Hỏi Bác Sĩ - Đau, vôi hóa hay mọc chồi xơ ở xương cụt là những vấn đề mà bất cứ ai cũng có thể gặp phải. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn có những kiến thức hữu ích nhất về hiện tượng này ở người trẻ tuổi.
Đau xương cụt, không nằm ngửa được là bệnh gì?
Câu hỏi bởi: phanbinh
Chào bác sĩ.
Em là Bình, năm nay em 24 tuổi. Cách đây hai hôm em ngủ dậy thấy vùng xương cụt của mình đau nhức. Em ngồi dậy thì bị nhói đau. Lúc em đứng dậy thì không đứng thẳng được và bị nghiêng hẳn về bên phải, bước đi rất đau nhưng nằm xuống lại không nằm ngửa được. Em mua thuốc giảm đau uống thấy đỡ nhưng sáng nay em lại bị như vậy tiếp. Bác sĩ cho em hỏi là em bị làm sao vậy?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Văn An
Chào bạn.
Từ cột sống có các rễ thần kinh đi ra sau đó tạo thành các dây thần kinh đi tới các phần của cơ thể để chi phối vận động và cảm giác. Triệu chứng đau của bạn dữ dội (không nằm được, đi nghiêng người về bên phải) xuất hiện đột ngột, không liên quan tới chấn thương, nghĩ nhiều tới bệnh lý viêm cấp tính của rễ thần kinh. Nguyên nhân gây nên tình trạng viêm này, thường là do virus. Nếu đến nay, biểu hiện đau của bạn không đỡ giảm thì bạn nên đi khám chuyên khoa Thần kinh để bác sĩ khám và kê đơn chữa trị cho bạn.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Đau nhức hậu môn khi đứng lên ngồi xuống
Câu hỏi bởi: Trung Hiếu
Chào bác sĩ!
Em là nam năm nay 20 tuổi, gần một tuần nay em bị đau nhức ở gần hậu môn nhưng khi đi đại tiện thì không có triệu chứng đau nhức và khó đi. Thường thì em chỉ bị nhức khi đứng lên hoặc ngồi xuống, em có thử sờ vào chỗ xương cụt thì thấy nhức. Em rất hoang mang không biết mình bị làm sao? Mong bác sĩ giải đáp cho em.
Em cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Biểu hiện của bạn có thể là triệu chứng đau nhức xương cùng cụt. Xương cụt (xương cùng) là phần cuối cùng của xương sống, được cấu tạo bởi 5 đốt sống tạo thành hình tam giác nối với xương hông. Đau xương cụt là bệnh đau xuất hiện ở xương cụt hoặc ở vùng cơ bắp sát với xương cụt. Khi bị đau xương cụt, người bệnh sẽ có cảm giác đau nhức, đôi khi là nhói ở vùng mông hoặc hông. Nặng hơn, người bệnh sẽ cảm thấy cơn đau lan xuống dưới háng, đầu gối và thậm chí là cả mắt cá chân.
Nguyên nhân gây ra bệnh đau xương cụt cũng rất đa dạng:
Do những tổn thương từ bên ngoài như bị đập xương cụt xuống đất hoặc va đập vào những vật cứng, vật có góc cạnh…
Do bệnh xương khớp: viêm khớp hoặc thoái hóa khớp.
Bạn cần xem thời gian vừa rồi bạn có bị va đập vùng xương cụt vào đâu không? Nếu có thì đó có thể là lí do. Nếu lí do này bị loại trừ thì cần đi khám sàng lọc bệnh về xương khớp.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Đau xương gần hậu môn có liên quan đến thận ứ nước không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Em năm nay 21 tuổi, em bị đau xương cùng gần hậu môn, ngồi lâu mà đứng lên là cảm thấy rất đau, chỉ có ho thôi mà nó cũng bị đau. Bác sĩ cho em biết đây là dấu hiệu của bệnh gì ạ. Em ấn vào nó cũng bị đau nữa. Lúc trước em bị thận ứ nước không biết nó có liên quan gì tới thận không ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Văn An
Chào bạn!
Xương ở gần hậu môn là xương cụt. Nếu bạn bị đau xương cụt chỉ xảy ra khi ngồi lâu thì đó là hiện tượng hoàn toàn bình thường vì khi ngồi xương cụt bị tì đè dẫn tới đau nhưng sau khi đứng lên đi lại là sẽ hết đau. Nếu xương cụt bị đau kèm theo hiện tượng tấy đỏ, sưng nề ở trên bề mặt da thì đó là do lí do viêm nhiễm, có thể là do viêm phần mềm hoặc do viêm xương.
Nếu đau xảy ra sau chấn thương thì có thể là do tổn thương xương cụt (gãy xương, rạn xương). Những tổn thương xương ở vùng này không có chỉ định mổ và cũng không cần bó bột, chúng sẽ tự liền, chỉ chữa trị giảm đau là chính. Còn bệnh thận ứ nước không liên quan tới tình trạng đau xương cụt.
Chúc bạn khỏe!
Triệu chứng bệnh đau thần kinh toạ như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Cháu năm nay 22 tuổi. Cách đây 3 năm cháu bị đau vùng cùng cụt, chỉ khi nằm xuống cháu mới đau thôi, khoảng 2 tuần thì hết. Bây giờ cháu lại bị lại, khoảng được 1 tháng rồi ạ. Thời gian này cháu thấy đau nhiều hơn, mỗi khi cháu nằm xuống rất khó khăn và phải nằm từ mới nằm thẳng xuống được, cháu đi đứng hay ngồi đều bình thường cả ạ. Xin bác sĩ tư vấn cho cháu biết cháu có phải đau dây thần kinh tọa không ạ, cháu chưa đi khám ở đâu cả ạ.
Cháu xin cảm ơn ạ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Xương cụt là phần cuối cùng của xương sống, được cấu tạo bởi 5 đốt sống tạo thành hình tam giác nối với xương hông. Đau xương cụt là đau xuất hiện ở xương cụt hoặc ở vùng cơ sát với xương cụt. Đau xương cụt không phải là bệnh quá nghiêm trọng, nhưng tác động đến chất lượng cuộc sống. Đây là căn bệnh đặc trưng của nữ giới vì xương cùng của nữ ngắn và rộng hơn so với nam giới. Khả năng giãn nở của các cơ, gân, đốt sống ở lưng của phụ nữ mạnh hơn ở nam giới, kém thích nghi với các hoạt động mạnh dẫn tới dễ bị đau buốt vùng lưng và xương cụt.
Triệu chứng của đau xương cụt:
Đau nhức hoặc nhói ở mông hoặc hông.
Đau xuống háng, hai chân, đầu gối và có thể đau mắt cá.
Cảm giác đau ở một chỗ sau đó lan rộng ra xung quanh.
Nguyên nhân gây đau xương cụt:
Nguyên nhân thông thường: Đặc điểm của bệnh là khi ngồi lâu hay khi đang ngồi mà đứng lên hoặc khi nén ép vào đầu nhọn của xương cùng cụt thì đau nặng thêm.
Nguyên nhân bệnh lý: Đa số phụ nữ bị đau xương cụt là do các bệnh phụ khoa gây nên.
Ngoài ra, có thể là do các bệnh nội khoa, bệnh xương khớp (viêm khớp dạng thấp hoặc thoái hóa khớp) hoặc những tổn thương từ bên ngoài như: bị ngã đập mông xuống đất hoặc va đập vào thành, góc các đồ vật, dụng cụ…
Viêm cơ quan sinh dục: Người bệnh có cảm giác đau buốt vùng thắt lưng, đau lưng, bụng dưới khó chịu hoặc bị chướng, sốt nhẹ, mệt, chán ăn… Cảm giác đau xương cụt nặng thêm khi làm việc quá nhiều, sau khi quan hệ tình dục hoặc trước kỳ kinh nguyệt.
Vị trí tử cung bất thường: Bình thường, tử cung của người phụ nữ thường hơi ngả về phía trước. Khi tử cung quá ngả về trước hoặc ngả về sau do tử cung và các tổ chức xung quanh bị viêm dính vào nhau sẽ khiến xương cụt bị đau. Trường hợp này thường xảy ra ở những người quá bận rộn, sinh đẻ nhiều hoặc đã từng làm phẫu thuật tử cung. Tử cung bị sệ xuống, thoát ra ngoài hoặc dính chặt bên trên có thể kéo dãn dây chằng, gây ra đau thắt lưng.
Vòng tránh thai bất thường: Một số phụ nữ đau xương cụt là do vòng tránh thai bất thường gây ra, như: kích cỡ vòng tránh thai không phù hợp với buồng tử cung, độ đàn hồi của vòng tránh thai quá lớn hoặc vị trí của vòng tránh thai bị lệch… Do đó, vòng tránh thai sẽ kích thích tới vách tử cung, gây ra đau xương cụt.
Khối u ở khoang chậu: Các khối u do u xơ tử cung, ung thư cổ tử cung, khối u buồng trứng… trong giai đoạn đầu thường nằm sâu trong khoang chậu, không dễ bị phát hiện. Khi khối u chèn lên dây thần kinh hoặc tế bào ung thư xâm nhập vào tổ chức liên kết của khoang chậu sẽ dẫn tới đau xương cụt.
Các bệnh của hệ tiết niệu: Do đặc điểm sinh lý, phụ nữ rất dễ mắc các bệnh viêm nhiễm hệ tiết niệu như: viêm thận mãn, viêm thận cấp, viêm đường tiết niệu…
Ngoài ra, bị sỏi kết hạch hay có khối u trong hệ tiết niệu cũng có thể gây ra đau ở xương cụt.
Nguyên nhân sinh lý: Các yếu tố sinh lý dẫn đến đau xương cụt như chu kỳ kinh nguyệt, do khoang chậu sung huyết, tử cung xuất huyết… khiến thần kinh khoang chậu bị phù hoặc gây ra phản xạ dẫn đến xương vùng lưng đau mỏi. Phụ nữ cao tuổi do dây chằng nối với tử cung bị giãn ra, tử cung hạ thấp xuống cũng khiến xương cụt và vùng thắt lưng bị đau. Khả năng giãn nở của các cơ, màng gân và đốt sống lưng ở phụ nữ mạnh hơn ở nam giới rất nhiều, khả năng thích nghi với các vận động mạnh kém, dễ bị tổn thương dẫn tới đau buốt vùng thắt lưng.
Phụ nữ khi mang thai, trọng tâm cơ thể dồn về phía sau làm thay đổi kết cấu của các khớp nhỏ ở đốt sống lưng khiến các cơ, màng gân và dây chằng ở phần thắt lưng ở vào trạng thái căng thẳng trong một thời gian dài, hình thành nên những tổn thương mãn tính. Đồng thời khi mang thai, các cơ quan nội tạng trong cơ thể bị dịch lên phía trên, sau khi đẻ con, chúng đột nhiên hạ xuống, đây cũng là một trong những lí do quan trọng gây ra đau xương cụt và vùng thắt lưng cho phụ nữ.
Điều trị đau xương cụt: Để giảm đau nhức, người bệnh nên nằm nghỉ ngơi, kết hợp với một chế độ ăn uống đầy đủ dưỡng chất, đặc biệt là bổ sung canxi cho cơ thể. Không chơi thể thao, vận động mạnh trong thời gian bị đau. Có thể kết hợp với các phương pháp xoa bóp, bấm huyệt hoặc uống thuốc giảm đau đặt vào hậu môn. Nếu chữa trị lâu ngày không khỏi, bác sĩ có thể khuyên người bệnh phẫu thuật cắt bỏ xương cùng.
Bạn nên đến bệnh viện khám chuyên khoa Cơ Xương Khớp hoặc để được chẩn đoán xác định bệnh, chữa trị kịp thời và dứt điểm nhé.
Chúc bạn sống khỏe!
Bị đau xương hông, khi làm nặng hay cúi lâu đứng dậy rất đau là bệnh gì?
Câu hỏi bởi: Vu nhat 23t
Chào bác sĩ.
Năm nay cháu 23 tuổi. Khi chưa lấy chồng cháu thường đau ở 2 bên xương hông, thường khi đi ngủ phải nằm từ từ xuống mới nằm được, mỗi khi làm nặng hay cúi lâu đứng dậy rất đau. Giờ cháu lấy chồng sinh em bé rồi nhưng vẫn đau vậy. Bác sĩ có thể tư vấn giúp cháu vấn đề này được không ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào cháu.
Theo như các triệu chứng cháu mô tả, có thể là cháu đã bị viêm khớp cùng chậu hai bên. Hai khớp cùng chậu nằm ở phía sau, giữa hai mông, nơi tiếp giáp giữa xương cùng cụt nằm dưới cột sống thắt lưng và phía sau của hai xương cánh chậu. Khi khớp cùng chậu bị viêm, gây nên đau ở hai bên hông, ở vùng cột sống thắt lưng cùng, giữa hai mông, vùng chậu hông kèm theo teo cơ mông.
Đau làm cho người bệnh vận động hạn chế, cúi khó, đứng lên ngồi xuống rất đau hoặc khi nằm. Thường bệnh đau âm ỉ kéo dài, đôi khi đau dữ dội làm cho bệnh nhân không thể ngồi lâu, khó cúi xuống, nghiêng hay xoay người rất khó khăn. Viêm khớp cùng chậu có thể lây lan gây tổn thương dây thần kinh tọa, làm teo cơ đùi, cơ mông.
Một số tình huống, bệnh nhân còn bị viêm vùng chậu với các biểu hiện đau bụng âm ỉ, đau bụng dưới, đau khi đại tiểu tiện, tiết dịch hay chảy máu âm đạo bất thường, giao hợp đau, sốt và rét run, buồn nôn, nôn. Khám thấy đau cổ tử cung, đau túi cùng âm đạo. Bệnh dễ bị nhầm với đau thắt lưng do thoái hóa cột sống thắt lưng hoặc đau thần kinh tọa. Viêm khớp cùng chậu thường xảy ra sau khi bệnh nhân bị mắc các bệnh ở đại tràng như viêm đại trực tràng, viêm nhiễm đường tiết niệu sinh dục.
Phụ nữ trong thời gian mang thai, khi thai lớn, chèn ép tiểu khung, gây ứ huyết vùng khung chậu, chèn ép bàng quang nên việc thải tiết nước tiểu khó khăn, dễ gây nhiễm khuẩn ngược dòng, gây viêm khu trú trong vùng sinh dục tiết niệu. Nếu sức đề kháng của cơ thể kém, viêm nhiễm có thể lan dần đến vùng khớp cùng chậu. Do đó, viêm khớp cùng chậu đặc biệt hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, thời kỳ mang thai, sau khi sinh và thường thể hiện của viêm nhiễm vùng chậu như viêm vòi trứng, viêm cổ tử cung.
Trường hợp của cháu, để chẩn đoán chắc chắn cháu cần đến khám bác sĩ. Ở đó bác sĩ sẽ khám cho cháu bằng cách cho cháu nằm nghiêng, hai chân duỗi thẳng, người khám ấn mạnh lên vùng xương cánh chậu, cháu sẽ cảm thấy đau ở vùng khớp cùng chậu. Hoặc khi nằm ngửa, hai chân duỗi thẳng, bác sĩ ấn mạnh lên hai cánh chậu từ trên xuống (ép ngửa khung chậu), cháu cũng sẽ thấy đau ở khớp cùng chậu. Ngoài ra, chụp X-quang khung chậu thấy khớp cùng chậu có thể bị tổn thương ở những mức độ khác nhau. Ở những giai đoạn muộn, khớp có thể dính hoàn toàn, thậm chí không thể phân biệt được khớp cùng chậu nữa. Đồng thời X-quang khung chậu còn có thể thấy các hình ảnh khác như viêm khớp mu, viêm khớp háng và gai xương chậu.
Để chữa trị viêm khớp cùng chậu, hiện nay thường chỉ định dùng các kháng sinh như Doxycyclin 100mg uống 2 lần hoặc Amoxycyclin 500mg, 3 lần/ngày, dùng liên tục trong 2-4 tuần; dùng các thuốc chống viêm, giảm đau, tiêm Corticoid vào khớp cùng chậu. Trong tình huống nặng cần phải dùng thêm Cefotaxime, Ceftriaxone kèm với Metronidazole, Azithromycine, Roxithromicine, Clindamycine, Gentamycine… Ngoài ra, ở giai đoạn lui bệnh, người bệnh cần tập thể dục để duy trì các chức năng vận động của cột sống, tránh các tư thế xấu sau này. Tùy thuộc vào biểu hiện bệnh của cháu, bác sĩ có thể kê đơn điều trị một cách phù hợp.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Đau xương cụt, không nằm ngửa được là bệnh gì?
Câu hỏi bởi: phanbinh
Chào bác sĩ.
Em là Bình, năm nay em 24 tuổi. Cách đây hai hôm em ngủ dậy thấy vùng xương cụt của mình đau nhức. Em ngồi dậy thì bị nhói đau. Lúc em đứng dậy thì không đứng thẳng được và bị nghiêng hẳn về bên phải, bước đi rất đau nhưng nằm xuống lại không nằm ngửa được. Em mua thuốc giảm đau uống thấy đỡ nhưng sáng nay em lại bị như vậy tiếp. Bác sĩ cho em hỏi là em bị làm sao vậy?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Văn An
Chào bạn.
Từ cột sống có các rễ thần kinh đi ra sau đó tạo thành các dây thần kinh đi tới các phần của cơ thể để chi phối vận động và cảm giác. Triệu chứng đau của bạn dữ dội (không nằm được, đi nghiêng người về bên phải) xuất hiện đột ngột, không liên quan tới chấn thương, nghĩ nhiều tới bệnh lý viêm cấp tính của rễ thần kinh. Nguyên nhân gây nên tình trạng viêm này, thường là do virus. Nếu đến nay, biểu hiện đau của bạn không đỡ giảm thì bạn nên đi khám chuyên khoa Thần kinh để bác sĩ khám và kê đơn chữa trị cho bạn.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Đau nhức hậu môn khi đứng lên ngồi xuống
Câu hỏi bởi: Trung Hiếu
Chào bác sĩ!
Em là nam năm nay 20 tuổi, gần một tuần nay em bị đau nhức ở gần hậu môn nhưng khi đi đại tiện thì không có triệu chứng đau nhức và khó đi. Thường thì em chỉ bị nhức khi đứng lên hoặc ngồi xuống, em có thử sờ vào chỗ xương cụt thì thấy nhức. Em rất hoang mang không biết mình bị làm sao? Mong bác sĩ giải đáp cho em.
Em cảm ơn!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào bạn!
Biểu hiện của bạn có thể là triệu chứng đau nhức xương cùng cụt. Xương cụt (xương cùng) là phần cuối cùng của xương sống, được cấu tạo bởi 5 đốt sống tạo thành hình tam giác nối với xương hông. Đau xương cụt là bệnh đau xuất hiện ở xương cụt hoặc ở vùng cơ bắp sát với xương cụt. Khi bị đau xương cụt, người bệnh sẽ có cảm giác đau nhức, đôi khi là nhói ở vùng mông hoặc hông. Nặng hơn, người bệnh sẽ cảm thấy cơn đau lan xuống dưới háng, đầu gối và thậm chí là cả mắt cá chân.
Nguyên nhân gây ra bệnh đau xương cụt cũng rất đa dạng:
Do những tổn thương từ bên ngoài như bị đập xương cụt xuống đất hoặc va đập vào những vật cứng, vật có góc cạnh…
Do bệnh xương khớp: viêm khớp hoặc thoái hóa khớp.
Bạn cần xem thời gian vừa rồi bạn có bị va đập vùng xương cụt vào đâu không? Nếu có thì đó có thể là lí do. Nếu lí do này bị loại trừ thì cần đi khám sàng lọc bệnh về xương khớp.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Đau xương gần hậu môn có liên quan đến thận ứ nước không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Em năm nay 21 tuổi, em bị đau xương cùng gần hậu môn, ngồi lâu mà đứng lên là cảm thấy rất đau, chỉ có ho thôi mà nó cũng bị đau. Bác sĩ cho em biết đây là dấu hiệu của bệnh gì ạ. Em ấn vào nó cũng bị đau nữa. Lúc trước em bị thận ứ nước không biết nó có liên quan gì tới thận không ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Văn An
Chào bạn!
Xương ở gần hậu môn là xương cụt. Nếu bạn bị đau xương cụt chỉ xảy ra khi ngồi lâu thì đó là hiện tượng hoàn toàn bình thường vì khi ngồi xương cụt bị tì đè dẫn tới đau nhưng sau khi đứng lên đi lại là sẽ hết đau. Nếu xương cụt bị đau kèm theo hiện tượng tấy đỏ, sưng nề ở trên bề mặt da thì đó là do lí do viêm nhiễm, có thể là do viêm phần mềm hoặc do viêm xương.
Nếu đau xảy ra sau chấn thương thì có thể là do tổn thương xương cụt (gãy xương, rạn xương). Những tổn thương xương ở vùng này không có chỉ định mổ và cũng không cần bó bột, chúng sẽ tự liền, chỉ chữa trị giảm đau là chính. Còn bệnh thận ứ nước không liên quan tới tình trạng đau xương cụt.
Chúc bạn khỏe!
Triệu chứng bệnh đau thần kinh toạ như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Cháu năm nay 22 tuổi. Cách đây 3 năm cháu bị đau vùng cùng cụt, chỉ khi nằm xuống cháu mới đau thôi, khoảng 2 tuần thì hết. Bây giờ cháu lại bị lại, khoảng được 1 tháng rồi ạ. Thời gian này cháu thấy đau nhiều hơn, mỗi khi cháu nằm xuống rất khó khăn và phải nằm từ mới nằm thẳng xuống được, cháu đi đứng hay ngồi đều bình thường cả ạ. Xin bác sĩ tư vấn cho cháu biết cháu có phải đau dây thần kinh tọa không ạ, cháu chưa đi khám ở đâu cả ạ.
Cháu xin cảm ơn ạ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Xương cụt là phần cuối cùng của xương sống, được cấu tạo bởi 5 đốt sống tạo thành hình tam giác nối với xương hông. Đau xương cụt là đau xuất hiện ở xương cụt hoặc ở vùng cơ sát với xương cụt. Đau xương cụt không phải là bệnh quá nghiêm trọng, nhưng tác động đến chất lượng cuộc sống. Đây là căn bệnh đặc trưng của nữ giới vì xương cùng của nữ ngắn và rộng hơn so với nam giới. Khả năng giãn nở của các cơ, gân, đốt sống ở lưng của phụ nữ mạnh hơn ở nam giới, kém thích nghi với các hoạt động mạnh dẫn tới dễ bị đau buốt vùng lưng và xương cụt.
Triệu chứng của đau xương cụt:
Đau nhức hoặc nhói ở mông hoặc hông.
Đau xuống háng, hai chân, đầu gối và có thể đau mắt cá.
Cảm giác đau ở một chỗ sau đó lan rộng ra xung quanh.
Nguyên nhân gây đau xương cụt:
Nguyên nhân thông thường: Đặc điểm của bệnh là khi ngồi lâu hay khi đang ngồi mà đứng lên hoặc khi nén ép vào đầu nhọn của xương cùng cụt thì đau nặng thêm.
Nguyên nhân bệnh lý: Đa số phụ nữ bị đau xương cụt là do các bệnh phụ khoa gây nên.
Ngoài ra, có thể là do các bệnh nội khoa, bệnh xương khớp (viêm khớp dạng thấp hoặc thoái hóa khớp) hoặc những tổn thương từ bên ngoài như: bị ngã đập mông xuống đất hoặc va đập vào thành, góc các đồ vật, dụng cụ…
Viêm cơ quan sinh dục: Người bệnh có cảm giác đau buốt vùng thắt lưng, đau lưng, bụng dưới khó chịu hoặc bị chướng, sốt nhẹ, mệt, chán ăn… Cảm giác đau xương cụt nặng thêm khi làm việc quá nhiều, sau khi quan hệ tình dục hoặc trước kỳ kinh nguyệt.
Vị trí tử cung bất thường: Bình thường, tử cung của người phụ nữ thường hơi ngả về phía trước. Khi tử cung quá ngả về trước hoặc ngả về sau do tử cung và các tổ chức xung quanh bị viêm dính vào nhau sẽ khiến xương cụt bị đau. Trường hợp này thường xảy ra ở những người quá bận rộn, sinh đẻ nhiều hoặc đã từng làm phẫu thuật tử cung. Tử cung bị sệ xuống, thoát ra ngoài hoặc dính chặt bên trên có thể kéo dãn dây chằng, gây ra đau thắt lưng.
Vòng tránh thai bất thường: Một số phụ nữ đau xương cụt là do vòng tránh thai bất thường gây ra, như: kích cỡ vòng tránh thai không phù hợp với buồng tử cung, độ đàn hồi của vòng tránh thai quá lớn hoặc vị trí của vòng tránh thai bị lệch… Do đó, vòng tránh thai sẽ kích thích tới vách tử cung, gây ra đau xương cụt.
Khối u ở khoang chậu: Các khối u do u xơ tử cung, ung thư cổ tử cung, khối u buồng trứng… trong giai đoạn đầu thường nằm sâu trong khoang chậu, không dễ bị phát hiện. Khi khối u chèn lên dây thần kinh hoặc tế bào ung thư xâm nhập vào tổ chức liên kết của khoang chậu sẽ dẫn tới đau xương cụt.
Các bệnh của hệ tiết niệu: Do đặc điểm sinh lý, phụ nữ rất dễ mắc các bệnh viêm nhiễm hệ tiết niệu như: viêm thận mãn, viêm thận cấp, viêm đường tiết niệu…
Ngoài ra, bị sỏi kết hạch hay có khối u trong hệ tiết niệu cũng có thể gây ra đau ở xương cụt.
Nguyên nhân sinh lý: Các yếu tố sinh lý dẫn đến đau xương cụt như chu kỳ kinh nguyệt, do khoang chậu sung huyết, tử cung xuất huyết… khiến thần kinh khoang chậu bị phù hoặc gây ra phản xạ dẫn đến xương vùng lưng đau mỏi. Phụ nữ cao tuổi do dây chằng nối với tử cung bị giãn ra, tử cung hạ thấp xuống cũng khiến xương cụt và vùng thắt lưng bị đau. Khả năng giãn nở của các cơ, màng gân và đốt sống lưng ở phụ nữ mạnh hơn ở nam giới rất nhiều, khả năng thích nghi với các vận động mạnh kém, dễ bị tổn thương dẫn tới đau buốt vùng thắt lưng.
Phụ nữ khi mang thai, trọng tâm cơ thể dồn về phía sau làm thay đổi kết cấu của các khớp nhỏ ở đốt sống lưng khiến các cơ, màng gân và dây chằng ở phần thắt lưng ở vào trạng thái căng thẳng trong một thời gian dài, hình thành nên những tổn thương mãn tính. Đồng thời khi mang thai, các cơ quan nội tạng trong cơ thể bị dịch lên phía trên, sau khi đẻ con, chúng đột nhiên hạ xuống, đây cũng là một trong những lí do quan trọng gây ra đau xương cụt và vùng thắt lưng cho phụ nữ.
Điều trị đau xương cụt: Để giảm đau nhức, người bệnh nên nằm nghỉ ngơi, kết hợp với một chế độ ăn uống đầy đủ dưỡng chất, đặc biệt là bổ sung canxi cho cơ thể. Không chơi thể thao, vận động mạnh trong thời gian bị đau. Có thể kết hợp với các phương pháp xoa bóp, bấm huyệt hoặc uống thuốc giảm đau đặt vào hậu môn. Nếu chữa trị lâu ngày không khỏi, bác sĩ có thể khuyên người bệnh phẫu thuật cắt bỏ xương cùng.
Bạn nên đến bệnh viện khám chuyên khoa Cơ Xương Khớp hoặc để được chẩn đoán xác định bệnh, chữa trị kịp thời và dứt điểm nhé.
Chúc bạn sống khỏe!
Bị đau xương hông, khi làm nặng hay cúi lâu đứng dậy rất đau là bệnh gì?
Câu hỏi bởi: Vu nhat 23t
Chào bác sĩ.
Năm nay cháu 23 tuổi. Khi chưa lấy chồng cháu thường đau ở 2 bên xương hông, thường khi đi ngủ phải nằm từ từ xuống mới nằm được, mỗi khi làm nặng hay cúi lâu đứng dậy rất đau. Giờ cháu lấy chồng sinh em bé rồi nhưng vẫn đau vậy. Bác sĩ có thể tư vấn giúp cháu vấn đề này được không ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Thị Lừu
Chào cháu.
Theo như các triệu chứng cháu mô tả, có thể là cháu đã bị viêm khớp cùng chậu hai bên. Hai khớp cùng chậu nằm ở phía sau, giữa hai mông, nơi tiếp giáp giữa xương cùng cụt nằm dưới cột sống thắt lưng và phía sau của hai xương cánh chậu. Khi khớp cùng chậu bị viêm, gây nên đau ở hai bên hông, ở vùng cột sống thắt lưng cùng, giữa hai mông, vùng chậu hông kèm theo teo cơ mông.
Đau làm cho người bệnh vận động hạn chế, cúi khó, đứng lên ngồi xuống rất đau hoặc khi nằm. Thường bệnh đau âm ỉ kéo dài, đôi khi đau dữ dội làm cho bệnh nhân không thể ngồi lâu, khó cúi xuống, nghiêng hay xoay người rất khó khăn. Viêm khớp cùng chậu có thể lây lan gây tổn thương dây thần kinh tọa, làm teo cơ đùi, cơ mông.
Một số tình huống, bệnh nhân còn bị viêm vùng chậu với các biểu hiện đau bụng âm ỉ, đau bụng dưới, đau khi đại tiểu tiện, tiết dịch hay chảy máu âm đạo bất thường, giao hợp đau, sốt và rét run, buồn nôn, nôn. Khám thấy đau cổ tử cung, đau túi cùng âm đạo. Bệnh dễ bị nhầm với đau thắt lưng do thoái hóa cột sống thắt lưng hoặc đau thần kinh tọa. Viêm khớp cùng chậu thường xảy ra sau khi bệnh nhân bị mắc các bệnh ở đại tràng như viêm đại trực tràng, viêm nhiễm đường tiết niệu sinh dục.
Phụ nữ trong thời gian mang thai, khi thai lớn, chèn ép tiểu khung, gây ứ huyết vùng khung chậu, chèn ép bàng quang nên việc thải tiết nước tiểu khó khăn, dễ gây nhiễm khuẩn ngược dòng, gây viêm khu trú trong vùng sinh dục tiết niệu. Nếu sức đề kháng của cơ thể kém, viêm nhiễm có thể lan dần đến vùng khớp cùng chậu. Do đó, viêm khớp cùng chậu đặc biệt hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, thời kỳ mang thai, sau khi sinh và thường thể hiện của viêm nhiễm vùng chậu như viêm vòi trứng, viêm cổ tử cung.
Trường hợp của cháu, để chẩn đoán chắc chắn cháu cần đến khám bác sĩ. Ở đó bác sĩ sẽ khám cho cháu bằng cách cho cháu nằm nghiêng, hai chân duỗi thẳng, người khám ấn mạnh lên vùng xương cánh chậu, cháu sẽ cảm thấy đau ở vùng khớp cùng chậu. Hoặc khi nằm ngửa, hai chân duỗi thẳng, bác sĩ ấn mạnh lên hai cánh chậu từ trên xuống (ép ngửa khung chậu), cháu cũng sẽ thấy đau ở khớp cùng chậu. Ngoài ra, chụp X-quang khung chậu thấy khớp cùng chậu có thể bị tổn thương ở những mức độ khác nhau. Ở những giai đoạn muộn, khớp có thể dính hoàn toàn, thậm chí không thể phân biệt được khớp cùng chậu nữa. Đồng thời X-quang khung chậu còn có thể thấy các hình ảnh khác như viêm khớp mu, viêm khớp háng và gai xương chậu.
Để chữa trị viêm khớp cùng chậu, hiện nay thường chỉ định dùng các kháng sinh như Doxycyclin 100mg uống 2 lần hoặc Amoxycyclin 500mg, 3 lần/ngày, dùng liên tục trong 2-4 tuần; dùng các thuốc chống viêm, giảm đau, tiêm Corticoid vào khớp cùng chậu. Trong tình huống nặng cần phải dùng thêm Cefotaxime, Ceftriaxone kèm với Metronidazole, Azithromycine, Roxithromicine, Clindamycine, Gentamycine… Ngoài ra, ở giai đoạn lui bệnh, người bệnh cần tập thể dục để duy trì các chức năng vận động của cột sống, tránh các tư thế xấu sau này. Tùy thuộc vào biểu hiện bệnh của cháu, bác sĩ có thể kê đơn điều trị một cách phù hợp.
Chúc cháu mạnh khỏe!
Theo ViCare