Khi ung thư đã sang giai đoạn D, di căn xa đến cả các cơ quan khác, điều trị chủ yếu là hóa trị liệu, dùng những thuốc có tác dụng diệt ung thư, nhờ thuốc đến mọi nơi trong cơ thể có tế bào ung thư để tiêu diệt chúng. Việc này không thành công nhiều, và tỉ lệ sống thêm 5 năm của người bệnh chỉ khoảng 5%.
Điều trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bệnh ung thư đại tràng giai đoạn cuối còn sống được lâu không? Phải chữa trị như thế nào là tốt nhất?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Đặng Phương Liên
Chào bạn.
Ung thư đại trực tràng có tỷ lệ mắc đứng hàng thứ 3 và là lí do tử vong do ung thư đứng thứ 2 ở nhiều nước trên thế giới. Trong những năm gần đây ở Việt Nam, ung thư đại trực tràng đang có xu hướng tăng mạnh. Đây là loại ung thư có liên quan chặt chẽ với chế độ dinh dưỡng và khi được phát hiện sớm bệnh có tỷ lệ chữa khỏi cao.
Có 3 phương pháp chính chữa trị ung thư đại.
Trực tràng là phẫu thuật (cắt bỏ khối u).
Xạ trị (dùng tia xạ chiếu vào vùng có khối u).
Hóa trị (dùng hóa chất để tiêu diệt khối u).
Việc sử dụng một hay nhiều phương pháp tùy thuộc vào loại bệnh, giai đoạn của ung thư và thể trạng của bệnh nhân. Khi ung thư đại trực tràng đã ở giai đoạn cuối, tức là đã di căn sang các cơ quan, bộ phận khác trong cơ thể, việc chữa trị sẽ đạt hiệu quả không cao và thường chỉ có thể kiểm soát bệnh được trong một thời gian.
Lựa chọn chữa trị phụ thuộc vào thể bệnh, tình trạng di căn ung thư (như ung thư di căn gan thì tiên lượng và hiệu quả chữa trị sẽ khác khi ung thư di căn não…) và các biện pháp chữa trị đã can thiệp. Nhiều khả năng các bác sĩ sẽ lựa chọn hóa trị liệu. Trong một số tình huống, cần phải phẫu thuật (ví dụ khi có biến chứng tắc ruột do khối u chèn ép). Mỗi phương pháp chữa trị đều có những ưu điểm và hạn chế riêng, việc lựa chọn sẽ do bác sĩ quyết định sau khi đánh giá tình trạng bệnh, điều kiện của người bệnh…
Chúc bạn sức khỏe!
Ung thưtrực tràng giữa CT4bN2M0 (PT4aN0M0) là bị ung thư giai đoạn mấy?
Câu hỏi bởi: ngocnu
Chào bác sĩ!
Ba con bị ung thư trực tràng. Kết quả như sau ung thư trực tràng giữa CT4bN2M0 (PT4aN0M0). Bác sĩ cho con hỏi là ba con bị ung thư giai đoạn mấy. Đã phẫu thuật và đang hóa trị. Có chữa khỏi được không ạ? Tỷ lệ sống bao nhiêu năm ạ?
Con cảm ơn bác sĩ nhiều.
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Bố bạn bị ung thư đại trực tràng, kết quả CT4bN2M0 (PT4aN0M0), đây là kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là ung thư tuyến, mức độ biệt hóa vừa. Để chẩn đoán giai đoạn của ung thư đại trực tràng cần phải biết kích thước của khối u, mức độ lan rộng của khối u, khối u đã di căn hạch hay tới các cơ quan khác của cơ thể chưa. Ung thư đại trực tràng chia thành các giai đoạn sau:
Giai đoạn 0: Ung thư chỉ được tìm thấy ở lớp niêm mạc trong cùng của đại tràng hoặc trực tràng. Ung thư biểu mô tại chỗ là một tên khác cho ung thư đại trực tràng Giai đoạn 0.
Giai đoạn I: Khối u đã phát triển vào thành trong của đại tràng hoặc trực tràng. Khối u chưa phát triển vượt qua thành.
Giai đoạn II: Khối u phát triển sâu hơn vào trong hoặc xuyên qua thành đại tràng hoặc trực tràng. Nó có thể đã xâm lấn các mô lân cận, nhưng các tế bào ung thư chưa lây lan đến các hạch bạch huyết.
Giai đoạn III: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, nhưng chưa đến các bộ phận khác của cơ thể.
Giai đoạn IV: Ung thư đã lan ra các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan hoặc phổi.
Tiên lượng đối với từng giai đoạn:
Giai đoạn 0 và giai đoạn 1 được xem là giai đoạn rất sớm của bệnh và có tỷ lệ chữa khỏi cao. Sau phẫu thuật, 94% số bệnh nhân sẽ sống được sau 5 năm.
Giai đoạn 2: Khoảng một phần tư (24%) số người bị ung thư đại tràng được chẩn đoán ở giai đoạn này. Tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau, sau khi phẫu thuật, hơn ba phần tư (lên đến 82%) người bệnh ung thư đại tràng giai đoạn 2 có thể sống trên 5 năm.
Giai đoạn 3: Khoảng 23% số người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn này. Tiên lượng phụ thuộc vào số lượng các hạch bạch huyết có chứa tế bào ung thư. Sau khi phẫu thuật gần một nửa người bệnh (67%) sẽ sống ít nhất 5 năm.
Giai đoạn 4: Khoảng 9% số người mắc ung thư đại tràng đã lan sang các cơ quan khác tại thời điểm chẩn đoán. Đối với ung thư giai đoạn này, tỷ lệ sống thấp, chỉ có khoảng 11% số người bệnh sẽ sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu ung thư đã di căn vào gan và các khu vực trong gan có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật, theo một số nghiên cứu tỷ lệ sống 5 năm vào khoảng 25-40%.
Chúc bố bạn sức khỏe!
Bị ung thư đại tràng di căn sang các mô hạch
Câu hỏi bởi: Tiến Nguyễn
Chào bác sĩ!
Một tháng trước bố cháu (54 tuổi) có biểu hiện đau bụng, đầy hơi,… Khi siêu âm thì cho kết quả u đại tràng và phải phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, bố cháu về nhà đã ăn uống bình thường và sức khỏe phục hồi. Nhưng vừa rồi cháu mới quay lại bệnh viện nhận giấy xét nghiệm sinh thiết thì khối u này đã di căn sang các mô hạch. Hiện bác sĩ cho ở nhà nghỉ ngơi thêm rồi 2 tuần nữa sẽ bắt đầu hóa trị. Mong bác sĩ hãy giải đáp thêm cho cháu về cách chăm sóc, phác đồ chữa trị và tỷ lệ thành công sau hóa trị được không ạ?
Cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào cháu!
Qua thông tin cháu cung cấp, bố cháu đã đi khám và có chẩn đoán u đại tràng, đã được phẫu thuật. Tuy nhiên, điều đáng quan tâm nhất là kết quả sinh thiết cho thấy khối u đã di căn và có chỉ định hóa trị liệu. Đây là các biện pháp chữa trị ung thư nhằm tiêu diệt tế bào ung thư. Tỷ lệ thành công của hóa trị liệu phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: Thể ung thư, giai đoạn bệnh, thể trạng bệnh nhân, tuổi tác, khả năng đáp ứng với trị liệu, tuân thủ chữa trị,…
Do vậy, trước hết gia đình nên động viên sức khỏe cho bố cháu ổn định tâm lý, yên tâm chữa trị. Việc ổn định tâm lý đối với bệnh nhân mắc bệnh ung thư rất quan trọng vì nhiều bệnh nhân suy sụp tinh thần khi có chẩn đoán bệnh. Hiện nay với trình độ khoa học ngày càng tiến bộ thì việc chữa trị ung thư mang lại kết quả khả quan.
Chúc cháu mạnh khỏe.
U trực tràng ác tính, đi đại tiện đau nên dùng thuốc giảm đau nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bác sĩ cho em hỏi: Cha của em 67 tuổi được xác định là U trực tràng ác tính cách hậu môn từ 5 đến 7cm. Hiện tại cha em đã phẫu thuật xong sau đó 01 tháng là nối ruột lại hậu môn. Sau đó khoảng 3 tuần tái khám lại và hóa trị hiện nay đã hóa trị lần 2. Tính tổng thời gian từ phẫu thuật bảo tồn hậu môn đến nay là 2 tháng 2 tuần. Nhưng hiện tại cha của em không dám ăn các món cứng vì đi đại tiện rất đau như cơm… Chỉ ăn cháo nhưng lâu lâu đi cũng rất đau. Bác sĩ cho em hỏi đau vậy thì sử dụng thuốc giảm đau nào? Và đến khi nào thì hết đau không? Do tình trạng đau nhiều không dám ăn uống tác động đến sức khỏe nên mình có thể làm cách nào tốt hơn không? Sau khi tái khám bác sĩ kết luận là bình thường. Hiện nay cả nhà ai cũng lo nghĩ và sợ sệt….
Em cảm ơn bác sĩ
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Tình trạng đau của cha bạn là do bệnh lí ung thư gây ra, chữa trị chủ yếu là chữa trị biểu hiện bằng thuốc giảm đau nên tình trạng đau này sẽ tái diễn lâu dài. Về sử dung thuốc giảm đau cần phải sử dụng theo bậc tùy vào mức độ đau và đáp ứng của bệnh nhân.
Bậc 1: Thuốc giảm đau thông thường như paracetamol.
Bậc 2: Paracetamol kết hợp với codein.
Bậc 3: morphin.
Với tình trạng hiện tại cha em nên đến chuyên khoa Ung bướu để bác sĩ thăm khám trực tiếp vào có chỉ định sử dụng thuốc phù hợp. Ngoài ra nên duy trì chế độ ăn lỏng dễ tiêu như cháo, các loại cháo cần thay đổi liên tục cung cấp đủ chất dinh dưỡng cho người bệnh, nên ăn nhiều bữa.
Chúc cha bạn sức khỏe!
Đã mổ nội soi cắt bỏ khối u đại tràng và sức khỏe ổn định, liệu bệnh có tái phát không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Tôi là nam giới 60 tuổi tôi bị u đại tràng Sigma đã mổ nội soi cắt bỏ khối u được một năm rồi, không phải hóa trị đến nay sức khỏe đã ổn định. Tôi xin hỏi tôi có phải đi tái khám không và bệnh của tôi có thể tái phát không?
Xin cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bác!
Bác bị u đại tràng Sigma đã mổ nội soi cắt khối u được một năm rồi, không phải hóa trị đến nay sức khỏe đã ổn định. Như vậy là bác có thể tạm yên tâm. Tuy nhiên cũng khó khẳng định bệnh có tái phát hay không vì còn dựa vào tính chất khối u trước khi được phẫu thuật (thông tin bác đưa ra khá ít như không rõ là u lành hay u ác, nếu là K thì ở giai đoạn nào…). Tóm lại, bác không nên quá lo lắng về bệnh của mình, nên có chế độ ăn uống, sinh hoạt và vận động phù hợp. Đặc biệt bác vẫn cần tái khám định kỳ theo hẹn của bác sĩ chuyên khoa.
Chúc bác mạnh khỏe!
Điều trị ung thư đại tràng giai đoạn cuối như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bệnh ung thư đại tràng giai đoạn cuối còn sống được lâu không? Phải chữa trị như thế nào là tốt nhất?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Đặng Phương Liên
Chào bạn.
Ung thư đại trực tràng có tỷ lệ mắc đứng hàng thứ 3 và là lí do tử vong do ung thư đứng thứ 2 ở nhiều nước trên thế giới. Trong những năm gần đây ở Việt Nam, ung thư đại trực tràng đang có xu hướng tăng mạnh. Đây là loại ung thư có liên quan chặt chẽ với chế độ dinh dưỡng và khi được phát hiện sớm bệnh có tỷ lệ chữa khỏi cao.
Có 3 phương pháp chính chữa trị ung thư đại.
Trực tràng là phẫu thuật (cắt bỏ khối u).
Xạ trị (dùng tia xạ chiếu vào vùng có khối u).
Hóa trị (dùng hóa chất để tiêu diệt khối u).
Việc sử dụng một hay nhiều phương pháp tùy thuộc vào loại bệnh, giai đoạn của ung thư và thể trạng của bệnh nhân. Khi ung thư đại trực tràng đã ở giai đoạn cuối, tức là đã di căn sang các cơ quan, bộ phận khác trong cơ thể, việc chữa trị sẽ đạt hiệu quả không cao và thường chỉ có thể kiểm soát bệnh được trong một thời gian.
Lựa chọn chữa trị phụ thuộc vào thể bệnh, tình trạng di căn ung thư (như ung thư di căn gan thì tiên lượng và hiệu quả chữa trị sẽ khác khi ung thư di căn não…) và các biện pháp chữa trị đã can thiệp. Nhiều khả năng các bác sĩ sẽ lựa chọn hóa trị liệu. Trong một số tình huống, cần phải phẫu thuật (ví dụ khi có biến chứng tắc ruột do khối u chèn ép). Mỗi phương pháp chữa trị đều có những ưu điểm và hạn chế riêng, việc lựa chọn sẽ do bác sĩ quyết định sau khi đánh giá tình trạng bệnh, điều kiện của người bệnh…
Chúc bạn sức khỏe!
Ung thưtrực tràng giữa CT4bN2M0 (PT4aN0M0) là bị ung thư giai đoạn mấy?
Câu hỏi bởi: ngocnu
Chào bác sĩ!
Ba con bị ung thư trực tràng. Kết quả như sau ung thư trực tràng giữa CT4bN2M0 (PT4aN0M0). Bác sĩ cho con hỏi là ba con bị ung thư giai đoạn mấy. Đã phẫu thuật và đang hóa trị. Có chữa khỏi được không ạ? Tỷ lệ sống bao nhiêu năm ạ?
Con cảm ơn bác sĩ nhiều.
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Bố bạn bị ung thư đại trực tràng, kết quả CT4bN2M0 (PT4aN0M0), đây là kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là ung thư tuyến, mức độ biệt hóa vừa. Để chẩn đoán giai đoạn của ung thư đại trực tràng cần phải biết kích thước của khối u, mức độ lan rộng của khối u, khối u đã di căn hạch hay tới các cơ quan khác của cơ thể chưa. Ung thư đại trực tràng chia thành các giai đoạn sau:
Giai đoạn 0: Ung thư chỉ được tìm thấy ở lớp niêm mạc trong cùng của đại tràng hoặc trực tràng. Ung thư biểu mô tại chỗ là một tên khác cho ung thư đại trực tràng Giai đoạn 0.
Giai đoạn I: Khối u đã phát triển vào thành trong của đại tràng hoặc trực tràng. Khối u chưa phát triển vượt qua thành.
Giai đoạn II: Khối u phát triển sâu hơn vào trong hoặc xuyên qua thành đại tràng hoặc trực tràng. Nó có thể đã xâm lấn các mô lân cận, nhưng các tế bào ung thư chưa lây lan đến các hạch bạch huyết.
Giai đoạn III: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, nhưng chưa đến các bộ phận khác của cơ thể.
Giai đoạn IV: Ung thư đã lan ra các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan hoặc phổi.
Tiên lượng đối với từng giai đoạn:
Giai đoạn 0 và giai đoạn 1 được xem là giai đoạn rất sớm của bệnh và có tỷ lệ chữa khỏi cao. Sau phẫu thuật, 94% số bệnh nhân sẽ sống được sau 5 năm.
Giai đoạn 2: Khoảng một phần tư (24%) số người bị ung thư đại tràng được chẩn đoán ở giai đoạn này. Tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau, sau khi phẫu thuật, hơn ba phần tư (lên đến 82%) người bệnh ung thư đại tràng giai đoạn 2 có thể sống trên 5 năm.
Giai đoạn 3: Khoảng 23% số người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn này. Tiên lượng phụ thuộc vào số lượng các hạch bạch huyết có chứa tế bào ung thư. Sau khi phẫu thuật gần một nửa người bệnh (67%) sẽ sống ít nhất 5 năm.
Giai đoạn 4: Khoảng 9% số người mắc ung thư đại tràng đã lan sang các cơ quan khác tại thời điểm chẩn đoán. Đối với ung thư giai đoạn này, tỷ lệ sống thấp, chỉ có khoảng 11% số người bệnh sẽ sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu ung thư đã di căn vào gan và các khu vực trong gan có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật, theo một số nghiên cứu tỷ lệ sống 5 năm vào khoảng 25-40%.
Chúc bố bạn sức khỏe!
Bị ung thư đại tràng di căn sang các mô hạch
Câu hỏi bởi: Tiến Nguyễn
Chào bác sĩ!
Một tháng trước bố cháu (54 tuổi) có biểu hiện đau bụng, đầy hơi,… Khi siêu âm thì cho kết quả u đại tràng và phải phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, bố cháu về nhà đã ăn uống bình thường và sức khỏe phục hồi. Nhưng vừa rồi cháu mới quay lại bệnh viện nhận giấy xét nghiệm sinh thiết thì khối u này đã di căn sang các mô hạch. Hiện bác sĩ cho ở nhà nghỉ ngơi thêm rồi 2 tuần nữa sẽ bắt đầu hóa trị. Mong bác sĩ hãy giải đáp thêm cho cháu về cách chăm sóc, phác đồ chữa trị và tỷ lệ thành công sau hóa trị được không ạ?
Cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào cháu!
Qua thông tin cháu cung cấp, bố cháu đã đi khám và có chẩn đoán u đại tràng, đã được phẫu thuật. Tuy nhiên, điều đáng quan tâm nhất là kết quả sinh thiết cho thấy khối u đã di căn và có chỉ định hóa trị liệu. Đây là các biện pháp chữa trị ung thư nhằm tiêu diệt tế bào ung thư. Tỷ lệ thành công của hóa trị liệu phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: Thể ung thư, giai đoạn bệnh, thể trạng bệnh nhân, tuổi tác, khả năng đáp ứng với trị liệu, tuân thủ chữa trị,…
Do vậy, trước hết gia đình nên động viên sức khỏe cho bố cháu ổn định tâm lý, yên tâm chữa trị. Việc ổn định tâm lý đối với bệnh nhân mắc bệnh ung thư rất quan trọng vì nhiều bệnh nhân suy sụp tinh thần khi có chẩn đoán bệnh. Hiện nay với trình độ khoa học ngày càng tiến bộ thì việc chữa trị ung thư mang lại kết quả khả quan.
Chúc cháu mạnh khỏe.
U trực tràng ác tính, đi đại tiện đau nên dùng thuốc giảm đau nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bác sĩ cho em hỏi: Cha của em 67 tuổi được xác định là U trực tràng ác tính cách hậu môn từ 5 đến 7cm. Hiện tại cha em đã phẫu thuật xong sau đó 01 tháng là nối ruột lại hậu môn. Sau đó khoảng 3 tuần tái khám lại và hóa trị hiện nay đã hóa trị lần 2. Tính tổng thời gian từ phẫu thuật bảo tồn hậu môn đến nay là 2 tháng 2 tuần. Nhưng hiện tại cha của em không dám ăn các món cứng vì đi đại tiện rất đau như cơm… Chỉ ăn cháo nhưng lâu lâu đi cũng rất đau. Bác sĩ cho em hỏi đau vậy thì sử dụng thuốc giảm đau nào? Và đến khi nào thì hết đau không? Do tình trạng đau nhiều không dám ăn uống tác động đến sức khỏe nên mình có thể làm cách nào tốt hơn không? Sau khi tái khám bác sĩ kết luận là bình thường. Hiện nay cả nhà ai cũng lo nghĩ và sợ sệt….
Em cảm ơn bác sĩ
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Tình trạng đau của cha bạn là do bệnh lí ung thư gây ra, chữa trị chủ yếu là chữa trị biểu hiện bằng thuốc giảm đau nên tình trạng đau này sẽ tái diễn lâu dài. Về sử dung thuốc giảm đau cần phải sử dụng theo bậc tùy vào mức độ đau và đáp ứng của bệnh nhân.
Bậc 1: Thuốc giảm đau thông thường như paracetamol.
Bậc 2: Paracetamol kết hợp với codein.
Bậc 3: morphin.
Với tình trạng hiện tại cha em nên đến chuyên khoa Ung bướu để bác sĩ thăm khám trực tiếp vào có chỉ định sử dụng thuốc phù hợp. Ngoài ra nên duy trì chế độ ăn lỏng dễ tiêu như cháo, các loại cháo cần thay đổi liên tục cung cấp đủ chất dinh dưỡng cho người bệnh, nên ăn nhiều bữa.
Chúc cha bạn sức khỏe!
Đã mổ nội soi cắt bỏ khối u đại tràng và sức khỏe ổn định, liệu bệnh có tái phát không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Tôi là nam giới 60 tuổi tôi bị u đại tràng Sigma đã mổ nội soi cắt bỏ khối u được một năm rồi, không phải hóa trị đến nay sức khỏe đã ổn định. Tôi xin hỏi tôi có phải đi tái khám không và bệnh của tôi có thể tái phát không?
Xin cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bác!
Bác bị u đại tràng Sigma đã mổ nội soi cắt khối u được một năm rồi, không phải hóa trị đến nay sức khỏe đã ổn định. Như vậy là bác có thể tạm yên tâm. Tuy nhiên cũng khó khẳng định bệnh có tái phát hay không vì còn dựa vào tính chất khối u trước khi được phẫu thuật (thông tin bác đưa ra khá ít như không rõ là u lành hay u ác, nếu là K thì ở giai đoạn nào…). Tóm lại, bác không nên quá lo lắng về bệnh của mình, nên có chế độ ăn uống, sinh hoạt và vận động phù hợp. Đặc biệt bác vẫn cần tái khám định kỳ theo hẹn của bác sĩ chuyên khoa.
Chúc bác mạnh khỏe!
Theo ViCare