Tăng huyết áp ở người trẻ (dưới 30 tuổi) là dạng bệnh lý khá phổ biến hiện nay với tỉ lệ người mắc khoảng 5% – 12%. Vậy nguyên nhân gây nên tình trạng này là gì?
Nguyên nhân gây tăng huyết áp ở người trẻ tuổi?
Câu hỏi bởi: Hungnguyen124
Chào bác sĩ.
Em là nam giới, năm nay 25 tuổi, em bị huyết áp cao khoảng 2 năm nay, huyết áp bình thường của em khoảng 150, khi tăng thì khoảng 160, 170, nhưng bình thường em vẫn rất khỏe, còn khi tăng thì chỉ thấy chóng mặt ít, vẫn làm việc bình thường. Hiện giờ em đang dùng thuốc hạ huyết áp thì đo còn khoảng 138, 140. Em có chơi thể hình và dùng sữa đạm tăng cơ trong thể hình, nước tăng sức mạnh tên là C4, ngoài ra có dùng thêm dầu cá, glucosamine để bảo vệ khớp và hoóc-môn nam. Em cũng thường hay thủ dâm, 2 tuần nhiều khoảng 4-5 lần, còn trung bình khoảng 2-3 lần. Em không hút thuốc, uống rượu, chỉ thức hơi khuya và nhiều đêm khó ngủ và không ngủ được. Vậy cho em hỏi những thứ em kể trên có phải lí do gây tăng huyết áp ở người trẻ tuổi như em không, và có nguy hại cho thận hay không? Em đã siêu âm mạch máu thận bình thường, siêu âm tim bình thường, MRI tuyến yên bình thường, vậy em cần làm thêm gì nữa để tìm lí do gây cao huyết áp ạ?
Em xin cảm ơn.
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn.
Cao huyết áp có đến 90% các tình huống chưa biết rõ được lí do (bệnh cao huyết áp), chỉ 10 % là tìm được lí do (cao huyết áp biểu hiện) từ các bệnh khác như: viêm cầu thận, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, xơ mỡ động mạch, bệnh của tuyến nội tiết, .. Những tác nhân mà bạn kể ra không phải là lí do gây bệnh tăng huyết áp, mà có thể có tác dụng làm tăng bệnh như: hormone nam, nước C4, sinh hoạt không điều độ.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Nguyên nhân tăng huyết áp như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bác sĩ cho tôi hỏi lí do dẫn đến bệnh tăng huyết áp là gì ạ?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào bạn!
Tăng huyết áp có rất nhiều lí do gây ra, trong đó khoảng 5% là các bệnh lý về thận như: viêm cầu thận, suy thận, viêm thận bể thận, hẹp động mạch thận…, ngoài ra có khoảng 95% không tìm ra lí do gọi là tăng huyết áp vô căn, người bị tăng huyết áp không tìm ra lí do phải uống thuốc suốt đời để phòng ngừa các biến chứng tim mạch như: nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não…
Chúc bạn khỏe mạnh!
Cách giảm huyết áp khi huyết áp tăng cao
Câu hỏi bởi: kiss my heart
Chào bác sĩ.
Cháu năm nay 19 tuổi, là nam, đang đi học. Xin hỏi bác sĩ làm sao để giảm huyết áp khi bị tăng huyết áp ạ?
Cháu xin cám ơn!
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào cháu.
Tăng huyết áp hay còn gọi là cao huyết áp (tăng xông) là khi huyết áp tăng hơn mức bình thường. Chỉ cần tăng một trong hai chỉ số huyết áp (huyết áp tâm thu hay còn gọi là huyết áp tối đa; huyết áp tâm trương hay còn gọi là huyết áp tối thiểu) đã được gọi là tăng huyết áp. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tăng huyết áp ở người từ 18 tuổi trở lên là khi người đó có huyết áp tối đa lớn hơn hoặc bằng 140mmHg và/hoặc huyết áp tối thiểu lớn hơn hoặc bằng 90mmHg.
Tăng huyết áp nếu không được chữa trị đúng và đầy đủ sẽ có rất nhiều biến chứng nặng nề, thậm chí có thể gây tử vong hoặc để lại các di chứng tác động đến sức khỏe, khả năng lao động của người bệnh và trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Như vậy, vấn đề cháu hỏi về biện pháp giúp giảm huyết áp khi bị tăng huyết áp là điều rất đáng quan tâm. Trong chữa trị tăng huyết áp có biện pháp không sử dụng thuốc và biện pháp sử dụng thuốc:
– Biện pháp không sử dụng thuốc: Chính là biện pháp thay đổi lối sống, biện pháp này có thể giúp giảm được huyết áp, phòng ngừa tiến triển và giảm việc sử dụng thuốc chữa trị tăng huyết áp, bao gồm:
Đảm bảo chế độ ăn hợp lý: Đủ kali, các yếu tố vi lượng, giảm ăn mặn (dưới 6gam muối mỗi ngày), tăng cường rau xanh, hoa quả tươi, hạn chế thực phẩm có nhiều cholesterol, acid béo no.
Kiểm soát cân nặng: Giảm cân nặng nếu quá cân, duy trì mức chỉ số khối cơ thể (BMI, tính bằng cân nặng (kg) chia cho bình phương chiều cao (m)) từ 18,5-22,9.
Hạn chế uống rượu, bia. Không hút thuốc lá, thuốc lào.
Tăng cường hoạt động thể lực ở mức thích hợp: Tập thể dục, đi bộ hoặc vận động ở mức độ vừa phải phù hợp với sức khoẻ của bản thân, mỗi ngày tập khoảng 30-60 phút.
Cần có chế độ làm việc, học tập, nghỉ ngơi hợp lý. Tránh suy nghĩ căng thẳng, lo âu.
– Việc chữa trị bằng thuốc: Hiện nay có nhiều nhóm thuốc chữa trị bệnh tăng huyết áp như thuốc lợi tiểu, chẹn bêta, ức chế men chuyển, chẹn kênh canxi,… nhưng việc sử dụng cần tuân thủ chặt chẽ theo chỉ định của bác sĩ chữa trị.
Chúc cháu mạnh khoẻ!
Huyết áp 180/110 có bình thường không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cháu năm nay 19 tuổi, cháu cảm thấy sức khỏe bình thường nhưng mấy hôm trước cháu khám sức khỏe tuyển sinh thì lại được báo huyết áp là 180/110, vậy cháu bị bệnh gì vậy ạ? Bệnh này chữa trị được không và thời gian chữa trị có lâu không vậy bác sĩ!
Cám ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy
Chào cháu!
Cháu không nói rõ cho bác sĩ, khi cháu đến khám cháu có hồi hộp, hoặc cháu bị mất ngủ. Nếu cháu không bị, mà chỉ số huyết áp của cháu, khi đo là 180/110 mmHg thì cháu bị tăng huyết áp. Muốn phát hiện tăng huyết áp, cháu chỉ có cách khám và đo huyết áp tại các cơ sở y tế. Thông thường, muốn biết mình có bị tăng huyết áp hay không, phải qua vài đợt khám trong 1-2 tháng mới xác định được tăng huyết áp.
Cháu nên đo huyết áp ít nhất mỗi năm 1 lần khi cơ thể cảm thấy bình thường, nên đo huyết áp khi trong người khó chịu như chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi không giải thích được. Cháu mới 18 tuổi, phát hiện tăng huyết áp khi cháu đi khám sức khỏe tuyển sinh, theo tôi, tuy cháu tự cảm thấy sức khỏe bình thường, cháu vẫn nên đi khám bác sĩ nội để tìm ra lí do gây tăng huyết áp, mới có phác đồ chữa trị cho cháu được. Thông thường, nếu tìm ra lí do gây tăng huyết áp (tăng huyết áp thứ phát, mắc phải) thường chiếm 5-10% bệnh nhân, tăng huyết áp chữa triệt để được, ví dụ tăng huyết áp do hẹp động mạch thận, sau khi nong động mạch hẹp, huyết áp bình thường trở lại, không phải dùng thuốc lâu dài. Còn lại là tăng huyết áp không rõ lí do, còn gọi là tăng huyết áp vô căn hoặc tiên phát, nguyên phát chiếm 90-95% bệnh nhân tăng huyết áp, bệnh này sẽ phải phối hợp giữa chế độ ăn, luyện tập và uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ, cháu nên nhớ chữa trị tăng huyết áp không rõ lí do là chữa trị suốt cả cuộc đời, đòi hỏi cháu phải uống thuốc hàng ngày, tái khám sau mỗi đợt chữa trị. Nếu cháu tuân thủ tốt phác đồ chữa trị thì cháu sẽ ổn định về sức khỏe và không tác động đến việc học.
Cháu có thể tham khảo bệnh tăng huyết áp dưới đây: Tăng huyết áp là bệnh lý mãn tính, tăng dần và nguy hiểm. Tăng huyết áp là một hội chứng tim mạch tiến triển được khẳng định khi: huyết áp đo tại cơ sở y tế từ 140/90 mm Hg trở lên khi đo tại nhà và khi theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ từ 135/85 mmHg trở lên. Phần lớn tăng huyết áp không có biểu hiện. Các dấu hiệu nhức đầu, chóng mặt, choáng váng, buồn nôn, mệt mỏi… không phải là triệu chứng chỉ của mỗi tăng huyết áp. Khi có biểu hiện tăng huyết áp, thường lúc này đã là biến chứng hoặc tình trạng tăng huyết áp đã nặng. Biến chứng tăng huyết áp xảy ra chủ yếu ở tim, não, thận, mắt, mạch máu.
– Ở tim lâu ngày gây suy tim.
– Gây bệnh ở mạch vành gồm thiếu máu cơ tim im lặng, cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và đột tử do tim.
– Ở não gây cơn thiếu máu não thoáng qua, suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ. Đột quỵ (tai biến mạch máu não) gồm nhồi máu não (nhũn não) và xuất huyết não (chảy máu não, đứt mạch máu não). Bệnh não do tăng huyết áp (nôn mửa, chóng mặt, co giật, hôn mê…).
– Ở thận: gây bệnh thận giai đoạn cuối và cuối cùng là suy thận.
– Ở mắt: gây mờ mắt, mù gọi là bệnh lý võng mạc do tăng huyết áp.
– Ở mạch máu: tăng huyết áp gây phồng động mạch chủ, vữa xơ động mạch, viêm tắc động mạch chân.
Tất cả biến chứng này: về mặt sức khỏe làm bệnh nặng dần, tàn tật nhiều và làm tăng chi phí điều trị. Bệnh tiến triển tự nhiên, từ 10-30 tuổi, huyết áp bắt đầu tăng, đầu tiên là tăng cung lượng tim, dần dần tăng huyết áp sớm vào tuổi 20-40 (lúc này lực kháng ở mạch máu ngoại vi nổi trội, có cơn huyết áp tăng nhưng người bị tăng huyết áp không biết) rồi đến tăng huyết áp thực sự ở tuổi 30-50 và cuối cùng là tăng huyết áp có biến chứng vào độ 40-60 tuổi. Tăng huyết áp tiến triển âm thầm trong 15-20 năm đầu; người bị tăng huyết áp vẫn sống và làm việc bình thường trong khi bệnh đang huỷ hoại cơ thể dần dần, gây ra cái chết gặm nhấm, cái chết hủy hoại hoặc cái chết tức tưởi. Do đó, các nhà tim mạch học gọi tăng huyết áp là kẻ giết người thầm lặng.
Những người có thể bị tăng huyết áp thường gặp:
– Tuổi càng cao, càng dễ bị tăng huyết áp: trung bình cứ tăng 10 tuổi thì tỷ lệ tăng huyết áp là 5%.
– Nam giới hoặc phụ nữ sau mãn kinh.
– Có cha mẹ, anh chị em ruột bị tăng huyết áp.
– Uống rượu nhiều: ai uống hơn 60g cồn mỗi ngày thì bị dễ tăng huyết áp gấp 1,5 lần người không uống.
– Béo phì.
– Người mắc một số bệnh nội khoa như rối loạn mỡ máu, đái tháo đường týp 2, hội chứng chuyển hóa.
Có 2 biện pháp điều trị tăng huyết áp hiện nay thường sử dụng: không uống thuốc và uống thuốc.
1. Biện pháp không uống thuốc, gọi là thay đổi lối sống, do người tăng huyết áp thực hiện.
– Bỏ hoặc không hút thuốc lá.
– Ăn thanh tịnh: ăn nhạt, không ăn mì chính, ăn nhiều rau, ăn đủ lượng kali, ăn nhiều cá, ăn ít mỡ động vật.
– Uống rượu bia ít và điều độ.
– Giữ cân nặng chuẩn.
– Rèn luyện thể lực mức độ trung bình: mỗi ngày 30-45 phút, tuần 180 phút như đi bộ nhanh (7 km/giờ), đi xe đạp nhanh, chạy, chơi bóng bàn.
– Giữ tinh thần thoải mái, không stress.
2. Biện pháp uống thuốc. Biện pháp uống thuốc do thầy thuốc đảm nhận, người bệnh tuyệt đối không tùy tiện điều chỉnh thuốc theo ý của mình. Biện pháp không uống thuốc là cách thức điều trị đầu tiên, bổ trợ và song hành với cách chữa bằng thuốc. Bệnh tăng huyết áp có tính chất mạn tính, tốt nhất người bệnh nên điều trị tại nơi mình cư trú. Đợt cấp của tăng huyết áp, người bệnh điều trị nội trú tại các cơ sở y tế chuyên khoa; sau đó tiếp tục điều trị ngoại trú (ở nhà).
Chữa trị càng sớm càng tốt, làm giảm tối đa các biến chứng do tăng huyết áp, giảm chi phí và kéo dài tuổi thọ. Chữa trị tăng huyết áp là lâu dài, suốt đời với tăng huyết áp không rõ lí do. Không có khái niệm khỏi bệnh tăng huyết áp trừ phi những tăng huyết áp thứ phát như tăng huyết áp do hẹp động mạch thận, nong được động mạch hẹp thì hết tăng huyết áp. Huyết áp xuống tới mức an toàn khi đo huyết áp có con số nhỏ hơn 140/90 mmHg thì gọi là chữa trị ổn định, lúc này mối nguy hiểm đã giảm nhiều.
Các nhóm thuốc thường dùng:
– Thuốc lợi tiểu nhóm Thiazide: các loại như Hydrochlorothiazide (tên thương mại thông dụng là apo-hydro 25 mg) và indapamide 1,5 mg.
– Thuốc ức chế thụ thể giao cảm Bêta: các loại thường dùng như Atenolol (tên thương mại thông dụng là Atenolol®stada 25 mg), Bisoprolol 5 mg, Carvedilol 12,5 mg.
– Thuốc ức chế men chuyển dạng Angiotensin: như Captopril (tên thương mại thông dụng là Captopril, Captopril ®Stada 25 mg), Enalapril, Perindopril (Coversyl 4 mg).
– Thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II: như Losartan 25 mg, Telmisartan 40 mg.
– Thuốc chẹn kênh canxi tác dụng kéo dài: như Amlodipin Amlodipin®stada 10 mg), Nifedipine 30 mg.
Người tăng huyết áp tuyệt đối không tự ý điều chỉnh như ngừng thuốc, tăng thuốc.
Chúc cháu sức khỏe!
Nguyên nhân gây tăng huyết áp ở người trẻ tuổi?
Câu hỏi bởi: Hungnguyen124
Chào bác sĩ.
Em là nam giới, năm nay 25 tuổi, em bị huyết áp cao khoảng 2 năm nay, huyết áp bình thường của em khoảng 150, khi tăng thì khoảng 160, 170, nhưng bình thường em vẫn rất khỏe, còn khi tăng thì chỉ thấy chóng mặt ít, vẫn làm việc bình thường. Hiện giờ em đang dùng thuốc hạ huyết áp thì đo còn khoảng 138, 140. Em có chơi thể hình và dùng sữa đạm tăng cơ trong thể hình, nước tăng sức mạnh tên là C4, ngoài ra có dùng thêm dầu cá, glucosamine để bảo vệ khớp và hoóc-môn nam. Em cũng thường hay thủ dâm, 2 tuần nhiều khoảng 4-5 lần, còn trung bình khoảng 2-3 lần. Em không hút thuốc, uống rượu, chỉ thức hơi khuya và nhiều đêm khó ngủ và không ngủ được. Vậy cho em hỏi những thứ em kể trên có phải lí do gây tăng huyết áp ở người trẻ tuổi như em không, và có nguy hại cho thận hay không? Em đã siêu âm mạch máu thận bình thường, siêu âm tim bình thường, MRI tuyến yên bình thường, vậy em cần làm thêm gì nữa để tìm lí do gây cao huyết áp ạ?
Em xin cảm ơn.
Bác sĩ Đỗ Hữu Thảnh
Chào bạn.
Cao huyết áp có đến 90% các tình huống chưa biết rõ được lí do (bệnh cao huyết áp), chỉ 10 % là tìm được lí do (cao huyết áp biểu hiện) từ các bệnh khác như: viêm cầu thận, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, xơ mỡ động mạch, bệnh của tuyến nội tiết, .. Những tác nhân mà bạn kể ra không phải là lí do gây bệnh tăng huyết áp, mà có thể có tác dụng làm tăng bệnh như: hormone nam, nước C4, sinh hoạt không điều độ.
Chúc bạn mạnh khỏe!
Nguyên nhân tăng huyết áp như thế nào?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ.
Bác sĩ cho tôi hỏi lí do dẫn đến bệnh tăng huyết áp là gì ạ?
Cám ơn bác sĩ.
Bác sĩ Vũ Thị Tuyết Mai
Chào bạn!
Tăng huyết áp có rất nhiều lí do gây ra, trong đó khoảng 5% là các bệnh lý về thận như: viêm cầu thận, suy thận, viêm thận bể thận, hẹp động mạch thận…, ngoài ra có khoảng 95% không tìm ra lí do gọi là tăng huyết áp vô căn, người bị tăng huyết áp không tìm ra lí do phải uống thuốc suốt đời để phòng ngừa các biến chứng tim mạch như: nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não…
Chúc bạn khỏe mạnh!
Cách giảm huyết áp khi huyết áp tăng cao
Câu hỏi bởi: kiss my heart
Chào bác sĩ.
Cháu năm nay 19 tuổi, là nam, đang đi học. Xin hỏi bác sĩ làm sao để giảm huyết áp khi bị tăng huyết áp ạ?
Cháu xin cám ơn!
Bác sĩ Đinh Văn Tài
Chào cháu.
Tăng huyết áp hay còn gọi là cao huyết áp (tăng xông) là khi huyết áp tăng hơn mức bình thường. Chỉ cần tăng một trong hai chỉ số huyết áp (huyết áp tâm thu hay còn gọi là huyết áp tối đa; huyết áp tâm trương hay còn gọi là huyết áp tối thiểu) đã được gọi là tăng huyết áp. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tăng huyết áp ở người từ 18 tuổi trở lên là khi người đó có huyết áp tối đa lớn hơn hoặc bằng 140mmHg và/hoặc huyết áp tối thiểu lớn hơn hoặc bằng 90mmHg.
Tăng huyết áp nếu không được chữa trị đúng và đầy đủ sẽ có rất nhiều biến chứng nặng nề, thậm chí có thể gây tử vong hoặc để lại các di chứng tác động đến sức khỏe, khả năng lao động của người bệnh và trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Như vậy, vấn đề cháu hỏi về biện pháp giúp giảm huyết áp khi bị tăng huyết áp là điều rất đáng quan tâm. Trong chữa trị tăng huyết áp có biện pháp không sử dụng thuốc và biện pháp sử dụng thuốc:
– Biện pháp không sử dụng thuốc: Chính là biện pháp thay đổi lối sống, biện pháp này có thể giúp giảm được huyết áp, phòng ngừa tiến triển và giảm việc sử dụng thuốc chữa trị tăng huyết áp, bao gồm:
Đảm bảo chế độ ăn hợp lý: Đủ kali, các yếu tố vi lượng, giảm ăn mặn (dưới 6gam muối mỗi ngày), tăng cường rau xanh, hoa quả tươi, hạn chế thực phẩm có nhiều cholesterol, acid béo no.
Kiểm soát cân nặng: Giảm cân nặng nếu quá cân, duy trì mức chỉ số khối cơ thể (BMI, tính bằng cân nặng (kg) chia cho bình phương chiều cao (m)) từ 18,5-22,9.
Hạn chế uống rượu, bia. Không hút thuốc lá, thuốc lào.
Tăng cường hoạt động thể lực ở mức thích hợp: Tập thể dục, đi bộ hoặc vận động ở mức độ vừa phải phù hợp với sức khoẻ của bản thân, mỗi ngày tập khoảng 30-60 phút.
Cần có chế độ làm việc, học tập, nghỉ ngơi hợp lý. Tránh suy nghĩ căng thẳng, lo âu.
– Việc chữa trị bằng thuốc: Hiện nay có nhiều nhóm thuốc chữa trị bệnh tăng huyết áp như thuốc lợi tiểu, chẹn bêta, ức chế men chuyển, chẹn kênh canxi,… nhưng việc sử dụng cần tuân thủ chặt chẽ theo chỉ định của bác sĩ chữa trị.
Chúc cháu mạnh khoẻ!
Huyết áp 180/110 có bình thường không?
Câu hỏi bởi: Giấu tên
Chào bác sĩ!
Cháu năm nay 19 tuổi, cháu cảm thấy sức khỏe bình thường nhưng mấy hôm trước cháu khám sức khỏe tuyển sinh thì lại được báo huyết áp là 180/110, vậy cháu bị bệnh gì vậy ạ? Bệnh này chữa trị được không và thời gian chữa trị có lâu không vậy bác sĩ!
Cám ơn bác sĩ!
Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy
Chào cháu!
Cháu không nói rõ cho bác sĩ, khi cháu đến khám cháu có hồi hộp, hoặc cháu bị mất ngủ. Nếu cháu không bị, mà chỉ số huyết áp của cháu, khi đo là 180/110 mmHg thì cháu bị tăng huyết áp. Muốn phát hiện tăng huyết áp, cháu chỉ có cách khám và đo huyết áp tại các cơ sở y tế. Thông thường, muốn biết mình có bị tăng huyết áp hay không, phải qua vài đợt khám trong 1-2 tháng mới xác định được tăng huyết áp.
Cháu nên đo huyết áp ít nhất mỗi năm 1 lần khi cơ thể cảm thấy bình thường, nên đo huyết áp khi trong người khó chịu như chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi không giải thích được. Cháu mới 18 tuổi, phát hiện tăng huyết áp khi cháu đi khám sức khỏe tuyển sinh, theo tôi, tuy cháu tự cảm thấy sức khỏe bình thường, cháu vẫn nên đi khám bác sĩ nội để tìm ra lí do gây tăng huyết áp, mới có phác đồ chữa trị cho cháu được. Thông thường, nếu tìm ra lí do gây tăng huyết áp (tăng huyết áp thứ phát, mắc phải) thường chiếm 5-10% bệnh nhân, tăng huyết áp chữa triệt để được, ví dụ tăng huyết áp do hẹp động mạch thận, sau khi nong động mạch hẹp, huyết áp bình thường trở lại, không phải dùng thuốc lâu dài. Còn lại là tăng huyết áp không rõ lí do, còn gọi là tăng huyết áp vô căn hoặc tiên phát, nguyên phát chiếm 90-95% bệnh nhân tăng huyết áp, bệnh này sẽ phải phối hợp giữa chế độ ăn, luyện tập và uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ, cháu nên nhớ chữa trị tăng huyết áp không rõ lí do là chữa trị suốt cả cuộc đời, đòi hỏi cháu phải uống thuốc hàng ngày, tái khám sau mỗi đợt chữa trị. Nếu cháu tuân thủ tốt phác đồ chữa trị thì cháu sẽ ổn định về sức khỏe và không tác động đến việc học.
Cháu có thể tham khảo bệnh tăng huyết áp dưới đây: Tăng huyết áp là bệnh lý mãn tính, tăng dần và nguy hiểm. Tăng huyết áp là một hội chứng tim mạch tiến triển được khẳng định khi: huyết áp đo tại cơ sở y tế từ 140/90 mm Hg trở lên khi đo tại nhà và khi theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ từ 135/85 mmHg trở lên. Phần lớn tăng huyết áp không có biểu hiện. Các dấu hiệu nhức đầu, chóng mặt, choáng váng, buồn nôn, mệt mỏi… không phải là triệu chứng chỉ của mỗi tăng huyết áp. Khi có biểu hiện tăng huyết áp, thường lúc này đã là biến chứng hoặc tình trạng tăng huyết áp đã nặng. Biến chứng tăng huyết áp xảy ra chủ yếu ở tim, não, thận, mắt, mạch máu.
– Ở tim lâu ngày gây suy tim.
– Gây bệnh ở mạch vành gồm thiếu máu cơ tim im lặng, cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và đột tử do tim.
– Ở não gây cơn thiếu máu não thoáng qua, suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ. Đột quỵ (tai biến mạch máu não) gồm nhồi máu não (nhũn não) và xuất huyết não (chảy máu não, đứt mạch máu não). Bệnh não do tăng huyết áp (nôn mửa, chóng mặt, co giật, hôn mê…).
– Ở thận: gây bệnh thận giai đoạn cuối và cuối cùng là suy thận.
– Ở mắt: gây mờ mắt, mù gọi là bệnh lý võng mạc do tăng huyết áp.
– Ở mạch máu: tăng huyết áp gây phồng động mạch chủ, vữa xơ động mạch, viêm tắc động mạch chân.
Tất cả biến chứng này: về mặt sức khỏe làm bệnh nặng dần, tàn tật nhiều và làm tăng chi phí điều trị. Bệnh tiến triển tự nhiên, từ 10-30 tuổi, huyết áp bắt đầu tăng, đầu tiên là tăng cung lượng tim, dần dần tăng huyết áp sớm vào tuổi 20-40 (lúc này lực kháng ở mạch máu ngoại vi nổi trội, có cơn huyết áp tăng nhưng người bị tăng huyết áp không biết) rồi đến tăng huyết áp thực sự ở tuổi 30-50 và cuối cùng là tăng huyết áp có biến chứng vào độ 40-60 tuổi. Tăng huyết áp tiến triển âm thầm trong 15-20 năm đầu; người bị tăng huyết áp vẫn sống và làm việc bình thường trong khi bệnh đang huỷ hoại cơ thể dần dần, gây ra cái chết gặm nhấm, cái chết hủy hoại hoặc cái chết tức tưởi. Do đó, các nhà tim mạch học gọi tăng huyết áp là kẻ giết người thầm lặng.
Những người có thể bị tăng huyết áp thường gặp:
– Tuổi càng cao, càng dễ bị tăng huyết áp: trung bình cứ tăng 10 tuổi thì tỷ lệ tăng huyết áp là 5%.
– Nam giới hoặc phụ nữ sau mãn kinh.
– Có cha mẹ, anh chị em ruột bị tăng huyết áp.
– Uống rượu nhiều: ai uống hơn 60g cồn mỗi ngày thì bị dễ tăng huyết áp gấp 1,5 lần người không uống.
– Béo phì.
– Người mắc một số bệnh nội khoa như rối loạn mỡ máu, đái tháo đường týp 2, hội chứng chuyển hóa.
Có 2 biện pháp điều trị tăng huyết áp hiện nay thường sử dụng: không uống thuốc và uống thuốc.
1. Biện pháp không uống thuốc, gọi là thay đổi lối sống, do người tăng huyết áp thực hiện.
– Bỏ hoặc không hút thuốc lá.
– Ăn thanh tịnh: ăn nhạt, không ăn mì chính, ăn nhiều rau, ăn đủ lượng kali, ăn nhiều cá, ăn ít mỡ động vật.
– Uống rượu bia ít và điều độ.
– Giữ cân nặng chuẩn.
– Rèn luyện thể lực mức độ trung bình: mỗi ngày 30-45 phút, tuần 180 phút như đi bộ nhanh (7 km/giờ), đi xe đạp nhanh, chạy, chơi bóng bàn.
– Giữ tinh thần thoải mái, không stress.
2. Biện pháp uống thuốc. Biện pháp uống thuốc do thầy thuốc đảm nhận, người bệnh tuyệt đối không tùy tiện điều chỉnh thuốc theo ý của mình. Biện pháp không uống thuốc là cách thức điều trị đầu tiên, bổ trợ và song hành với cách chữa bằng thuốc. Bệnh tăng huyết áp có tính chất mạn tính, tốt nhất người bệnh nên điều trị tại nơi mình cư trú. Đợt cấp của tăng huyết áp, người bệnh điều trị nội trú tại các cơ sở y tế chuyên khoa; sau đó tiếp tục điều trị ngoại trú (ở nhà).
Chữa trị càng sớm càng tốt, làm giảm tối đa các biến chứng do tăng huyết áp, giảm chi phí và kéo dài tuổi thọ. Chữa trị tăng huyết áp là lâu dài, suốt đời với tăng huyết áp không rõ lí do. Không có khái niệm khỏi bệnh tăng huyết áp trừ phi những tăng huyết áp thứ phát như tăng huyết áp do hẹp động mạch thận, nong được động mạch hẹp thì hết tăng huyết áp. Huyết áp xuống tới mức an toàn khi đo huyết áp có con số nhỏ hơn 140/90 mmHg thì gọi là chữa trị ổn định, lúc này mối nguy hiểm đã giảm nhiều.
Các nhóm thuốc thường dùng:
– Thuốc lợi tiểu nhóm Thiazide: các loại như Hydrochlorothiazide (tên thương mại thông dụng là apo-hydro 25 mg) và indapamide 1,5 mg.
– Thuốc ức chế thụ thể giao cảm Bêta: các loại thường dùng như Atenolol (tên thương mại thông dụng là Atenolol®stada 25 mg), Bisoprolol 5 mg, Carvedilol 12,5 mg.
– Thuốc ức chế men chuyển dạng Angiotensin: như Captopril (tên thương mại thông dụng là Captopril, Captopril ®Stada 25 mg), Enalapril, Perindopril (Coversyl 4 mg).
– Thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II: như Losartan 25 mg, Telmisartan 40 mg.
– Thuốc chẹn kênh canxi tác dụng kéo dài: như Amlodipin Amlodipin®stada 10 mg), Nifedipine 30 mg.
Người tăng huyết áp tuyệt đối không tự ý điều chỉnh như ngừng thuốc, tăng thuốc.
Chúc cháu sức khỏe!
Theo ViCare