Cắt trĩ là một trong những phương pháp phổ biến nhất hiện nay để chấm dứt tình trạng bệnh này. Tuyển chọn những câu hỏi về vấn đề này sẽ giúp bạn an tâm hơn khi quyết định thực hiện nó.
Cắt búi trĩ có để lại di chứng không?
Câu hỏi bởi: DuyNguyen
Chào bác sĩ!
Em bị bệnh trĩ hơn 2 năm nay, chữa trị qua các loại thuốc mà không khỏi. Bạn bè khuyên em đi cắt các búi trĩ, nhưng em thấy mọi người bảo có di chứng về sau. Vậy nhờ bác sĩ giờ em phải chữa trị như thế nào ạ?
Em xin cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em!
Em nên khám bác sĩ, nếu có chỉ định cắt bỏ búi trĩ thì nên cắt. Trường hợp của em nếu chữa trị nội khoa thất bại, các bác sĩ sẽ cân nhắc về chỉ định phẫu thuật cắt trĩ. Trong tất cả các thủ thuật, các phương pháp chữa trị can thiệp đều có tỷ lệ biến chứng nhất định, chẳng hạn phẫu thuật ruột thừa hoặc các can thiệp ngoại khoa vùng bụng có thể có nguy cơ dính ruột, tắc ruột sau mổ. Cũng giống như các thủ thuật can thiệp khác cắt trĩ cũng có thể có những một tỷ lệ nhỏ có biến chứng như nhiễm khuẩn, nứt hậu môn, hẹp hâu môn, rò hậu môn, trĩ tái phát…. Tuy nhiên phải cân nhắc giữa mặt lợi và hại để quyết định chữa trị.
Chúc em mạnh khỏe!
Phẫu thuật cắt trĩ longo
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ,
Hiện tại tôi đang quan tâm đến phẫu thuật búi trĩ ngoại. Và có tìm hiểu phẫu thuật longo của bệnh viện. Tôi muốn hỏi nhược điểm của phẫu thuật này là có nhiều mẩu da nghĩa là sao? Sau khi phẫu thuật da thừa vẫn còn? Nếu sử dụng phương pháp này thì trĩ có xuất hiện tiếp không hay sẽ triệt để 100%?
Mong câu trả lời của bác sĩ.
Bác sĩ Hà Văn Chấn
Chào bạn:
Với câu hỏi tôi giới thiệu những ưu, nhược điểm của phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo
1 .Ưu điểm:
Là phương pháp có thời gian phẫu thuật ngắn, chỉ khoảng 30 phút là đã phẫu thuật xong.
Do thao tác phẫu thuật được tiến hành trên đường lược, là nơi ít có dây thần kinh cảm giác, nên người bệnh sẽ không phải chịu nhiều đau đớn như những phương pháp truyền thống.
Có thời gian nằm viện ngắn: người bệnh có thể chỉ phải nằm lại 10 -20 tiếng để theo dõi, sau đó được ra về và sinh hoạt như bình thường.
2 .Nhược điểm:
Có thể gây hẹp hậu môn: bởi khi tiến hành làm phẫu thuật, thường phải níu kéo đường kính ống hậu môn lại cho vừa khít với ống longo, cho nên sau khi phẫu thuật xong có thể làm cho kích thước hậu môn bị thu hẹp lại so với ban đầu, làm cho người bệnh gặp khó khăn khi đi đại tiện.
Không điều trị được dứt điểm bệnh: có nhiều búi trĩ có kích thước lớn, nên ống Longo không thể chứa hết, khiến cho việc cắt bỏ búi trĩ bị sót
Các clip có thể vẫn bị sót lại trong hậu môn: nhiều khi các clip không rơi ra, vẫn còn nguyên trong ống hậu môn, khiến cho hậu môn càng bị hẹp hơn. Có trường hợp, sau mổ trĩ, ống hậu môn không nhét vừa được ngón tay, sờ vào vẫn thấy ghim clip. Chính điều này, khiến cho hậu môn dễ bị viêm nhiễm,
Có thể bị rò rỉ chảy máu: vì các ghim không chặt, không đủ độ ép chắc để cầm máu vết mổ
Có thể làm mất hoặc gây rối loạn phản xa mót đi đại tiện tự nhiên: khi phẫu thuật có thể làm biến đổi cấu tạo của hậu môn, làm cho người bệnh không còn phản xạ mót đại tiện nhạy cảm như trước nữa
Không chỉ vậy, longo chỉ cắt được trĩ nội đơn thuần, không thể cắt được trĩ ngoại, trĩ hỗn hợp….
Chúc bạn mạnh khỏe.
Phẫu thuật cắt trĩ trong khi đang bị kinh nguyệt được không ?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa Bác Sĩ!
Tôi năm nay 48 tuổi, nữ, có gia đình 4 con.
Tôi bị trĩ sa ra ngoài hậu môn.
Tôi muốn phẫu thuật nhưng đang bị kinh nguyệt
Vậy có phẫu thuật được không ?
Rất mong nhận được lời khuyên từ bác sĩ.
Cám ơn Bác sĩ rất nhiều!
Bác sĩ Phạm Văn Tâm
Chào bạn,
Trường hợp của bạn sau chu kỳ kinh này có thể đến cơ sở y tế phẫu thuật sử dụng phương pháp Longo ít xâm lấn và ít tổn thương.
Chúc bạn sức khỏe.
Có nên cắt bỏ trĩ không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Em chào bác sĩ.
Em tên Ngọc, em muốn hỏi về bệnh trĩ. Khi em có trĩ thì phát hiện đến nay cũng được 4 năm rồi, em có nên đi bệnh viện cắt bỏ không?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Bùi Quang Hưng
Chào bạn.
Trĩ là một bệnh thường gặp với các biểu hiện như chảy máu, sa và ngứa hậu môn. Theo một thống kê ở nước ngoài cho thấy: Những người lớn trên 50 tuổi có tỷ lệ mắc bệnh trĩ là 50%. Ở Việt Nam thì tỷ lệ người mắc bệnh trĩ là rất lớn và hầu như trong suốt cuộc đời mình, gần như ai cũng có một thời gian bị bệnh trĩ. “thập nhân cửu trĩ”, mười người thì có đến chín người bị bệnh trĩ, câu nói của một vị giáo sư nổi tiếng trong ngành y về căn bệnh này đã nói lên điều đó.
Bệnh trĩ có rất nhiều phương pháp chữa trị khác nhau. Đầu tiên phải kể đến phương pháp Nội khoa với nhiều loại thuốc và nhiều dạng sử dụng, từ thuốc uống làm tăng sức bền thành mạch, kháng sinh, chống viêm, giảm đau trong cơn đau cấp tính, đến các dạng tọa dược đặt hậu môn, các loại gel bôi tại chỗ… Đây là chữa trị đầu tay, khởi nguồn cho mọi phương pháp chữa trị khác. Tuy nhiên, chữa trị bằng phương pháp Nội khoa chỉ áp dụng cho những búi trĩ nhỏ, chưa bị chảy máu nhiều, đang giai đoạn cấp tính gây đau đớn, viêm nhiễm.
Muốn chữa trị triệt để bệnh trĩ, cần phải can thiệp vào búi trĩ bằng các thủ thuật chích xơ với thuốc gây xơ, đốt lạnh, thắt dây thun, đốt điện lưỡng cực, quang đông bằng hồng ngoại hoặc bằng phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ và thắt các tĩnh mạch trĩ tận gốc bằng phẫu thuật Longgo và Longo cải tiến cho kết quả khá khả quan như thời gian nằm viện ngắn, giảm đau nhiều sau mổ. Để đánh giá chính xác mức độ nặng nhẹ của bệnh, bệnh nhân cần được khám ở một bác sĩ chuyên khoa và được soi hậu môn trực tràng để đánh giá phân độ một cách chính xác.
Việc chọn lựa phương pháp chữa trị tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh trĩ. Với bệnh trĩ độ 1, bệnh nhân có thể được chữa trị bằng phương pháp Nội khoa đơn thuần bằng cách sử dụng các loại thuốc uống, tọa dược hay pomade bôi tại chỗ và không cần phải nằm bệnh viện. Với trĩ độ 2 và độ 3 mà búi trĩ còn nhỏ thì có thể sử dụng các thủ thuật như chích xơ hay đốt bằng hồng ngoại… Phẫu thuật chỉ dành cho những bệnh nhân bị trĩ độ 3 có búi trĩ to, trĩ độ 4, trĩ bị huyết khối gây tắc nghẹt cấp tính, trĩ hỗn hợp với trĩ ngoại lớn gây chảy máu và đau đớn nhiều.
Chúc bạn mau khỏe!
Biến chứng khi cắt búi trĩ
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Em chào bác sĩ!
Em muốn hỏi bác sĩ về bệnh của ba em. Ông bị bệnh trĩ lâu rồi. Cứ uống rượu là phần trĩ lại lòi ra và nhét thuốc lại vào lại. Có thời gian có đi ra máu. Đi khám bác sĩ nói muốn cắt cho dứt điểm thì cắt không thì dùng thuốc. Ba em cũng muốn cắt cho lành nhưng lại sợ không biết có biến chứng gì không bác sĩ.
Em cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào em.
Trĩ thực chất là tình trạng giãn tĩnh mạch vùng hậu môn trực tràng, và thường được chia làm 3 loại: trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp. Điều trị bệnh trĩ có thể chữa trị bảo tồn, uống thuốc theo toa trong những tình huống nhẹ.Tuy nhiên với những tình huống nặng như thường xuyên bị chảy máu hay búi trĩ lớn kèm theo sa niêm mạc trực tràng thì phải phẫu thuật để cắt bỏ và tạo hình lại hậu môn-trực tràng. Một phương pháp nữa hiện đang được áp dụng rộng rãi là tiêm xơ hóa để búi trị khô và tự rụng. Từng phương pháp đều có chỉ định riêng của nó. Trường hợp ba em các bác sĩ đã cho chỉ định phẫu thuật thì các biến chứng sẽ phụ thuộc vào từng phương pháp phẫu thuật. Ví dụ như, phương pháp thắt búi trĩ ở chân cuống thì dễ tái phát. Phương pháp Whitehead thì biến chứng nặng nhất là không giữ được phân và dễ gây sẹo và chít hẹp hậu môn. Tốt nhất em và ba em nên đến cơ sở y tế để được giải đáp kỹ hơn.
Thân mến chào em.
Cắt búi trĩ có để lại di chứng không?
Câu hỏi bởi: DuyNguyen
Chào bác sĩ!
Em bị bệnh trĩ hơn 2 năm nay, chữa trị qua các loại thuốc mà không khỏi. Bạn bè khuyên em đi cắt các búi trĩ, nhưng em thấy mọi người bảo có di chứng về sau. Vậy nhờ bác sĩ giờ em phải chữa trị như thế nào ạ?
Em xin cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Kiên Cường
Chào em!
Em nên khám bác sĩ, nếu có chỉ định cắt bỏ búi trĩ thì nên cắt. Trường hợp của em nếu chữa trị nội khoa thất bại, các bác sĩ sẽ cân nhắc về chỉ định phẫu thuật cắt trĩ. Trong tất cả các thủ thuật, các phương pháp chữa trị can thiệp đều có tỷ lệ biến chứng nhất định, chẳng hạn phẫu thuật ruột thừa hoặc các can thiệp ngoại khoa vùng bụng có thể có nguy cơ dính ruột, tắc ruột sau mổ. Cũng giống như các thủ thuật can thiệp khác cắt trĩ cũng có thể có những một tỷ lệ nhỏ có biến chứng như nhiễm khuẩn, nứt hậu môn, hẹp hâu môn, rò hậu môn, trĩ tái phát…. Tuy nhiên phải cân nhắc giữa mặt lợi và hại để quyết định chữa trị.
Chúc em mạnh khỏe!
Phẫu thuật cắt trĩ longo
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ,
Hiện tại tôi đang quan tâm đến phẫu thuật búi trĩ ngoại. Và có tìm hiểu phẫu thuật longo của bệnh viện. Tôi muốn hỏi nhược điểm của phẫu thuật này là có nhiều mẩu da nghĩa là sao? Sau khi phẫu thuật da thừa vẫn còn? Nếu sử dụng phương pháp này thì trĩ có xuất hiện tiếp không hay sẽ triệt để 100%?
Mong câu trả lời của bác sĩ.
Bác sĩ Hà Văn Chấn
Chào bạn:
Với câu hỏi tôi giới thiệu những ưu, nhược điểm của phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo
1 .Ưu điểm:
Là phương pháp có thời gian phẫu thuật ngắn, chỉ khoảng 30 phút là đã phẫu thuật xong.
Do thao tác phẫu thuật được tiến hành trên đường lược, là nơi ít có dây thần kinh cảm giác, nên người bệnh sẽ không phải chịu nhiều đau đớn như những phương pháp truyền thống.
Có thời gian nằm viện ngắn: người bệnh có thể chỉ phải nằm lại 10 -20 tiếng để theo dõi, sau đó được ra về và sinh hoạt như bình thường.
2 .Nhược điểm:
Có thể gây hẹp hậu môn: bởi khi tiến hành làm phẫu thuật, thường phải níu kéo đường kính ống hậu môn lại cho vừa khít với ống longo, cho nên sau khi phẫu thuật xong có thể làm cho kích thước hậu môn bị thu hẹp lại so với ban đầu, làm cho người bệnh gặp khó khăn khi đi đại tiện.
Không điều trị được dứt điểm bệnh: có nhiều búi trĩ có kích thước lớn, nên ống Longo không thể chứa hết, khiến cho việc cắt bỏ búi trĩ bị sót
Các clip có thể vẫn bị sót lại trong hậu môn: nhiều khi các clip không rơi ra, vẫn còn nguyên trong ống hậu môn, khiến cho hậu môn càng bị hẹp hơn. Có trường hợp, sau mổ trĩ, ống hậu môn không nhét vừa được ngón tay, sờ vào vẫn thấy ghim clip. Chính điều này, khiến cho hậu môn dễ bị viêm nhiễm,
Có thể bị rò rỉ chảy máu: vì các ghim không chặt, không đủ độ ép chắc để cầm máu vết mổ
Có thể làm mất hoặc gây rối loạn phản xa mót đi đại tiện tự nhiên: khi phẫu thuật có thể làm biến đổi cấu tạo của hậu môn, làm cho người bệnh không còn phản xạ mót đại tiện nhạy cảm như trước nữa
Không chỉ vậy, longo chỉ cắt được trĩ nội đơn thuần, không thể cắt được trĩ ngoại, trĩ hỗn hợp….
Chúc bạn mạnh khỏe.
Phẫu thuật cắt trĩ trong khi đang bị kinh nguyệt được không ?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa Bác Sĩ!
Tôi năm nay 48 tuổi, nữ, có gia đình 4 con.
Tôi bị trĩ sa ra ngoài hậu môn.
Tôi muốn phẫu thuật nhưng đang bị kinh nguyệt
Vậy có phẫu thuật được không ?
Rất mong nhận được lời khuyên từ bác sĩ.
Cám ơn Bác sĩ rất nhiều!
Bác sĩ Phạm Văn Tâm
Chào bạn,
Trường hợp của bạn sau chu kỳ kinh này có thể đến cơ sở y tế phẫu thuật sử dụng phương pháp Longo ít xâm lấn và ít tổn thương.
Chúc bạn sức khỏe.
Có nên cắt bỏ trĩ không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Em chào bác sĩ.
Em tên Ngọc, em muốn hỏi về bệnh trĩ. Khi em có trĩ thì phát hiện đến nay cũng được 4 năm rồi, em có nên đi bệnh viện cắt bỏ không?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Bùi Quang Hưng
Chào bạn.
Trĩ là một bệnh thường gặp với các biểu hiện như chảy máu, sa và ngứa hậu môn. Theo một thống kê ở nước ngoài cho thấy: Những người lớn trên 50 tuổi có tỷ lệ mắc bệnh trĩ là 50%. Ở Việt Nam thì tỷ lệ người mắc bệnh trĩ là rất lớn và hầu như trong suốt cuộc đời mình, gần như ai cũng có một thời gian bị bệnh trĩ. “thập nhân cửu trĩ”, mười người thì có đến chín người bị bệnh trĩ, câu nói của một vị giáo sư nổi tiếng trong ngành y về căn bệnh này đã nói lên điều đó.
Bệnh trĩ có rất nhiều phương pháp chữa trị khác nhau. Đầu tiên phải kể đến phương pháp Nội khoa với nhiều loại thuốc và nhiều dạng sử dụng, từ thuốc uống làm tăng sức bền thành mạch, kháng sinh, chống viêm, giảm đau trong cơn đau cấp tính, đến các dạng tọa dược đặt hậu môn, các loại gel bôi tại chỗ… Đây là chữa trị đầu tay, khởi nguồn cho mọi phương pháp chữa trị khác. Tuy nhiên, chữa trị bằng phương pháp Nội khoa chỉ áp dụng cho những búi trĩ nhỏ, chưa bị chảy máu nhiều, đang giai đoạn cấp tính gây đau đớn, viêm nhiễm.
Muốn chữa trị triệt để bệnh trĩ, cần phải can thiệp vào búi trĩ bằng các thủ thuật chích xơ với thuốc gây xơ, đốt lạnh, thắt dây thun, đốt điện lưỡng cực, quang đông bằng hồng ngoại hoặc bằng phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ và thắt các tĩnh mạch trĩ tận gốc bằng phẫu thuật Longgo và Longo cải tiến cho kết quả khá khả quan như thời gian nằm viện ngắn, giảm đau nhiều sau mổ. Để đánh giá chính xác mức độ nặng nhẹ của bệnh, bệnh nhân cần được khám ở một bác sĩ chuyên khoa và được soi hậu môn trực tràng để đánh giá phân độ một cách chính xác.
Việc chọn lựa phương pháp chữa trị tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh trĩ. Với bệnh trĩ độ 1, bệnh nhân có thể được chữa trị bằng phương pháp Nội khoa đơn thuần bằng cách sử dụng các loại thuốc uống, tọa dược hay pomade bôi tại chỗ và không cần phải nằm bệnh viện. Với trĩ độ 2 và độ 3 mà búi trĩ còn nhỏ thì có thể sử dụng các thủ thuật như chích xơ hay đốt bằng hồng ngoại… Phẫu thuật chỉ dành cho những bệnh nhân bị trĩ độ 3 có búi trĩ to, trĩ độ 4, trĩ bị huyết khối gây tắc nghẹt cấp tính, trĩ hỗn hợp với trĩ ngoại lớn gây chảy máu và đau đớn nhiều.
Chúc bạn mau khỏe!
Biến chứng khi cắt búi trĩ
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Em chào bác sĩ!
Em muốn hỏi bác sĩ về bệnh của ba em. Ông bị bệnh trĩ lâu rồi. Cứ uống rượu là phần trĩ lại lòi ra và nhét thuốc lại vào lại. Có thời gian có đi ra máu. Đi khám bác sĩ nói muốn cắt cho dứt điểm thì cắt không thì dùng thuốc. Ba em cũng muốn cắt cho lành nhưng lại sợ không biết có biến chứng gì không bác sĩ.
Em cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào em.
Trĩ thực chất là tình trạng giãn tĩnh mạch vùng hậu môn trực tràng, và thường được chia làm 3 loại: trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp. Điều trị bệnh trĩ có thể chữa trị bảo tồn, uống thuốc theo toa trong những tình huống nhẹ.Tuy nhiên với những tình huống nặng như thường xuyên bị chảy máu hay búi trĩ lớn kèm theo sa niêm mạc trực tràng thì phải phẫu thuật để cắt bỏ và tạo hình lại hậu môn-trực tràng. Một phương pháp nữa hiện đang được áp dụng rộng rãi là tiêm xơ hóa để búi trị khô và tự rụng. Từng phương pháp đều có chỉ định riêng của nó. Trường hợp ba em các bác sĩ đã cho chỉ định phẫu thuật thì các biến chứng sẽ phụ thuộc vào từng phương pháp phẫu thuật. Ví dụ như, phương pháp thắt búi trĩ ở chân cuống thì dễ tái phát. Phương pháp Whitehead thì biến chứng nặng nhất là không giữ được phân và dễ gây sẹo và chít hẹp hậu môn. Tốt nhất em và ba em nên đến cơ sở y tế để được giải đáp kỹ hơn.
Thân mến chào em.
Theo ViCare