Những điều cần biết về hiện tượng chấn thương do ngã


4,226
1
1
Xu
53
Hỏi Bác Sĩ -

Ngã là một trong những nguyên nhân gây chấn thương cơ xương khớp. Tuyển chọn những câu hỏi sau đây sẽ cung cấp cho bạn kiến thức hữu ích nhất về vấn đề này.

Chấn thương đầu gối do ngã


Câu hỏi bởi: Giấu tên

Thưa Bác Sĩ! Tôi ở Sơn La tôi xin trình bày một việc sau:
vợ tôi bị ngã đã 3 ngày hiên nay không thấy đau, đầu gối có thể co duỗi bình thường nhưng lại không đứng được vậy chấn thương của cô ấy là bị sao? Nếu như tôi muốn điều trị cho cô ấy ở bệnh viện thể thao vậy khi xuống xe khách bênh viện có dịch vụ đón bệnh nhân ở bến xe không?

Bác sĩ Vũ Tam Trực


Chào bạn

Bạn nên đưa người thân đi bệnh viện khám để kiểm tra dây chằng đầu gối xem có đứt không. Nếu không bị chấn thương về xương, không đau thì có thể dây chằng đã bị đứt dẫn đến khớp lỏng, không đứng được nhé

Chấn thương đầu gối do ngã chúi về phía trước khi đá bóng


Câu hỏi bởi: nguyễn Văn Hợp

Kính chào bác sỹ !
Em tên Hợp năm nay 28t, Cách đây 3 tuần em đi đá bóng bị va chạm (Bị đẩy sau) người chúi ngã về phía trước và đầu gối chân tráicủa em bị đau ngay lúc đó, nhưng vẫn đi lại được.
Sau khoảng một vài ngày thì chân đỡ đau nhưng em leo cầu thang cảm giác không thật chân và khi vận động mạnh như chạy thì vẫn bị đau. Em theo dõi 2 tuần thì thấy chân đỡ dần nhưng trong chân có cảm giác cắn nhẹ dọc theo cẳng chân nhất là khi đi ngủ.
Em đã đi khám tại bv tuyến huyện siêu âm đầu gối, chụp X – Quang thì không có vấn đề gì. (Em khám sau khi ngã 2 tuần). Nhưng tới nay chân trái của Em vẫn bị cắn nhẹ ở dọc cẳng chân mặc dù bây giờ em vẫn đi lại bình thường, vẫn có thể vận động chạy được. Mong bác sỹ tư vấn giúp em xem chân của E có vấn đề gì không? Và có cần lên bệnh viện tuyến trên khám lại không?
Em chân thành cảm ơn!

Bác sĩ Nguyễn Quang Anh


Chào em,

Em nên đến khám lại tại chuyên khoa ngoại chấn thương để bác sĩ chuyên khoa khám và đánh giá lại tình trạng dây chằng khớp gối của em và từ đó có lời khuyên tốt nhất cho em. Trước mắt em có thể đi lại bình thường nhưng tạm thời không chạy nhảy, chơi thể thao… em nhé.

Chúc em mau bình phục !

Chấn thương sọ não do ngã từ độ cao 6 mét khi say rượu hồi phục ra sao?


Câu hỏi bởi: thành linh

Chào bác sĩ.

Chồng tôi năm nay 36 tuổi, bị ngã từ độ cao 6m xuống trong tình trạng say rượu, bị đa chấn thương: dập não vùng trán hai bên, vỡ xương nền sọ trước, xương trán đỉnh, dãn não thất, dập phổi, gẫy xương hàm trên bên phải. Sau thời gian 2 tháng chữa trị tại Viện 108 hiện một số chấn thương đã lành, tuy nhiên về di chứng của chấn thương sọ não thì còn, chồng tôi chỉ cử động nhẹ được tay chân, không nói được, không nhận biết được người quen, không làm theo lệnh được. Hiện tại gia đình tôi đang phối hợp cho uống thuốc tại bệnh viện, tập vật lý trị liệu. Tôi xin hỏi cơ hội hồi phục của chồng tôi là bao nhiêu và cần phải áp dụng thêm những biện pháp gì để chồng tôi có thể hồi phục một cách tốt nhất?

Xin cảm ơn các bác sĩ.

Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa


Chào bạn!

Tùy thuốc vào mức độ nặng nhẹ của chấn thương sọ não có thể để lại các di chứng sau:

– Hội chứng đau đầu sau chấn thương sọ não có hai thể: thể xuất hiện sớm và thể muộn, với diễn biến dai dẳng kéo dài, khó khăn trong chữa trị.

– Động kinh: Thường gặp trong 40-50% tình huống do chấn thương sọ não. Đây là thể động kinh có ổ khu trú. Hình thái lâm sàng rất đa dạng, phức tạp tùy theo ổ khu trú đó ở vùng nào của não. Lại có những vùng có ổ khu trú xuất hiện không chỉ là những cơn động kinh mà còn phối hợp cả những rối loạn tâm thần rất khó chữa trị.

– Bệnh lý cột sống cổ: Thường xuất hiện sớm và nặng do lực chấn động từ sọ não dội xuống cột sống cổ. Chấn thương sọ não còn đẩy mạnh tốc độ tiến triển thoái hóa đĩa đệm – cột sống, gây thoát vị đĩa đệm và nguy hại nhất là thoát vị đĩa đệm chèn ép tủy sống cổ, hẹp ống sống cổ dẫn đến liệt tứ chi.

– Yếu liệt nửa người.

– Giảm hoặc mất trí nhớ, đau đầu dai dẳng: Giảm sút trí tuệ, tình huống nặng dẫn đến mất ngôn ngữ, đòi hỏi quá trình chữa trị phục hồi chức năng rất phức tạp và lâu dài.

Chồng bạn bị dập não vùng trán hai bên, vỡ xương nền sọ trước, xương trán đỉnh, giản não thất, đây là một tình trạng chấn thương sọ não nặng. Quá trình phục hồi cần nhiều thời gian đòi hỏi người nhà và bệnh nhân phải quyết tâm và kiên trì. Với tình trạng hiện tại chồng bạn nên tiếp tục chữa trị thuốc, tập vật lí trị liệu, phục hồi chức năng theo hướng dẫn của bác sĩ, có thể kết hợp với châm cứu để cải thiện tình trạng hiện tại.

Chúc chồng bạn và gia đình sức khỏe!

Bé bị ngã, đầu bị sưng không thấy đỡ sau 1 tuần chấn thương, có bị làm sao không?


Câu hỏi bởi: Quochuydoan

Chào bác sĩ!

Bé nhà tôi nay được 10 tháng, cách đây một tuần tôi chở bé đi và làm rớt bé từ trên xe xuống làm bé bị cắm thẳng mặt xuống đường bị chầy xước mặt. Sáng hôm sau mới thấy u một bên trán. Ngày tiếp theo, u bên trán còn lại bé vẫn ăn ngủ bình thường không thấy bất cứ triệu chứng gì lạ, nay đã một tuần nhưng không có đỡ, hiện đầu bé bị sưng giống như trán dồ. Tôi thấy lo không biết bé có bị sao không? Xin bác sĩ giải đáp giúp tôi.

Cảm ơn bác sĩ!

Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh


Chào bạn!

Trán bé bị sưng do ngã, sau 1 tuần vẫn còn sưng nhưng không thấy triệu chứng gì khác thì không phải lo lắng gì nhiều. Nếu bạn ấn vào chỗ sưng thấy có cảm giác căng như quả bóng hơi, ấn vào một bên thấy khối sưng như dồn sang bên đối diện thì khối sưng đó là một khối máu tụ hoặc một khoang ảo chứa dịch. Cách giải quyết là chích tháo dịch hoặc chích lấy máu đọng, bạn nên đưa bé đi bác sĩ khám bệnh và có thể thì chích rạch lấy máu đọng. Nếu khối sưng này cứng chắc, khối sưng không thấy ranh giới rõ mà dần dần gồ lên thành khối u thì chấn thương đụng dập gây sưng nề rồi xâm thực tế bào viêm gây nên tổ chức có mật độ cứng chắc. Hiện tượng này sẽ thoái lui dần sau một thời gian dài, có khi tới 1 – 2 tháng.

Chúc bạn nuôi con mạnh khỏe!

Sau khi ngã đập đầu bị ảnh hưởng trí nhớ, liệu có phải là do chấn thương não không?


Câu hỏi bởi: Giấu tên

Chào bác sĩ ạ.

Bạn cháu sinh năm 1998, cách đây 1 tuần (hôm đấy là thứ 7 ngày 8/8) bạn cháu bị trượt chân ngã, đầu bị đập xuống đất nhưng không chảy máu, chỗ bị đập gần chỗ ngày trước từng bị chảy máu nên hơi xót. Sau khi ngã tự nhiên quên 1 số người, còn đâu tất cả mọi thứ đều nhớ. Liệu đây có phải là chấn thương sọ não không ạ, nếu không đi khám thì có sao không ạ? Tại cháu bảo đi khám nhưng cứ bảo ngã sơ sơ không sao cả nên không đi khám. Mong bác sĩ trả lời câu hỏi của cháu sớm để cháu có thể khuyên bảo bạn ạ.

Cháu cảm ơn bác sĩ ạ.

Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa


Chào em!

Khi bị chấn thương đầu có một số tình huống có thể xảy ra:

– Chỉ tổn thương phần mềm, không tác động xương sọ và não bộ.

– Chấn thương sọ não: có các hình thái sau:

+ Chấn động não được xem là thể nhẹ nhất của chấn thương sọ não, triệu chứng: rối loạn ý thức, rối loạn tri giác thường là một người bị chấn thương vào đầu, sau đó mê ngay khoảng 15 phút cho đến vài giờ rồi bệnh nhân tỉnh dần, có thể kèm theo nôn mửa, khi thay đổi tư thế nhức đầu, đây là thể đặc biệt hay gặp nhất đối với trẻ em. Các thay đổi về hô hấp và tim mạch không nhiều, mạch có thể nhanh hoặc chậm do có phù não hay không. Nhiệt độ thường tăng đối với trẻ em, áp lực dịch não tủy thường ở giới hạn bình thường hoặc hơi tăng nhẹ, đôi khi giảm. Thành phần dịch não tủy không thay đổi. Các triệu chứng trên như nhức đầu, nôn thường sẽ đi sau 1-2 tuần chữa trị và không để lại di chứng, điều này chứng tỏ là não không có tổn thương thực thể.

+ Nứt sọ là loại tổn thương nguyên phát trong chấn thương, có thể nứt sọ từ đơn giản đến phức tạp, hoặc vỡ lúc sọ thay đổi kích thước của hộp sọ là có chỉ định mổ lấy bỏ hoặc là nâng xương lún. Ngoài ra nứt sọ còn là lí do gây máu tụ ngoài màng cứng. Tuy nhiên nứt sọ cũng có thứ phát: thể nứt sọ tiến triển ở trẻ em.

+ Giập não là vùng bị bầm giập chảy máu. Vùng giập có thể nông ngay bề mặt vỏ não, có thể sâu xuống chất trắng của não và có thể khác nhau, nhưng nhìn chung giập thân não là nặng hoặc giập kèm theo phù não có tỷ lệ tử vong cao. Giập não có thể ngay dưới chỗ thương tổn hoặc ngay vùng đối diện do cơ chế đụng dội. Thường triệu chứng của giập não là rối loạn ý thức ngay sau chấn thương, tùy theo mức độ giập não mà thời gian phục hồi ý thức có khác nhau có thể 5-10 ngày sau chấn thương hoặc 2-3 tuần sau chấn thương. Trạng thái tâm thần như kêu la, vật vã, giãy giụa gặp trong đại đa số bệnh nhân. Có rối loạn về thần kinh thực vật là rối loạn chức phận sống như hô hấp và tim mạch. Trong giập não nặng bệnh nhân tử vong, trong thể nhẹ và vừa rối loạn hô hấp không nghiêm trọng và có xu hướng tốt lên, các triệu chứng thần kinh khu trú được phát hiện ngay sau chấn thương khác với máu tụ. Tùy theo vùng não đảm nhận chức năng khác nhau bị tổn thương mà triệu chứng các biểu hiện thần kinh khu trú khác nhau.

Ví dụ: giãn đồng tử cùng bên với ổ giập não, tổn thương các dây thần kinh sọ não như dây III, V, VII; động kinh cục bộ, yếu liệt nữa người, rối loạn ngôn ngữ, nhìn mờ, các triệu chứng của rối loạn tiểu não.

+ Tụ máu não.

Có thể bạn em bị chấn động não, tuy nhiên mát trí nhớ là một biểu hiện đáng lưu ý, em nên khuyên bạn đến bệnh viện sớm để khám chẩn đoán bệnh hoặc phát hiện bệnh lý kèm theo chữa trị kịp thời nhé.

Chúc em sống khỏe!


Theo ViCare​
 



Các thông tin trên trang web này chỉ mang tính chất tham khảo. Chúng tôi không chịu trách nhiệm nào do việc áp dụng các thông tin trên trang web này gây ra.

Mua bán thuốc Mg Tan INJ | Thuốc Rodogyl