Hỏi Bác Sĩ - Người bị viêm cột sống dính khớp nên cân nhắc kỹ khi lập gia đình và có con do khả năng di truyền của bệnh. Nên lập gia đình và có con sớm, ở giai đoạn đầu của bệnh khi chưa có biến dạng cột sống và các khớp. Hãy cùng đọc những lý giải sau đây để hiểu rõ về khả năng di truyền này.
Bệnh viêm cột sống dính khớp có di truyền không?
Câu hỏi bởi: Đạt
Chào bác sĩ!
Bác sĩ cho cháu hỏi có phải người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp mà có HLA-B27 dương tính. Bệnh này khả năng di truyền cho con cái có cao không ạ? Còn HLA-B27 âm tính thì sẽ k di truyền cho con cái có đúng không ạ? Cháu năm nay 27 tuổi, chưa có gia đình nên cháu rất muốn biết khả năng di truyền của bệnh này như thế nào ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Viêm cột sống dính khớp là một bệnh viêm khớp mạn tính còn có tên gọi là bệnh Bechterew, Strumpell… và là bệnh hay gặp nhất trong nhóm bệnh lý cột sống thể huyết thanh âm tính. Bệnh viêm cột sống dính khớp có mối liên quan chặt chẽ nhất với kháng nguyên HLA-B27. Gen này dương tính trong 80-90% bệnh nhân bệnh viêm cột sống dính khớp. Con của bệnh nhân viêm cột sống dính khớp HLA B 27 dương tính có nguy cơ bị mắc bệnh là 50%. Do vậy người bị viêm cột sống dính khớp nên cân nhắc kỹ khi lập gia đình và có con. Nên lập gia đình và có con sớm, ở giai đoạn đầu của bệnh khi chưa có biến dạng cột sống và các khớp.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Điều trị viêm cột sống dính khớp như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào Bác sĩ!
Em năm nay 24 tuổi. Em bị đau khớp háng và mông cách đây 3 năm. Em đi khám và chữa trị ở nhiều bệnh viện nhưng các bác sĩ chụp X-quang và chụp cộng hưởng từ nhưng không có có dấu hiệu bất thường. Trong khi đó em rất đau và không đi lại được. Đặc biệt về đêm và gần sáng hoặc những lúc thay đổi tư thế, giảm đau dần khi vận động. Các bác sĩ cho em chạy sóng ngắn, điện phân và kết hợp với các động tác thể dục trong vòng 4 tháng thì em thấy bệnh đỡ rất nhiều và em đã có thể đi lại được nhưng sau đó em lại bị đau cứng vùng thắt lưng rồi lan dần lên phía trên. Đi chụp X quang vẫn không có triệu chứng bất thường, nhưng lưng em bị cứng không cúi và gập người được nên Bác sĩ cho em đi xét nghiệm và kết quả là dương tính với HLA B27. Vậy Bác sĩ cho em hỏi em có chắc chắn bị viêm cột sống dính khớp không ạ? Vì sao đau được 3 năm rồi mà chụp x quang và cộng hưởng từ kết quả cho ra là bình thường. Hiện tại giờ em lại bị đau lại vùng háng và mông, vùng lưng cũng đau nhiều hơn.
Em mong Bác sĩ tư vấn giùm em!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn!
Như vậy là cháu có thể bị viêm dính khớp háng và nay lại có thêm triệu chứng ở các khớp đốt sống vì bệnh có tính chất toàn thân. Sự tổn thương thể hiện trên xét nghiêm phát hiện dương tính với HLA-B27, nhưng tổn thương chưa có thay đổi về hình thể khớp và xương cho nên chụp X quang và cộng hưởng từ chưa thấy tổn thương. Xét nghiệm dương tính có nghĩa là HLA-B27 có mặt, nó cho thấy có sự rối loạn tự miễn, hệ miễn dịch tự tấn công nhầm và phá hủy mô của chính cơ thể, thường là các tổ chức tạo keo (có nhiều ở khớp và các màng). HLA-B27 dương tính trong một số bệnh: Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp phản ứng, viêm khớp sacroiliac, viêm màng bồ đào của mắt.
Như vậy bạn cần tuân thủ đầy đủ các phương pháp chữa trị mà các bác sĩ đã để ra, bệnh đòi hỏi chữa kiên trì và lâu dài.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Viêm cột sống dính khớp, chữa trị thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Con xin chào quý bác sĩ.
Năm nay con 24 tuổi, 3 tháng trước con bị đau cứng ở khớp háng, sau một thời gian chẩn đoán nhầm lẫn nhiều bệnh thì con được biết mình bị viêm cột sống dính khớp (Xét nghiệm HLA-B27 dương tính MRI viêm khớp cùng chậu, khớp háng tràn dịch đầu gối trái sưng đau khớp bàn chân, mắt cá CRP tăng đột biến…). Con biết đây là bệnh phức tạp, cô chú bác sĩ có thể cho con biết đâu là phương pháp chữa trị tối ưu? Làm sao để hạn chế tối thiểu tác động đến việc học và sinh hoạt của con?
Cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào em.
Bệnh viêm cột sống dính khớp chủ yếu gặp ở nam giới, trẻ tuổi. Bệnh tiến triển dẫn tới dính khớp, biến dạng tại khớp cùng chậu và cột sống có thể dẫn tới tàn phế. Việc chữa trị kết hợp chặt chẽ giữa uống thuốc và vật lý trị liệu, thể dục trị liệu. Mục tiêu là hạn chế thấp nhất việc bị dính, cứng khớp
Giai đoạn cấp: bệnh nhân sưng đau nhiều.
Cần nghỉ ngơi, khi nằm chú ý không nằm đệm, không gối đầu cao, nằm ngửa chân hơi dạng để tránh biến dạng tư thế xấu.
Không nằm nghiêng co người.
Dùng các thuốc chống viêm giảm đau nhóm Nsaid như Voltarel, Diclophenac, Meloxicam, Ibuprofen…, thuốc giãn cơ Myonal.
Giai đoạn sau cấp:
Phải tập vận động ngay, tập vận động tăng dần, không gắng sức.
Tập vận động mọi tư thế, mọi thời gian, đây là biện pháp tốt nhất để tránh dính khớp.
Dùng thuốc giảm đau nhóm Nsaid, thuốc giãn cơ, kháng sinh. Cần thiết phải đến các trung tâm Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng để chữa trị bằng hồng ngoại, điện xung, xoa bóp, bấm huyệt.
Tập bơi có tác dụng rất tốt.
Đây là bệnh mãn tính vì vậy cần chữa trị lâu dài và liên tục để hạn chế thấp nhất các biến chứng.
Chúc em mạnh khỏe.
Bị viêm cột sống dính khớp đã 7, 8 năm có nên thay khớp không
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa Bác sĩ,
Em năm nay 27 tuổi. Em bị viêm cột sống dính khớp đã 7, 8 năm rồi. Đợt rồi em đi khám ở Bệnh viện Thống Nhất, Bác sĩ nói 2 khớp háng của em hư rồi phải thay, nếu thay thì sẽ đi lại bình thường và khớp ở đó sẽ hết đau.
Cho em hỏi em có nên thay không ? Và nếu thay thì khớp đó sử dụng được bao nhiêu năm ? Có cần thay lại không ? Thay như vậy rồi các khớp ở cột sống và nơi khác còn đau không ? Rất mong được sự giải đáp của Bác sĩ.
Em xin cảm ơn.
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn,
Phẫu thuật thay khớp háng là một tiến bộ của phẫu thuật chỉnh hình, có thể giúp bệnh nhân đi lại bình thường. Khớp háng chỉ thay một lần, tồn tại vĩnh viễn không phải thay lại (trừ tình huống bị thải loại khớp nhân tạo, hoặc phẫu thuật không thành công).
Tùy vào mức độ tổn thương khớp háng, mức độ đau và khả năng đi lại mà bạn quyết định có nên thay hay không ? Thay khớp háng chỉ có tác dụng đi lại không đau khớp háng nữa, còn các biểu hiện ở nơi khác thì vẫn như cũ.
Chúc bạn mạnh khỏe.
Bệnh viêm cột sống dính khớp có di truyền không?
Câu hỏi bởi: Đạt
Chào bác sĩ!
Bác sĩ cho cháu hỏi có phải người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp mà có HLA-B27 dương tính. Bệnh này khả năng di truyền cho con cái có cao không ạ? Còn HLA-B27 âm tính thì sẽ k di truyền cho con cái có đúng không ạ? Cháu năm nay 27 tuổi, chưa có gia đình nên cháu rất muốn biết khả năng di truyền của bệnh này như thế nào ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Viêm cột sống dính khớp là một bệnh viêm khớp mạn tính còn có tên gọi là bệnh Bechterew, Strumpell… và là bệnh hay gặp nhất trong nhóm bệnh lý cột sống thể huyết thanh âm tính. Bệnh viêm cột sống dính khớp có mối liên quan chặt chẽ nhất với kháng nguyên HLA-B27. Gen này dương tính trong 80-90% bệnh nhân bệnh viêm cột sống dính khớp. Con của bệnh nhân viêm cột sống dính khớp HLA B 27 dương tính có nguy cơ bị mắc bệnh là 50%. Do vậy người bị viêm cột sống dính khớp nên cân nhắc kỹ khi lập gia đình và có con. Nên lập gia đình và có con sớm, ở giai đoạn đầu của bệnh khi chưa có biến dạng cột sống và các khớp.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Điều trị viêm cột sống dính khớp như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào Bác sĩ!
Em năm nay 24 tuổi. Em bị đau khớp háng và mông cách đây 3 năm. Em đi khám và chữa trị ở nhiều bệnh viện nhưng các bác sĩ chụp X-quang và chụp cộng hưởng từ nhưng không có có dấu hiệu bất thường. Trong khi đó em rất đau và không đi lại được. Đặc biệt về đêm và gần sáng hoặc những lúc thay đổi tư thế, giảm đau dần khi vận động. Các bác sĩ cho em chạy sóng ngắn, điện phân và kết hợp với các động tác thể dục trong vòng 4 tháng thì em thấy bệnh đỡ rất nhiều và em đã có thể đi lại được nhưng sau đó em lại bị đau cứng vùng thắt lưng rồi lan dần lên phía trên. Đi chụp X quang vẫn không có triệu chứng bất thường, nhưng lưng em bị cứng không cúi và gập người được nên Bác sĩ cho em đi xét nghiệm và kết quả là dương tính với HLA B27. Vậy Bác sĩ cho em hỏi em có chắc chắn bị viêm cột sống dính khớp không ạ? Vì sao đau được 3 năm rồi mà chụp x quang và cộng hưởng từ kết quả cho ra là bình thường. Hiện tại giờ em lại bị đau lại vùng háng và mông, vùng lưng cũng đau nhiều hơn.
Em mong Bác sĩ tư vấn giùm em!
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn!
Như vậy là cháu có thể bị viêm dính khớp háng và nay lại có thêm triệu chứng ở các khớp đốt sống vì bệnh có tính chất toàn thân. Sự tổn thương thể hiện trên xét nghiêm phát hiện dương tính với HLA-B27, nhưng tổn thương chưa có thay đổi về hình thể khớp và xương cho nên chụp X quang và cộng hưởng từ chưa thấy tổn thương. Xét nghiệm dương tính có nghĩa là HLA-B27 có mặt, nó cho thấy có sự rối loạn tự miễn, hệ miễn dịch tự tấn công nhầm và phá hủy mô của chính cơ thể, thường là các tổ chức tạo keo (có nhiều ở khớp và các màng). HLA-B27 dương tính trong một số bệnh: Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp phản ứng, viêm khớp sacroiliac, viêm màng bồ đào của mắt.
Như vậy bạn cần tuân thủ đầy đủ các phương pháp chữa trị mà các bác sĩ đã để ra, bệnh đòi hỏi chữa kiên trì và lâu dài.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Viêm cột sống dính khớp, chữa trị thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Con xin chào quý bác sĩ.
Năm nay con 24 tuổi, 3 tháng trước con bị đau cứng ở khớp háng, sau một thời gian chẩn đoán nhầm lẫn nhiều bệnh thì con được biết mình bị viêm cột sống dính khớp (Xét nghiệm HLA-B27 dương tính MRI viêm khớp cùng chậu, khớp háng tràn dịch đầu gối trái sưng đau khớp bàn chân, mắt cá CRP tăng đột biến…). Con biết đây là bệnh phức tạp, cô chú bác sĩ có thể cho con biết đâu là phương pháp chữa trị tối ưu? Làm sao để hạn chế tối thiểu tác động đến việc học và sinh hoạt của con?
Cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào em.
Bệnh viêm cột sống dính khớp chủ yếu gặp ở nam giới, trẻ tuổi. Bệnh tiến triển dẫn tới dính khớp, biến dạng tại khớp cùng chậu và cột sống có thể dẫn tới tàn phế. Việc chữa trị kết hợp chặt chẽ giữa uống thuốc và vật lý trị liệu, thể dục trị liệu. Mục tiêu là hạn chế thấp nhất việc bị dính, cứng khớp
Giai đoạn cấp: bệnh nhân sưng đau nhiều.
Cần nghỉ ngơi, khi nằm chú ý không nằm đệm, không gối đầu cao, nằm ngửa chân hơi dạng để tránh biến dạng tư thế xấu.
Không nằm nghiêng co người.
Dùng các thuốc chống viêm giảm đau nhóm Nsaid như Voltarel, Diclophenac, Meloxicam, Ibuprofen…, thuốc giãn cơ Myonal.
Giai đoạn sau cấp:
Phải tập vận động ngay, tập vận động tăng dần, không gắng sức.
Tập vận động mọi tư thế, mọi thời gian, đây là biện pháp tốt nhất để tránh dính khớp.
Dùng thuốc giảm đau nhóm Nsaid, thuốc giãn cơ, kháng sinh. Cần thiết phải đến các trung tâm Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng để chữa trị bằng hồng ngoại, điện xung, xoa bóp, bấm huyệt.
Tập bơi có tác dụng rất tốt.
Đây là bệnh mãn tính vì vậy cần chữa trị lâu dài và liên tục để hạn chế thấp nhất các biến chứng.
Chúc em mạnh khỏe.
Bị viêm cột sống dính khớp đã 7, 8 năm có nên thay khớp không
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa Bác sĩ,
Em năm nay 27 tuổi. Em bị viêm cột sống dính khớp đã 7, 8 năm rồi. Đợt rồi em đi khám ở Bệnh viện Thống Nhất, Bác sĩ nói 2 khớp háng của em hư rồi phải thay, nếu thay thì sẽ đi lại bình thường và khớp ở đó sẽ hết đau.
Cho em hỏi em có nên thay không ? Và nếu thay thì khớp đó sử dụng được bao nhiêu năm ? Có cần thay lại không ? Thay như vậy rồi các khớp ở cột sống và nơi khác còn đau không ? Rất mong được sự giải đáp của Bác sĩ.
Em xin cảm ơn.
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn,
Phẫu thuật thay khớp háng là một tiến bộ của phẫu thuật chỉnh hình, có thể giúp bệnh nhân đi lại bình thường. Khớp háng chỉ thay một lần, tồn tại vĩnh viễn không phải thay lại (trừ tình huống bị thải loại khớp nhân tạo, hoặc phẫu thuật không thành công).
Tùy vào mức độ tổn thương khớp háng, mức độ đau và khả năng đi lại mà bạn quyết định có nên thay hay không ? Thay khớp háng chỉ có tác dụng đi lại không đau khớp háng nữa, còn các biểu hiện ở nơi khác thì vẫn như cũ.
Chúc bạn mạnh khỏe.
Theo ViCare