệm.
Hiện nay y học phát triển, ở Bênh viện Chợ Rẫy và một số bệnh viện lớn đã áp dụng Laser để chữa thoát vị đĩa đệm. Sau khi dùng laser đốt cháy một phần đĩa đệm, áp lực trong đĩa đệm giảm xuống làm cho khối thoát vị nhỏ lại, và có điều kiện di dời về vị trí cũ không còn chèn ép để gây đau nữa. Phương pháp này gọi là PLDD, (nghĩa là giảm áp lực của đĩa đệm bằng laser xuyên qua da). Nếu đĩa đệm thoát vị còn chưa xé rách dây chằng dọc sau thì PLDD mới có hiệu quả.
Hiện nay một số cơ sở phục hồi chức năng có giường phục hồi (của Hàn quốc), bệnh nhân nằm trên một băng vải ở bên dưới là hệ thống con lăn sưởi nóng di chuyển lăn và lên xuống theo các chế độ lập trình được điều khiển khác nhau nhằm mục đích kéo dãn giải chèn ép cột sống, nhiều bệnh nhân bị đau lưng nằm giường này thấy có tác dụng khả quan. Thoát vị đĩa đệm là một bệnh khó chữa, đòi hỏi phải kiên trì việc chữa trị cần kết hợp giữa phục hồi chức năng và các thuốc điều trị cùng một lúc, không nên trong một thời điểm chỉ áp dụng một cách điều trị.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Tư vấn điều trị thoát vị đĩa đệm
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Em vừa đi chụp MRI về, được kết luận như sau:
Thoái hóa đốt sống – đĩa đệm thắt lưng
Khuyết eo L5 hai bên
Trượt L5 ra trước độ
Thoát vị đĩa đệm tầng L5/S1, ra sau, dạng trung tâm đáy rộng, ép mặt trước bao màng cứng, gây hẹp lỗ liên hợp hai bên, chạm rễ thần kinh L5 hai bên.
Bác sĩ tư vấn cho em về vấn đề này được không ạ?
Em cám ơn!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn!
Theo kết quả chụp MRI cột sống có kết quả là ép mặt trước bao màng cứng, thoát vị đĩa đệm tầng L5/S1 ra sau thì bạn nên có kế hoạch để mổ để giải phóng hiện tượng thoát vị đĩa đệm L5/S1 ra phía sau. Vì thoát vị ra phía sau sẽ chèn ép vào tủy sống và gây liệt.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Điều trị thoát vị đĩa đệm như thế nào?
Câu hỏi bởi: dat
Chào bác sĩ!
Em năm nay 31 tuổi. Em bị thoái hóa cột sống từ năm 24 tuổi. Năm 30 tuổi em đi chụp MRI kết luận thoái hóa L2/3,L3/4,L4/5, thoát vị L2/3,L3/4 ra sau, thể trung tâm không gây chèn ép rễ thần kinh. Em có mấy câu hỏi muốn nhờ bác sĩ giải đáp giúp em:
1. Khoảng bao lâu nữa thoát vị của em sẽ chèn ép vào rễ thần kinh? Em có nhiều nguy cơ bị thoát vị đốt sống cổ không? ( hiện em ngồi làm việc 8h/ngày trên máy tính). Làm gì để làm chậm thoái hóa đốt sống của em lại?
2. Em đã đi khám ở bệnh viện Việt Đức, bệnh viện Bạch Mai. Ở đây em được cho thuốc giảm đau, giãn cơ về uống. Như vậy liệu có hiệu quả không?
3. Em có nên uống thuốc nam, thuốc bắc để chữa trị không?
Chân thành cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Phương pháp chữa trị thoái hoá cột sống thực ra là khá đa dạng. Tuy nhiên chưa có cách chữa trị thoái hoá cột sống nào được cho là công hiệu nhất, chỉ có phương pháp chữa trị thoái hoá cột sống phù hợp nhất đối với tình trạng sức khỏe cũng như mức độ thoái hóa bệnh nhân. Dưới đây là một số phương pháp được áp dụng rộng rãi nhất
1. Điều trị thoái hóa cột sống bằng vật lý: Đây là phương pháp sử dụng những bài tập giúp làm giãn cột sống, củng cố cơ bắp ở gần phần cột sống với mục đích là tăng độ bền và sự linh hoạt cho cột sống. Kéo giãn cột sống giúp áp lực ở vùng cột sống bớt bị ảnh hưởng nhờ việc làm tăng khoảng không cho những dây thần kinh gần cột sống. Việc chữa trị bằng phương pháp vật lý cũng giúp bệnh nhân cải thiện được tư thế đứng, ngồi và kỹ năng tự làm giảm cơn đau cho mình.
2. Tiêm steroid: Phương pháp này còn được gọi là phương pháp chích gây tê ngoài màng cứng. Chức năng của nó chỉ là tạm thời giúp làm giảm thoái hoá cột sống. Tuy nhiên, phương pháp này yêu cầu cần các bác sĩ có kinh nghiệm hành nghề lâu năm cũng như phải tuân thủ nghiêm ngặt về liều lượng tiêm tiến hành.
3. Sử dụng thuốc kháng viêm và giảm đau: Những loại thuốc thường dùng để chữa trị thoái hoá cột sống gồm thuốc giảm đau, giãn cơ, kháng viêm, thuốc Steroid dùng để uống và thuốc Acetaminophen.
4. Dùng thuốc nam, thuốc bắc, sử dụng thuốc đắp bên ngoài và thuốc uống.
Bạn bị thoái hóa một số đốt sống chưa gây chèn ép rễ thần kinh và đã đi khám ở 2 bệnh viện lớn và được cho uống thuốc giảm đau, giãn cơ. Như trên đã nói, sử dụng thuốc kháng viêm giảm đau cũng là một trong những cách thường được sử dụng để chữa trị thoái hóa cột sống. Bạn nên tuân thủ hướng dẫn chữa trị của bác sĩ. Ngoài ra để làm chậm tiến triển của bệnh bạn có thể dùng kết hợp các phương pháp trên (trừ phương pháp tiên Steroid phải có chỉ định của bác sĩ). Tuy nhiên, trước khi sử dụng thêm bất cứ phương pháp nào, bạn cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ trực tiếp khám để có lời khuyên chính xác nhất. Mức độ tiến triển của thoái hóa phụ thuộc vào việc kiên trì chữa trị và chữa trị đúng cách của bạn.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Triệu chứng bệnh thoát vị đĩa đệm là gì?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Xin bác sĩ cho tôi biết biểu hiện của bệnh thoát vị đĩa đệm là gì ạ.
Tôi xin cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Vân
Chào bạn!
Bình thường chúng ta có 24 đốt sống có thể cử động (từ cổ đến thắt lưng), giữa các khoang đốt sống là đĩa đệm. Đĩa đệm có cấu trúc dạng thớ sợi chắc xếp theo hình vòng tâm và chứa nhân keo (gelatin). Nó có tác dụng làm cho cột sống cơ thể cử động uyển chuyển và làm giảm sóc của cơ thể. Thoát vị đĩa đệm là hiện tượng đĩa đệm bị dịch chuyển ra khỏi vị trí bên trong đốt sống, thường xảy ra sau các tác nhân sang chấn hoặc trên nền đĩa đệm bị thoái hóa, nứt rách, và trên lâm sàng thường triệu chứng chứng đau về thần kinh. Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra ở bất kỳ đoạn nào của cột sống, Đau kịch phát khi kích thích nhóm cơ: khi cúi, khi ho hắt hơi hoặc gắng sức. Đau tăng lên khi ngồi lâu, hoặc tư thế đứng hoặc nằm sấp. Tùy theo vị trí thoát vị mà có những triệu chứng khác nhau. Hay gặp thoát vị đĩa đệm ở vị trí thấp của lưng, trong tình huống này sẽ gây ra chứng đau thắt lưng. Và khi thoát vị đĩa đệm có đè ép vào rễ dây thần kinh tọa sẽ gây chứng đau thắt lưng và đau lan xuống chân. Nếu thoát vị đĩa đệm vùng cổ: sẽ có biểu hiện cứng và đau cổ. Đau lan ra 2 vai và cánh tay (thường là một bên), kèm theo có cảm giác tê kiến bò và nặng tay hoặc yếu cẳng hoặc cánh tay. Thoát vị cũng có thể không nhận biết được khi không thấy biểu hiện vì nó không gây đè ép vào rễ dây thần kinh. Hiện nay nhờ có chẩn đoán hình ảnh nên chúng ta phát hiện được cả thoát vị có biểu hiện (đau) và không thấy biểu hiện.
Chúc bạn sức khỏe!
Theo ViCare