Tuy không đe dọa tính mạng, nhưng viêm mũi dị ứng lại gây ra những khó chịu đáng kể cho người bệnh trong thời gian dài. Nếu không điều trị kịp thời, sẽ dễ dẫn đến các bệnh khác như viêm tai giữa, viêm mũi xoang, hen suyễn…
Viêm mũi dị ứng kèm theo đau họng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ!
Cháu năm nay 19 tuổi cháu bị bệnh viêm mũi dị ứng kèm theo là đau họng, phía trên họng đôi khi có nốt đỏ và ngứa, không ho nhiều, nhưng ra rất nhiều đờm, đờm màu trắng chứ không thấy màu vàng hoặc xanh, hôm nào cháu cũng bị ra rất nhiều đờm chứ không phải là thỉnh thoảng mới ra và làm miệng có mùi hôi, ở cuống họng có những hạt to như hạt đậu. Mong bác sĩ tư vấn.
Cháu cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào em!
Với các biểu hiện như em mổ tả cho thấy em đang bị viêm họng mạn tính Viêm họng mãn tính là một bệnh rất hay gặp. Nó thường phối hợp với các bệnh viêm mũi, xoang mạn tính, viêm thanh, khí phế quản mạn tính. Thường các viêm họng mạn tính sẽ lần lượt qua các giai đoạn xuất tiết, quá phát và teo nếu để kéo dài không điều trị. Viêm họng mạn tính cũng thường đưa đến viêm thanh quản mạn tính, viêm thanh – khí phế quản mạn tính… hoặc các đợt viêm cấp như viêm amiđan cấp tính, áp xe amiđan… Em nên đến chuyên khoa Tai – Mũi – Họng để bác sĩ thăm khám trực tiếp và chữa trị bệnh.
Chúc em sức khỏe!
Viêm mũi dị ứng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ, mẹ tôi năm nay 41 tuổi và đag mang thai tháng thú 4, mẹ bị viêm mũi dị ứng, hay bị tịt mũi và khó thở. Vậy mẹ tôi nên dùng loại thuốc nào để k ảnh hưởng đến thai nhi ạ
Bác sĩ Vũ Việt Hùng
Chào bạn,
Bạn có một câu hỏi rất hay mà rất nhiều các bà mẹ cần biết. Trong khi mang thai chúng ta nên hiểu về thuốc từ đó se biết sử dụng sao cho phù hợp:
Hầu hết các loại thuốc trước khi đưa ra thị trường đều không được thử nghiệm về tính an toàn ở phụ nữ có thai vì lý do đạo đức, các thông tin phần lớn đều chỉ được thu thập qua các nghiên cứu trên động vật thí nghiệm, do đó, độ tin cậy cũng có nhiều hạn chế. Các thuốc dùng trong điều trị viêm mũi cũng không phải là ngoại lệ, các thầy thuốc lâm sàng thường gặp không ít khó khăn khi quyết định lựa chọn sử dụng các thuốc này ở phụ nữ mang thai, dựa trên những thông tin có được hiện nay. Các khảo sát gần đây ở nhiều quốc gia khác nhau cho thấy, viêm mũi gặp ở khoảng 20-30% số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và là một trong những nhóm bệnh lý thường gặp nhất trong thời kỳ mang thai. Các thay đổi về miễn dịch trong thời kỳ này cũng gây nhiều ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng viêm mũi của thai phụ. Theo các hướng dẫn điều trị viêm mũi hiện nay, có 4 nhóm
1/Thuốc kháng histamin Các dữ liệu có được cho đến nay đều góp phần khẳng định tính an toàn của các thuốc kháng histamin thế hệ cũ với thai nghén, bao gồm chlorpheniramin, triprolidin, tripelennamin và hydroxyzin, không có thuốc nào trong số này làm tăng nguy cơ dị dạng thai. Mặc dù có những thông tin từ một vài nghiên cứu gợi ý rằng các thuốc brompheniramin, diphenhydramin và promethazin có thể làm tăng nguy cơ bất thường thai, tuy nhiên, nhiều nghiên cứu sau đó về vấn đề này đã chứng minh điều ngược lại. Các thuốc kháng histamin thế hệ 2 mới được đưa vào sử dụng gần đây nên cũng có ít hơn những thông tin về độ an toàn với thai nghén. Một vài nghiên cứu trên số lượng lớn phụ nữ mang thai có sử dụng clemastin, cetirizin và terfenadin trong những tháng đầu của thai kỳ để điều trị dị ứng đã cho thấy, các thuốc này không làm tăng nguy cơ của các bất thường thai như đẻ non, chậm phát triển thai, chết trước sinh hoặc dị tật thai so với những người không dùng thuốc. Với hoạt chất loratadin, một nghiên cứu trên 1.769 phụ nữ có sử dụng thuốc trong thời gian mang thai đã phát hiện thấy tỷ lệ trẻ nam đẻ ra có dị dạng lỗ niệu đạo thấp nhiều gấp 2 lần so với tỷ lệ chung trong cộng đồng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đa trung tâm sau đó đã không tìm thấy sự khác biệt nào về tỷ lệ đẻ non, dị tật thai hoặc trọng lượng thai lúc sinh giữa các bà mẹ có và không sử dụng loratadin trong thời gian mang thai, cũng không có trường hợp nào bị dị dạng lỗ niệu đạo thấp được phát hiện.
2/Thuốc kháng leukotrien Các thông tin có được cho đến nay còn quá ít để có thể đưa ra kết luận về tính an toàn của nhóm thuốc này đối với thai nghén. Trong các nghiên cứu đã được công bố, số phụ nữ mang thai có tiếp xúc với các thuốc kháng leukotrien được khảo sát là quá nhỏ để có thể đánh giá nguy cơ gây đẻ non hoặc chậm phát triển thai của các thuốc này.
3/Thuốc co mạch Trong số các thuốc co mạch đường uống, một vài nghiên cứu cho thấy, phenylephrin và pseudoephedrin có thể có liên quan với dị tật nứt ổ bụng bẩm sinh và tịt ruột non khi được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, một số nghiên cứu sau đó lại không cho thấy mối liên quan này. Ngoài ra, do phenylephrin và pseudoephedrin thường được bào chế trong dạng phối hợp với các thuốc khác như paracetamol, clorpheniramin… nên khó có thể kết luận về mối quan hệ nhân quả giữa việc sử dụng các thuốc này với nguy cơ dị tật của thai. Các thuốc co mạch dạng nhỏ mũi như oxymetazolin, xylometazolin, tetryzolin, nephazolin và phenylephrin cũng được một số nghiên cứu chứng minh là không có nguy cơ gây ra hai loại dị tật kể trên, mặc dù qui mô của các nghiên cứu này còn tương đối nhỏ.
4/Corticoid xịt mũi Số lượng các nghiên cứu về độ an toàn của corticoid xịt mũi đối với thai nghén còn tương đối hạn chế. Tuy nhiên, với các kết quả nghiên cứu có được cho đến nay kết hợp với thông tin từ các nghiên cứu về corticoid xịt ở bệnh nhân hen phế quản, có thể nhận định rằng ở liều điều trị thông thường, hầu hết các loại corticoid xịt mũi sử dụng phổ biến hiện nay như beclomethason dipropionate, budesonide, triamcinolon acetonide, fluticason propionate và mometason furoate không gây ra các bất thường thai, kể cả khi được sử dụng ở 3 tháng đầu của thai kỳ. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý giảm corticoid xịt mũi về liều thấp nhất có thể khi sử dụng ở phụ nữ có thai.
Tóm lại, đối với phụ nữ mang thai, cần hết sức lưu ý bảo vệ sức khỏe khống chế các bệnh mạn tính và tránh mắc phải các bệnh cấp tính. Khi có bất cứ vấn đề gì về sức khỏe, cần được khám xét và điều trị an toàn hợp lý, hạn chế đến mức thấp nhất việc phải dùng đến các thuốc chữa bệnh, kể cả thuốc dùng ngoài như thuốc bôi, thuốc xịt.
Tuy vậy mẹ bạn có thể dùng Đông y để chữa bệnh . So với thuốc tân dược thì Đông y thường ít ảnh hưởng tới sức khỏe của người mẹ và thai nhi nên phần nhiều được chọn lựa để bồi bổ cho người mẹ mang thai. Do đó cần nắm một số vị thuốc thuộc loại này để chủ động không sử dụng vì có thể gây ảnh hưởng xấu đến sự an toàn cho cả mẹ và thai nhi. So với thuốc tân dược thì Đông y thường ít ảnh hưởng tới sức khỏe của người mẹ và thai nhi nên phần nhiều được chọn lựa để bồi bổ cho người mẹ mang thai. Dĩ nhiên không phải vị thuốc Đông y nào cũng vô hại cho thai kỳ. Do đó cần nắm một số vị thuốc thuộc loại này để chủ động không sử dụng vì có thể gây ảnh hưởng xấu đến sự an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Việc sử dụng thuốc Đông y dù là những vị thuốc tốt cho thai nhưng nếu không được kiểm soát về nguồn gốc xuất xứ, không đáng tin cậy về cách bào chế thì thuốc đó cũng có thể gây hại đến sức khỏe của thai nhi và người mẹ mang thai. Thuốc Đông y còn hợp với từng người, vì vậy có người uống một vài thang đã thấy có công hiệu, song nhiều người uống nhiều vẫn chưa thấy chuyển biến gì. Do vậy, trong thời kỳ mang thai dù uống thuốc tân dược hay thuốc Đông y cũng phải hết sức cẩn thận để không gây ảnh hưởng tới thai nhi. Vừa uống thuốc, vừa “nghe ngóng” và theo dõi cơ thể mình xem có điều gì khác lạ để báo kịp thời cho thầy thuốc biết, đồng thời phải ngừng ngay không được uống tiếp. Người đang mang thai nếu muốn bồi bổ bằng thuốc Đông y cũng cần đến gặp thầy thuốc để bắt mạch kê đơn, không nhờ người bốc hộ. Vì mỗi người mang thai có thể trạng và sức khỏe khác nhau. Ngoài ra, cần chú ý mua thuốc ở nơi có uy tín, rõ nguồn gốc. Sắc thuốc uống theo thang, đúng liều lượng không tùy tiện lạm dụng khi dùng thuốc. Trước khi sắc, rửa sạch thuốc nhiều lần cho hết chất bẩn, chất bảo quản còn tồn lưu trong thuốc.
Cách tốt nhất và an toàn hơn là người mẹ nên bồi bổ sức khỏe bằng cách ăn uống, ăn đủ chất, sinh hoạt và nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục đều đặn như vậy sẽ an toàn và hiệu quả nhất để bảo vệ sức khỏe cho mẹ và thai nhi. Tóm lại, nếu thấy cần sử dụng đến thuốc Đông y dù là thuốc bổ cũng nên xin ý kiến của bác sĩ, không tùy tiện sử dụng bất kỳ một loại thuốc nào.
Những vị cấm tuyệt đối: Xà thanh, phụ tử, thiên hung, ô đầu, dã cát, thủy ngân, ba đậu, nguyên hoa, đại kích, nao sa, địa đảm, ban miêu… Ví dụ trong sách Biệt Lục có nói “phụ tử” là vị thuốc hàng đầu gây trụy thai…
Những vị thuốc cấm ở mức tương đối: Thủy chí, manh trùng, ngô công, hùng hoàng, khiên ngưu tử, can tất, giải trảo giáp, xạ hương…
Những vị thuốc hạn chế dùng: Một số vị thuốc có tác dụng làm lưu thông huyết, có thể dẫn đến trụy thai như mao căn, mộc thông, cù mạch, thông thảo, ý dĩ nhân, đại giả thạch, mang tiêu, đào nhân, mẫu đơn bì, tam lăng, ngưu tất, can khương, nhục quế, chế bán hạ, tạo giác, nam tinh, hòe hoa, thuyền thoái (xác ve)…
Những vị thuốc bào chế tổng hợp mà thai phụ không nên dùng: Ngưu hoàng giải độc hoàn, đại hoạt lạc, tiểu hoạt lạc đan đan, lục thần hoàn, tô hợp hương hoàn, ngưu hoàng thanh tâm hoàn, tử tuyết đan, hắc tích đan, khai hung thuận khí hoàn, phục phương đương quy, chú xạ dịch, thập trích thủy, tiêu kim đan, ngọc châu tán. Ngoài ra, hoắc hương chính khí hoàn, phòng phong thông thánh hoàn, xà đảm họ mạt, cũng cần thận trọng khi sử dụng. Qua các tư liệu mà tôi trao đổi . Bạn hãy có sự lựa chọn hợp lý nhé.
Chào bạn.
Lời khuyên cho bệnh viêm mũi dị ứng rất nặng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cho em hỏi vợ em bị viêm mũi dị ứng rất nặng. Mong bác sĩ cho em lời khuyên.
Cảm ơn bác sĩ
Chào bạn.
Viêm mũi dị ứng liên quan trực tiếp đến môi trường nơi vợ bạn công tác, sinh sống, di chuyển, chế độ ăn uống. Chỉ cần có chất gây dị ứng trong môi trường sống của vợ bạn và khi hít vào, ăn uống vào,… là sẽ bị dị ứng. Đáng buốn là không có thuốc nào chữa khỏi dị ứng trừ khi được giải dị ứng(gọi là giải mẫn cảm). Vợ bạn nên đến khám tại trung tâm Miễn dịch Dị ứng lâm sàng – Bệnh viện Bạch Mai để được khám và giải mẫn cảm nếu có thể để giảm dị ứng và các thể của nó như mề đay trên da, hen suyễn, viêm kết mạc dị ứng (ngứa mắt). Trước mắt, vợ bạn cần tránh tất cả các chất mùi mà khi hít vào gây dị ứng(phấn hoa, nước hoa, xà phòng giặt, nước xả); tránh thức ăn gây dị ứng(phải ăn thử mới biết), giặt giũ phơi màn chiếu chăn ga (có bọ gây dị ứng), lau bụi nhà bằng nước(quét sẽ bốc lên, hít vào gây hắt xì), tránh xa lông động vật, vật nuôi. Và, dùng các thuốc sau 1 tháng, sau đó ngưng thuốc, khi nào hắt hơi lại thì dùng thêm 1 tháng rồi nghỉ.
1. Montelukast 10 mg ngày 1 viên tối.
2. Moratadin 10mg 1 viên/ngày.
3. Avamys 27,5mg 1 lọ, ngày xịt 2 xịt/1 mũi trong 1 tháng.
Chúc bạn mạnh khỏe.
Nguồn sưu tầm Nguồn: songkhoe.vn
Bị viêm mũi dị ứng chữa thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Con năm nay 13 tuổi. Con bị viêm mũi dị ứng. Con bị chảy nước mũi, hắt xì có khi còn nghẹt mũi nữa. Các biểu hiện này thường là xuất hiện vào buổi sáng, đôi khi còn xuất hiện ở mấy buổi các nữa. Con đã thử nhiều biện pháp nhưng không khỏi.
Mong bác sĩ giúp,cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào cháu!
Theo thông tin cháu cung cấp thì cháu bị viêm mũi dị ứng. Không biết tình trạng này của cháu đã xuất hiện lâu chưa? Có thường xuyên lặp lại không? Cháu đã thử nhiều biện pháp mà không khỏi, không biết là cháu đã áp dụng những biện pháp nào? Cháu cần biết viêm mũi dị ứng là hiện tượng mũi bị viêm, sưng tấy do dị ứng với các tác nhân trong và ngoài cơ thể như bụi, khói, lông, tơ, thời tiết, nhiệt độ, độ ẩm, áp suất không khí, nấm mốc hoặc hiếm hơn là do dị ứng thức ăn.
Cháu cần xem các lí do gây bệnh trên có liên quan đến triệu chứng bệnh của cháu không. Ví dụ, hiện tượng viêm mũi của cháu có nặng lên khi gặp các tác nhân trên không. Cháu có thể loại bỏ những tác nhân gây bệnh bằng các cách sau:
– Sử dụng máy lạnh thông khí, nhưng không để nhiệt độ quá thấp. Tránh sử dụng quạt vì nó có thể mang các dị nguyên bên ngoài vào.
– Tắm, hoặc thay quần áo sau khi đi ra ngoài, tránh phơi quần áo ngoài trời.
– Vệ sinh chăn gối, sử dụng vỏ bọc chăn gối.
– Sử dụng máy lọc không khí.
– Tránh các con vật nuôi.
– Làm giảm sinh mốc: Không để các đồ chơi thú nhồi bông ở giường ngủ. Giặt chiếu gối hàng tuần bằng nước nóng. Làm sạch những bề mặt sinh mốc ở máy lạnh, máy điều hoà độ ẩm. Giữ độ ẩm trong nhà ít hơn 50%.
– Tăng cường tập luyện nâng cao sức khỏe cơ thể.
Ngoài ra, để hạn chế các biểu hiện, cháu có thể sử dụng máy xông khí dung hay máy xông mũi họng. Đây là thiết bị đưa thuốc vào cơ thể dưới dạng những hạt xương nhỏ li ti. Các hạt này sẽ theo hơi thở hít thẳng vào phổi và tác dụng tại đây. Xông mũi họng bằng máy khí dung có thể đưa thuốc trực tiếp đến vị trí cần gây tác dụng, đó là các phế quản và phế nang, nhờ đó, thuốc vào cơ thể nhanh chóng. Xông mũi họng giúp chữa trị hiệu quả các bệnh như: hen suyễn, viêm phế quản cấp và mãn tính, rối loạn hô hấp, viêm mũi dị ứng. Khi sử dụng máy xông mũi họng, cháu nên lưu ý những điều sau:
– Mỗi lần xông chỉ nên kéo dài hoảng 15-20 phút
– Bên cạnh đó, cháu nên vệ sinh máy và các dụng cụ xông trước và sau mỗi lần sử dụng sẽ tránh việc thuốc còn lại bị khô trong cốc thuốc, các phụ kiện xông và cũng tránh được việc lây nhiễm.
– Nếu thấy có hơi nước đọng lại trong ống dẫn khí, cháu nên bất công tắc để dồn hết hơi ẩm ra khỏi ống dẫn khí, tránh nhiễm khuẩn. Nếu phía ngoài ống dẫn khí bị bẩn, cháu có thể lau bằng vải ẩm.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Dùng nghệ tươi chữa viêm mũi dị ứng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Xin chào bác sĩ!
Em bị viêm mũi dị ứng, hiện em đang dùng củ nghệ tươi giã nhỏ rồi lấy nước để nhỏ mũi, Vậy một ngày em nên nhỏ bao nhiêu lần? Nếu em giã nghệ từ sáng tới trưa có dùng được nữa không?
Cảm ươn bác sĩ.
Chào bạn.
Viêm mũi dị ứng liên quan trực tiếp đến môi trường nơi bạn công tác, sing sống, di chuyển, chế độ ăn uống. Chỉ cần có chất gây dị ứng trong môi trường sống của bạn và bạn hít vào, ăn uống vào,… Là bạn sẽ bị dị ứng. Đáng buồn là không có thuốc nào chữa khỏi dị ứng trừ khi bạn được giải dị ứng (gọi là giải mẫn cảm).
Bạn nên đến khám tại Trung tâm Miễn dịch Dị ứng lâm sàng-bệnh viện Bạch Mai để được khám và giải mẫn cảm nếu có thể để giảm dị ứng và các thể của nó như mề đay trên da, hen suyễn, viêm kết mạc dị ứng (ngứa mắt). Trước mắt, bạn cần tránh tất cả các chất mùi mà bạn hít vào gây dị ứng (phấn hoa, nước hoa, xà phòng giặt, nước xả); tránh thức ăn gây dị ứng (phải ăn thử mới biết), giặt giũ phơi màn chiếu chăn ga (có bọ gây dị ứng), lau bụi nhà bằng nước (quét sẽ bốc lên, hít vào gây hắt xì), tránh xa lông động vật-vật nuôi.
Và, dùng các thuốc sau 1 tháng, sau đó ngưng thuốc, khi nào hắt hơi lại thì dùng thêm 1 tháng rồi nghỉ. 1/ montelukast 10 mg ngày 1 viên tối. 2/ Loratadin 10mg 1 viên/ngày. 3/ Avamys 37,5mg 1 lọ, ngày xịt 2 xịt/1 mũi trong 1 tháng. Vì nghệ có tính chất mau làm lành vết thương nên hay dùng trong viêm dạ dày hay kem bôi da. Riêng phương pháp nhỏ nước nghệ vào mũi để chữa dị ứng tôi chưa có kinh nghiệm nên không có ý kiến.
Chúc bạn mạnh khỏe.
Nguồn sưu tầm Nguồn: songkhoe.vn
Viêm mũi dị ứng kèm theo đau họng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ!
Cháu năm nay 19 tuổi cháu bị bệnh viêm mũi dị ứng kèm theo là đau họng, phía trên họng đôi khi có nốt đỏ và ngứa, không ho nhiều, nhưng ra rất nhiều đờm, đờm màu trắng chứ không thấy màu vàng hoặc xanh, hôm nào cháu cũng bị ra rất nhiều đờm chứ không phải là thỉnh thoảng mới ra và làm miệng có mùi hôi, ở cuống họng có những hạt to như hạt đậu. Mong bác sĩ tư vấn.
Cháu cảm ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào em!
Với các biểu hiện như em mổ tả cho thấy em đang bị viêm họng mạn tính Viêm họng mãn tính là một bệnh rất hay gặp. Nó thường phối hợp với các bệnh viêm mũi, xoang mạn tính, viêm thanh, khí phế quản mạn tính. Thường các viêm họng mạn tính sẽ lần lượt qua các giai đoạn xuất tiết, quá phát và teo nếu để kéo dài không điều trị. Viêm họng mạn tính cũng thường đưa đến viêm thanh quản mạn tính, viêm thanh – khí phế quản mạn tính… hoặc các đợt viêm cấp như viêm amiđan cấp tính, áp xe amiđan… Em nên đến chuyên khoa Tai – Mũi – Họng để bác sĩ thăm khám trực tiếp và chữa trị bệnh.
Chúc em sức khỏe!
Viêm mũi dị ứng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ, mẹ tôi năm nay 41 tuổi và đag mang thai tháng thú 4, mẹ bị viêm mũi dị ứng, hay bị tịt mũi và khó thở. Vậy mẹ tôi nên dùng loại thuốc nào để k ảnh hưởng đến thai nhi ạ
Bác sĩ Vũ Việt Hùng
Chào bạn,
Bạn có một câu hỏi rất hay mà rất nhiều các bà mẹ cần biết. Trong khi mang thai chúng ta nên hiểu về thuốc từ đó se biết sử dụng sao cho phù hợp:
Hầu hết các loại thuốc trước khi đưa ra thị trường đều không được thử nghiệm về tính an toàn ở phụ nữ có thai vì lý do đạo đức, các thông tin phần lớn đều chỉ được thu thập qua các nghiên cứu trên động vật thí nghiệm, do đó, độ tin cậy cũng có nhiều hạn chế. Các thuốc dùng trong điều trị viêm mũi cũng không phải là ngoại lệ, các thầy thuốc lâm sàng thường gặp không ít khó khăn khi quyết định lựa chọn sử dụng các thuốc này ở phụ nữ mang thai, dựa trên những thông tin có được hiện nay. Các khảo sát gần đây ở nhiều quốc gia khác nhau cho thấy, viêm mũi gặp ở khoảng 20-30% số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và là một trong những nhóm bệnh lý thường gặp nhất trong thời kỳ mang thai. Các thay đổi về miễn dịch trong thời kỳ này cũng gây nhiều ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng viêm mũi của thai phụ. Theo các hướng dẫn điều trị viêm mũi hiện nay, có 4 nhóm
1/Thuốc kháng histamin Các dữ liệu có được cho đến nay đều góp phần khẳng định tính an toàn của các thuốc kháng histamin thế hệ cũ với thai nghén, bao gồm chlorpheniramin, triprolidin, tripelennamin và hydroxyzin, không có thuốc nào trong số này làm tăng nguy cơ dị dạng thai. Mặc dù có những thông tin từ một vài nghiên cứu gợi ý rằng các thuốc brompheniramin, diphenhydramin và promethazin có thể làm tăng nguy cơ bất thường thai, tuy nhiên, nhiều nghiên cứu sau đó về vấn đề này đã chứng minh điều ngược lại. Các thuốc kháng histamin thế hệ 2 mới được đưa vào sử dụng gần đây nên cũng có ít hơn những thông tin về độ an toàn với thai nghén. Một vài nghiên cứu trên số lượng lớn phụ nữ mang thai có sử dụng clemastin, cetirizin và terfenadin trong những tháng đầu của thai kỳ để điều trị dị ứng đã cho thấy, các thuốc này không làm tăng nguy cơ của các bất thường thai như đẻ non, chậm phát triển thai, chết trước sinh hoặc dị tật thai so với những người không dùng thuốc. Với hoạt chất loratadin, một nghiên cứu trên 1.769 phụ nữ có sử dụng thuốc trong thời gian mang thai đã phát hiện thấy tỷ lệ trẻ nam đẻ ra có dị dạng lỗ niệu đạo thấp nhiều gấp 2 lần so với tỷ lệ chung trong cộng đồng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đa trung tâm sau đó đã không tìm thấy sự khác biệt nào về tỷ lệ đẻ non, dị tật thai hoặc trọng lượng thai lúc sinh giữa các bà mẹ có và không sử dụng loratadin trong thời gian mang thai, cũng không có trường hợp nào bị dị dạng lỗ niệu đạo thấp được phát hiện.
2/Thuốc kháng leukotrien Các thông tin có được cho đến nay còn quá ít để có thể đưa ra kết luận về tính an toàn của nhóm thuốc này đối với thai nghén. Trong các nghiên cứu đã được công bố, số phụ nữ mang thai có tiếp xúc với các thuốc kháng leukotrien được khảo sát là quá nhỏ để có thể đánh giá nguy cơ gây đẻ non hoặc chậm phát triển thai của các thuốc này.
3/Thuốc co mạch Trong số các thuốc co mạch đường uống, một vài nghiên cứu cho thấy, phenylephrin và pseudoephedrin có thể có liên quan với dị tật nứt ổ bụng bẩm sinh và tịt ruột non khi được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, một số nghiên cứu sau đó lại không cho thấy mối liên quan này. Ngoài ra, do phenylephrin và pseudoephedrin thường được bào chế trong dạng phối hợp với các thuốc khác như paracetamol, clorpheniramin… nên khó có thể kết luận về mối quan hệ nhân quả giữa việc sử dụng các thuốc này với nguy cơ dị tật của thai. Các thuốc co mạch dạng nhỏ mũi như oxymetazolin, xylometazolin, tetryzolin, nephazolin và phenylephrin cũng được một số nghiên cứu chứng minh là không có nguy cơ gây ra hai loại dị tật kể trên, mặc dù qui mô của các nghiên cứu này còn tương đối nhỏ.
4/Corticoid xịt mũi Số lượng các nghiên cứu về độ an toàn của corticoid xịt mũi đối với thai nghén còn tương đối hạn chế. Tuy nhiên, với các kết quả nghiên cứu có được cho đến nay kết hợp với thông tin từ các nghiên cứu về corticoid xịt ở bệnh nhân hen phế quản, có thể nhận định rằng ở liều điều trị thông thường, hầu hết các loại corticoid xịt mũi sử dụng phổ biến hiện nay như beclomethason dipropionate, budesonide, triamcinolon acetonide, fluticason propionate và mometason furoate không gây ra các bất thường thai, kể cả khi được sử dụng ở 3 tháng đầu của thai kỳ. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý giảm corticoid xịt mũi về liều thấp nhất có thể khi sử dụng ở phụ nữ có thai.
Tóm lại, đối với phụ nữ mang thai, cần hết sức lưu ý bảo vệ sức khỏe khống chế các bệnh mạn tính và tránh mắc phải các bệnh cấp tính. Khi có bất cứ vấn đề gì về sức khỏe, cần được khám xét và điều trị an toàn hợp lý, hạn chế đến mức thấp nhất việc phải dùng đến các thuốc chữa bệnh, kể cả thuốc dùng ngoài như thuốc bôi, thuốc xịt.
Tuy vậy mẹ bạn có thể dùng Đông y để chữa bệnh . So với thuốc tân dược thì Đông y thường ít ảnh hưởng tới sức khỏe của người mẹ và thai nhi nên phần nhiều được chọn lựa để bồi bổ cho người mẹ mang thai. Do đó cần nắm một số vị thuốc thuộc loại này để chủ động không sử dụng vì có thể gây ảnh hưởng xấu đến sự an toàn cho cả mẹ và thai nhi. So với thuốc tân dược thì Đông y thường ít ảnh hưởng tới sức khỏe của người mẹ và thai nhi nên phần nhiều được chọn lựa để bồi bổ cho người mẹ mang thai. Dĩ nhiên không phải vị thuốc Đông y nào cũng vô hại cho thai kỳ. Do đó cần nắm một số vị thuốc thuộc loại này để chủ động không sử dụng vì có thể gây ảnh hưởng xấu đến sự an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Việc sử dụng thuốc Đông y dù là những vị thuốc tốt cho thai nhưng nếu không được kiểm soát về nguồn gốc xuất xứ, không đáng tin cậy về cách bào chế thì thuốc đó cũng có thể gây hại đến sức khỏe của thai nhi và người mẹ mang thai. Thuốc Đông y còn hợp với từng người, vì vậy có người uống một vài thang đã thấy có công hiệu, song nhiều người uống nhiều vẫn chưa thấy chuyển biến gì. Do vậy, trong thời kỳ mang thai dù uống thuốc tân dược hay thuốc Đông y cũng phải hết sức cẩn thận để không gây ảnh hưởng tới thai nhi. Vừa uống thuốc, vừa “nghe ngóng” và theo dõi cơ thể mình xem có điều gì khác lạ để báo kịp thời cho thầy thuốc biết, đồng thời phải ngừng ngay không được uống tiếp. Người đang mang thai nếu muốn bồi bổ bằng thuốc Đông y cũng cần đến gặp thầy thuốc để bắt mạch kê đơn, không nhờ người bốc hộ. Vì mỗi người mang thai có thể trạng và sức khỏe khác nhau. Ngoài ra, cần chú ý mua thuốc ở nơi có uy tín, rõ nguồn gốc. Sắc thuốc uống theo thang, đúng liều lượng không tùy tiện lạm dụng khi dùng thuốc. Trước khi sắc, rửa sạch thuốc nhiều lần cho hết chất bẩn, chất bảo quản còn tồn lưu trong thuốc.
Cách tốt nhất và an toàn hơn là người mẹ nên bồi bổ sức khỏe bằng cách ăn uống, ăn đủ chất, sinh hoạt và nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục đều đặn như vậy sẽ an toàn và hiệu quả nhất để bảo vệ sức khỏe cho mẹ và thai nhi. Tóm lại, nếu thấy cần sử dụng đến thuốc Đông y dù là thuốc bổ cũng nên xin ý kiến của bác sĩ, không tùy tiện sử dụng bất kỳ một loại thuốc nào.
Những vị cấm tuyệt đối: Xà thanh, phụ tử, thiên hung, ô đầu, dã cát, thủy ngân, ba đậu, nguyên hoa, đại kích, nao sa, địa đảm, ban miêu… Ví dụ trong sách Biệt Lục có nói “phụ tử” là vị thuốc hàng đầu gây trụy thai…
Những vị thuốc cấm ở mức tương đối: Thủy chí, manh trùng, ngô công, hùng hoàng, khiên ngưu tử, can tất, giải trảo giáp, xạ hương…
Những vị thuốc hạn chế dùng: Một số vị thuốc có tác dụng làm lưu thông huyết, có thể dẫn đến trụy thai như mao căn, mộc thông, cù mạch, thông thảo, ý dĩ nhân, đại giả thạch, mang tiêu, đào nhân, mẫu đơn bì, tam lăng, ngưu tất, can khương, nhục quế, chế bán hạ, tạo giác, nam tinh, hòe hoa, thuyền thoái (xác ve)…
Những vị thuốc bào chế tổng hợp mà thai phụ không nên dùng: Ngưu hoàng giải độc hoàn, đại hoạt lạc, tiểu hoạt lạc đan đan, lục thần hoàn, tô hợp hương hoàn, ngưu hoàng thanh tâm hoàn, tử tuyết đan, hắc tích đan, khai hung thuận khí hoàn, phục phương đương quy, chú xạ dịch, thập trích thủy, tiêu kim đan, ngọc châu tán. Ngoài ra, hoắc hương chính khí hoàn, phòng phong thông thánh hoàn, xà đảm họ mạt, cũng cần thận trọng khi sử dụng. Qua các tư liệu mà tôi trao đổi . Bạn hãy có sự lựa chọn hợp lý nhé.
Chào bạn.
Lời khuyên cho bệnh viêm mũi dị ứng rất nặng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cho em hỏi vợ em bị viêm mũi dị ứng rất nặng. Mong bác sĩ cho em lời khuyên.
Cảm ơn bác sĩ
Chào bạn.
Viêm mũi dị ứng liên quan trực tiếp đến môi trường nơi vợ bạn công tác, sinh sống, di chuyển, chế độ ăn uống. Chỉ cần có chất gây dị ứng trong môi trường sống của vợ bạn và khi hít vào, ăn uống vào,… là sẽ bị dị ứng. Đáng buốn là không có thuốc nào chữa khỏi dị ứng trừ khi được giải dị ứng(gọi là giải mẫn cảm). Vợ bạn nên đến khám tại trung tâm Miễn dịch Dị ứng lâm sàng – Bệnh viện Bạch Mai để được khám và giải mẫn cảm nếu có thể để giảm dị ứng và các thể của nó như mề đay trên da, hen suyễn, viêm kết mạc dị ứng (ngứa mắt). Trước mắt, vợ bạn cần tránh tất cả các chất mùi mà khi hít vào gây dị ứng(phấn hoa, nước hoa, xà phòng giặt, nước xả); tránh thức ăn gây dị ứng(phải ăn thử mới biết), giặt giũ phơi màn chiếu chăn ga (có bọ gây dị ứng), lau bụi nhà bằng nước(quét sẽ bốc lên, hít vào gây hắt xì), tránh xa lông động vật, vật nuôi. Và, dùng các thuốc sau 1 tháng, sau đó ngưng thuốc, khi nào hắt hơi lại thì dùng thêm 1 tháng rồi nghỉ.
1. Montelukast 10 mg ngày 1 viên tối.
2. Moratadin 10mg 1 viên/ngày.
3. Avamys 27,5mg 1 lọ, ngày xịt 2 xịt/1 mũi trong 1 tháng.
Chúc bạn mạnh khỏe.
Nguồn sưu tầm Nguồn: songkhoe.vn
Bị viêm mũi dị ứng chữa thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Con năm nay 13 tuổi. Con bị viêm mũi dị ứng. Con bị chảy nước mũi, hắt xì có khi còn nghẹt mũi nữa. Các biểu hiện này thường là xuất hiện vào buổi sáng, đôi khi còn xuất hiện ở mấy buổi các nữa. Con đã thử nhiều biện pháp nhưng không khỏi.
Mong bác sĩ giúp,cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào cháu!
Theo thông tin cháu cung cấp thì cháu bị viêm mũi dị ứng. Không biết tình trạng này của cháu đã xuất hiện lâu chưa? Có thường xuyên lặp lại không? Cháu đã thử nhiều biện pháp mà không khỏi, không biết là cháu đã áp dụng những biện pháp nào? Cháu cần biết viêm mũi dị ứng là hiện tượng mũi bị viêm, sưng tấy do dị ứng với các tác nhân trong và ngoài cơ thể như bụi, khói, lông, tơ, thời tiết, nhiệt độ, độ ẩm, áp suất không khí, nấm mốc hoặc hiếm hơn là do dị ứng thức ăn.
Cháu cần xem các lí do gây bệnh trên có liên quan đến triệu chứng bệnh của cháu không. Ví dụ, hiện tượng viêm mũi của cháu có nặng lên khi gặp các tác nhân trên không. Cháu có thể loại bỏ những tác nhân gây bệnh bằng các cách sau:
– Sử dụng máy lạnh thông khí, nhưng không để nhiệt độ quá thấp. Tránh sử dụng quạt vì nó có thể mang các dị nguyên bên ngoài vào.
– Tắm, hoặc thay quần áo sau khi đi ra ngoài, tránh phơi quần áo ngoài trời.
– Vệ sinh chăn gối, sử dụng vỏ bọc chăn gối.
– Sử dụng máy lọc không khí.
– Tránh các con vật nuôi.
– Làm giảm sinh mốc: Không để các đồ chơi thú nhồi bông ở giường ngủ. Giặt chiếu gối hàng tuần bằng nước nóng. Làm sạch những bề mặt sinh mốc ở máy lạnh, máy điều hoà độ ẩm. Giữ độ ẩm trong nhà ít hơn 50%.
– Tăng cường tập luyện nâng cao sức khỏe cơ thể.
Ngoài ra, để hạn chế các biểu hiện, cháu có thể sử dụng máy xông khí dung hay máy xông mũi họng. Đây là thiết bị đưa thuốc vào cơ thể dưới dạng những hạt xương nhỏ li ti. Các hạt này sẽ theo hơi thở hít thẳng vào phổi và tác dụng tại đây. Xông mũi họng bằng máy khí dung có thể đưa thuốc trực tiếp đến vị trí cần gây tác dụng, đó là các phế quản và phế nang, nhờ đó, thuốc vào cơ thể nhanh chóng. Xông mũi họng giúp chữa trị hiệu quả các bệnh như: hen suyễn, viêm phế quản cấp và mãn tính, rối loạn hô hấp, viêm mũi dị ứng. Khi sử dụng máy xông mũi họng, cháu nên lưu ý những điều sau:
– Mỗi lần xông chỉ nên kéo dài hoảng 15-20 phút
– Bên cạnh đó, cháu nên vệ sinh máy và các dụng cụ xông trước và sau mỗi lần sử dụng sẽ tránh việc thuốc còn lại bị khô trong cốc thuốc, các phụ kiện xông và cũng tránh được việc lây nhiễm.
– Nếu thấy có hơi nước đọng lại trong ống dẫn khí, cháu nên bất công tắc để dồn hết hơi ẩm ra khỏi ống dẫn khí, tránh nhiễm khuẩn. Nếu phía ngoài ống dẫn khí bị bẩn, cháu có thể lau bằng vải ẩm.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Dùng nghệ tươi chữa viêm mũi dị ứng
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Xin chào bác sĩ!
Em bị viêm mũi dị ứng, hiện em đang dùng củ nghệ tươi giã nhỏ rồi lấy nước để nhỏ mũi, Vậy một ngày em nên nhỏ bao nhiêu lần? Nếu em giã nghệ từ sáng tới trưa có dùng được nữa không?
Cảm ươn bác sĩ.
Chào bạn.
Viêm mũi dị ứng liên quan trực tiếp đến môi trường nơi bạn công tác, sing sống, di chuyển, chế độ ăn uống. Chỉ cần có chất gây dị ứng trong môi trường sống của bạn và bạn hít vào, ăn uống vào,… Là bạn sẽ bị dị ứng. Đáng buồn là không có thuốc nào chữa khỏi dị ứng trừ khi bạn được giải dị ứng (gọi là giải mẫn cảm).
Bạn nên đến khám tại Trung tâm Miễn dịch Dị ứng lâm sàng-bệnh viện Bạch Mai để được khám và giải mẫn cảm nếu có thể để giảm dị ứng và các thể của nó như mề đay trên da, hen suyễn, viêm kết mạc dị ứng (ngứa mắt). Trước mắt, bạn cần tránh tất cả các chất mùi mà bạn hít vào gây dị ứng (phấn hoa, nước hoa, xà phòng giặt, nước xả); tránh thức ăn gây dị ứng (phải ăn thử mới biết), giặt giũ phơi màn chiếu chăn ga (có bọ gây dị ứng), lau bụi nhà bằng nước (quét sẽ bốc lên, hít vào gây hắt xì), tránh xa lông động vật-vật nuôi.
Và, dùng các thuốc sau 1 tháng, sau đó ngưng thuốc, khi nào hắt hơi lại thì dùng thêm 1 tháng rồi nghỉ. 1/ montelukast 10 mg ngày 1 viên tối. 2/ Loratadin 10mg 1 viên/ngày. 3/ Avamys 37,5mg 1 lọ, ngày xịt 2 xịt/1 mũi trong 1 tháng. Vì nghệ có tính chất mau làm lành vết thương nên hay dùng trong viêm dạ dày hay kem bôi da. Riêng phương pháp nhỏ nước nghệ vào mũi để chữa dị ứng tôi chưa có kinh nghiệm nên không có ý kiến.
Chúc bạn mạnh khỏe.
Nguồn sưu tầm Nguồn: songkhoe.vn
Theo ViCare