Hỏi Bác Sĩ - Da nhăn nheo là biểu hiện của lão hóa, thiếu nước hoặc thậm chí là các vấn đề sức khỏe. Đó cũng là điều mà không ít người đang quan tâm đến.
Cách chữa da nhăn nheo, khô nứt nẻ
Câu hỏi bởi: anh tuấn
Chào bác sĩ.
Cháu là nam, năm nay cháu 21 tuổi. Da của cháu bị nhăn nheo tại tay và hai bên đùi và nhiều vùng trên cơ thể. Ngoài ra thì còn bị nặng hơn vảo mùa đông, bị khô nứt nẻ. Phần da trong lòng bàn tay luôn trong tình trạng khô ráp gây khó chịu trong công việc hàng ngày. Gia đình cháu thi có má cháu cũng bị da khô và nhăn nheo. Vậy xin bác sĩ hãy giải đáp cho cháu cách để trị dứt điểm bệnh này.
Cháu cảm ơn!
Bác sĩ Huỳnh Văn Quang
Chào cháu.
Cháu bị chứng da khô, da khô sẽ lão hóa sớm dễ già trước tuổi. Chứng khô da có yếu tố di truyền và khó chữa trị nhưng có nhiều cách dự phòng tránh sự tiến triển nặng của bệnh. Cháu bị chứng khô da không nên quá băn khoăn, cháu nên thường xuyên dưỡng ẩm và chế độ ăn giàu dinh dưỡng và sinh tố. Về dưỡng ẩm hết sức tích cực dưỡng ẩm vào mùa lạnh, hanh khô để da khỏi nứt nẻ. Có điều kiện thì mua kem dưỡng loại tốt, nếu không thì dùng dầu dừa, dầu ô liu dưỡng ẩm cũng tốt. Còn khi vướng bệnh da khô nhiều, bong tróc, nứt nẻ thì nên đi bác sĩ chữa trị 1 đợt.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Da nhăn nheo, nứt nẻ, khô rát chữa thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bạn gái cháu năm nay 20 tuổi. Em ấy bị triệu chứng da nhăn nheo, khô rát, nứt nẻ toàn thân, nhất là vùng chân tay và bụng. Bệnh bị từ nhỏ, không phải là di truyền trong nhà không có ai bị cả. Mong bác sĩ giải đáp hộ cháu liệu bệnh này có chữa trị được không?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào cháu.
Tình trạng da nhăn nheo, khô rát, nứt nẻ có thể do nhiều lí do gây ra, trước hết có thể do nguồn nước sinh hoạt không đảm bảo, bệnh lý trên da (viêm da, nấm da…), hoặc do tiếp xúc với các chất gây tổn thương da (hóa chất, nước thải…), sử dụng một số thuốc. Ngoài ra có thể do bệnh lý, rối loạn của cơ thể (rối loạn chuyển hóa, rối loạn nội tiết, bệnh hệ thống,…) hoặc chứng lão hóa da…
Trường hợp bạn gái cháu có da nhăn nheo, bị nhiều ở vùng da chân tay và bụng, bị từ nhỏ nhưng không rõ tính chất tổn thương ra sao, có vảy da hay không, có mụn trên da hay không, các tổn thương có tăng giảm theo mùa, hay thời tiết hay không, có tiền sử tiếp xúc với hóa chất (làng nghề,…) hay sử dụng thuốc hay không… Do vậy, để xác định chính xác tổn thương và tìm lí do gây tổn thương thì bạn gái cháu nên tới cơ sở y tế chuyên khoa Da liễu để khám. Ngoài khám lâm sàng, các bác sĩ có thể cho làm thêm các xét nghiệm (xét nghiệm máu, nước tiểu, xét nghiệm vảy da, sinh thiết da,…) để xác định lí do gây bệnh và từ đó mới có hướng chữa trị cụ thể.
Chúc bạn cháu mạnh khỏe!
Da nhăn nheo, nứt nẻ là bệnh gì?
Câu hỏi bởi: Aăâ
Chào bác sĩ!
Cháu là nam giới, năm nay 19 tuổi. Từ bé đến giờ da của cháu bị nứt nẻ cả mùa hè và mùa đông còn bị nứt gót chân da lòng bàn tay nhăn nheo nhiều nếp nhăn, phần da ở eo, bắp chân thì kinh khủng như da rắn. Cháu xin hỏi đó là bệnh gì? Có phải do di truyền không (bố mẹ cháu không bị bệnh này). Rất mong bác sĩ giúp đỡ giúp cháu.
Xin cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào em!
Qua thông tin em mô tả thì da em bị nứt nẻ cả mùa hè và mùa đông, da nhăn nheo ở nhiều nơi trên cơ thể. Điều này cho thấy làn da của em có triệu chứng khô và dinh dưỡng da, tổ chức dưới da kém. Hiện tượng da nhăn nheo, da khô có rất nhiều lý do gây ra trước hết có thể do giảm cân đột ngột, dẫn tới các vùng da trước đó có nhiều mỡ ở dưới bị nhăn nheo khi giảm mỡ, tiếp đến có thể do sử dụng các thuốc, đặc biệt là lạm dụng thuốc bôi (như thuốc chứa Corticoid,…) gây ảnh hưởng trực tiếp tới da, khiến da khô, teo da, da nhăn nheo. Yếu tố môi trường cũng tác động trực tiếp đến làn da như phơi nắng nhiều, tiếp xúc thường xuyên với nhiệt độ cao, hóa chất,…
Ngoài ra, do rối loạn chuyển hoá của da dẫn tới da khô, thiếu collagen. Trường hợp lão hóa sớm da cũng có thể xảy ra với các triệu chứng da khô, thô ráp, da nhăn nheo, da nhẽo, da trùng xuống, da bị teo, đồng thời thường kèm theo các triệu chứng như vết sắc tố, nám da, tóc bạc,… Trường hợp của em nếu gia đình hai bên nội ngoại không ai có triệu chứng tương tự như vậy thì có thể tạm loại trừ yếu tố gia đình (di truyền), nhưng còn có thể do lý do khác nêu trên. Do vậy em nên sớm tới cơ sở y tế chuyên khoa Da liễu để khám, xác định chính xác lý do và có hướng chữa trị thích hợp. Bên cạnh đó, để tăng cường sức khoẻ và bảo vệ làn da, em nên có chế độ ăn uống sinh hoạt điều độ, thích hợp, với việc uống đủ nước (đặc biệt mùa hanh khô), nên uống nhiều nước trái cây tươi. Chế độ ăn đảm bảo đủ chất dinh dưỡng, giàu vitamin A, C, E,… Tránh tắm các loại xà phòng thông thường, hạn chế tiếp xúc da với các chất tẩy rửa vì có thể khiến da khô, nhăn nheo hơn.
Chúc em sức khỏe!
Ngứa da, rát, da nhăn nheo những chỗ nào quần áo che là bị gì?
Câu hỏi bởi: cobenhtimthay
Kính gửi bác sĩ!
Cháu năm nay 33 tuổi, nam giới. Khoảng 4 tháng trước cháu đột nhiên bị ngứa. Ban đầu ở nách sau lan dần ra toàn thân những chỗ nào quần áo che đều bị. Cháu đã đi khám nhưng không ra lí do, công thức máu cháu hoàn toàn bình thường. Đến bây giờ bệnh cháu giảm dần nhưng những chỗ ngứa nhiều như vùng nách, lưng và mông đùi thì lại bị rát, da nhăn nheo. Cháu muốn hỏi cháu bị bệnh gì và cách chữa dứt điểm thế nào ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Huỳnh Văn Quang
Chào em!
Ngứa là một biểu hiện thường gặp của nhiều bệnh và có rất nhiều lí do sau đây đưa ra một số lí do cho em tham khảo: Cần phân biệt ngứa khu trú và toàn thân, ngứa khu trú có thể thứ phát sau ngứa toàn thân và ngược lại. Ngứa toàn thân do lí do bên trong hoặc từ bệnh lý da (mặc dù không tìm thấy sang thương đặc hiệu). Ngứa do lí do bên trong có thể là triệu chứng của một số bệnh toàn thân.
Các bệnh có triệu chứng ngứa:
Bệnh nội tiết: thiểu năng, ưu năng tuyến giáp, đái đường
Bệnh viêm gan C
Dị ứng thuốc, tác dụng phụ của thuốc (Opiates)
Một số ung thư
Hội chứng tăng bạch cầu ưa a-xít
Thiếu sắt
Bệnh tế bào bón
HIV
Các rối loạn thần kinh
Bệnh do côn trùng, ký sinh trùng
Mang thai
Bệnh gan mật
Ure huyết…
Dị ứng thuốc: ngày nay hiện tượng dị ứng thuốc là điều làm cho thầy thuốc hết sức quan tâm. Loại thuốc nào cũng có thể gây nên dị ứng tùy từng cơ địa của từng người (kể cả thuốc Tây y và đông y). Khi dị ứng thuốc, ngoài các biểu hiện khác thì ngứa cũng chiếm một tỷ lệ khá cao.
Bệnh giun sán: Khi mắc bệnh giun, sán thì ngoài rối loạn tiêu hóa có thể có biểu hiện ngứa và nổi mẩn ngoài da. Những tình huống này người ta ít nghĩ tới chỉ khi đi khám bệnh, xét nghiệm phân mới tìm ra được lí do và thầy thuốc mới có chỉ định uống thuốc tẩy giun đúng loại. Song song với việc tẩy giun cần ăn uống hợp vệ sinh, không ăn rau sống và uống nước lã để đề phòng mắc bệnh giun tái phát. Khi trong ruột có nhiều giun sán thì ở da cũng hay nổi các mẩn ngứa, Eczema. Kèm theo, bệnh nhân da xanh, hay đau bụng vùng quanh rốn vào lúc đói Khi du lịch các nước vùng nhiệt đới, chú ý tăng eosin trong máu; giun chỉ, giun sán giai đoạn xâm nhập hoặc bệnh sán lá cần được tìm kiếm.
Mắc bệnh tiểu đường (đường máu tăng cao): Đường máu cao thường gây ngứa ở da, da dễ bị mụn nhọt, nhiễm nấm, Bệnh nhân thường có sụt cân, ăn nhiều, uống nhiều và tiểu nhiều kèm theo có thể có ngứa da. Do ngứa nên gãi nhiều làm xây xước da gây nhiễm khuẩn. Mắc bệnh tiểu đường cần ăn kiêng một số thực phẩm như đường, các loại nước giải khát có đường, bia, rượu, chuối chín. Nên tập thể dục đều đặn. Cần vệ sinh da thật tốt để tránh nhiễm khuẩn.
Bệnh về gan, mật: Các bệnh về gan mật làm tắc mật làm vàng da và gây ngứa. Khi ngứa mà tìm các loại lí do chưa xác định được thì cần kiểm tra chức năng và kiểm tra gan, mật để xem có viêm nhiễm, sỏi, u hay không. Viêm gan thì có nhiều lí do nhưng hay gặp nhất là viêm gan do vi-rút và viêm gan do rượu. Muốn phòng tránh viêm gan do vi-rút (vi-rút viêm gan A,B,C) cần được tiêm phòng. Cần bỏ rượu, đặc biệt khi đã có hiện tượng viêm gan bất kỳ do lí do gì. Tắc mật có thể hoặc không đi kèm với biểu hiện vàng da, là lí do gây ngứa trầm trọng. Ngứa chủ yếu ở hai lòng bàn tay, đôi khi dữ dội (nhất là trong xơ gan ứ mật nguyên phát) và có chỉ định ghép gan.
Nguyên nhân sinh bệnh còn chưa rõ, khi giải quyết được ứ mật sẽ lành bệnh; tuy nhiên không thấy sự tương ứng nào giữa cường độ ngứa và nồng độ a-xít mật trong máu và da. Cholestyramin là chất vẫn còn được dùng trong chữa trị chủ yếu trong ngứa da ứ mật, tuy nhiên hiệu quả không cố định. Ngoài ra có thể sử dụng các Phenobarbital, Rifampicin, UVB. Nhiều nghiên cứu gần đây chỉ ra các chất đối kháng morphin như naloxone, nalméfène có tác dụng chữa trị ngứa.
Suy thận: Những bệnh nhân bị suy thận nặng do không đào thải được các chất độc như urê cũng bị ngứa da. Triệu chứng kèm theo thường là phù, thiếu máu, huyết áp cao. Suy thận mãn nhất là ở các bệnh nhân bị thẩm phân phúc mạc 60-80% là lí do gây ngứa.
Bệnh ác tính của bạch huyết: Những người bị bệnh Hodgkin, Non-hodgkin thường có ngứa da dữ dội từng đợt, kèm theo có hạch bạch huyết sưng to, cơ thể suy yếu dần.
Thay đổi về nội tiết: Nhiều người khi mang thai hay bị ngứa lan tỏa trên da, điều này cũng tác động đến sức khỏe người mẹ. Cường giáp, ngứa thường kèm tăng nhiệt độ da. Ngược lại, đái đường không phải là lí do gây ngứa toàn thân. Tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ, nhất là các ca đa thai có thể do ứ mật trong gan, chẩn đoán dựa trên lượng muối mật trong máu, Phospharase kiềm và SGOT, SGPT. Cholestyramin 4-24g/ngày có hiệu quả trong 80-100% ca. Tuy nhiên cần lưu ý các bệnh da có thể gặp ở thai kỳ gây ngứa như Pemphigoid trong thai kỳ, bệnh da sẩn ngứa thai ở giai đoạn khởi phát.
Bệnh lý máu: Nguyên nhân gây ngứa có thể không xác định hoặc do đa hồng cầu, tăng Eosin trong máu hoặc loạn sản tủy. Do tăng Histamin trong máu hoặc giải phóng Serotonin hoặc Prostaglandin từ tiểu cầu. Dùng Aspirin 1g/ngày (ức chế Prostaglandin) và chất đối kháng Serotonin như Pizotifen, Cyproheptadin đôi khi có tác dụng.
Triệu chứng ngứa đôi khi đơn độc, dữ dội kéo dài hàng tháng là biểu hiện duy nhất của U Lymphô.
Đối với bệnh Hodgkin, biểu hiện ngứa là dấu hiệu bệnh nặng.
Đối với người cao tuổi, ngứa đôi khi là triệu chứng của ung thư ở sâu, tân sản nội tạng, cận tân sinh do giải phóng các Peptid gây ngứa từ bướu (biểu hiện ngứa sẽ biến mất khi chữa trị ung thư).
Nhiễm HIV: Có thể do da khô do vi-rút hoặc các thuốc chống vi-rút, tăng lượng tụ khuẩn vàng và Dermodex, tiết túc, U Lymphô. Dùng chất làm mềm da, UVB và các chất ức chế Prostagladin (Indomethacin) cho kết quả rất tốt.
Ngứa do lí do tâm thần kinh: Các bệnh lý tâm thần kinh có thể là lí do gây biểu hiện ngứa lan tỏa và mạn tính, dữ dội gây mất ngủ. Dùng Pimozid rất hiệu quả trong chữa trị biểu hiện ngứa do bệnh sợ ghẻ.
Nhiều bệnh lý trong nội tạng khác cũng gây ngứa da.
Muốn hết ngứa, phải tìm được lí do để chữa trị tận gốc. Do vậy, khi bị ngứa da, không nên tự ý bôi thuốc mà nên đi khám bệnh. Như vậy, muốn hết bệnh ngứa cần tìm lí do, khi đã biết chắc chắn lí do của nó thì việc chữa trị sẽ có nhiều thuận lợi cho dù là lí do bên trong cơ thể hay lí do ngoài da. Khi không có các sang thương cơ bản ở da, việc tìm kiếm các bệnh lý hệ thống cần được thực hiện một cách có hệ thống.
Ngứa do bệnh da:
Là lí do thường gặp, tuy nhiên do không tìm thấy các sang thương cơ bản nên việc chẩn đoán dựa vào chẩn đoán loại trừ các lí do bên trong bệnh lý hệ thống).
Các sản phẩm vệ sinh thân thể (xà phòng tẩy) và các chất dùng tắm rửa hàng ngày có thể là lí do gây ngứa do làm khô da, nhất là ở người lớn tuổi hoặc cơ địa dị ứng.
Các thay đổi môi trường (nhiệt độ, độ ẩm) có thể là lí do gây ngứa ở người cao tuổi, cơ địa dị ứng, người da đen, di dân (ở người >70 tuổi thường chiếm khoảng 30-40%).
Cơ chế: có thể do nhiều yếu tố: tăng khô da (giảm tiết mồ hôi và chất bã nhờn), teo da, tác nhân thần kinh (thoái hóa sợi thần kinh ngoại biên myelin hóa), tác nhân tâm thần kinh (lo lắng, buồn phiền, cô đơn).
Bệnh viêm da dị ứng:
Trong các bệnh viêm da dị ứng có nhiều lí do khác nhau, trong đó có viêm da do tiếp xúc thường hay gặp.
Viêm da tiếp xúc là do dị ứng nguyên khi gặp kháng thể gây nên hiện tượng phản ứng triệu chứng là viêm da và gây ngứa, ví dụ viêm da dị ứng ở một số người do đeo quai đồng hồ bằng da hoặc bằng nhựa hoặc viêm quanh thắt lưng quần do giây chun bằng cao su. Cũng có một số người dị ứng với da hoặc cao su nên không đi dép da hoặc dép nhựa được vì hễ mỗi lần đi dép vào là ngứa da vùng tiếp xúc trực tiếp tạo nên phản ứng gây ngứa.
Bệnh mề đay: Mề đay là một bệnh dị ứng da do tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc do ăn, uống với chất hay gây dị ứng ở một số người như tôm, cua, ốc, mắm tôm… Đây là những chất đóng vai trò là dị ứng nguyên khi gặp kháng thể có sẵn trong máu bệnh nhân sẽ gây nên hiện tượng dị ứng. Bệnh mề đay thường xảy ra ngứa đột ngột, dữ dội tại một vùng da nào đó hoặc có khi gần khắp da cơ thể như cánh tay, bụng, đùi, cẳng chân. Đôi khi bệnh mề đay còn xảy ra ở niêm mạc làm sưng mắt, môi, thậm chí gây viêm niêm mạc ruột gây đau bụng, tiêu chảy, viêm, phù thanh quản. Người ta gọi là nổi mề đay vì nổi lên các nốt sẩn, ngứa. Trong bệnh mề đay, điển hình nhất là ngứa, người bệnh càng gãi càng ngứa. Các sẩn ngứa to, nhỏ khác nhau đôi khi tạo thành từng mảng. Viền của sẩn ngứa mề đay có màu hồng, trung tâm của sẩn ngứa có màu nhạt hơn.
Bệnh nấm da: Viêm da do nấm là bệnh nói chung, nhưng do nhiều loài nấm khác nhau gây nên (nấm thân, nấm kẽ, nấm móng, nấm tóc…). Mỗi một loài nấm gây bệnh cho da được gọi các tên khác nhau. Bệnh nấm da cũng gây nên ngứa làm cho bệnh nhân rất khó chịu, ví dụ bệnh hắc lào. – Bệnh hắc lào là do nấm thân gây nên. Đầu tiên là ngứa vùng bị bệnh, sau đó thấy một vệt màu hơi đỏ, có viền, bờ rõ rệt, trên viền có các mụn nước lấm tấm. Viền này càng ngày càng lan rộng tạo thành nhiều hình vòng cung. Do người bệnh bị ngứa, gãi làm lây lan ra nhiều vùng da khác trên cơ thể. Bệnh hắc lào là bệnh lây từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn tắm, ngủ chung giường, chiếu… Muốn phòng bệnh hắc lào cần vệ sinh cá nhân tốt. Không dùng chung quần áo, chiếu, khăn và không nằm chung giường với người bị bệnh hắc lào. Khi nghi bị bệnh hắc lào nên đi khám để được xác định và chữa trị dứt điểm tránh lây lan cho người khác. – – Bệnh lang ben: là một bệnh do nấm gây ra và cũng gây ngứa ghê gớm. Bệnh gây ngứa đặc biệt là khi người bệnh ra nhiều mồ hôi nhất là khi trời nắng. Bệnh lang ben hay gặp ở cổ, vai, ngực, bụng, cánh tay. Bệnh lang ben cũng lây lan từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn mặt, ngủ chung giường… Khi bị lang ben nên đi khám bệnh để được làm các xét nghiệm xác định nấm và trên cơ sở đó người thầy thuốc sẽ cho thuốc chữa trị thích hợp và giải đáp sát với thực tế hơn. – Gàu da đầu: Ở người nhiều gàu thường kèm theo ngứa da đầu. Gàu là hiện tượng viêm da làm bong lớp sừng ở da vùng đầu. Hiện nay có nhiều loại dầu gội đầu khác nhau và tùy thuộc vào da đầu của từng người. Vì vậy khi bị gàu nên chọn loại dầu gội thích hợp với da đầu của mình mới hy vọng làm giảm hoặc hết gàu.
Trong mọi tình huống, ngứa ở người lớn tuổi cần phải lưu ý khi sống cô đơn hàng tháng vì có thể là triệu chứng đầu tiên của bệnh phát ban dạng bóng nước, hoặc U Lymphô da, tế bào T hướng bì (u sùi dạng nấm, hội chứng Sézary) và cần thực hiện sinh thiết da.
Ngoài ra cần loại trừ bệnh ghẻ (nhất là trong tình huống vệ sinh tốt) cần tìm thấy cái ghẻ hoặc được chứng minh qua chữa trị. Ở em hiện tại nếu ngứa quá có thể uống 1 đợt kháng Histamin chống ngưa nếu không đỡ nên đi bệnh viện để bác sĩ khám, xét nghiệm tìm lí do sau đó chữa trị tận gốc.
Chúc em mạnh khỏe!
Nữ 26 tuổi bị nhăn nheo da bụng sau sinh
Câu hỏi bởi: mytrang
Chào bác sĩ!
Tôi năm nay 26 tuổi, là nữ giới. Sau khi sinh xong thì da bụng bị đùn ra nhiều và nhăn nheo. Mong bác sĩ cho tôi biết cách nào để chữa hết?
Tôi cảm ơn!
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào bạn!
Trong giai đoạn mang thai, vòng bụng của người mẹ giãn to dần để thích ứng sự phát triển của thai nhi. Sau khi sinh, bụng xẹp xuống dẫn đến tình trạng da bị nhão, nhăn nheo gây mất thẩm mỹ. Đây là vấn đề mà nhiều phụ nữ quan tâm. Để cải thiện tình trạng này, biện pháp tốt nhất là phục hồi da một cách tự nhiên, tức là cơ bụng và da sẽ co lại về trạng thái gần như lúc chưa có thai. Như vậy, trước hết bạn nên áp dụng các biện pháp giúp săn sắc da, tăng cường cơ vùng bụng qua các bài tập cơ bụng (duỗi gập người, co duỗi chân ép vào bụng, bơi lội,…), có thể dùng thêm băng chun bụng chuyên dụng cho phụ nữ sau đẻ để ép vùng bụng (với lực vừa phải, thích hợp từng người). Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm một số biện pháp sau:
– Muối rang: rang nóng 1 kg muối hạt, sau đó cho vào một túi vải, để túi muối còn ấm đắp lên vùng bụng và chườm. Hơi nóng của muối sẽ giúp vòng bụng thêm săn chắc, gọn gàng. Nên tránh vết thương trong tình huống sinh mổ.
– Muối trộn gừng: Dùng 1 kg gừng, rửa sạch, để ráo, giã nát và trộn vào 1kg muối hạt, và rang lên. Sau đó cho vào túi vải và chườm ngày 3 lần. Cũng nên tránh vết thương nếu sinh mổ.
– Muối trộn ngải cứu: Dùng một bó ngải cứu sao (rang) vàng và trộn với 1kg muối hạt rang, sau đó cho vào túi vải để chườm bụng. Chườm ngày 2 lần giúp bụng gọn gàng hơn.
– Chườm ấm: có thể dùng túi chườm (cắm điện hoặc đổ nước sôi), hoặc chai đựng nước ấm để chườm, cũng có thể giúp thu nhỏ bụng.
Khi đã áp dụng các biện pháp tự nhiên nhưng da bụng vẫn nhão, nhăn nheo không hồi phục, thì có thể áp dụng biện pháp phẫu thuật với các kỹ thuật (căng da phẫu thuật, căng da nội soi,…).
Chúc bạn sức khỏe, thân mến!
Cách chữa da nhăn nheo, khô nứt nẻ
Câu hỏi bởi: anh tuấn
Chào bác sĩ.
Cháu là nam, năm nay cháu 21 tuổi. Da của cháu bị nhăn nheo tại tay và hai bên đùi và nhiều vùng trên cơ thể. Ngoài ra thì còn bị nặng hơn vảo mùa đông, bị khô nứt nẻ. Phần da trong lòng bàn tay luôn trong tình trạng khô ráp gây khó chịu trong công việc hàng ngày. Gia đình cháu thi có má cháu cũng bị da khô và nhăn nheo. Vậy xin bác sĩ hãy giải đáp cho cháu cách để trị dứt điểm bệnh này.
Cháu cảm ơn!
Bác sĩ Huỳnh Văn Quang
Chào cháu.
Cháu bị chứng da khô, da khô sẽ lão hóa sớm dễ già trước tuổi. Chứng khô da có yếu tố di truyền và khó chữa trị nhưng có nhiều cách dự phòng tránh sự tiến triển nặng của bệnh. Cháu bị chứng khô da không nên quá băn khoăn, cháu nên thường xuyên dưỡng ẩm và chế độ ăn giàu dinh dưỡng và sinh tố. Về dưỡng ẩm hết sức tích cực dưỡng ẩm vào mùa lạnh, hanh khô để da khỏi nứt nẻ. Có điều kiện thì mua kem dưỡng loại tốt, nếu không thì dùng dầu dừa, dầu ô liu dưỡng ẩm cũng tốt. Còn khi vướng bệnh da khô nhiều, bong tróc, nứt nẻ thì nên đi bác sĩ chữa trị 1 đợt.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Da nhăn nheo, nứt nẻ, khô rát chữa thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bạn gái cháu năm nay 20 tuổi. Em ấy bị triệu chứng da nhăn nheo, khô rát, nứt nẻ toàn thân, nhất là vùng chân tay và bụng. Bệnh bị từ nhỏ, không phải là di truyền trong nhà không có ai bị cả. Mong bác sĩ giải đáp hộ cháu liệu bệnh này có chữa trị được không?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào cháu.
Tình trạng da nhăn nheo, khô rát, nứt nẻ có thể do nhiều lí do gây ra, trước hết có thể do nguồn nước sinh hoạt không đảm bảo, bệnh lý trên da (viêm da, nấm da…), hoặc do tiếp xúc với các chất gây tổn thương da (hóa chất, nước thải…), sử dụng một số thuốc. Ngoài ra có thể do bệnh lý, rối loạn của cơ thể (rối loạn chuyển hóa, rối loạn nội tiết, bệnh hệ thống,…) hoặc chứng lão hóa da…
Trường hợp bạn gái cháu có da nhăn nheo, bị nhiều ở vùng da chân tay và bụng, bị từ nhỏ nhưng không rõ tính chất tổn thương ra sao, có vảy da hay không, có mụn trên da hay không, các tổn thương có tăng giảm theo mùa, hay thời tiết hay không, có tiền sử tiếp xúc với hóa chất (làng nghề,…) hay sử dụng thuốc hay không… Do vậy, để xác định chính xác tổn thương và tìm lí do gây tổn thương thì bạn gái cháu nên tới cơ sở y tế chuyên khoa Da liễu để khám. Ngoài khám lâm sàng, các bác sĩ có thể cho làm thêm các xét nghiệm (xét nghiệm máu, nước tiểu, xét nghiệm vảy da, sinh thiết da,…) để xác định lí do gây bệnh và từ đó mới có hướng chữa trị cụ thể.
Chúc bạn cháu mạnh khỏe!
Da nhăn nheo, nứt nẻ là bệnh gì?
Câu hỏi bởi: Aăâ
Chào bác sĩ!
Cháu là nam giới, năm nay 19 tuổi. Từ bé đến giờ da của cháu bị nứt nẻ cả mùa hè và mùa đông còn bị nứt gót chân da lòng bàn tay nhăn nheo nhiều nếp nhăn, phần da ở eo, bắp chân thì kinh khủng như da rắn. Cháu xin hỏi đó là bệnh gì? Có phải do di truyền không (bố mẹ cháu không bị bệnh này). Rất mong bác sĩ giúp đỡ giúp cháu.
Xin cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào em!
Qua thông tin em mô tả thì da em bị nứt nẻ cả mùa hè và mùa đông, da nhăn nheo ở nhiều nơi trên cơ thể. Điều này cho thấy làn da của em có triệu chứng khô và dinh dưỡng da, tổ chức dưới da kém. Hiện tượng da nhăn nheo, da khô có rất nhiều lý do gây ra trước hết có thể do giảm cân đột ngột, dẫn tới các vùng da trước đó có nhiều mỡ ở dưới bị nhăn nheo khi giảm mỡ, tiếp đến có thể do sử dụng các thuốc, đặc biệt là lạm dụng thuốc bôi (như thuốc chứa Corticoid,…) gây ảnh hưởng trực tiếp tới da, khiến da khô, teo da, da nhăn nheo. Yếu tố môi trường cũng tác động trực tiếp đến làn da như phơi nắng nhiều, tiếp xúc thường xuyên với nhiệt độ cao, hóa chất,…
Ngoài ra, do rối loạn chuyển hoá của da dẫn tới da khô, thiếu collagen. Trường hợp lão hóa sớm da cũng có thể xảy ra với các triệu chứng da khô, thô ráp, da nhăn nheo, da nhẽo, da trùng xuống, da bị teo, đồng thời thường kèm theo các triệu chứng như vết sắc tố, nám da, tóc bạc,… Trường hợp của em nếu gia đình hai bên nội ngoại không ai có triệu chứng tương tự như vậy thì có thể tạm loại trừ yếu tố gia đình (di truyền), nhưng còn có thể do lý do khác nêu trên. Do vậy em nên sớm tới cơ sở y tế chuyên khoa Da liễu để khám, xác định chính xác lý do và có hướng chữa trị thích hợp. Bên cạnh đó, để tăng cường sức khoẻ và bảo vệ làn da, em nên có chế độ ăn uống sinh hoạt điều độ, thích hợp, với việc uống đủ nước (đặc biệt mùa hanh khô), nên uống nhiều nước trái cây tươi. Chế độ ăn đảm bảo đủ chất dinh dưỡng, giàu vitamin A, C, E,… Tránh tắm các loại xà phòng thông thường, hạn chế tiếp xúc da với các chất tẩy rửa vì có thể khiến da khô, nhăn nheo hơn.
Chúc em sức khỏe!
Ngứa da, rát, da nhăn nheo những chỗ nào quần áo che là bị gì?
Câu hỏi bởi: cobenhtimthay
Kính gửi bác sĩ!
Cháu năm nay 33 tuổi, nam giới. Khoảng 4 tháng trước cháu đột nhiên bị ngứa. Ban đầu ở nách sau lan dần ra toàn thân những chỗ nào quần áo che đều bị. Cháu đã đi khám nhưng không ra lí do, công thức máu cháu hoàn toàn bình thường. Đến bây giờ bệnh cháu giảm dần nhưng những chỗ ngứa nhiều như vùng nách, lưng và mông đùi thì lại bị rát, da nhăn nheo. Cháu muốn hỏi cháu bị bệnh gì và cách chữa dứt điểm thế nào ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Huỳnh Văn Quang
Chào em!
Ngứa là một biểu hiện thường gặp của nhiều bệnh và có rất nhiều lí do sau đây đưa ra một số lí do cho em tham khảo: Cần phân biệt ngứa khu trú và toàn thân, ngứa khu trú có thể thứ phát sau ngứa toàn thân và ngược lại. Ngứa toàn thân do lí do bên trong hoặc từ bệnh lý da (mặc dù không tìm thấy sang thương đặc hiệu). Ngứa do lí do bên trong có thể là triệu chứng của một số bệnh toàn thân.
Các bệnh có triệu chứng ngứa:
Bệnh nội tiết: thiểu năng, ưu năng tuyến giáp, đái đường
Bệnh viêm gan C
Dị ứng thuốc, tác dụng phụ của thuốc (Opiates)
Một số ung thư
Hội chứng tăng bạch cầu ưa a-xít
Thiếu sắt
Bệnh tế bào bón
HIV
Các rối loạn thần kinh
Bệnh do côn trùng, ký sinh trùng
Mang thai
Bệnh gan mật
Ure huyết…
Dị ứng thuốc: ngày nay hiện tượng dị ứng thuốc là điều làm cho thầy thuốc hết sức quan tâm. Loại thuốc nào cũng có thể gây nên dị ứng tùy từng cơ địa của từng người (kể cả thuốc Tây y và đông y). Khi dị ứng thuốc, ngoài các biểu hiện khác thì ngứa cũng chiếm một tỷ lệ khá cao.
Bệnh giun sán: Khi mắc bệnh giun, sán thì ngoài rối loạn tiêu hóa có thể có biểu hiện ngứa và nổi mẩn ngoài da. Những tình huống này người ta ít nghĩ tới chỉ khi đi khám bệnh, xét nghiệm phân mới tìm ra được lí do và thầy thuốc mới có chỉ định uống thuốc tẩy giun đúng loại. Song song với việc tẩy giun cần ăn uống hợp vệ sinh, không ăn rau sống và uống nước lã để đề phòng mắc bệnh giun tái phát. Khi trong ruột có nhiều giun sán thì ở da cũng hay nổi các mẩn ngứa, Eczema. Kèm theo, bệnh nhân da xanh, hay đau bụng vùng quanh rốn vào lúc đói Khi du lịch các nước vùng nhiệt đới, chú ý tăng eosin trong máu; giun chỉ, giun sán giai đoạn xâm nhập hoặc bệnh sán lá cần được tìm kiếm.
Mắc bệnh tiểu đường (đường máu tăng cao): Đường máu cao thường gây ngứa ở da, da dễ bị mụn nhọt, nhiễm nấm, Bệnh nhân thường có sụt cân, ăn nhiều, uống nhiều và tiểu nhiều kèm theo có thể có ngứa da. Do ngứa nên gãi nhiều làm xây xước da gây nhiễm khuẩn. Mắc bệnh tiểu đường cần ăn kiêng một số thực phẩm như đường, các loại nước giải khát có đường, bia, rượu, chuối chín. Nên tập thể dục đều đặn. Cần vệ sinh da thật tốt để tránh nhiễm khuẩn.
Bệnh về gan, mật: Các bệnh về gan mật làm tắc mật làm vàng da và gây ngứa. Khi ngứa mà tìm các loại lí do chưa xác định được thì cần kiểm tra chức năng và kiểm tra gan, mật để xem có viêm nhiễm, sỏi, u hay không. Viêm gan thì có nhiều lí do nhưng hay gặp nhất là viêm gan do vi-rút và viêm gan do rượu. Muốn phòng tránh viêm gan do vi-rút (vi-rút viêm gan A,B,C) cần được tiêm phòng. Cần bỏ rượu, đặc biệt khi đã có hiện tượng viêm gan bất kỳ do lí do gì. Tắc mật có thể hoặc không đi kèm với biểu hiện vàng da, là lí do gây ngứa trầm trọng. Ngứa chủ yếu ở hai lòng bàn tay, đôi khi dữ dội (nhất là trong xơ gan ứ mật nguyên phát) và có chỉ định ghép gan.
Nguyên nhân sinh bệnh còn chưa rõ, khi giải quyết được ứ mật sẽ lành bệnh; tuy nhiên không thấy sự tương ứng nào giữa cường độ ngứa và nồng độ a-xít mật trong máu và da. Cholestyramin là chất vẫn còn được dùng trong chữa trị chủ yếu trong ngứa da ứ mật, tuy nhiên hiệu quả không cố định. Ngoài ra có thể sử dụng các Phenobarbital, Rifampicin, UVB. Nhiều nghiên cứu gần đây chỉ ra các chất đối kháng morphin như naloxone, nalméfène có tác dụng chữa trị ngứa.
Suy thận: Những bệnh nhân bị suy thận nặng do không đào thải được các chất độc như urê cũng bị ngứa da. Triệu chứng kèm theo thường là phù, thiếu máu, huyết áp cao. Suy thận mãn nhất là ở các bệnh nhân bị thẩm phân phúc mạc 60-80% là lí do gây ngứa.
Bệnh ác tính của bạch huyết: Những người bị bệnh Hodgkin, Non-hodgkin thường có ngứa da dữ dội từng đợt, kèm theo có hạch bạch huyết sưng to, cơ thể suy yếu dần.
Thay đổi về nội tiết: Nhiều người khi mang thai hay bị ngứa lan tỏa trên da, điều này cũng tác động đến sức khỏe người mẹ. Cường giáp, ngứa thường kèm tăng nhiệt độ da. Ngược lại, đái đường không phải là lí do gây ngứa toàn thân. Tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ, nhất là các ca đa thai có thể do ứ mật trong gan, chẩn đoán dựa trên lượng muối mật trong máu, Phospharase kiềm và SGOT, SGPT. Cholestyramin 4-24g/ngày có hiệu quả trong 80-100% ca. Tuy nhiên cần lưu ý các bệnh da có thể gặp ở thai kỳ gây ngứa như Pemphigoid trong thai kỳ, bệnh da sẩn ngứa thai ở giai đoạn khởi phát.
Bệnh lý máu: Nguyên nhân gây ngứa có thể không xác định hoặc do đa hồng cầu, tăng Eosin trong máu hoặc loạn sản tủy. Do tăng Histamin trong máu hoặc giải phóng Serotonin hoặc Prostaglandin từ tiểu cầu. Dùng Aspirin 1g/ngày (ức chế Prostaglandin) và chất đối kháng Serotonin như Pizotifen, Cyproheptadin đôi khi có tác dụng.
Triệu chứng ngứa đôi khi đơn độc, dữ dội kéo dài hàng tháng là biểu hiện duy nhất của U Lymphô.
Đối với bệnh Hodgkin, biểu hiện ngứa là dấu hiệu bệnh nặng.
Đối với người cao tuổi, ngứa đôi khi là triệu chứng của ung thư ở sâu, tân sản nội tạng, cận tân sinh do giải phóng các Peptid gây ngứa từ bướu (biểu hiện ngứa sẽ biến mất khi chữa trị ung thư).
Nhiễm HIV: Có thể do da khô do vi-rút hoặc các thuốc chống vi-rút, tăng lượng tụ khuẩn vàng và Dermodex, tiết túc, U Lymphô. Dùng chất làm mềm da, UVB và các chất ức chế Prostagladin (Indomethacin) cho kết quả rất tốt.
Ngứa do lí do tâm thần kinh: Các bệnh lý tâm thần kinh có thể là lí do gây biểu hiện ngứa lan tỏa và mạn tính, dữ dội gây mất ngủ. Dùng Pimozid rất hiệu quả trong chữa trị biểu hiện ngứa do bệnh sợ ghẻ.
Nhiều bệnh lý trong nội tạng khác cũng gây ngứa da.
Muốn hết ngứa, phải tìm được lí do để chữa trị tận gốc. Do vậy, khi bị ngứa da, không nên tự ý bôi thuốc mà nên đi khám bệnh. Như vậy, muốn hết bệnh ngứa cần tìm lí do, khi đã biết chắc chắn lí do của nó thì việc chữa trị sẽ có nhiều thuận lợi cho dù là lí do bên trong cơ thể hay lí do ngoài da. Khi không có các sang thương cơ bản ở da, việc tìm kiếm các bệnh lý hệ thống cần được thực hiện một cách có hệ thống.
Ngứa do bệnh da:
Là lí do thường gặp, tuy nhiên do không tìm thấy các sang thương cơ bản nên việc chẩn đoán dựa vào chẩn đoán loại trừ các lí do bên trong bệnh lý hệ thống).
Các sản phẩm vệ sinh thân thể (xà phòng tẩy) và các chất dùng tắm rửa hàng ngày có thể là lí do gây ngứa do làm khô da, nhất là ở người lớn tuổi hoặc cơ địa dị ứng.
Các thay đổi môi trường (nhiệt độ, độ ẩm) có thể là lí do gây ngứa ở người cao tuổi, cơ địa dị ứng, người da đen, di dân (ở người >70 tuổi thường chiếm khoảng 30-40%).
Cơ chế: có thể do nhiều yếu tố: tăng khô da (giảm tiết mồ hôi và chất bã nhờn), teo da, tác nhân thần kinh (thoái hóa sợi thần kinh ngoại biên myelin hóa), tác nhân tâm thần kinh (lo lắng, buồn phiền, cô đơn).
Bệnh viêm da dị ứng:
Trong các bệnh viêm da dị ứng có nhiều lí do khác nhau, trong đó có viêm da do tiếp xúc thường hay gặp.
Viêm da tiếp xúc là do dị ứng nguyên khi gặp kháng thể gây nên hiện tượng phản ứng triệu chứng là viêm da và gây ngứa, ví dụ viêm da dị ứng ở một số người do đeo quai đồng hồ bằng da hoặc bằng nhựa hoặc viêm quanh thắt lưng quần do giây chun bằng cao su. Cũng có một số người dị ứng với da hoặc cao su nên không đi dép da hoặc dép nhựa được vì hễ mỗi lần đi dép vào là ngứa da vùng tiếp xúc trực tiếp tạo nên phản ứng gây ngứa.
Bệnh mề đay: Mề đay là một bệnh dị ứng da do tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc do ăn, uống với chất hay gây dị ứng ở một số người như tôm, cua, ốc, mắm tôm… Đây là những chất đóng vai trò là dị ứng nguyên khi gặp kháng thể có sẵn trong máu bệnh nhân sẽ gây nên hiện tượng dị ứng. Bệnh mề đay thường xảy ra ngứa đột ngột, dữ dội tại một vùng da nào đó hoặc có khi gần khắp da cơ thể như cánh tay, bụng, đùi, cẳng chân. Đôi khi bệnh mề đay còn xảy ra ở niêm mạc làm sưng mắt, môi, thậm chí gây viêm niêm mạc ruột gây đau bụng, tiêu chảy, viêm, phù thanh quản. Người ta gọi là nổi mề đay vì nổi lên các nốt sẩn, ngứa. Trong bệnh mề đay, điển hình nhất là ngứa, người bệnh càng gãi càng ngứa. Các sẩn ngứa to, nhỏ khác nhau đôi khi tạo thành từng mảng. Viền của sẩn ngứa mề đay có màu hồng, trung tâm của sẩn ngứa có màu nhạt hơn.
Bệnh nấm da: Viêm da do nấm là bệnh nói chung, nhưng do nhiều loài nấm khác nhau gây nên (nấm thân, nấm kẽ, nấm móng, nấm tóc…). Mỗi một loài nấm gây bệnh cho da được gọi các tên khác nhau. Bệnh nấm da cũng gây nên ngứa làm cho bệnh nhân rất khó chịu, ví dụ bệnh hắc lào. – Bệnh hắc lào là do nấm thân gây nên. Đầu tiên là ngứa vùng bị bệnh, sau đó thấy một vệt màu hơi đỏ, có viền, bờ rõ rệt, trên viền có các mụn nước lấm tấm. Viền này càng ngày càng lan rộng tạo thành nhiều hình vòng cung. Do người bệnh bị ngứa, gãi làm lây lan ra nhiều vùng da khác trên cơ thể. Bệnh hắc lào là bệnh lây từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn tắm, ngủ chung giường, chiếu… Muốn phòng bệnh hắc lào cần vệ sinh cá nhân tốt. Không dùng chung quần áo, chiếu, khăn và không nằm chung giường với người bị bệnh hắc lào. Khi nghi bị bệnh hắc lào nên đi khám để được xác định và chữa trị dứt điểm tránh lây lan cho người khác. – – Bệnh lang ben: là một bệnh do nấm gây ra và cũng gây ngứa ghê gớm. Bệnh gây ngứa đặc biệt là khi người bệnh ra nhiều mồ hôi nhất là khi trời nắng. Bệnh lang ben hay gặp ở cổ, vai, ngực, bụng, cánh tay. Bệnh lang ben cũng lây lan từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn mặt, ngủ chung giường… Khi bị lang ben nên đi khám bệnh để được làm các xét nghiệm xác định nấm và trên cơ sở đó người thầy thuốc sẽ cho thuốc chữa trị thích hợp và giải đáp sát với thực tế hơn. – Gàu da đầu: Ở người nhiều gàu thường kèm theo ngứa da đầu. Gàu là hiện tượng viêm da làm bong lớp sừng ở da vùng đầu. Hiện nay có nhiều loại dầu gội đầu khác nhau và tùy thuộc vào da đầu của từng người. Vì vậy khi bị gàu nên chọn loại dầu gội thích hợp với da đầu của mình mới hy vọng làm giảm hoặc hết gàu.
Trong mọi tình huống, ngứa ở người lớn tuổi cần phải lưu ý khi sống cô đơn hàng tháng vì có thể là triệu chứng đầu tiên của bệnh phát ban dạng bóng nước, hoặc U Lymphô da, tế bào T hướng bì (u sùi dạng nấm, hội chứng Sézary) và cần thực hiện sinh thiết da.
Ngoài ra cần loại trừ bệnh ghẻ (nhất là trong tình huống vệ sinh tốt) cần tìm thấy cái ghẻ hoặc được chứng minh qua chữa trị. Ở em hiện tại nếu ngứa quá có thể uống 1 đợt kháng Histamin chống ngưa nếu không đỡ nên đi bệnh viện để bác sĩ khám, xét nghiệm tìm lí do sau đó chữa trị tận gốc.
Chúc em mạnh khỏe!
Nữ 26 tuổi bị nhăn nheo da bụng sau sinh
Câu hỏi bởi: mytrang
Chào bác sĩ!
Tôi năm nay 26 tuổi, là nữ giới. Sau khi sinh xong thì da bụng bị đùn ra nhiều và nhăn nheo. Mong bác sĩ cho tôi biết cách nào để chữa hết?
Tôi cảm ơn!
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào bạn!
Trong giai đoạn mang thai, vòng bụng của người mẹ giãn to dần để thích ứng sự phát triển của thai nhi. Sau khi sinh, bụng xẹp xuống dẫn đến tình trạng da bị nhão, nhăn nheo gây mất thẩm mỹ. Đây là vấn đề mà nhiều phụ nữ quan tâm. Để cải thiện tình trạng này, biện pháp tốt nhất là phục hồi da một cách tự nhiên, tức là cơ bụng và da sẽ co lại về trạng thái gần như lúc chưa có thai. Như vậy, trước hết bạn nên áp dụng các biện pháp giúp săn sắc da, tăng cường cơ vùng bụng qua các bài tập cơ bụng (duỗi gập người, co duỗi chân ép vào bụng, bơi lội,…), có thể dùng thêm băng chun bụng chuyên dụng cho phụ nữ sau đẻ để ép vùng bụng (với lực vừa phải, thích hợp từng người). Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm một số biện pháp sau:
– Muối rang: rang nóng 1 kg muối hạt, sau đó cho vào một túi vải, để túi muối còn ấm đắp lên vùng bụng và chườm. Hơi nóng của muối sẽ giúp vòng bụng thêm săn chắc, gọn gàng. Nên tránh vết thương trong tình huống sinh mổ.
– Muối trộn gừng: Dùng 1 kg gừng, rửa sạch, để ráo, giã nát và trộn vào 1kg muối hạt, và rang lên. Sau đó cho vào túi vải và chườm ngày 3 lần. Cũng nên tránh vết thương nếu sinh mổ.
– Muối trộn ngải cứu: Dùng một bó ngải cứu sao (rang) vàng và trộn với 1kg muối hạt rang, sau đó cho vào túi vải để chườm bụng. Chườm ngày 2 lần giúp bụng gọn gàng hơn.
– Chườm ấm: có thể dùng túi chườm (cắm điện hoặc đổ nước sôi), hoặc chai đựng nước ấm để chườm, cũng có thể giúp thu nhỏ bụng.
Khi đã áp dụng các biện pháp tự nhiên nhưng da bụng vẫn nhão, nhăn nheo không hồi phục, thì có thể áp dụng biện pháp phẫu thuật với các kỹ thuật (căng da phẫu thuật, căng da nội soi,…).
Chúc bạn sức khỏe, thân mến!
Theo ViCare