Hỏi Bác Sĩ -
Chúng ta ai cũng đã từng nghe nói hoặc trải qua vấn đề đau răng. Vậy, có bao giờ bạn tự hỏi rằng: những người ở tuổi dậy thì thắc mắc gì về nó hay không?
Bị đau răng cấm nhưng không được nhổ phải làm thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ!
Cháu là nam, 15 tuổi. Cháu bị đau răng nửa năm nay, đau răng cấm, tái phát nhiều lần. Cháu có đi khám thì bác sĩ bảo không nhổ răng đó được, phải để nó bung ra. Hiện cháu có dùng thuốc giảm đau nhưng thường xuyên bị tái phát. Mỗi khi uống nước lạnh, răng cháu lại tê nhức, khi ăn nhai cũng đau. Xin hỏi bác sĩ cháu phải làm gì để hết đau ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Văn An
Chào bạn!
Răng cấm là thuật ngữ dân gian, trong thuật ngữ y học, đó là răng số 6. Hiện tượng đau răng của bạn có thể do nhiều bệnh lý gây nên: các bệnh viêm nhiễm (viêm lợi, viêm quanh răng,…), bệnh sâu răng, mẻ răng, viêm tủy răng… Đối với các viêm nhiễm, trước tiên cần chữa trị bảo tồn bằng các thuốc kháng sinh, chống viêm, giảm đau. Nếu các viêm nhiễm của răng miệng hay sâu răng không được chữa trị tốt có thể dẫn tới tổn thương tủy răng, biểu hiện đau thường đi kèm với hiện tượng tê buốt ở răng bị tổn thương. Khi đó sẽ cần phải chữa trị tủy hoặc thay thế bằng răng giả thì mới có thể hết đau được.
Trường hợp của bạn, nghi ngờ có tổn thương tủy răng, vì vậy bạn nên đi khám chuyên khoa Răng – Hàm – Mặt để bác sĩ khám và chữa trị tiếp cho bạn.
Chúc bạn khỏe!
Đau răng sâu, 2 bên hàm nổi hạch nhưng không đau phải làm sao?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Cháu 17 tuổi, năm học cấp 2 cháu bị đau răng sâu, giờ 2 bên hàm của cháu có 2 cục hạch, không đau. Cho cháu hỏi là có nguy hiểm tác động gì không ạ? Cháu phải làm sao ạ?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Nổi hạch vùng cổ là một biểu hiện của nhiều bệnh khác nhau, có thể chỉ là tình trạng viêm nhiễm vùng mũi xoang nhưng cũng có thể là hạch di căn đến từ khối ung thư nằm ở chỗ khác trong cơ thể. Chính vì vậy hạch nổi vùng cổ thường được chia làm hai nhóm, một từ các bệnh lành tính, hai là từ các bệnh ác tính. Hạch cổ nổi được cho là lành tính nếu lí do đến từ các bệnh viêm thông thường của đường hô hấp trên như viêm loét amiđan, viêm họng, viêm tấy nướu (lợi) răng, viêm loét lớp lót của miệng, viêm tuyến nước bọt… Hoặc viêm đặc hiệu do lao, giang mai.
Hạch cổ nổi cũng có thể là ung thư hạch hoặc là hạch di căn của các khối ung thư từ các tổ chức kế cận như vòm mũi họng, hạ họng, thanh quản, phổi… Nhưng cũng có thể của các khối u nguyên phát từ xa như dạ dày, buồng trứng, tinh hoàn… Việc xác định hạch đó là gì phải cần được thăm khám kỹ qua sờ nắn bằng tay, tìm những ổ viêm nhiễm lân cận, cấy dịch, mủ, chất bã đậu từ hạch (nếu có).
Nếu nghi ngờ ung thư, bác sĩ có thể sử dụng máy nội soi để tầm soát khối u nguyên phát ở vùng mũi họng, thanh quản, đường tiêu hóa… thậm chí phải rạch một chút da cổ nơi hạch nổi để lấy một ít mô của hạch đem thử, xét nghiệm này được gọi là sinh thiết hạch (nếu bác sĩ thấy cần thiết) để xem đó là bệnh gì? Sự xác định có bị ung thư hay không phụ thuộc trực tiếp vào kết quả của xét nghiệm này.
Thường thì những hạch dạng ‘hạt đậu phộng’ nhiều khả năng chỉ là hạch viêm thông thường phản ứng với các ổ viêm gần đó. Theo tôi, bạn có thể đến bất kỳ cơ sở y khoa nào để khám Nội tổng quát hoặc Huyết học, có thể cần thiết sinh thiết hạch để xem đó là gì để xác định sớm bệnh trạng của mình.
Chúc bạn sức khoẻ!
Đau răng bị sốt, khi sốt da tay và chân bị tái có nguy hiểm không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Em trai em năm nay 15 tuổi. Mấy hôm bị đau răng sâu, nó hay sốt, 1 ngày 2-3 lần, khi sốt da tay và chân bị tái. Gia đình em lo lắng đưa đi xét nghiệm máu xem có phải bị sốt xuất huyết và chụp phổi thì kết quả cả 2 đều bình thường. Bác sĩ bảo do cơ địa nhưng mà em rất sợ bệnh vãng khuẩn huyết hay nhiễm trùng máu. Vậy mong bác sĩ có thể cho em biết em trai em có nguy cơ bị bệnh đó không ạ? Mỗi khi sốt da tay và chân lại bị hơi tái và quầng như vậy. Bây giờ gia đình em rất hoang mang. Mong bác sĩ giải đáp sớm giúp em.
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Vãng khuẩn huyết (Bacteremia) là có sự hiện diện của vi khuẩn sống trong máu. Nhiễm trùng huyết (Sepsis) là phản ứng hệ thống đối với nhiễm trùng triệu chứng bằng hai hay nhiều các biểu hiện sau đây:
Nhiệt độ tăng > 38°C hoặc < 36°C
Tần số tim > 90 lần/phút (ở trẻ em trên +2SD so với lứa tuổi)
Tần số thở > 20 lần/phút hoặc PaCO2 < 32 mmHg (tự thở), ở trẻ em trên +2SD so với lứa tuổi
Bạch cầu > 12 000 hoặc < 4000/mm3, hoặc > 10% bạch cầu non (bạch cầu dạng đũa).
Nhiễm trùng huyết là một bệnh nặng và tỷ lệ tử vong rất cao. Tuy nhiên để chẩn đoán chính xác có bị vãng khuẩn huyết hay nhiễm trùng huyết hay không thì cần phải cấy máu bạn nhé. Nếu em bạn có những triệu chứng như trên thì nên đưa em vào viện. Ngoài ra, bạn nên đưa em bạn đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt và giải quyết triệt để răng sâu. Nếu sau chữa trị ổn định em bạn không sốt nữa thì bạn có thể yên tâm.
Chúc gia đình bạn sức khỏe!
Cách giảm đau răng như thế nào?
Câu hỏi bởi: pe_nhutnhat
Chào bác sĩ!
Người thân của tôi năm nay 17 tuổi, là nữ giới. Do bị sâu răng nên nhức răng và sưng nướu. Vậy có thể giảm đau bằng cách nào ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Bùi Thị Thư
Chào bạn!
Theo như bạn mô tả thì người thân của bạn đang bị viêm cuống răng. Đây là tình trạng biến chứng của răng sâu. Viêm quanh cuống răng (hay chóp răng) là tình trạng viêm xảy ra ở tổ chức quanh chóp của răng sau khi tủy đã chết. Trường hợp này cần đến bác sĩ Nha khoa để thăm khám và chữa trị. Các thuốc giảm đau chỉ chữa trị biểu hiện mà thôi.
Răng bị viêm quanh chóp cần được chữa tủy hoặc nhổ, việc chữa hay nhổ tùy thuộc vào mức độ tổn thương tổ chức cứng của răng và tổn thương của vùng quanh răng. Người thân của bạn đang đợt bệnh cấp cần được dùng kháng sinh và các thuốc làm giảm biểu hiện sưng đau. Nên dùng kháng sinh phổ rộng kết hợp với Metronidazole vì vùng chóp răng có thể có vi khuẩn kỵ khí, như thuốc Vidorigyl. Trong mỗi viên Vidorigyl có 100mg Acetyl Spiramycine và 125mg Metronidazole. Người lớn dùng liều 2 viên/lần, uống 2-3 lần/ngày sau bữa ăn. Ngoài ra có thể uống thuốc giảm đau loại Panadol 500mg uống 1 – 2 viên/lần. Viêm quanh cuống răng nếu không được chữa trị kịp thời có thể gây biến chứng viêm xương hàm, viêm mô tế bào…
Tóm lại, tình huống này cần đến phòng khám Nha khoa để được bác sĩ thăm khám, chữa trị tại chỗ và kê đơn thuốc phù hợp.
Chúc bạn và người thân vui, khỏe.
Làm sao để hết đau răng khi bị sâu
Câu hỏi bởi: doithat vui
Thưa bác sĩ!
Con năm nay 15 tuổi. Con bị sâu ăn răng, thủng 1 lỗ trong chân răng, rất là đau trong chân răng. Vậy con phải làm sao để hết đau ạ?
Con cám ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy
Chào cháu!
Sâu răng là bệnh rất phổ biến, có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Ngoài việc gây đau nhức và những biến chứng viêm tủy, tủy chết, nang chân răng, áp xe,… sâu răng còn là rào cản lớn trong giao tiếp như hơi thở nặng mùi, hôi, ngả màu men răng. Vì vậy cháu cần có sự hiểu biết để phòng ngừa mắc bệnh như: Vệ sinh răng miệng đúng cách hàng ngày, hạn chế ăn vặt ăn ngọt, tăng cường ăn thức ăn có nhiều chất xơ như rau, táo, cam,…, khám kiểm tra răng định kỳ 6 tháng/1 lần.
Để chữa trị sâu răng, cần nạo sạch ngà mủn, sát khuẩn lỗ sâu và hàn kín. Trường hợp của cháu hiện tại triệu chứng rất đau, như vậy cháu có thể đã bị sâu răng biến chứng viêm tủy, nên cháu cần sớm đi khám Nha khoa để được các bác sĩ chữa trị, tránh những biến chứng nặng hơn có thể xảy ra.
Chúc cháu vui khỏe!
Chúng ta ai cũng đã từng nghe nói hoặc trải qua vấn đề đau răng. Vậy, có bao giờ bạn tự hỏi rằng: những người ở tuổi dậy thì thắc mắc gì về nó hay không?
Bị đau răng cấm nhưng không được nhổ phải làm thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Thưa bác sĩ!
Cháu là nam, 15 tuổi. Cháu bị đau răng nửa năm nay, đau răng cấm, tái phát nhiều lần. Cháu có đi khám thì bác sĩ bảo không nhổ răng đó được, phải để nó bung ra. Hiện cháu có dùng thuốc giảm đau nhưng thường xuyên bị tái phát. Mỗi khi uống nước lạnh, răng cháu lại tê nhức, khi ăn nhai cũng đau. Xin hỏi bác sĩ cháu phải làm gì để hết đau ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Văn An
Chào bạn!
Răng cấm là thuật ngữ dân gian, trong thuật ngữ y học, đó là răng số 6. Hiện tượng đau răng của bạn có thể do nhiều bệnh lý gây nên: các bệnh viêm nhiễm (viêm lợi, viêm quanh răng,…), bệnh sâu răng, mẻ răng, viêm tủy răng… Đối với các viêm nhiễm, trước tiên cần chữa trị bảo tồn bằng các thuốc kháng sinh, chống viêm, giảm đau. Nếu các viêm nhiễm của răng miệng hay sâu răng không được chữa trị tốt có thể dẫn tới tổn thương tủy răng, biểu hiện đau thường đi kèm với hiện tượng tê buốt ở răng bị tổn thương. Khi đó sẽ cần phải chữa trị tủy hoặc thay thế bằng răng giả thì mới có thể hết đau được.
Trường hợp của bạn, nghi ngờ có tổn thương tủy răng, vì vậy bạn nên đi khám chuyên khoa Răng – Hàm – Mặt để bác sĩ khám và chữa trị tiếp cho bạn.
Chúc bạn khỏe!
Đau răng sâu, 2 bên hàm nổi hạch nhưng không đau phải làm sao?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Cháu 17 tuổi, năm học cấp 2 cháu bị đau răng sâu, giờ 2 bên hàm của cháu có 2 cục hạch, không đau. Cho cháu hỏi là có nguy hiểm tác động gì không ạ? Cháu phải làm sao ạ?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Nổi hạch vùng cổ là một biểu hiện của nhiều bệnh khác nhau, có thể chỉ là tình trạng viêm nhiễm vùng mũi xoang nhưng cũng có thể là hạch di căn đến từ khối ung thư nằm ở chỗ khác trong cơ thể. Chính vì vậy hạch nổi vùng cổ thường được chia làm hai nhóm, một từ các bệnh lành tính, hai là từ các bệnh ác tính. Hạch cổ nổi được cho là lành tính nếu lí do đến từ các bệnh viêm thông thường của đường hô hấp trên như viêm loét amiđan, viêm họng, viêm tấy nướu (lợi) răng, viêm loét lớp lót của miệng, viêm tuyến nước bọt… Hoặc viêm đặc hiệu do lao, giang mai.
Hạch cổ nổi cũng có thể là ung thư hạch hoặc là hạch di căn của các khối ung thư từ các tổ chức kế cận như vòm mũi họng, hạ họng, thanh quản, phổi… Nhưng cũng có thể của các khối u nguyên phát từ xa như dạ dày, buồng trứng, tinh hoàn… Việc xác định hạch đó là gì phải cần được thăm khám kỹ qua sờ nắn bằng tay, tìm những ổ viêm nhiễm lân cận, cấy dịch, mủ, chất bã đậu từ hạch (nếu có).
Nếu nghi ngờ ung thư, bác sĩ có thể sử dụng máy nội soi để tầm soát khối u nguyên phát ở vùng mũi họng, thanh quản, đường tiêu hóa… thậm chí phải rạch một chút da cổ nơi hạch nổi để lấy một ít mô của hạch đem thử, xét nghiệm này được gọi là sinh thiết hạch (nếu bác sĩ thấy cần thiết) để xem đó là bệnh gì? Sự xác định có bị ung thư hay không phụ thuộc trực tiếp vào kết quả của xét nghiệm này.
Thường thì những hạch dạng ‘hạt đậu phộng’ nhiều khả năng chỉ là hạch viêm thông thường phản ứng với các ổ viêm gần đó. Theo tôi, bạn có thể đến bất kỳ cơ sở y khoa nào để khám Nội tổng quát hoặc Huyết học, có thể cần thiết sinh thiết hạch để xem đó là gì để xác định sớm bệnh trạng của mình.
Chúc bạn sức khoẻ!
Đau răng bị sốt, khi sốt da tay và chân bị tái có nguy hiểm không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Em trai em năm nay 15 tuổi. Mấy hôm bị đau răng sâu, nó hay sốt, 1 ngày 2-3 lần, khi sốt da tay và chân bị tái. Gia đình em lo lắng đưa đi xét nghiệm máu xem có phải bị sốt xuất huyết và chụp phổi thì kết quả cả 2 đều bình thường. Bác sĩ bảo do cơ địa nhưng mà em rất sợ bệnh vãng khuẩn huyết hay nhiễm trùng máu. Vậy mong bác sĩ có thể cho em biết em trai em có nguy cơ bị bệnh đó không ạ? Mỗi khi sốt da tay và chân lại bị hơi tái và quầng như vậy. Bây giờ gia đình em rất hoang mang. Mong bác sĩ giải đáp sớm giúp em.
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Hòa
Chào bạn!
Vãng khuẩn huyết (Bacteremia) là có sự hiện diện của vi khuẩn sống trong máu. Nhiễm trùng huyết (Sepsis) là phản ứng hệ thống đối với nhiễm trùng triệu chứng bằng hai hay nhiều các biểu hiện sau đây:
Nhiệt độ tăng > 38°C hoặc < 36°C
Tần số tim > 90 lần/phút (ở trẻ em trên +2SD so với lứa tuổi)
Tần số thở > 20 lần/phút hoặc PaCO2 < 32 mmHg (tự thở), ở trẻ em trên +2SD so với lứa tuổi
Bạch cầu > 12 000 hoặc < 4000/mm3, hoặc > 10% bạch cầu non (bạch cầu dạng đũa).
Nhiễm trùng huyết là một bệnh nặng và tỷ lệ tử vong rất cao. Tuy nhiên để chẩn đoán chính xác có bị vãng khuẩn huyết hay nhiễm trùng huyết hay không thì cần phải cấy máu bạn nhé. Nếu em bạn có những triệu chứng như trên thì nên đưa em vào viện. Ngoài ra, bạn nên đưa em bạn đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt và giải quyết triệt để răng sâu. Nếu sau chữa trị ổn định em bạn không sốt nữa thì bạn có thể yên tâm.
Chúc gia đình bạn sức khỏe!
Cách giảm đau răng như thế nào?
Câu hỏi bởi: pe_nhutnhat
Chào bác sĩ!
Người thân của tôi năm nay 17 tuổi, là nữ giới. Do bị sâu răng nên nhức răng và sưng nướu. Vậy có thể giảm đau bằng cách nào ạ?
Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Bùi Thị Thư
Chào bạn!
Theo như bạn mô tả thì người thân của bạn đang bị viêm cuống răng. Đây là tình trạng biến chứng của răng sâu. Viêm quanh cuống răng (hay chóp răng) là tình trạng viêm xảy ra ở tổ chức quanh chóp của răng sau khi tủy đã chết. Trường hợp này cần đến bác sĩ Nha khoa để thăm khám và chữa trị. Các thuốc giảm đau chỉ chữa trị biểu hiện mà thôi.
Răng bị viêm quanh chóp cần được chữa tủy hoặc nhổ, việc chữa hay nhổ tùy thuộc vào mức độ tổn thương tổ chức cứng của răng và tổn thương của vùng quanh răng. Người thân của bạn đang đợt bệnh cấp cần được dùng kháng sinh và các thuốc làm giảm biểu hiện sưng đau. Nên dùng kháng sinh phổ rộng kết hợp với Metronidazole vì vùng chóp răng có thể có vi khuẩn kỵ khí, như thuốc Vidorigyl. Trong mỗi viên Vidorigyl có 100mg Acetyl Spiramycine và 125mg Metronidazole. Người lớn dùng liều 2 viên/lần, uống 2-3 lần/ngày sau bữa ăn. Ngoài ra có thể uống thuốc giảm đau loại Panadol 500mg uống 1 – 2 viên/lần. Viêm quanh cuống răng nếu không được chữa trị kịp thời có thể gây biến chứng viêm xương hàm, viêm mô tế bào…
Tóm lại, tình huống này cần đến phòng khám Nha khoa để được bác sĩ thăm khám, chữa trị tại chỗ và kê đơn thuốc phù hợp.
Chúc bạn và người thân vui, khỏe.
Làm sao để hết đau răng khi bị sâu
Câu hỏi bởi: doithat vui
Thưa bác sĩ!
Con năm nay 15 tuổi. Con bị sâu ăn răng, thủng 1 lỗ trong chân răng, rất là đau trong chân răng. Vậy con phải làm sao để hết đau ạ?
Con cám ơn!
Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy
Chào cháu!
Sâu răng là bệnh rất phổ biến, có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Ngoài việc gây đau nhức và những biến chứng viêm tủy, tủy chết, nang chân răng, áp xe,… sâu răng còn là rào cản lớn trong giao tiếp như hơi thở nặng mùi, hôi, ngả màu men răng. Vì vậy cháu cần có sự hiểu biết để phòng ngừa mắc bệnh như: Vệ sinh răng miệng đúng cách hàng ngày, hạn chế ăn vặt ăn ngọt, tăng cường ăn thức ăn có nhiều chất xơ như rau, táo, cam,…, khám kiểm tra răng định kỳ 6 tháng/1 lần.
Để chữa trị sâu răng, cần nạo sạch ngà mủn, sát khuẩn lỗ sâu và hàn kín. Trường hợp của cháu hiện tại triệu chứng rất đau, như vậy cháu có thể đã bị sâu răng biến chứng viêm tủy, nên cháu cần sớm đi khám Nha khoa để được các bác sĩ chữa trị, tránh những biến chứng nặng hơn có thể xảy ra.
Chúc cháu vui khỏe!
Theo ViCare