Thuốc Tân Dược –
Trong quá trình dùng thuốc bệnh, có rất nhiều yếu tố làm ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc, do đó ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị
1. Thức ăn:
Thức ăn có thể làm thay đổi tác dụng một số thuốc khi uống:
Độ pH dạ dày làm thay đổi hấp thu thuốc: pH kiềm làm giảm hấp thu những thuốc có tính acid yếu, pH acid làm giảm những thuốc có tính kiềm yếu. Những thuốc trung tính thường không bị ảnh hưởng nhiều.
Một số thức ăn gây hạn chế hấp thu thuốc như sữa làm giảm hấp thu hầu hết kháng sinh; trà, cà phê có thể gây tủa Haloperidol và các thuốc có chứa alkaloid …
Chế độ ăn thiếu protien, lipid sẽ làm chậm chuyển hóa thuốc ở gan.
Vitamin B6, Hydroclorothiazid sẽ tăng hấp thu nếu có thức ăn.
Uống thuốc sau khi ăn hoặc uống chung với sữa sẽ giảm tác dụng phụ gây kích ứng dạ dày như trường hợp sử dụng các thuốc nhóm giảm đau kháng viêm …
Một số thuốc uống lúc no sẽ chậm hoặc giảm hấp thu như Amoxicillin, Digoxin, Erythromycin …
2. Rượu:
Rượu gây cảm ứng hoặc ức chế men gan do đó làm thay đổi thời gian bán thải.
Ngoài ra rượu còn làm giảm tổng hợp protein ở gan nên ảnh hưởng đến thể tích phân bố biểu kiến.
3. Thuốc lá:
Thuốc lá ảnh hưởng đến sự chuyển hóa thuốc bằng cách gây cảm ứng hoặc ức chế men gan làm thay đổi clearance gan.
4. Tương tác thuốc:
Dùng nhiều thuốc có thể xảy ra các tương tác ảnh hưởng đến quá trình hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ.
Các thuốc có thể cạnh tranh để hấp thu, tạo phức chất, cạnh tranh để gắn với protein huyết tương …
Một số làm thay đổi clearance gan, thận như các thuốc cảm ứng và ức chế
men gan.
5. Không uống thuốc với một số nước sau:
Nước nho ép: dùng nước nho ép để uống thuốc có thể làm giảm tác dụng và làm tăng phản ứng phụ của thuốc chữa bệnh. Lý do: nước nho ép có thể ức chế các men trong quá trình hấp thụ thuốc, chẳng hạn như thuốc điều trị bệnh tim mạch và thuốc chống nấm.
Cà phê, nước trà, cô-ca: trong thời gian đang điều trị bằng thuốc uống, nếu dùng thuốc bằng nước trà hay cà phê thì có thể làm giảm tác dụng của thuốc. Ngoài ra, cà phê còn có thể có hại cho dạ dày, nhất là khi dùng các loại thuốc kháng viêm thì không nên dùng nước trà, cà phê hay cô-ca để uống thuốc.
Sữa: canxi có trong sữa có thể làm cản trở mức hấp thu của một số loại thuốc kháng sinh, do đó không nên dùng sữa để uống thuốc.
6. Vận động ngay sau khi uống thuốc:
Thường phải sau 30-60 phút thì dạ dày mới hấp thụ hết và thuốc kháng sinh mới phát huy tác dụng. Quá trình này cần có đủ lượng máu tham gia tuần hoàn. Việc vận động ngay sau khi dùng thuốc sẽ khiến các cơ quan nội tạng không được cung cấp đủ lượng máu cần thiết, làm giảm hiệu quả hấp thu thuốc.
Trong quá trình dùng thuốc bệnh, có rất nhiều yếu tố làm ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc, do đó ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị
1. Thức ăn:
Thức ăn có thể làm thay đổi tác dụng một số thuốc khi uống:
Độ pH dạ dày làm thay đổi hấp thu thuốc: pH kiềm làm giảm hấp thu những thuốc có tính acid yếu, pH acid làm giảm những thuốc có tính kiềm yếu. Những thuốc trung tính thường không bị ảnh hưởng nhiều.
Một số thức ăn gây hạn chế hấp thu thuốc như sữa làm giảm hấp thu hầu hết kháng sinh; trà, cà phê có thể gây tủa Haloperidol và các thuốc có chứa alkaloid …
Chế độ ăn thiếu protien, lipid sẽ làm chậm chuyển hóa thuốc ở gan.
Vitamin B6, Hydroclorothiazid sẽ tăng hấp thu nếu có thức ăn.
Uống thuốc sau khi ăn hoặc uống chung với sữa sẽ giảm tác dụng phụ gây kích ứng dạ dày như trường hợp sử dụng các thuốc nhóm giảm đau kháng viêm …
Một số thuốc uống lúc no sẽ chậm hoặc giảm hấp thu như Amoxicillin, Digoxin, Erythromycin …
2. Rượu:
Rượu gây cảm ứng hoặc ức chế men gan do đó làm thay đổi thời gian bán thải.
Ngoài ra rượu còn làm giảm tổng hợp protein ở gan nên ảnh hưởng đến thể tích phân bố biểu kiến.
3. Thuốc lá:
Thuốc lá ảnh hưởng đến sự chuyển hóa thuốc bằng cách gây cảm ứng hoặc ức chế men gan làm thay đổi clearance gan.
4. Tương tác thuốc:
Dùng nhiều thuốc có thể xảy ra các tương tác ảnh hưởng đến quá trình hấp thu, phân phối, chuyển hóa và thải trừ.
Các thuốc có thể cạnh tranh để hấp thu, tạo phức chất, cạnh tranh để gắn với protein huyết tương …
Một số làm thay đổi clearance gan, thận như các thuốc cảm ứng và ức chế
men gan.
5. Không uống thuốc với một số nước sau:
Nước nho ép: dùng nước nho ép để uống thuốc có thể làm giảm tác dụng và làm tăng phản ứng phụ của thuốc chữa bệnh. Lý do: nước nho ép có thể ức chế các men trong quá trình hấp thụ thuốc, chẳng hạn như thuốc điều trị bệnh tim mạch và thuốc chống nấm.
Cà phê, nước trà, cô-ca: trong thời gian đang điều trị bằng thuốc uống, nếu dùng thuốc bằng nước trà hay cà phê thì có thể làm giảm tác dụng của thuốc. Ngoài ra, cà phê còn có thể có hại cho dạ dày, nhất là khi dùng các loại thuốc kháng viêm thì không nên dùng nước trà, cà phê hay cô-ca để uống thuốc.
Sữa: canxi có trong sữa có thể làm cản trở mức hấp thu của một số loại thuốc kháng sinh, do đó không nên dùng sữa để uống thuốc.
6. Vận động ngay sau khi uống thuốc:
Thường phải sau 30-60 phút thì dạ dày mới hấp thụ hết và thuốc kháng sinh mới phát huy tác dụng. Quá trình này cần có đủ lượng máu tham gia tuần hoàn. Việc vận động ngay sau khi dùng thuốc sẽ khiến các cơ quan nội tạng không được cung cấp đủ lượng máu cần thiết, làm giảm hiệu quả hấp thu thuốc.